Персональных данных моего ребенка (детей), детей находящихся под опекой (попечительством) о рождении номере полиса обязательного медицинского страхования фото- и видео-материалов для обеспечения

СОГЛАСИЕ на обработку персональных данных воспитанников
и их родителей (законных представителей)
МДОУ Детский сад общеразвивающего вида № 103 «Потешка»

Являясь родителем (ями) (законным представителем) ребенка (ФИО ребенка)___________________________________________________________________________на основании свидетельства о рождении (акта местного самоуправления об установлении попечительства, решения суда об установлении опеки) серия ________ номер __________ от_______________________________ выдан______________________________, даем муниципальному дошкольному образовательному учреждению «Детский сад общеразвивающего вида № 103 «Потешка», юридический адрес: 160022, Вологодская область, г. Вологда, ул. Казакова, дом 6а, согласие на обработку:
Своих персональных данных о:
фамилии, имени, отчестве;
образовании;
месте регистрации и месте фактического проживания;
номере домашнего и мобильного телефона;
месте работы, занимаемой должности;
номере служебного телефона;
страховой номер индивидуального лицевого счета (СНИЛС);
данных паспорта гражданина Российской Федерации
дополнительных данных, которые были указаны в заявлении о приеме ребенка в детский сад.
Персональных данных моего ребенка (детей), детей находящихся под опекой (попечительством) ____________________________________________________________о:
фамилии, имени, отчестве;
дате и месте рождения;
страховой номер индивидуального лицевого счета (СНИЛС);
сведениях о близких родственниках;
месте регистрации и месте фактического проживания;
номере домашнего и мобильного телефона;
свидетельстве о рождении;
номере полиса обязательного медицинского страхования;
фото- и видео-материалов для обеспечения безопасности;
дополнительных данных, которые были указаны в заявлении о приеме ребенка в детский сад.
Вышеуказанные персональные данные представлены с целью:
использования муниципальным дошкольным образовательным учреждением «Детский сад общеразвивающего вида № 103 «Потешка» для формирования на всех уровнях управления дошкольным образовательным учреждением единого интегрированного банка данных контингента воспитанников в целях осуществления образовательной деятельности, индивидуального учета результатов освоения воспитанниками образовательных программ, хранения в архивах данных об этих результатах, предоставления мер социальной поддержки, формирования баз данных для обеспечения принятия управленческих решений, в том числе подготовке локальных актов по образовательному учреждению;
организации проверки персональных данных и иных сведений, а также соблюдения моим ребенком ограничений, установленных действующим законодательством;
использования при составлении списков дней рождения;
использования при наполнении информационного ресурса – сайта дошкольного образовательного учреждения.
Я даю согласие на передачу:
всего объема персональных данных, указанных в пункте 1, 2 – в муниципальный архив для хранения;
персональных данных, указанных в п.п. 1.1,1.3, 1.4, 1.7, 1.8, 2.1-2.5, 2.7, 2.8 – представителю Управления образования Администрации города Вологды (адрес: 160000, Вологодская область, г. Вологда, ул. Козленская, дом 6), ответственного за ведение базы данных контингента воспитанников в муниципальных дошкольных образовательных учреждениях Муниципального образования «Город Вологда»;
персональных данных, указанных в п.п. 2.1 - в муниципальное казенное учреждение «Централизованная

бухгалтерия, обслуживающая муниципальные образовательные учреждения города Вологды» (адрес: 160000, Вологодская область, город Вологда, улица Мира, дом 4);
персональных данных, указанных в п.п. 2.1, 2.2., 2.3, 2.5, 2.7, 2.8 - в муниципальное образовательное учреждение «Центр повышения квалификации педагогических работников образовательной системы города Вологды» (адрес: 160011, Вологодская область, город Вологда, улица Яшина, дом 40а);
персональных данных, указанных в п.п. 1.1,1.3, 1.4, 1.7, 1.8, 2.1-2.3, 2.5, 2.7, 2.8 – в Бюджетное учреждение системы образования Вологодской области «Центр информатизации и оценки качества образования» (адрес: 160022, Вологодская область, город Вологда, улица Медуницинская, дом 21а)
персональных данных, указанных в п.п. 2.1, 2.2, 2.5, 2.7, 2.8- в соответствующую медицинскую страховую компанию.
Я даю согласие на перевод данных указанных в п.п. 2.1 в категорию общедоступных.
С вышеуказанными персональными данными могут быть совершены следующие действия: сбор, систематизация, накопление, автоматизированная обработка, хранение, уточнение (обновление, изменение), использование, передача вышеуказанных данных по запросу вышестоящего руководителя, по письменному запросу уполномоченных организаций, обезличивание и уничтожение персональных данных.
Персональные данные должны обрабатываться на средствах организационной техники, а также в письменном виде.
Данное согласие действует на весь период пребывания в муниципальном дошкольном образовательном учреждении «Детский сад общеразвивающего вида № 103 «Потешка» города Вологды и срок хранения документов в соответствии с архивным законодательством.
Данное согласие может быть в любое время отозвано. Отзыв оформляется в письменном виде.

Данные родителей:



ФИО родителей
Данные паспорта
Адрес регистрации
Адрес проживания

Мать




серия





номер





Кем выдан







Дата выдачи




Отец




серия





номер





Кем выдан







Дата выдачи






«__» _____________ 201 г. Подпись матери: _________ Расшифровка подписи: _______________
Подпись отца: ___________ Расшифровка подписи: _______________











13PAGE 15


13PAGE 14215




15

Приложенные файлы

  • doc 12365655
    Размер файла: 70 kB Загрузок: 0

Добавить комментарий