Превышения санитарно-химических показателей в воде подземных источников обусловлены жесткостью и марганцем в природной воде. Ранжирование показателей первичной заболеваемости населения Санкт-Петербурга по административным районам в 2014 г.


Чтобы посмотреть этот PDF файл с форматированием и разметкой, скачайте его и откройте на своем компьютере.
Федеральная служба по надзору в сфере защиты прав потребителей
и благополучия человека
Управление Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и
благополучия человека по городу Санкт
Петербургу
Государственный доклад
«О состоянии сани
тарно
эпидемиологического благополуч
ия
населения в Санкт
Петербурге
в 2015
году
Санкт
Петербург
2016
год
Оглавление
Введение
Раздел 1. Результаты социально
гигиенического мониторинга за отчетный год и в динамике за
последние три года
1.1. Состояние среды обитания и ее влияние на здоровье насе
ления
1.1.1. Анализ состояния среды обитания
1.1.1.1. Состояние питьевой воды систем централизованного хозяйственно
питьевог
о водоснабжения
1.1.1.2. Состояние воды источников централизованного хозяйственно
питьевого водоснабжения
1.1.1.3. Состояние
питьевой воды из распределительной сети
1.1.1.4. Состояние питьевой воды систем нецентрализованного хозяйственно
питьевого водоснабжения
1.1.1.5. Сведения об обеспеченности населенных пунктов и проживающего в них населения питьевой
водой
1.1.1.6. Состояние водных объектов в местах водопользования населения. Гиги
еническая характеристика
водоемов I категории
1.1.1.7. Состояние водных объектов в местах водопользования населения. Гигиеническая характеристика
водоемов 2 категории
1.1.1.8. Гигиеническая характеристика воды Финского залива
1.1.1.9. Санитарно
эпидемиологическая безопасность атмосферного воздуха населенных мест
1.1.1.10. Санитарно
эпидемиологическая безопасность почвы населенных мест
1.1.1.12. Радиационная обстановка в Санкт
Пете
рбурге
1.1.1.13. Состояние продовольственного сырья и пищевых продуктов
1.1.1.14. Мониторинг условий обучения и воспитания
1.1.2. Приоритетные факторы среды обитания, формирующие негативные тенденции в состоянии
здоровья населения Санкт
Петербурга
1.1.2.1. Приоритетные санитарно
эпидемиологические факторы, формирующие негативные тенденции в
состоянии здоровья населения Санкт
Петербурга
1.1.2.2. Приоритетные социальные факторы, фо
рмирующие негативные тенденции в состоянии здоровья
населения Санкт
Петербурга
1.2. Анализ состояния заболеваемости массовыми неинфекционными заболеваниями (отравлениями) и
приоритетными за
болеваниями в связи с вредным воздействием факторов среды обитания.
1.2.1. Анализ состояния заболеваемости массовыми неинфекционными заболеваниями (отравлениями) и
приоритетными заболевания
ми в связи с вредным воздействием факторов среды обитания.
1.2.2. Сведения о профессиональной заболеваемости в Санкт
Петербурге
1.3. Сведения об инфекционной и паразитарной заболеваемости в Санкт
Петербурге
Раздел 2. Основные меры по улучшению состояния среды обитания и здоровья населения, принятые
органами
и организациями Роспотребнадзора в Санкт
Петербурге
2.1. Основные меры по улучшению состояния среды обитания в Санкт
Петербурге
2.2. Основные меры по профилактике массовых неинфекционных (отравлений) и приоритетных
заболеваний в связи с вредным воздействием факторов среды обитания населения Санкт
Петербурга.
2.3. Основные меры по профилактике инфекционной и паразитарной заболеваемости.
2.4. Санитарная охрана территории Санкт
Петербурга
Раздел 3. Достигнутые результаты улучшения санитарно
эпидемиологической обстановки в Санкт
Петербурге, имеющиеся проблемные вопросы при обеспечении санитарно
эпидемиологического
благополучия и намечаемые меры по их решению.
3.1. Анализ и оценка эффективности достижения индикативных показателей деятельности по
улучшению санитарно
эпидемиологического благополучия населения Санкт
Петербурга
3.2. Проблемные вопросы обеспечения санитарно
эпидемиологического благополучия населения и
намечаемые меры по их решению
3.3. Выполнение мер по реализации между
народных актов и нормативных правовых актов Российской
Федерации, принятых в целях обеспечения санитарно
эпидемиологического благополучия населения в
Санкт
Петербурге
ЗАКЛЮЧЕНИЕ.
Выводы
Приоритетные задачи в целях обеспечения санитарно
эпидемиологического благополучия
ведение
В 2015 г. деятельность Управления осуществлялась в соответствии с основными
направлениями, стратегическими целями и задачами в сфере обеспечения санитарно
эпидемиологического благополучия населения Санкт
Петербурга, предусматривала
реализацию майск
их указов Президента Российской Федерации, основополагающих
документов Роспотребнадзора.
На территории Санкт
Петербурга сохранялась стабильная санитарно
эпидемиологическая обстановка.
Сформированная система социально
гигиенического мониторинга позволяет
Управлению осуществлять динамическое наблюдение за состоянием здоровья населения,
факторами среды обитания, определять основные тенденции и прогнозировать изменения
санитарно
эпидемиологической обстановки.
Результаты лабораторного контроля питьевой воды в
разводящей сети Санкт
Петербурга показывают, что процент неудовлетворительных проб остается стабильно
низким.
Увеличилась доля объектов для которых приняты решения об установлении
санитарно
защитных зон за счет реализации природоохранных мероприятий. Дол
населения, проживающего в границах санитарно
защитных зон промышленных
предприятий, сократилась до 2,7% от общего числа населения.
С 2005 г. удельный вес проб атмосферного воздуха на территории Санкт
Петербурга, не соответствующих гигиеническим норматив
ам, на низком уровне и не
превышает 1%.
Во исполнение Указа Президента Российской Федерации от 06.08.2014 г. № 560 «О
применении отдельных специальных экономических мер в целях обеспечения
безопасности Российской Федерации» усилен контроль за ввозом и обор
отом пищевой
продукции. Продолжался мониторинг состояния питания населения, контроль
соответствия качества и безопасности пищевых продуктов требованиям законодательства
Российской Федерации, законодательных актов Таможенного союза.
В Санкт
Петербурге отсу
тствуют массовые инфекционные заболевания и пищевые
отравления, связанные с употреблением пищевых продуктов.
Отравления фальсифицированной алкогольной продукцией отсутствуют.
Смертность от случайного отравления алкоголем с 2008 годанаходится на одном
стат
истическом уровне.
Выполнение мероприятий, целевых программ в области детства позволили
улучшить условия воспитания, обучения детей и их пребывание в загородных
учреждениях. Охват горячим питанием школьников в 2015 году составил 97%.
Выраженный оздоровител
ьный эффект выявлен у 93,6% отдохнувших.
Показатель профессиональной заболеваемости составил 0,55 на 10 тыс.
работающих, что значительно ниже заболеваемости в Российской Федерации.
Радиационная обстановка на территории города в целом оставалась стабильной
не отличалась от предыдущих лет по всем подлежащим контролю показателям
радиационной безопасности.
Итогом реализации основных направлений деятельности по обеспечению
эпидемиологического надзора в 2015 году явилось поддержание охвата населения
прививками
в рамках Национального календаря профилактических прививок в пределах
99,2% в декретированных возрастных группах, что соответствует рекомендациям
Всемирной организации здравоохранения. Отсутствуют случаи заболеваний
полиомиелитом, в том числе вакцин
оассоциированным, дифтерией, врожденной
краснухой, столбняком, бешенством.
В 2015 г. в сравнении с 2014 г. отмечено снижение или стабилизация показателей
заболеваемости в отношении 79 инфекционных и паразитарных нозологий из 83
зарегистрированных. Снизилис
ь показателизаболеваемости 23 нозологическими формами,
в том числе такими социально значимыми инфекциями, как сальмонеллезная инфекция
на 23,8%, носительство вирусного гепатита В
на 52,5%, вирусного гепатита С
на
36,2%, вирусного гепатита А
на 37,0
%, хроническими формами вирусных гепатитов
12,1%.
Стабилизация заболеваемости отмечена в отношении 56 инфекционных и
паразитарных болезней, в числе которых такие актуальные для Санкт
Петербурга, как
острые кишечные инфекции неустановленной этиологии, пед
икулез, дизентерия, коклюш,
ВИЧ
инфекция, ОРВИ.
В 2015 г. Управлением продолжен надзор за медицинским освидетельствованием
мигрантов. Число лиц, прошедших медицинское освидетельствование, составило свыше
295 тысяч человек. Все мигранты, получившие разреше
ние на работу, прошли
медицинское освидетельствование.
Выявлено 695 больных инфекционнымизаболеваниями из 21 страны, что явилось
основанием для принятия решения о нежелательности их пребывания на территории
Российской Федерации. Управлением направлено в Ф
едеральную службу
проектов
решений о нежелательности пребывания иностранных граждан.
Одними из приоритетных направлений деятельности Управления в 2015 году
являлись обеспечение санитарной охраны территории Санкт
Петербурга, предупреждение
ввоза через п
ункты пропуска и транспортировки по территории субъекта Российской
Федерации пищевых грузов продуктового эмбарго.
В 2015 году Управлением в 2
х морских и 1 воздушном пунктах пропуска
осуществлен
санитарно
карантинный контроль
более 20 тысяч транспортных ср
едств и
свыше 2,7 млн. пассажиров.
Управлением
завершена работа по определению приоритетных субъектов и
объектов надзора с отнесением субъектов надзора и их видов деятельности к
определенному классу опасности по критериям потенциального риска и формирова
нию
реестра объектов риск
ориентированной модели надзора. В реестр внесено порядка 40
тысяч объектов надзора.
Наряду с достигнутым, имеются вопросы, требующие своего дальнейшего
разрешения. Выводы и предложения отражены в аналитическом материале.
Главный
государственный санитарный
врач по городу Санкт
Петербургу Н.
С. Башкетова
Раздел 1
. Результаты социально
гиенического мониторинга за
отчетный
год и в динамике за последние три года
Состояние среды обитания и ее влияние на здоровье населения
1.1.1. Ан
ализ состояния среды обитания
Состояние питьевой
воды систем централизованного хозяйственно
питьевого
водоснабжения
Основные показатели, характеризующие состояние питьевой воды систем
централизованного хозяйственно
питьевого водоснабжения, предст
авлены в табл. 1:
Таблица 1
Наименование показателя
Год
Темп
прироста/
снижения
к 2013
г.,
по доле, %
Доля источников централизованного водоснабжения, не
отвечающих
санитарно
эпидемиологическим
требованиям,(%)
8,6
7,8
7,8
9,3
Доля
поверхностных источников централизованного
водоснабжения, не отвечающих санитарно
эпидемиологическим требованиям,(%):
Доля подземных источников централизованного
водоснабжения, не отвечающих санитарно
эпидемиологическим требованиям,(%)
3ⰱ
3ⰱ
3ⰱ
Доля источников централизованного водоснабжения, не
отвечающих санитарно
эпидемиологическим требованиям,
aZ�hlkmlkl\by�ahg�kZgblZjghc�hojZgu�� �\b�\f

0

0

0

Доля поверхностных источников централизованного
водоснабжения, не отвечающих санит
арно
эпидемиологическим требованиям, из
за отсутствия зон
санитарной охраны (%)

0

0

0

Доля подземных источников централизованного
водоснабжения, не отвечающих санитарно
эпидемиологическим требованиям, из
за отсутствия зон
санитарной охраны (%)

0

0

0

Доля водопроводов, не отвечающих санитарно
эпидемиологическим требованиям, из
за отсутствия зон
санитарной охраны (%)

0

0

0

Доля водопроводов, не отвечающих санитарно
эпидемиологическим требованиям, из
за отсутствия
необходимого комплекса очистных с
ооружений (%)

0

0

0

Доля водопроводов, не отвечающих санитарно
эпидемиологическим требованиям, из
за отсутствия
обеззараживающих установок(%)

0

0

0

В 201
году в сравнении с 201
годом состояние источников централизованного
водоснабжения Санкт
Пете
рбурга улучшилось. Доля источников централизованного
водоснабжения, не отвечающих санитарно
эпидемиологическим требованиям,
уменьшилась в 1,
раза.
Состояние поверхностных источников не изменилось и продолжает оставаться
неудовлетворительным. На протяжении
всего анализируемого периода все поверхностные
источники не соответствуют гигиеническим нормативам.
Состояние подземных источников в сравнении с 201
годом не изменилось.
1.1.1.2. Состояние воды источников централизованного хозяйственно
питьевого
водосна
бжения
Основные показатели, характеризующие состояние воды источников
централизованного хозяйственно
питьевого водоснабжения, представлены в табл. 2.
Таблица 2
Наименование показателя
Год
Темп
прироста/
снижения
к 2013г.,
по доле, %
Доля проб воды в источниках централизованного
водоснабжения, не соответствующих санитарным требованиям
по санитарно
химическим показателям,(%)
24,7
22,4
21,3
13,8
Доля проб воды в источниках централизованного
водоснабжения, не соответствующих санитарн
ым требованиям
по микробиологическим показателям,(%)
27,3
24,4
20,6
24,5
Доля проб воды в источниках централизованного
водоснабжения, не соответствующих санитарным требованиям
по паразитологическим показателям,(%)
0,0
Доля проб воды в поверхностн
ых источниках
централизованного водоснабжения, не соответствующих
санитарным требованиям по санитарно
химическим
показателям, (%)
31,3
16,7
16,7
46,6
Доля проб воды в поверхностных источниках
централизованного водоснабжения, не соответствующих
санитарн
ым требованиям по микробиологическим показателям,
(%)
76,0
84,7
81,9
7,8
Доля проб воды в поверхностных источниках
централизованного водоснабжения, не соответствующих
санитарным требованиям по паразитологическим показателям,
(%)
0,0
Доля проб воды
в подземных источниках централизованного
водоснабжения, не соответствующих санитарным требованиям
по санитарно
obfbq_kdbf�ihdZaZl_eyf�� �\b�\f
21,1
24,7
22,9
8,5
Доля проб воды в подземных источниках централизованного
водоснабжения, не соответствующих санит
арным требованиям
по микробиологическим показателям (%)
0,0
В 2015 году по сравнению с 2014 годом состояние воды источников
централизованного водоснабжения Санкт
Петербурга улучшилось по санитарно
химическим и микробиологическим показателям. Резуль
таты лабораторного контроля за
три года показывают, что процент нестандартных проб воды из источников
водоснабжения по санитарно
химическим и микробиологическим показателям снизился.
Доля проб воды в источниках централизованного водоснабжения, не соответс
твующих
санитарным требованиям по санитарно
химическим показателям, в 2015 году составила
21,3% против 24,7% в 2013 году, а по микробиологическим показателям, в 2015 году
составила 20,6 % против 27,3 % в 2013 году.
В 2015 году удельный вес проб воды повер
хностных и подземных источников
централизованного водоснабжения, не соответствующих гигиеническим требованиям по
санитарно
химическим показателям, составил 16,7% и 22,9% соответственно.
По
сравнению с 2013 годом доля проб воды поверхностных источников, не
соответствующих
гигиеническим требованиям по санитарно
химическим показателям, снизилась, темп
снижения составил
46,6%, а доля проб воды подземных источников, не
соответствующих гигиеническим требованиям по санитарно
химическим показателям,
возросла, тем
п прироста составил 8,5%. Во многом, существующие в настоящее время
превышения санитарно
химических показателей обусловлены природным составом
невской воды, которая в своем естественном состоянии содержит высокие значения
цветности и железа. Превышения сан
итарно
химических показателей в воде подземных
источников обусловлены жесткостью и марганцем в природной воде.
В 2015 году удельный вес проб воды поверхностных и подземных источников
централизованного водоснабжения, не соответствующих гигиеническим требова
ниям по
микробиологическим показателям, составил 81,9 % и 0 % соответственно. По сравнению с
2013 годом доля проб воды из поверхностных источников, не соответствующих
гигиеническим требованиям по микробиологическим показателям, возросла, темп
прироста сост
авил 7,8%. Превышения в воде подземных источников по
микробиологическим показателям не зарегистрированы.
По паразитологическим показателям состояние воды в поверхностных источниках
централизованного водоснабжения Санкт
Петербурга в течение трёх лет соответ
ствует
гигиеническим нормативам.
1.1.1.3. Состояние питьевой воды из распределительной сети
Основные показатели, характеризующие состояние питьевой воды из
распределительной сети, представлены в табл.3
Таблица 3
Наименование показателя
Год
Темп
прирост
а/
снижения
к 2013г.,
по доле, %
Доля проб воды из распределительной сети
централизованного водоснабжения, не соответствующих
санитарным требованиям по санитарно
химическим
показателям (%)
3,2
1,8
2,1
34,4
Доля проб воды из распредел
ительной сети
централизованного водоснабжения, не соответствующих
санитарным требованиям по микробиологическим
показателям (%)
0,1
0,1
Доля проб воды из распределительной сети
централизованного водоснабжения, не соответствующих
санитарным требования
м по паразитологическим
показателям (%)

0

0

0

Результаты лабораторного контроля качества воды из распределительной сети
централизованного водоснабжения Санкт
Петербурга за три года показывают, что
процент неудовлетворительных проб по санитарно
химическ
им показателям снизился и
составляет в 2015 году 2,1 %, темп снижения к 2013 году составил
34,4 %, а по
микробиологическим показателям остается стабильно низким.
В воде из распределительной сети превышение нормативов обусловлено
содержанием железа, реже
цветностью
и мутностью
, что ухудшает органолептические
свойства воды.
По паразитологическим показателям качество воды из распределительной сети
централизованного водоснабжения Санкт
Петербурга в течение трёх лет соответствует
гигиеническим нормативам.
1.1.1.4. Состояние питьевой воды систем нецентрализованного хозяйственно
питьевого водоснабжения
Основные показатели, характеризующие состояние питьевой воды систем
нецентрализованного хозяйственно
питьевого водоснабжения, представлены в табл. 4.
Табли
ца 4
Наименование показателя
Год
Темп
прироста/
снижения
к 2013г.,
по доле, %
Доля нецентрализованных источников водоснабжения, не
отвечающих
санитарно
эпидемиологическим
требованиям,(%):

0

0

0

Доля проб воды нецентрализованного в
одоснабжения, не
соответствующих санитарным требованиям по санитарно
химическим показателям (%)

0

0

0

Доля проб воды нецентрализованного водоснабжения, не
соответствующих санитарным требованиям по
микробиологическим показателям (%)

0

0

0

Доля проб в
оды из распределительной сети
централизованного водоснабжения, не соответствующих
санитарным требованиям по паразитологическим показателям
(%)

0

0

0

Согласно результатам лабораторного контроля состояние воды источника
нецентрализованного водоснабжения
соответствует гигиеническим нормативам за весь
анализируемый период.
1.1.1.5. Сведения об обеспеченности населенных пунктов и проживающего в
них населения питьевой водой
Основные показатели, характеризующие обеспеченность Санкт
Петербурга
питьевой водо
й, представлены в табл. 5
Таблица 5
Наименование показателя
Год
Темп
прироста/
снижения
к 2013г.,
по доле, %
Доля населения, обеспеченного доброкачественной питьевой
водой в городских поселениях (%)
Доля населенных пу
нктов, обеспеченных доброкачественной
питьевой водой в городских поселениях (%)
Доля населения, обеспеченного доброкачественной привозной
питьевой водой в городских поселениях (%)
Доля населенных пунктов, обеспеченных привозной
добр
окачественной питьевой водой в городских поселениях (%)
Доброкачественной питьевой водой обеспечено 100% населения Санкт
Петербурга.
1.1.1.6. Состояние водных объектов в местах водопользования населения.
Гигиеническая характеристика водоемов I
категории
Основные показатели, характеризующие состояние водных объектов I категории,
представлены в табл. 6
Таблица 6
Наименование показателя
Год
Темп
прироста/
снижения
к 2013г.,
по доле, %
Доля проб из водоемов 1
й категории, не
соответствующих
санитарным требованиям по санитарно
химическим
показателям (%)
12,8
17,3
29,6
18,1
Доля проб из водоемов 1
й категории, не соответствующих
санитарным требованиям по микробиологическим показателям
(%)
66,1
65,3
63,6
3,8
Доля проб из водо
емов 1
й категории, не соответствующих
санитарным требованиям по паразитологическим показателям
(%)
29,6
Результаты лабораторных исследований воды водоемов I категории в 2015 году
показывают, что удельный вес неудовлетворительных проб по санитарно
химическим
показателям увеличился по сравнению с 2014 годом на 12,3 %, а по микробиологическим
показателям снизился на 1,7 %.
По паразитологическим показателям качество воды водных объектов I категории в
течение трёх лет соответствует гигиеническим нормат
ивам.
1.1.1.7. Состояние водных объектов в местах водопользования населения.
Гигиеническая характеристика водоемов 2 категории
Основные показатели, характеризующие состояние водных объектов II категории,
представлены в табл. 7
Табл
ица 7
Наименование по
казателя
Год
Темп
прироста/
снижения
к 2013г.,
по доле, %
Доля проб из водоемов 2
й категории, не соответствующих
санитарным требованиям по санитарно
химическим
показателям (%)
60,9
74,8
77,2
26,8
Доля проб из водоемов 2
й категории,
не соответствующих
санитарным требованиям по микробиологическим
показателям (%)
85,3
85,4
77,9
8,7
Доля проб из водоемов 2
й категории, не соответствующих
санитарным требованиям по паразитологическим
показателям (%)

0

0

0

Доля проб воды из водоемов
й категории, не соответствующих нормативам по
санитарно
химическим показателям, составила в 201
% против
% в 201
г., по
микробиологическим показателям
%, против
%.
Результаты лабораторных исследований в 2015 году показывают, что сос
тояние
водных объектов II категории по сравнению с 2014 годом ухудшилось по санитарно
химическим на 2,4% и улучшилось на 7,5 % по микробиологическим показателям.
По паразитологическим показателям качество воды в водных объектах II категории
Санкт
Петербург
а в течение трёх лет соответствует гигиеническим нормативам.
1.1.1.8. Гигиеническая характеристика воды Финского залива
Основные показатели, характеризующие состояние воды Финского залива,
представлены в табл.
Таблица 8
Наименование показателя
Год
Темп
прироста/
снижения
к 2013г.,
по доле, %
�hey�ijh[�ba�fhj_c��g_�khhl\_lkl\mxsbo�kZgblZjguf�
lj_[h\Zgbyf�ih�kZgblZjgh
obfbq_kdbf�ihdZaZl_eyf�� �\b�\f
27,9
99,8
251,3
Доля проб из морей, не соответствующих санитарным
требованиям по микр
обиологическим показателям (%)
㠰,9
㠳,5
㔹,1
㈶,9
Доля проб из морей, не соответствующих санитарным
требованиям по паразитологическим показателям (%)
0ⰰ
В 2015 году по сравнению с 2014 годом отмечается тенденция улучшения качества
воды Финского
залива как по санитарно
химическим, так и по микробиологическим
показателям. Доля проб воды Финского залива, не соответствующих санитарным
требованиям по санитарно
химическим показателям, снизилась на 1,8 %, по
кробиологическим показателям
на 24,4 %.
Удельный вес неудовлетворительных проб санитарно
химических исследований
определяется высокими значениями показателей железа, марганца, хлоридов, что
обусловлено природным составом водоемов города. Для Финского залива
влиянием
Балтийского моря.
Санитарно
эпидемиологическая безопасность атмосферного воздуха
населенных мест.
Контроль состояния атмосферного воздуха на территории Санкт
Петербурга
осуществляется Управлением в рамках социально
гигиенического мониторинга,
контрольно
надзорных мероприя
тий, а также внебюджетной деятельности ФБУЗ «Центр
гигиены и эпидемиологии в городе Санкт
Петербург».
В 2015 г. аккредитованными лабораториями ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии
в городе Санкт
Петербург» выполнено всего 47435 исследований атмосферного воз
духа
(2014 г.
48642, 2013 г.
50749), из них 67
неудовлетворительных.
По результатам всех лабораторных исследований атмосферного воздуха,
проведенных на территории Санкт
Петербурга в 2015
г., удельный вес нестандартных
проб незначительно снизился по с
равнению с 2014 г. и составил 0,14% (2014 г.
0,15 %).
В динамике за период 2013
2015 гг. удельный вес нестандартных проб атмосферного
воздуха остается на стабильно низком уровне и не превышает 0,17%.
Основные показатели, характеризующие состояние атмосфе
рного воздуха Санкт
Петербурга, представлены в табл. 9 и 10.



аблица 9
Количество исследований атмосферного воздуха
на территории Санкт
Петербурга 2013
2015гг.
Год
Всего
проб
Из них с
превыш. ПДК
�l�q��[he__
��I�D
Маршрутные и подфакельные
исследова
ния в зоне влияния
промпредприятий
GZ�Z\lhfZ]bkljZeyo�\�ahg_�
`behc�aZkljhcdb
На
стационарных
постах
k_]h
Из них с
превыш. ПДК
�l�q��
[he__���
�ID
k_]h
Из них с
превыш.
ПДК
В т.ч.
более 5
ПДК
k_]h
Из них с
превышен
ием ПДК
2013
50749
88
(0,17%)
293
30
11
(0,04 %)
11641
9778
77
(0,78%)
2014
48642
75
(0,15%)
(0,1%)
28687
28
(0,09%)
(0,2%)
10243
0,009%)
9712
46
(0,47%)
2015
47435
67
(0,14%)
1
(0,002%)
27986
18
(0,06%)
9463
(0,05%)
1
(0,01%)
9986
44
(0,44%)
В целях опти
мизации деятельности в 2016 г. количество маршрутных постов
увеличено по сравнению с 2015 г. с 32 до 37.
Таблица 10
Доля проб атмосферного воздуха,
превышающих ПДК в городских поселениях.
Показатель
Темп прироста
к 2014 г., по
доле, %
\k_]h��
_^�
^hey�
\k_]h��
_^�
^hey�
\k_]h��
_^�
^hey�
�hey�ijh[�Zlfhkn_jgh]h�\ha^moZ��
ij_\urZxsbo�I�D�\�]hjh^kdbo�
ihk_e_gbyo
0,17
0,15
0,14
Доля проб атмосферного воздуха,
превышающих ПДК в сельских
поселениях

0

0

0

0

0

0

Доля проб атм
осферного воздуха,
превышающих более 5 ПДК в
городских поселениях
0,01
0,002
Зарегистрированные в 2015 г. превышения гигиенических нормативов обусловлены
климатическими особенностями Санкт
Петербурга (большое количество безветренных
дней), ух
удшением условий рассеивания загрязняющих веществ в историческом центре
города, связанным с неблагоприятными метеоусловиями и интенсивным движением
автотранспорта, что подтверждается исследованиями атмосферного воздуха на
стационарных постах в центральной
части города.
Ежегодно после схода снежного покрова отмечается рост неудовлетворительных
проб на взвешенные вещества (запыленность) в атмосферном воздухе.
Наибольший удельный вес в общее количество неудовлетворительных проб вносят
результаты исследований,
выполненные на стационарных постах.
Так, из общего числа зарегистрированных на территории Санкт
Петербурга 67 проб,
не соответствующих гигиеническим нормативам, на стационарных постах
зарегистрировано 44 нестандартные пробы (63%), в 2014 г. из 75 нестанда
ртных проб на
стационарных постах было выявлено 46 проб (61 %), в 2013 г. из 88 нестандартных проб
77 проб (87%) соответственно.
Процент неудовлетворительных проб на стационарных постах в динамике за три года
составил: 2015 г.
0,44%, 2014 г.
0,47%, 2
013 г.
0,78%.
Изучение динамики загрязнения атмосферного воздуха показало, что на протяжении
последних лет приоритетными загрязнителями атмосферного воздуха в городе являлись:
окислы азота, взвешенные вещества, бенз(а)пирен, что обусловлено в основном
ыбросами автотранспорта и деятельностью предприятий топливно
энергетического
комплекса.
Уровень загрязнения атмосферного воздуха приоритетными загрязнителями за
анализируемый период сохраняется стабильно не высоким.
В течение 2013
2015 гг. количество нес
тандартных проб составило:
диоксида азота в 2013 г.
57 (1,5 %), в 2014 г.
25 (0,7 %), в 2015 г.
25 (0,7

взвешенных веществ в 2013 г.
15 (0,4 %), в 2014 г.
21 (0,6 %), в 2015 г.
(0,6 %);
бенз(а)пирена в 2013 г.
14 (1,4 %), в 2014 г.
(0,8 %), в 2015 г.
10 (0,9%).
Незначительное увеличение процента нестандартных проб бенз(а)пирена в 2015 г.
получены при исследовании атмосферного воздуха только на стационарных постах.
В 2015 г. зафиксирована 1 проба с превышением 5 ПДК по взвешенным в
еществам
на маршрутном посту на автомагистрали в зоне жилой застройки.
Превышение выявлено в весенний период года (апрель) после схода снежного
покрова.
В отчетном году по данным ФИФ СГМ удельный вес проб атмосферного воздуха
населенных мест, превышающих
гигиенические нормативы, составили:
бенз/а/пирен: кратность превышения более 1
2 ПДКсс составляет 8 случаев
(1,1 %); 2,1
5 ПДКсс
2 случая (0,3 %);
взвешенные вещества: 1
2 ПДКсс
7 случаев (1,0 %), 2,1
5 ПДКсс
2 случая
(0,3 %),
диоксид азота: 1
2 ПДК
20 случаев (2,8 %), 2,1
5 ПДКсс
5 случаев
(0,7%).
Неудовлетворительные пробы чаще всего (в 63 % случаев всех превышений)
регистрировались в исторической части города: Центральном, Адмиралтейском и
Василеостровском районах, где в силу архитектурных о
собенностей застройки отмечается
недостаточное проветривание и рассеивание загрязняющих веществ.
Состояние атмосферного воздуха в Санкт
Петербурге характеризуется низким
уровнем загрязнения.
За 10 лет доля неудовлетворительных проб атмосферного воздуха сок
ратилась более
чем в 2 раза
с 0,3% в 2006 г. до 0,14% в 2015 г., за 11 лет
более чем в 5 раз (2005 г.
0,8%).
Организация санитарно
защитных
Управлением продолжается работа по надзору за организацией санитарно
защитных зон предприятий, сооружени
й и иных объектов
Таблица 11
Наименование показателя
Годы
Динамика

2014

2015

Число лиц, проживающих в пределах
санитарно
защитных зон (чел.)
283
411
138 335
снижение
Удельный вес населения, проживающего в
пределах санитарно
щитных зон (%)
3ⰱ
2ⰸ
2ⰷ
снижение
На 01.01.2015
г. продолжают проживать в санитарно
защитных зонах предприятий
сооружений и иных объектов 138 335
человек.
За счет сокращения санитарно
защитных зон, вывода, перепрофилирования
предприятий доля населения
, проживающего в санитарно
защитных зонах, снижается с
3,1% в 2013
. до 2,7% в 2015
году.
Доля объектов, имеющих разработанные проекты организации и сокращения
санитарно
защитных зон, остается на стабильн
о высоком уровне и на 01.01.2016
составляет
Увеличивается доля объектов, для которых Главным государственным санитарным
врачом по Санкт
Петербургу или его заместителем приняты решения об установлении
размеров санитарно
защитных зон
с 37,1% в 2013
. до 39,7 % в 2015
году.
Санитарно
эпи
демиологическая безопасность
почвы
населенных мест
В 2015 году лабораториями ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в городе
Санкт
Петербург» всего выполнены исследования 883 проб почвы по санитарно
химическим показателям, что на 386 проб меньше, чем в 2014
году (2014г.
1269 проб,
2643 проб), из них не соответствующих гигиеническим нормативам
290 проб
(2014г.
581 проба, 2013г.
1367 проб
), что составило
32,84 % (табл.
). Снижение
количества исследованных проб по санитарно
химическим исслед
ованиям связано с
сокращением плана работ и внебюджетной деятельности.
По микробиологическим показателям в 2015 году было выполнено 1008 проб, что
на 534 пробы меньше, чем в 2014 году (2014г.
1542 пробы, 2013г.
1419 проб), из них не
соответствующих ги
гиеническим нормативам
39 проб (2014г.
50 проб, 2013г.
64
пробы), снижение составило 3,8%.
По паразитологическим показателям в 2015 году было исследовано 1640 проб, что
на 106 проб меньше, чем в 2014 году (2014г.
1746 проб, 2013г.
2327 проб), из
них не
соответствующих гигиеническим нормативам не выявлено.
Таблица 12
Сравнительный анализ проб, не соответствующих гигиеническим нормативам,
всего по городу
за период 2013
2015гг.
ВСЕГО по городу Санкт
Петербургу:
по санитарно
химическим
пок
азателям
по микробиологическим
показателям
по санитарно
паразитологическим
показателям
k_]h
g_�khhl\_l�
^hey��\b
k_]h
g_�
khhl\_l�
^hey��\b
k_]h
g_�
khhl\_l�
^hey��\b
32,84
3,8
45,78
3,24
51,72
4,51
L_fi�
ijbjhklZ�
снижения к
2013 г., %
66,6
78,8
36,5
29,0
39,9
15,7
29,5
Доля проб
Петербургу
гигиеничес

санитарно
Доля проб
Петербургу
гигиеничес

микробиол


Рис. 1.
Доля
проб почв в г. Санкт
Петербург, превышающих гигиенические нормативы по
санитарно
химическим,
микробиологическим и паразитологическим показателям
за период 2013
2015гг.
, %.
В селитебной зоне в 2015 году лабораториями ФБУЗ «Центр гигиены и
эпидемиологии в городе Санкт
Петербург» выполнены исследования 716 проб по
санитарно
химическим показателям,
что на 327 проб меньше, чем в 2014 году (2014 г.
1043 пробы, 2013г.
2215 проб), из них не соответствующих гигиеническим нормативам
222 пробы
, что составляет 31,0 % (табл. 1
По микробиологическим показателям в 2014 году в селитебной зоне было
олнено 719 проб, что на 398 исследования меньше, чем в 2014 году (1117 проб), из них
не соответствующих гигиеническим нормативам
29 проб, что составило 4,0%.
По паразитологическим показателям в 2015 году в селитебной зоне было
исследовано 1260 проб, чт
о на 300 проб меньше, чем в 2014 году (1580 проб), не
соответствующих гигиеническим нормативам не выявлено.
Результаты исследований свидетельствуют о снижении доли не соответствующих
проб почвы в селитебной зоне города Санкт
Петербурга по санитарно
химиче
ским,
микробиологическим показателям, а так же о стабильном отсутствии превышений по
паразитологическим показателям.
Таблица
Сравнительный анализ проб почвы в селитебной зоне, не соответствующих
гигиеническим нормативам
, в целом по городу за период 2
2015гг.
ВСЕГО в селитебной зоне:
по санитарно
химическим
показателям
по микробиологическим
показателям
по санитарно
паразитологическим
показателям
k_]h
g_�khhl\_l�
^hey��\b
k_]h
g_�khhl\_l�
^hey��\b
k_]h
g_�
khhl\_l�
^hey��\b
31,0
4,0
45,73
3,93
51,87
3,67
L_fi�
ijbjhklZ�
снижения
к 2013 г.,
67,7
80,7
40,2
42,5
37,0
+9,0
+149,5
Рис. 2.
Доля
проб почв в селитебно
й зоне, превышающих гигиенические нормативы по
санитарно
химическим, микробиологическим и паразитологическим показателям, %.
На территориях детских учреждений и детских площадках в 2015 году
лабораториями ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в городе Санкт
Петербург»
отобрана 411 проба по санитарно
химическим показателям, что на 40 проб больше чем в
2014 году (2014 г.
371 проба, 2013г.
332 пробы), из них не соответствующих
гигиеническим нормативам
24 пробы, что составило 5,8% (таб. №3).
год
Доля проб почв в селитебной зоне,
превышающих гигиенические
нормативы по санитарно
химическим показателям
Доля проб почв в селитебной зоне,
превышающих гигиенические
нормативы по
микробиологическим показателям
Доля проб почв в селитебной зоне,
превышающих гигиенические
нормативы по паразитологическим
показателям.
По микробиолог
ическим показателям в 2015 году на территории детских
учреждений и детских площадках было исследовано 484 проб, что на 49 проб больше, чем
в 2014 году (435 проб), из них не соответствующих гигиеническим норма
тивам
27 проб,
что составило
5,6%.
По паразит
ологическим показателям в 2015 году на территории детских
учреждений и детских площадках было исследовано 1094 проб, что на 45 проб больше,
чем в 2014 году (1049 проб), из них не соответствующих гигиеническим нормативам
выявлено не было.
Результаты исслед
ований свидетельствуют об увеличении доли не
соответствующих проб почвы на территориях детских учреждений и детских площадок
города Санкт
Петербурга по санитарно
химическим показателям и снижении по
микробиологическим показателям, а так же о стабильном от
сутствии превышений по
парази
тологическим показателям (табл. 1
Табл
ица 1
Сравнительный анализ проб почвы на территории детских учреждений
и детских
площадках г. Санкт
Петербурга, не соответствующих гигиеническим нормативам
целом по городу за пер
иод 2013
2015гг.
На территории детских учреждений и детских площадках г. Санкт
Петербурга
по санитарно
химическим
показателям
по микробиологическим
показателям
по санитарно
паразитол.
показателям
Всего
не
соответ.
доля,%
Всего
не
соответ.
доля,%
Всего
не
соответ.
доля,%
5ⰸ
5ⰶ
㠬㌵
㈬㜵
㔬㜲
㔬〲
Темп прироста/
снижения к 2013
г., %
+23,8
+26,3
+1,4
+35,2
+50,0
+11,6
+116,6
Доля проб почв на
дет. площадок, пре
гигиенические нор
химическим показ
Доля проб почв на
дет. площадок, пре
гигиенические нор
микробиологическ



Рис. 3.
Доля
проб почв на территории детских учреждений и детских площадках г. Санкт
Петербурга, превышающих гигиенические нормативы по санитарно
химическим,
микробиологическим и паразитологическим показателям,
в целом по городу
за период 2013
2015гг.,
По городу Санкт
Петербург в 2015 году суммарный показатель загрязнения почвы
составил Zc 8,1
(табл. 1
). По сравнению с 2013 г. наблюдается увеличение темпа
прироста в целом по городу (+6,6). Максимальный темп снижения суммарного показателя
наблюдается
в Колпинском (Zc 1, темп снижения
60,0%) и Пушкинском (Zc 1,2, темп
снижения
73,3%) районах. Максимальный темп прироста с 2013г.
в Кронштадтском
(Zc 9,8, темп прироста +237,9%) , Выборгском (Zc 6,8, темп прироста +385,7%),
Красногвардейском (Zc 5,7, т
емп прироста +280,0%) районах.
Высокие показатели суммарного загрязнения территорий в 2015 году продолжают
наблюдаться в Василеостровском (Zc 30,1) и Адмиралтейском (Zc 16,6), Кронштадтском
(Zc 9,8) районах Санкт
Петербурга, что обусловлено выбросами авто
транспорта в
течение ряда лет.
Таблица 1
Загрязнение территорий города Санкт
Петербурга по суммарному
показателю по данным лабораторных исследований в мониторинговых точках за
период 2013
2015гг.
Район
Санкт
Петербурга
Численность
населения
(тыс.чел)
на 01.01.2015
Показатель суммарной загрязненности почвы
2013г.
2014г.
2015г.
Темп прироста/снижения
к 2013 г., %
Адмиралтейский
ㄷ〳㘱
㈷,1
㌱,1
ㄶ,6
㌸,7
Василеостровский
㈱ㄱ㌲
㈵,8
㈷,2
㌰,1
⬀ㄶ,7
Выборгский
㐸㈴㔰
1ⰴ
3ⰶ
6ⰸ
⬀㌸㔬7
Калининс
кий
㔲㘸㜶
㄰,3
7ⰷ
6ⰸ
㌴,0
Кировский
㌳㠵㤳
9ⰲ
7ⰴ
5ⰶ
㌹,1
Колпинский
ㄸ㘹㜳
2ⰵ
3ⰴ
㘰,0
Красногвардейский
㌴㜵㐵
1ⰵ
4ⰰ
5ⰷ
⬀㈸〬0
Красносельский
㌵㜰㤱
8ⰲ
8ⰷ
6ⰳ
㈳,2
Кронштадтский
㐴〷4
2ⰹ
1ⰰ
9ⰸ
⬀㈳㜬9
Курортный
㜳㠴6
〬㜵
Московский
㌳㈵㤶
3ⰸ
2ⰵ
2ⰶ
㌱,6
Невский
㐹㜵〹
4ⰵ
3ⰳ
5ⰶ
⬀㈴,4
Петроградский
ㄳ㤱〷
ㄱ,6
ㄸ,4
6ⰹ
㐰,5
Петродворцовый
133668
9,5
9,0
5,8
38,9
Приморский
㔴㐰㌲
4ⰳ
7ⰶ
㄰,3
⬀ㄳ㤬5
Пушкинский
ㄷㄵ㤳
4ⰵ
1ⰳ
1ⰲ
㜳,3
Фрунзенский
㐰㜵㜰
3ⰵ
7ⰴ
3ⰶ
⬲,9
Центральный
㈲㘶㜴
ㄳ,5
ㄱ,1
㄰,0
㈵,9
В целом
по Санкт
Петербургу
㔱㤱㘹0
7ⰶ
8ⰶ
8ⰱ
⬶,6
По полученным результатам 2015 года по показателю суммарного загрязнения
почвы Адмиралтейский, Василеостровский районы относятся к «умеренно опасной»
категории загрязнения. Все остальные районы г. Санкт
Петербурга соответствуют
«допустимой» категории почв по суммарному показателю загрязнения (Zc).
Анализ результатов исследований в мониторинговых точках позволяет сделать
вывод, что основными источниками
загрязнения почвы являются: выбросы
автотранспорта, а также нарушением правил содержания территорий населенных мест,
графика вывоза отходов с территорий.
Основным загрязняющим веществом почвы в мониторинговых точках является
бензапирен. Из 161 мониторинг
овой точки превышение ПДК по бензапирену наблюдается
в 111 точках в концентрациях от 1,1 до 159 раз ПДК.
Высокие концентрации (>5 ПДК) бензапирена в почве наблюдаются в Невском
(14,5 ПДК), Калининском (25 ПДК), Петроградском (30,5 ПДК), Красногвардейском (
ПДК), Центральном (159 ПДК), Василеостровском (20,5 ПДК), Выборгском (16,1 ПДК),
Приморском (13,5 ПДК), Адмиралтейском (42,75 ПДК), Кронштадтском (8,5 ПДК)
районах.
Характеристика
физических факторов.
Динамика объема инструментальных изм
ерений физических факторов
неионизирующей природы, проведенных на территории Санкт
Петербурга в период 2013
2015 г.г., представлена в таблице
Таблица
Количество точек измерения физических факторов в г. Санкт
Петербург
е в
период 2013
Год
Шум
брация
ЭМП
Всего
Рост (снижение) количества точек:
в сравнении с 2013 годом
в сравнении с 2014 годом
+ 27
+ 151

99
-

83
+ 169
+ 356
+ 97
+ 424
в %
в сравнении с 2013 г
одом
в сравнении с 2014 годом
⬠1,1
⬠6,3
㈹,8
㈶,3
⬀‴㔬4
⬀′ㄬ5
⬠2,8
⬀‱㈬4
Общее количество точек измерений физических факторов неионизирующей
природы в жилых, общественных зданиях и на селитебной территории Санкт
Петербурга
за последни
е 3 года возросло на 2,8 %, в сравнении с предыдущим годом этот показатель
возрос на 12,4 %.
Рис.
Структура инструментальных измерений шума, вибрации, электромагнитных полей
на селитебной те
рритории Санкт
Петербурга в 2015
В общем числе измерений
физических факторов неионизирующей природы в 2015
году доминируют измерения уровней шума
70,3 %, что связано преобладанием
воздействия на условия проживания населения источников шума.
В структуре физических факторов (шум, вибрация ЭМП) процент точек изме
рений
шума от различных источников за последние 3 года сократился на 1,2 % (в 2013 г. доля
шума
71,5 %), в сравнении с предыдущим годом этот показатель сократился на 4,9 % (в
75,2 %).
Из физических факторов, оказывающих влияние на среду обитани
я человека,
приоритетным является шум. В 2015 году выполнены измерения уровней шума на
селитебных территориях и объектах жилой и общественной застройки г. Санкт
Петербурга в 2409 точках (в 2014 году этот показатель был на 6,3 % ниже, в 2013 году
на
1,1%
ниже).
В 2015 году не отвечали санитарным нормам результаты измерений шума в 1092
точках (45,3%), что ниже по сравнению с 2014 годом на 4,5% (в прошлом году выявлены
превышения в 1124 точках, что составляет 49,8 %), а также ниже показателя
неудовлетворите
льных результатов измерений шума за 2013 год на 6,2 % (в 2013 году
выявлены превышения в 1226 точках, что составляет 51,5 %).
Число точек измерений уровней шума от различных источников на селитебной
территории г. Санкт
Петербурга, в которых превышены санит
арные нормативы, и темпы
прироста неудовлетворительных результатов измерений шума за 3
х летний период
представлено в
табл.17
на рис.5.
Таблица
Темп прироста (убыли) неудовлетворительных результатов в точках
измерений шума на селитебной территории,
в жилых и общественных зданиях г.
Санкт
Петербурга
за 2013
Показатель
2013 г.
2014 г.
2015 г.
Темп прироста
(убыли) к 2013
г. / к 2014 г., по
доле, %
\k_]h��
_^�
доля,
всего,
ед.
доля,
всего,
ед.
доля,
оличество
точек измерений
шума,
не соответствую
щих
санитарным нормам
51,5
49,8
45,3
12,0 /
9,0
2013
2014
2015
Рис.
Доля точек измерений шума на селитебной территории, в жилых и общественных зданиях
г.
Санкт
Петербурга
, не соответствующих нормативам
(в процентах от общего числа точек
измерений шума
за период 2013
2015 гг.
На протяжении последних трех лет (2013
2015 г.г.) наблюдалось снижение числа
измерений шума, не соответствующих нормативным требованиям на селитебной
территории, в жилых и обществ
енных зданиях, что обусловлено использованием
эффективных мер по снижению шума при проектировании, строительстве и эксплуатации
объектов (встроенных в эксплуатируемые жилые дома и др.).
Наиболее значимым источником шума на селитебной территории г. Санкт
тербурга по
прежнему является транспорт. Доля уровней шума, не соответствующего
санитарным нормам, из общего числа точек измерения автотранспортного шума в г.
Санкт
Петербурге (по 37 адресам социально
гигиенического мониторинга в объеме 332
контрольных точ
ек) составляет 95,5 %, что на 0,3 % больше, чем в прошлом году и на 0,8
% больше аналогичного показателя за 2013 г. (таб
Таблица
Темп прироста
нестандартных результатов измерений автотранспортного шума
на автомагистралях г.
Санкт
Петербурга за пе
риод 2013
Показатель
2013 г.
2014 г.
2015 г.
Темп прироста
к 2013 г. / к 2014
г., по доле, %
всего,
ед.
доля,
всего,
ед.
доля,
всего,
ед.
доля,
Количество точек измерений
автотран
спортного шума, не
соответствую
щих санитарным
нормам
94,7
95,2
95,5
0,8 / 0,3
Рис.6
Доля точек измерений автотранспортного шума, не соответствующих нормам, на
территории жилой застройки вблизи
автомагистралей г. Санкт
Петербурга
(в процентах от общего
числа точек измерений автотранспо
ртного шума)
за период 2013
2015 гг
В 2015 году сверхнормативная шумовая нагрузка в контрольных точках социально
гигиенического мониторинга на территории Санкт
Петербурга составляла: в дневное
время суток
до 25 дБА по эквивалентным уровням звука и до 3
1 дБА по максимальным
уровням, что превышало допустимые уровни в 4,2
5,2 раза (в 2014 г.
в 4,7
5,2 раза, в
2013 г.
в 4,8 раз); в ночное время суток
до 30 дБА по эквивалентным уровням звука и
до 29 дБА по максимальным уровням, то есть в 4,8
5,0 раз, ч
то соответствует
аналогичному показателю за 2014 год (в 2013 г.
в 5,0 раз). Эквивалентные и
максимальные уровни автотранспортного шума в 2015 году достигали наибольших
превышений в ночное время суток (в 2013 г. и 2014 г.
аналогично), вместе с тем, уро
вни
негативного воздействия автотранспортного шума на жилую застройку вблизи улиц с
интенсивным движением стали стабильно высокими круглосуточно, так как перепады в
уровнях акустической нагрузки в ночные и дневные часы суток по эквивалентным
уровням звука
варьировали в пределах 1
3 дБА, по максимальным уровням звука
сократилась с 10 дБА (в 2014 г.) до 2 дБА в 2015 г.
На границах промышленных зон Санкт
Петербурга в 2015 году отмечалось
превышение допустимых эквивалентных уровней звука в 4 раза (в 2014 г.
в 3,5 раз, в
2013 г.
до 3,2 раз). Ежегодный рост напряженной акустической обстановки обусловлен
совокупным воздействием источников шума, функционирующих на объектах
промышленной зоны, а также шумом городского транспорта.
Благоприятная акустическая обст
ановка по всем нормируемым параметрам в 2015
году отмечалась в 5,0 % мониторинговых адресов, что соответствует данным СГМ за 2014
и 2013 год.
Актуальной для Санкт
Петербурга остается проблема авиационного шума. По
результатам проведения мониторинга акустич
еской обстановки, создаваемой движением
воздушных судов аэропорта «Пулково» на территориях сложившейся жилой и
общественной застройки Санкт
Петербурга, в 2015 году отмечалось негативное
воздействие авиационного шума на условия проживания населения в 92,9%
исследуемых
адресов (превышение шума в 13 адресах из 14 адресов СГМ). По данным СГМ за 2013 и
2014 годы наблюдалось негативное воздействие авиационного шума в 100 % адресов
СГМ.
В 2015 году доля неудовлетворительных результатов измерений составила 55,4 %
от общего объема круглосуточных измерений параметров авиационного шума (448 точек,
896 параметров), что на 3,3 % меньше аналогичного прошлогоднего показателя (58,7 %),
но на 12,1 % превышает аналогичный показатель за 2013 год (43,3%).
В 2015 году авиацион
ный шум создавал сверхнормативную нагрузку, более
выраженную в ночное время суток (допустимый уровень звука превышен до 3,5 раз), чем
в дневные часы (превышение до 2,5 раз). Наибольшие превышения фиксировались в
кварталах жилой застройки, расположенных бли
зи взлетно
посадочных полос и трасс
пролета воздушных судов на небольшой высоте, как в период 2013
2014 годов.
В 2015 году удельный вес неудовлетворительных результатов измерений
авиационного шума в дневное время суток составил 64,3 %, (что выше на 2,8 %,
чем в
94,2
94,4
94,6
94,8
95,2
95,4
95,6
2014 г., но ниже на 1,1 %, чем в 2013 году), а в ночное время суток
82,1 % (что ниже на
6,4%, чем в 2014 году и выше на 5,2% в сравнении с 2013 г.).
Преобладание негативных результатов в ночное время суток (на 17,8 % в 2015 г., на
27 % в 2014 г.,
на 11,5 % в 2013 г.) объясняется более жестким нормированием уровней
шума для ночного времени суток на территории жилой застройки (и круглосуточным
пролетом воздушных судов вблизи жилых кварталов города).
В порядке надзора по определениям Управления Роспо
требнадзора в связи с
жалобами граждан в отчетном году выполнены акустические замеры в 1445 точках, что в
1,1 меньше, чем было выполнено в 2014 году (1589 точек) и больше в 1,4 раза
аналогичного показателя за 2013 год (1029 точек измерений).
Доля обращений
граждан на акустическое воздействие в процентах от общего
количества жалоб на воздействие физических факторов в Санкт
Петербурге в 2015 году
составила 74,5 % (в 2014 году
77,3 %, в 2013 году
76,0 %). В общем объеме измерений
шума по жалобам граждан в
отчетном году доля жалоб на шум встроенных объектов
составила 74,0 %, доля жалоб на транспортный шум составила 6,0 %, доля жалоб на шум
прочих источников
20,0 % (в 2014 году соответственно 68,2%, 9,0% и 22,8%; в 2013
71,5 %, 10 % и 18,5 %). Основной пр
ичиной жалоб населения является шум инженерно
технологического оборудования встроено
пристроенных объектов (вентиляционного и
холодильного оборудования предприятий общественного питания и торговли, наружных
блоков системы кондиционирования и охлаждения), м
узыка встроенных ресторанов, кафе
и предприятия отдыха и развлечения, а также шум встроенных в здания объектов
инженерного обеспечения и сантехнического оборудования с круглосуточным режимом
работы (индивидуальные тепловые пункты, повысительные насосные, л
ифты,
трансформаторные подстанции).
Доля неудовлетворительных результатов измерений уровней шума в помещениях
эксплуатируемых жилых зданий и на территории жилой застройки г. Санкт
Петербурга в
2015 году составила 49,6 %, что ниже аналогичных показателей з
а два предыдущих года
на 0,7 % за 2014 год, на 7,1 % за 2013 год (табл.
, рис.
).
Таблица
Темп прироста (убыли) нестандартных результатов измерений шума в помещениях
эксплуатируемых жилых зданий и на территории жилой застройки г.
Санкт
Петербу
рга
за период 2013
Показатель
2013 г.
2014 г.
2015 г.
Темп прироста
(убыли) к 2013
г. / к 2014 г.,
по доле, %
всего,
ед.
доля,
всего,
ед.
доля,
всего,
ед.
доля,
Точки измерений шума
помещениях эксплуатируемых
жилых зданий
, не
соотве
тствую
щие санитарным
нормам
56,7
50,3
49,6
12,5 /
1,4
Рис.
Доля точек измерений шума, не соответствующих нормам, в эксплуатируемых жилых
зданиях (в процентах от общего числа точек измерений шума в эксплуатируемых жилых зданиях)
за пер
иод 2013
2015 гг.
Доля точек измерений шума, не соответствующего санитарным нормам, в
эксплуатируемых общественных зданиях г. Санкт
Петербурга в 2015 году составила 6,5
%, что выше аналогичных показателей за два предыдущих года
на 4,5 % за 2013 год и на
3,7% за 2014 год (табл.
, рис.
).
Таблица
Темп прироста нестандартных результатов измерений шума в эксплуатируемых
общественных зданиях г.
Санкт
Петербурга
за период 2013
2015 г.г.
Показатель
Темп прироста
(убыли) к 2013
г. / к 20
14 г.,
по
доле, %
\k_]h��
_^�
доля,
всего,
ед.
доля,
всего,
ед.
доля,
Точки измерений шума
эксплуатируемых
общественных зданиях
, не
соответствую
щие санитарным
нормам
2,0
2,8
6,5
225 / 132
Рис.8
Доля точек измерений шума, не соответ
ствующих нормам, в эксплуатируемых
общественных зданиях г.
Санкт
Петербурга
в 2013
2015 г.г. (в % от общего числа точек в
общественных зданиях)
В учреждениях, организациях, размещенных на 1
2 этажах и во встроено
пристроенных помещениях жилых зданий г. С
анкт
Петербурга в 2015 году измерения
шума не проводились (в 2013 году тоже измерений не было, в 2014 г.
16 точек (12,5 %
результатов с превышением норм).
В рамках обеспечения контрольно
надзорных мероприятий учреждений
Роспотребнадзора выполнялись изме
рения параметров вибрации. В 2015 году проведены
измерения вибрации на объектах территории Санкт
Петербурга в 233 контрольных
точках, что в 1,35 раза меньше общего количества контрольных точек в 2014 году (316
точек) и в 1,4 раза ниже соответствующего пока
зателя в 2013 году (332 точек).
Объем неудовлетворительных результатов измерений вибрации в 2015 году на
исследуемых объектах составил 7,3 %, в том числе в помещениях эксплуатируемых
жилых зданий
7,7 % (вибрация от транспорта в домах, расположенных вдо
ль
транспортных магистралей, от оборудования встроенных объектов), в 2014 году эти
показатели составляли соответственно 1,3 % и 1,8 %; в 2013 году
10,5 % и 15,9 % (
табл.
, рис.
).
Таблица 21
Темп прироста нестандартных результатов измерений вибрации
в помещениях
эксплуатируемых жилых зданий г.
Санкт
Петербурга
за период 2013
Показатель
2013 г.
2014 г.
2015 г.
Темп прироста
(убыли) к 2013
г. / к 2014 г., по
доле, %
\k_]h��
доля,
всего,
ед.
доля,
всего,
ед.
доля,
Точки измерени
й вибрации
в
помещениях
эксплуатируемых жилых
зданий
, не соответствую
щие
санитарным нормам
15,9
1,8
7,7
51,6 / 327,8
Рис.
Доля точек измерений вибрации, не соответствующих нормативным требованиям, в жилых
зданиях Санкт
Петербурга (в проц
ентах от общего числа точек измерений вибрации в жилых
зданиях)
за период 2013
2015 гг.
отчетном году
проводились измерения неионизирующих электромагнитных
излучений, создаваемых передающим радиотехническим оборудованием (ПРТО) базовых
станций сотовой
связи, объектами телевизионного и радиовещания, АТС,
электроподстанциями открытого и закрытого типа, трансформаторными подстанциями
различных типов и мощности, воздушными линиями электропередачи, силовым
электрокабелем, оборудованием ГРЩ, электропроводкой
и другими коммуникациями на
селитебной территории и в помещениях жилых и общественных зданий.
Всего в 2015 году были проведены измерения параметров неионизирующих
электромагнитных излучений в 785 точках на селитебных территориях, в помещениях и
на объекта
источниках ЭМП, что в 1,8 раза больше, чем в 2014 году и в 1,3 раза выше
аналогичного показателя за 2013 год.
Доля не соответствующих санитарным нормам результатов из общего числа точек
измерений ЭМП в 2015 году на исследуемых объектах составил 0,8 %, в
том числе в
помещениях эксплуатируемых жилых зданий
3,2 % (ЭМП от оборудования встроенных
ТП, ГРЩ и сотовой связи), в 2014 году эти показатели составляли соответственно 0,2 % и
0,6 %; в 2013 году
0,2 % и 0,4 %. В помещениях эксплуатируемых общественны
х зданий
за последние три года неудовлетворительных результатов измерений ЭМИ не было
(табл.
, рис.
).
Таблица
Темп прироста нестандартных результатов измерений ЭМП в помещениях
эксплуатируемых жилых зданий г.
Санкт
Петербурга
за период 2013
Показатель
2013 г.
2014 г.
2015 г.
Темп прироста
к 2013 г. / к 2014
г., по доле, %
всего,
ед.
доля,
всего,
ед.
доля,
всего,
ед.
доля,
Точки измерений ЭМП
в
помещениях
эксплуатируемых жилых
зданий
, не соответствую
щие
санитарным нормам
0,4
0,6
3,2
700 / 433
Рис.
Доля точек измерений ЭМП, не соответствующих нормативным требованиям, в жилых
зданиях Санкт
Петербурга (в процентах от общего числа точек измерений ЭМП в жилых зданиях)
за период 2013
2015 гг.
0,5
1,5
2,5
3,5
В 2015 году проведено 1
205 измерений ЭМП от передающих радиотехнических
объектов (ПРТО), расположенных на территории Санкт
Петербурга, что в 1,2 раза
меньше, чем в предыдущем году (в 2014 г. было 1492 измерений ПРТО) и в 2,2 раза
превышает соответствующий показатель за 2013 год
(в 2013 г. было 548 измерений ПРТО)
(табл.
, рис.
).
Таблица 23
Число измерений ЭМП от радиотехнических объектов в Санкт
Петербурге
Года
Число измерений ЭМП от ПРТО

548


1492


1205

Рис.
Динамика ч
исла
измерений ЭМП от ПРТО в Санкт
Петербурге за период 2013
В 2015 году проведено 4089 санитарно
эпидемиологических экспертиз
передающих радиотехнических объектов (ПРТО), расположенных на территории Санкт
Петербурга, что в 3,1 раза больше, чем в пре
дыдущем году (в 2014 г. было 1311 экспертиз
ПРТО) и в 6,5 раза превышает соответствующий показатель за 2013 год (в 2013 г. было
632 экспертизы ПРТО) (табл.
, рис.
).
Таблица
Число санитарно
эпидемиологических экспертиз ПРТО в Санкт
Петербурге
2015 г.г.
Года
Число экспертиз ПРТО

632


4089

Рис.
Динамика ч
исла экспертиз
передающих радиотехнических
объектов в Санкт
Петербурге за
период 201
г.г.
В порядке обеспечения санитарно
эпидемиологического надзора уч
реждениями
Роспотребнадзора (по определениям) в отчетном году выполнено 720 санитарно
эпидемиологические экспертизы результатов измерений неионизирующих ЭМИ на
500
1000
1500
2000
2013
2014
2015
1000
2000
3000
4000
5000
2013
2014
2015
передающих радиотехнических объектах в Санкт
Петербурге, что 1,7 раз меньше, чем
было выполнено
в 2014 году (1251 экспертиз ПРТО) и в 120 раз больше аналогичного
показателя за 2013 год (6 экспертиз ПРТО)
Доля не соответствующих санитарным нормам результатов экспертиз ПРТО в
порядке надзора в 2015 году составила 68,1 % (от оборудования операторов со
товой
связи), в 2014 году этот показатель составлял 12,0 %; в 2013 году
0,0 % (отрицательных
экспертиз не было) (табл.
, рис.
Таблица
Темп прироста числа экспертиз ЭМП от ПРТО в порядке надзора на территории г.
Санкт
Петербурга
, не соответствую
щих санитарным нормам, за период 2013
2015 г.г.
Показатель
2013 г.
2014 г.
2015 г.
Темп прироста
к 2014 г.,по
доле, %
\k_]h��
_^�
^hey�
\k_]h��
_^�
^hey�
\k_]h��
_^�
^hey�
Qbkeh�wdki_jlba�IJLH
\�ihjy^d_�gZ^ahjZ
��g_�
khhl\_lkl\mx
sbo�kZgblZjguf�
ghj
fZf
0,0
12,0
68,1
467,5
Рис.
Доля числа отрицательных экспертиз ЭМП от ПРТО в порядке надзора на территории г.
Санкт
Петербурга
(в процентах от общего числа экспертиз ЭМП от ПРТО в порядке надзора)
за
период 2013
2015 г.г.
В 2015г. уде
льный вес промышленных предприятий, не отвечающих санитарно
эпидемиологическим требованиям по физическим факторам составил: шум
28,53%;
вибрация
23,66%; освещенность
19,12%; электромагнитные поля
12,08%;
микроклимат
3,09%.
За период с 2013 по 201
5гг. отмечается снижение указанных показателей по таким
физическим факторам, как шум, вибрация, электромагнитные поля.
Отмечается некоторое увеличение удельного веса промышленных предприятий, не
отвечающих санитарно
эпидемиологическим требованиям по параме
трам освещенности и
микроклимата. Вместе с тем, указанные показатели по Санкт
Петербургу за 2012
от 1,6 до 4,3 раз ниже аналогичных показателей в целом по Российской Федерации (табл.
26).
Таблица 26
Удельный вес промышленных предприятий, не отве
чающих
санитарно
эпидемиологическим требованиям по физическим фактора
Фактор/год
Доля, %
Темп
прироста к
2013г., %
Rmf
30,20
32,31
28,53
5,5
Hk\_s_gghklv
15,44
19,11
19,12
23,8
b[jZpby
23,96
39,76
23,66
1,3
FbdjhdebfZl
2,99
4,23
3,09
3,3
We_dljhfZ]gblgu_�ihey
15,20
16,76
12,08
20,5
40
60
2013
Число проверок промышленных предприятий в 2015г. в сравнении с 2013г.
сократилась в 1,2 раза.
Число предприятий, обследованных с замерами физических факторов за указанный
период так же сократилось, а
именно, с замерами шума
в 1,2 раза; вибрации
1,0 раз;
микроклимата
1,5 раза; электромагнитных полей
1,1 раз; освещенности
1,4 раза.
Вместе с тем, по Санкт
Петербургу за последние 5 лет прослеживается динамика
увеличения обследований рабочих мест
с замерами физических факторов: шум
1,4 раза;
вибрация
2,1 раза; электромагнитные поля
1,1 раза; освещенность
1,0 раз
(табл.
27).
Таблица
Динамика обследованных рабочих мест по параметрам физических факторов
на промышленных предприятиях
Год
Число обследованных рабочих мест с замерами вредных факторов
Всего
Шум
Вибрация
Микроклимат
ЭМИ
Освещенность
㄰㔹2
ㄱ㠱8
ㄲ㌷7
ㄱ㐸1
За последние 3 года отмечается тенденция к сокращению удельного веса рабочих
мест на промышленных предприятиях, не отвечающих санитарно
эпидемиологическим
требованиям, по таким факторам, как вибрация, освещенность, микро
климат,
электромагнитные поля
(табл.
28).
Таблица
Доля обследованных рабочих мест на промышленных предприятиях, не
соответствующих санитарно
эпидемиологическим требованиям по физическим
факторам
Фактор/год
Доля, %
Темп
прироста к
2013г., %
Rmf
18,89
24,02
22,74
20,4
b[jZpby
23,32
29,21
12,07
48,2
Hk\_s_gghklv
10,68
11,37
8,01
25,0
FbdjhdebfZl
2,39
2,27
1,49
37,7
We_dljhfZ]gblgu_�ihey
9,23
7,94
7,8
15,5
Наиболее выраженное неблагоприятное воздействие физических факторов на
работающих, прежде всего шум и вибрация, имеет место в машиностроительной
промышленности, деревообрабатывающей промышленности, металлургической
промышленности, промышленности строительных материалов, в судостроении и на
объектах транспорта и транспортной и
нфраструктуры.
В 2015 году измерения уровней шума выполнены на 340 промышленных
предприятиях (2013г.
394) и 2058 рабочих местах (2013г.
1943). Превышения уровней
шума установлены на 97 предприятиях (2013г.
119) и 468 рабочих местах (2013г.
367).
евышение параметров шума на рабочих местах установлено на таких
промышленных, предприятиях, как: ООО
Абразивные материалы
, ОАО
Автоарматура
Завод
Красный Выборожец
ЗАО
Электродный завод
Компрессор
ОАО
Силовые машины
ЗАО
Завод
металлоконструкции
СФ
Алмаз
Армалит
, АО
Первый Контейнерный терминал
, ЗАО
Контейнерный
терминал Санкт
Петербург
Петролеспорт
и др.
Измерения уровней вибрации были выполнены на 93 промышленных предприятиях
(2013г.
96) и на 812
рабочих местах (2013г.
536). Превышение предельно
допустимых
уровней вибрации на рабочих местах установлено на 22 предприятиях (2013г.
23) и на 98
рабочих местах (2013г.
125).
Превышения параметров вибрации на рабочих местах установлено на объектах
водного транспорта таких, как: ЗАО
Нева
Металл
Первый Контейнерный
терминал
, ЗАО
Контейнерный терминал Санкт
Петербург
Петролеспорт
и т.д.
Основными причинами несоответствия исследуемых физических факторов
требованием санитарных норм и пра
вил является: несовершенство технологических
процессов, несовершенство конструкции используемого в работе оборудования и
инструмента. Следствием указанных причин является регистрируемая профессиональная
заболеваемость среди работников.
Удельный вес професс
иональной патологии от воздействия физических факторов
среди работников Санкт
Петербурга в 2015г. составил 16,7% (2014г.
17,2%; 2013г.
38,0%). Темп прироста указанного показателя в 2015г. к 2013г. составил
56,1%.
Число жалоб на условия труда, связанны
х с воздействием на работников
производственных факторов, незначительно: 2015г.
12; 2014г.
11; 2013г.
В 2015г. по результатам проверок промышленных предприятий с выявленными
нарушениями санитарного законодательства в 100% Управлением принимались
меры
административного воздействия.
В рамках проводимых научно
исследовательских работ Управлением совместно с
ФБУЗ
Центр гигиены и эпидемиологии в городе Санкт
Петербург
с использованием
программного продукта
ProfRisk
выполнено 3 работы по оценке проф
ессионального
риска с разработкой мероприятий по его снижению:
Оценка профессионального риска
здоровью докеров
механизаторов
Оценка профессионального риска здоровью летного
состава авиакомпаний Санкт
Петербурга
Оценка профессионального риска
авиаци
онных техников Санкт
Петербурга
На транспортных средствах приоритетное значение имеет такие факторы, как шум,
вибрация и освещенность.
Доля транспортных средств, не соответствующих санитарно
эпидемиологическим
требованиям по физическим факторам, по Санкт
Петербургу незначительная и составляет
в 2015 году: шум
2,19%; вибрация
0,60%; освещенность
1,51%
(табл.
Таблица
Доля обследованных транспортных средств, не соответствующих санитарно
эпидемиологическим требованиям по физическим факторам
ктор/год
Доля, %
Темп
прироста к
2013г., %
Шум
㐬㘹
㌬㈱
㈬ㄹ
㔳,3
Вибрация
ㄬ㠹
㈬㘲
〬㘰
㘸,3
Освещенность
ㄬ㔳
〬〰
ㄬ㔱
1ⰳ
Микроклимат
〬〰
〬〰
〬〰
0ⰰ
Электромагнитные поля
〬〰
〬〰
〬〰
0ⰰ
С замерами физических фактор
ов в 2015г.
обследовано 803 транспортных средств,
что в 1,4 раза меньше чем в 2013г. (2013г.
1118).
. Радиационная обстановка в Санкт
Петербурге
В 2015 году радиационная обстановка в Санкт
Петербурге не отличалась от
показателей предыдущих
трех лет. Радиационный фон на территории города в 2014 г.
находился в пределах 0,09
0,18 мкЗв/ч (в среднем 0,12 мкЗв/ч), что соответствует
многолетним среднегодовым значениям естественного радиационного фона в Санкт
Петербурге. Значимых колебаний радиацио
нного фона по данным автоматизированной
системы контроля радиационной обстановки (АСКРО) не выявлено.
В соответствии с требованиями федеральных нормативных и правовых актов, а
также Распоряжением Губернатора Санкт
Петербурга «О радиационно
гигиенических
спортах» (№ 1026
Р от 30.09.99 г.) Управлением Роспотребнадзора по городу Санкт
Петербургу и Комитетом по природопользованию, охране окружающей среды и
обеспечению экологической безопасности Правительства Санкт
Петербурга обеспечено
ведение системы радиаци
онно
гигиенической паспортизации организаций и территорий.
Система радиационно
гигиенической паспортизации Санкт
Петербурга утверждена
Постановлением Правительства Санкт
Петербурга «Об экологической политике Санкт
Петербурга на период до 2030 года» № 400 о
т 18.06.2013 г., в качестве одного из
приоритетных направлений деятельности органов исполнительной власти Санкт
Петербурга.
В 2015 году радиационно
гигиенические паспорта за предыдущий год представили
870 предприятий и учреждений, осуществляющие работы с и
сточниками ионизирующего
излучения.
Тенденция увеличения количества объектов, использующих источники
ионизирующего излучения на территории Санкт
Петербурга в 2015 году, как и в
предыдущие годы, сохранилась и была обусловлена вводом в эксплуатацию новых
ген
ерирующих источников ионизирующего излучения (рентгеновских стоматологических
аппаратов) в частных медицинских организациях. С учетом уровня развития
рентгенологической помощи в негосударственной медицинской сети, данная тенденция в
ближайшие годы сохранит
ся.
Для реализации мероприятий, повышающих достоверность паспортизации и
действенность разрабатываемых на ее основе адресных мероприятий, Комитетом по
природопользованию, охране окружающей среды и обеспечению экологической
безопасности, совместно с Управле
нием Роспотребнадзора по городу Санкт
Петербургу
разработан «Перечень мероприятий по обеспечению радиационной, химической и
биологической безопасности населения Санкт
Петербурга в 2011
2015г.г.» (утв.
Постановлением Правительства Санкт
Петербурга № 539 от
03.05.2011 г.). В 2015 году
совместно с профильными комитетами Правительства Санкт
Петербурга разработан
проект Программы по обеспечению радиационной, химической и биологической
безопасности населения Санкт
Петербурга на период 2016
На основании
данных радиационно
гигиенической паспортизации, радиационная
обстановка в 2015 году на территории Санкт
Петербурга в целом оставалась
удовлетворительной и стабильной, радиационных аварий, оказывающих влияние на
радиационный фон и дозы техногенного облучени
я населения не зарегистрировано.
Средние годовые эффективные дозы облучения населения Санкт
Петербурга не
имеют существенных отличий от средних уровней облучения населения Российской
Федерации за счет техногенных, природных и медицинских источников ионизир
ующего
излучения (ИИИ), а также глобальных выпадений (здесь и далее часть статистических
данных приведена по результатам радиационно
гигиенической паспортизации 2015 года,
содержащей сведения предыдущего 2014 года). Динамика средней годовой эффективной
доз
ы облучения жителя Санкт
Петербурга свидетельствует об отсутствии значимых
изменений на протяжении последних лет
(табл. 30
Таблица
Динамика средней годовой эффективной дозы облучения человека в
Санкт
Петербурге и Российской Федерации за счет всех
источников ионизирующего
излучения, мЗв/год
Наименование
территории
Средняя годовая эффективная доза облучения человека, мЗв/год
2012 год
2013 год
2014 год
Санкт
Петербург
㌬㠸
㌬㠷
㌬㠳
Российская Федерация
㌬㤱
㌬㠰
㌬㜸
На основании анализа радиа
ционно
гигиенической паспортизации Санкт
Петербурга, Регионального банка данных (РБД) Единой государственной системы
контроля и учета индивидуальных доз облучения граждан Российской Федерации
(ЕСКИД), а также результатов социально
гигиенического мониторинг
а за показателями
радиационной безопасности, структура доз облучения населения, по сравнению с
предыдущим 3
х летним периодом, не претерпела заметных изменений (рис.
Предприятия,
использующи
е ИИИ 0,06%
Техногенно
измененный
радиационны
й фон 0,13%
Природные
источники
㠴,㘵─
Медицина
ㄵ,ㄶ─
Рис.
Структура коллективных
доз облучения населения
Санкт
Петербурга
Ведущая роль в структуре коллективных доз облучения населения по
прежнему
остается за природными источниками ионизирующего излучения (84,65% годовой
эффективной коллективной дозы облучения населения), в основном за счет облучения
радоном
и его дочерними продуктами распада, а также внешнего гамма
излучения.
Незначительный вклад (5,2%) в структуре природного облучения формируют
содержащиеся в продуктах питания и питьевой воде природные радионуклиды (в
абсолютном значении
1033 чел.
Зв/год
, при средней индивидуальной дозе на жителя 0,2
мЗв/год), при этом доза облучения населения за счет потребления питьевой воды не
превышает 0,1 мЗв/год. Данный факт свидетельствует об отсутствии необходимости
проведения мероприятий по снижению содержания пр
иродных радионуклидов в питьевой
воде централизованной системы водоснабжения Санкт
Петербурга при безусловном
сохранении достигнутого качества и объемов производственного контроля питьевой воды
с использованием радиохимических методов пробоподготовки со ст
ороны ГУП
«Водоканал Санкт
Петербурга» и учреждений Роспотребнадзора.
На втором месте в структуре коллективных доз облучения населения
медицинское облучение (15,16 % годовой эффективной коллективной дозы).
Деятельность предприятий, использующих техноген
ные источники
ионизирующего излучения формирует 0,06 % годовой коллективной дозы облучения
населения, главным образом за счет специализированной когорты персонала группы «А».
Работы с ИИИ на территории Санкт
Петербурга осуществляют 870 предприятий,
организ
аций и учреждений медицинского, промышленного и научно
исследовательского
профиля.
Охват поднадзорных объектов в системе радиационно
гигиенической
паспортизации составляет 100%.
Все радиационные объекты, расположенные на территории Санкт
Петербурга
относят
ся к 3 или 4 категории потенциальной радиационной опасности. На территории
соседних субъектов Российской Федерации (Ленинградская область) осуществляют
работы 6 радиационных объектов, отнесенных к 1 и 2 категории потенциальной
радиационной опасности.
На ос
новании данных радиационно
гигиенической паспортизации за 2014 год,
общая численность персонала группы А и Б в организациях, осуществляющих работы с
техногенными ИИИ
7905 человек.
Характеристика содержания радионуклидов в почве.
Динамика исследований п
роб почвы на содержание природных и техногенных
радионуклидов по данным ФГБУ «Северо
Западное управление по гидрометеорологии и
мониторингу окружающей среды» и ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в городе
Санкт
Петербурге» в стационарных мониторинговых точ
ках, свидетельствует об
отсутствии на территории города значимого техногенного радиоактивного загрязнения
почв за счет глобальных выпадений.
Динамика исследований репрезентативных выборок проб почвы на содержание
техногенных радионуклидов показывает стабил
ьность показателей плотности загрязнения
почвы радионуклидами цезий
137 и стронций
90 с незначительными колебаниями,
обусловленными погрешностью используемых методик
радиационного контроля
(табл.31
).
Таблица
Динамика средних и максимальных уровней пло
тности загрязнения почвы
техногенными радионуклидами на территории Санкт
Петербурга, кБк/м
Год
Плотность загрязнения почвы
цезием
кБк/м
Плотность загрязнения почвы
стронцием
кБк/м
Средняя
Максимальная
Максимальная
〬㘳
〬㠰
〬〱
〬㜲
〬㠶
〬〱
〬㜶
〬㠴
〬〱
Средние и максимальные уровни плотности загрязнения почвы цезием
137 и
стронцием
90 в Санкт
Петербурге не превышают уровни загрязнения (для цезия
137: 2
кБк/м2, стронция
90: 1
2 кБк/м2) вследствие глобальных выпаден
Сведения о числе исследованных проб почвы на содержание радиоактивных
веществ за последние 3 года представлены в таблице (табл.
).
Таблица
Динамика
исследований проб почвы исследованных на содержание радиоактивных
веществ в 2013
2015 годах (кол
ичество проб)
Год
Количество проб почвы,
исследованных на
содержание природных
радионуклидов
Количество проб
почвы, исследованных
на содержание
техногенных
радионуклидов
Dhebq_kl\h�ijh[��dhlhju_�
g_�khhl\_lkl\mxl�
lj_[h\Zgbyf�]b]b_gbq_kdbo�
ghjfZlb\h\
Спектрометрические исследования проб почвы на содержание природных и
техногенных радионуклидов проводились в стационарных мониторинговых точках в
рамках выполнения лабораторных исследований для целей социально
гиги
енического
мониторинга, а также осуществления надзорной деятельности за качеством и полнотой
проведения дезактивационных работ на территории Санкт
Петербурга.
На территории города отсутствуют зоны техногенного радиоактивного
загрязнения, вследствие крупных
радиационных аварий и катастроф. Тем не менее,
проблема выявления и дезактивации участков локального радиоактивного загрязнения
территории города образовавшегося в период 1960
1989 г.г. за счет деятельности ряда
предприятий военно
промышленного комплекса,
остается актуальной.
На основании результатов радиологических исследований в зданиях, сооружениях
и не открытых городских территориях выявляются радиационные аномалии природного
характера, связанные с урановыми рудопроявлениями, а также участки техногенн
ого
радиоактивного загрязнения (УРЗ) прошлых лет, образовавшиеся в результате
деятельности научно
исследовательских учреждений, промышленных предприятий и
учреждений, в том числе Министерства обороны.
Сведения об аномальных участках и УРЗ содержатся в еже
годно обновляемой
атрибутивной таблице, ведение которой обеспечивается Комитетом по
природопользованию, охране окружающей среды и обеспечению экологической
безопасности Правительства Санкт
Петербурга на основании результатов выполнения
плановых поисковых р
адиометрических работ на городских территориях общего
пользования и объектах социальной сферы.
Случаев переоблучения населения, связанных с техногенными радиоактивными
загрязнениями, Управлением Роспотребнадзора по городу Санкт
Петербургу, не
зарегистриро
вано.
Характеристика содержания радионуклидов в атмосферном воздухе.
В 2015 году среднегодовое значение суммарной бета
активности атмосферного
воздуха по данным ФГБУ «Северо
Западное управление по гидрометеорологии и
мониторингу окружающей среды» состави
ло 5,8
5 Бк/м3 Бк/м3, что также
свидетельствует об отсутствии изменений в радиационной обстановке. Число
исследованных проб атмосферного воздуха на показатель суммарной бета
активности и
содержание гамма
излучающих радионуклидов представлено в таблице (
табл.
Таблица
Число исследованных проб атмосферного воздуха в Санкт
Петербурге на содержание
радиоактивных веществ.
Год
Всего проб
Суммарная
бета
активность
Гамма
излучающие
радионуклиды
За последн
ие три года, пробы атмосферного воздуха с объемными активностями
техногенных радионуклидов, превышающими допустимые среднегодовые объемные
активности радионуклидов для населения (ДОАнас.), не выявлялись.
В Санкт
Петербурге регистрируются не имеющие гигиени
ческого значения
кратковременные весенние и осенние сезонные колебания суммарной бета
активности
атмосферного воздуха в период сухой погоды. При этом, показатель суммарной бета
активности проб аэрозолей обусловлен наличием в воздушной среде частиц, содержа
щих
в основном естественные радионуклиды ториевого, радиевого рядов и природный
бериллий
Характеристика состояния водных объектов в местах водопользования населения.
В воде открытых водоемов (река Нева, прибрежная часть Финского залива)
концентрация р
адионуклидов цезия
137 и стронция
90 находится на уровне,
наблюдавшемся до аварии на Чернобыльской АЭС: цезия
0,002 Бк/кг
(максимальные измеренные значения до 0,023 Бк/кг), стронция
90
менее 0,03 Бк/кг.
Контроль за состоянием водных объектов
в местах водопользования населения
осуществлялся по показателям суммарной альфа
и бета
активности, удельным
активностям техногенных (цезий
137 и стронций
90) радионуклидов и природных (уран
238, уран
234, радий
226, радий
228, радий
224, полоний
210, свин
210, калий
40).
Общее число исследованных проб водных объектов на содержание радиоактивных
веществ представлено в таблице (табл.
Таблица
исло исследованных проб водных объектов в Санкт
Петербурге на содержание
радиоактивных веществ
Год
Всего
проб
Суммарная альфа
бета
активность
Природные
радионуклиды
Техногенные
радионуклиды
(цезий
проб
из них с
превышением
контрольных
уровней
ijh[
ba�gbo��k�
ij_\ur_gb_f�
mjh\g_c�
\f_rZl_evkl\Z
ijh[
ba�gbo��k�
ij_\ur_gb_f�
mjh\g_c�
\f_rZl_evkl\Z
В 2015 году результаты исследований проб воды из открытых водных объектов не
выявили превышений критериев первичной оценки по суммарной альфа
и бета
активности, установленных НРБ
99/2009. Средни
е уровни суммарной альфа активности в
воде открытых водоемов составили 0,08 Бк/л, суммарной бета
активности 0,42 Бк/л. В
таблице не включены результаты исследований воды, выполненные аккредитованными
лабораториями радиационного контроля, которые осуществля
ют производственный
контроль показателей радиационной безопасности водоисточников, используемых для
водоснабжения населения.
Характеристика состояния питьевого водоснабжения в Санкт
Петербурге
Качество питьевой воды по радиологическим показателям (включа
я содержание
природных радионуклидов в воде подземных водоисточников), в целом за последние 5
лет, остается стабильным.
В Санкт
Петербурге организована многоуровневая система радиационного
контроля питьевой воды по радиологическим показателям включающая
оизводственный контроль ГУП «Водоканал Санкт
Петербурга» и контрольны
радиологические исследования
ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в городе Санкт
Петербурге», выполняемые в рамках государственного задания для обеспечения
надзорной деятельности Управле
ния Роспотребнадзора по городу Санкт
Петербургу.
В 2015 году обеспечен учет результатов контроля в Региональном банке данных
доз природного облучения населения по форме федерального государственного
статистического наблюдения 4
ДОЗ.
Радиационный контроль о
беспечивается на всех используемых поверхностных и
подземных водоисточниках, непосредственно в водоразборной сети, а также на резервных
артезианских скважинах. Контроль проводится по показателям суммарной альфа
и бета
активности, а в случаях превышения кр
итериев первичной оценки
осуществляется
идентификация присутствующих в воде радионуклидов, измерение их индивидуальных
удельных активностей и оценка показателя суммы обратных концентраций (Аi/УВi),
средний показатель которого в 2015 году составил 0,93 от
н. единицы.
Объем, характер, периодичность производственного контроля питьевой воды
основываются на анализе динамики радиологических характеристик питьевой воды и доз
облучения населения, проводимом в рамках радиационно
гигиенической паспортизации
города и
ведения Регионального банка данных ЕСКИД.
С целью унификации системы наблюдения за качеством питьевой воды и
обеспечения немедленного реагирования, Управлением Роспотребнадзора, совместно с
ГУП «Водоканал Санкт
Петербурга» установлен Протокол о формате пе
редачи данных в
Управление Роспотребнадзора по городу Санкт
Петербургу.
На всех станциях водозабора из поверхностных источников осуществляется
непрерывный радиационный мониторинг за качеством питьевой воды стационарными
автоматическими системами радиационн
ого контроля с использованием радиометров
спектрометров РСКВ
01 (Россия). Непрерывное наблюдение в режиме «мониторинг»
обеспечивает поступление информации о суммарной удельной активности радионуклидов
в реальном масштабе времени, с сохранением в базе данны
х даты, астрономического
времени, результата расчета удельной активности и измеренного гамма
спектра со
временем набора 1 час (24 измерения в сутки).
Контроль за содержанием техногенных и природных радионуклидов
осуществляется на всех используемых поверхно
стных и подземных централизованных и
нецентрализованных источниках питьевого водоснабжения (табл.
Таблица
Динамика и характеристика радиологических исследований источников
централизованного водоснабжения населения Санкт
Петербурга в 2013
г.г.
Показатель
Всего источников централизованного водоснабжения
Доля источников, исследованных по показателям
суммарной альфа
и бета
активности, %
Доля проб воды с превышением критерия первичной
оценки качества вод
ы (показателям суммарной альфа
и бета
активности), %
Доля источников, исследованных на содержание
природных радионуклидов, %
Доля источников, исследованных на содержание
техногенных радионуклидов %
4ⰸ
Доля проб воды, превышающих
уровни
вмешательства (УВ) по техногенным радионуклидам,

0

0

Доля проб воды с содержанием природных
радионуклидов, для которых выполняется условие ∑
/УВ
) > 10 (для которых необходимо безусловное
выполнение защитных мер)

0

0




Таблица
намика и характеристика радиологических исследований источников
нецентрализованного водоснабжения населения Санкт
Петербурга в 2013
2015 г.г.
Показатель
Всего источников нецентрализованного
водоснабжения
Доля источников, исследованн
ых по показателям
суммарной альфа
и бета
активности, %
Доля проб воды с превышением критерия первичной
оценки качества воды (показателям суммарной альфа
и бета
активности), %
Доля источников, исследованных на содержание
природных ради
онуклидов, %
Доля источников, исследованных на содержание
техногенных радионуклидов %
Доля проб воды, превышающих уровни
вмешательства (УВ) по техногенным радионуклидам,

0

0

Доля проб воды с содержанием природных
радионуклидов, для кот
орых выполняется условие ∑
/УВ
) > 10 (для которых необходимо безусловное
выполнение защитных мер)

0

0

За период 2013
2015 г.г. превышений допустимых уровней содержания
радионуклидов (уровней вмешательства) в водоразборной сети не выявлено, а дозы
облучения населения за счет потребления питьевой воды не превышают 0,1 мЗв/год.
Суммарная удельная активность альфа
и бета
излучающих радионуклидов в воде
из отдельных резервных подземных водоисточников превышает 0,2 Бк/л и 1,0 Бк/л
соответственно. При ид
ентификации присутствующих в воде радионуклидов выявляются
повышенные удельные активности природных радионуклидов радия
226, радия
полония
210, свинца
210, радона
222. В основном, для таких скважин сумма обратных
концентраций радионуклидов (Аi/УВi) н
е превышает 10 (максимально
4,75 при среднем
значении 0,83), поэтому за радиологическими показателями резервных водоисточников
устанавливается периодический производственный контроль на основании Методических
рекомендаций 2.6.1.1981
05 «Радиационный конт
роль и гигиеническая оценка источников
питьевого водоснабжения по показателям радиационной безопасности. Оптимизация
защитных мероприятий источников питьевого водоснабжения с повышенным
содержанием природных радионуклидов». Необходимо отметить, что установ
ленный
соответствующими регламентами режим использования резервных источников
водоснабжения подразумевает их ограниченное кратковременное использование
исключительно в случае чрезвычайных ситуаций и не повлечет значимого изменения
уровней облучения населен
ия за счет потребления питьевой воды.
В 2015 проведен радиационный контроль воды резервных скважин ГУП «Санкт
Петербургский метрополитен». По результатам расширенных радиологических
исследований установлено, что высокая суммарная альфа и бета
активность во
ды в 9
пробах из 9 скважин обусловлена содержанием природного радионуклида калий
40 и
природного радионуклида радий
228, с удельной активностью значительно превышающей
уровень вмешательства по НРБ
99/2009. По результатам радиологических исследований
воды
из указанных скважин, выданы экспертные заключения о несоответствии воды
водоисточника требованиям санитарных правил по показателям радиационной
безопасности питьевой воды и не допустимости их использования без проведения
защитных мероприятий, направленных
на снижения содержания природных
радионуклидов в воде. Сумма отношений удельных активностей природных
радионуклидов к уровням вмешательства в этих скважинах превысила 10, за счет радия
228, радия
226, свинца
210, полония
210. Указанные скважины относятся
к резервным
источникам водоснабжения и могут использоваться только для водоснабжения населения
в условиях чрезвычайной ситуации. В настоящее время водоснабжение населения из этих
скважин не производится.
В 2015 году Управлением Роспотребнадзора и ФБУЗ Цен
тр гигиены и
эпидемиологии в городе Санкт
Петербург, совместно с Санкт
Петербургским НИИ
Радиационной гигиены имени профессора П.В. Рамзаева Роспотребнадзора в рамках
научно
практической работы продолжено проведение динамических исследований по
определению
содержания природных радионуклидов (210Po, 210Pb, 226Ra, 228Ra, 224Ra,
238U, 234U, 222Rn) воды 33
х артезианских скважин, используемых для водоснабжения
детских учреждений в период проведения летней оздоровительной компании. На
основании результатов этой
работы проведен расчет доз внутреннего облучения
критических групп детского населения и обслуживающего персонала за счет потребления
питьевой воды. Превышений эффективной дозы 0,1 мЗв/год, с учетом фактического
периода потребления воды, не выявлено.
Харак
теристика содержания радионуклидов в пищевых продуктах.
В 2015г
по результатам лабораторных исследований в Санкт
Петербурге
продовольственного сырья и пищевых продуктов, содержащих техногенные
радионуклиды выше уровней, регламентированных Техническими ре
гламентами
таможенного союза, «Едиными санитарно
эпидемиологическими и гигиеническими
требованиями к товарам, подлежащим санитарно
эпидемиологическому надзору
(контролю)», утвержденными решением Комиссии таможенного союза от 28.05.2010 г. №
299, СанПиН 2.3
01 «Гигиенические требования безопасности и пищевой ценности
пищевых продуктов» не выявлено. (табл.
Таблица
Динамика исследований содержания радиоактивных веществ в продовольственном
сырье и пищевых продуктах за 2013
2015 годы
Годы
Исслед
овано проб продовольственного сырья и пищевых продуктов
Всего
Мясо и мясные продукты
Молоко и молочные
продукты
Дикорастущие пищевые
продукты
всего
проб
доля проб, не
отвечающих
гигиеническим
требованиям, %
\k_]h�
ijh[
доля проб, не
отвечающих
гигиениче
ским
требованиям %
\k_]h�
ijh[
доля проб, не
отвечающих
гигиеническим
требованиям %
\k_]h�
ijh[
доля проб, не
отвечающих
гигиеническим
требованиям %
2013
210
1,4
10
16
39
7,7
2014
209
12
72
2015
208
25
19
20
С целью обеспечения над
зора за содержанием техногенных радионуклидов в
пищевых продуктах, контроль указанного показателя включен в программу социально
гигиенического мониторинга, осуществляемого учреждениями Роспотребнадзора на
территории Санкт
Петербурга в объемах, обеспечивающ
их достаточный уровень
динамического наблюдения за изменением радиационной обстановки. Внедрение в
лабораторную практику Центра гигиены и эпидемиологии радиохимических методов
исследования пищевых продуктов и питьевой воды позволяет оценивать истинное
соде
ржание радиоактивных веществ в продуктах питания и повышает достоверность
оценки доз облучения населения.
Облучение от природных источников ионизирующего излучения
Ежегодная радиационно
гигиеническая паспортизация территории Санкт
Петербурга и ведение у
чреждениями Роспотребнадзора Регионального банка данных доз
природного облучения населения позволяют оценить вклад природных источников
ионизирующего излучения в структуру годовой коллективной эффективной дозы
облучения населения Санкт
Петербурга (табл
) и средние годовые эффективные дозы
природного облучения населения (табл.
) за период 2012
2014 годы. Указанные
показатели за 2015 год будут рассчитаны по итогам радиационно
гигиенической
паспортизации в 2016 году.
Таблица
Динамика доли природного о
блучения в структуре годовой коллективной
эффективной дозы облучения населения Санкт
Петербурга и
Российской Федерации
2014 г.г., %
Наименование территории
Период наблюдения
2012 год
2013 год
2014 год
Санкт
Петербург
㠳,㜳
㠲,㤳
㠴,㘵
Российск
ая Федерация
㠵,3
㠶,㠱
㠶,㤲
Таблица
Динамика средней годовой эффективной дозы природного облучения населения
Санкт
Петербурга и Российской Федерации в 2012
2014 г.г., мЗв/год
Наименование территории
Период наблюдения
2012 год
2013 год
2014 год
Санкт
Петербург
㌬㈵
㌬㈱
㌬㈴
Российская Федерация
㌬㌳
㌬㈹
㌬㈱
Незначительные изменения средней годовой эффективной дозы природного
облучения населения Санкт
Петербурга в 2012
2014 году обусловлены особенностями
выборки объектов контроля показателей
природного облучения населения.
Групп населения с эффективной дозой облучения за счет природных источников
выше 5 мЗв/год в Санкт
Петербурге не выявлено.
В 2015 году Управлением Роспотребнадзора по городу Санкт
Петербургу
продолжена работа по надзору за п
риродным облучением населения включающая
гигиеническую оценку результатов проведения комплексных радиологических
обследований при отводе земельных участков под строительство жилых, общественных и
производственных зданий, а также результатов радиационного к
онтроля перед вводом в
эксплуатацию законченных строительством зданий и сооружений.
Гигиеническая оценка результатов исследований содержания природных
радионуклидов радия
226, тория
232 и калия
40 в почве за последние пять лет,
свидетельствует о стабильном
и относительно невысоком содержании природных
радионуклидов в поверхностных грунтах (удельная эффективная активность природных
радионуклидов от 50 Бк/кг до 150 Бк/кг).
Наличие на территории города локальных участков с повышенным
радоновыделением из почвы
связано с более глубокими геологическими слоями.
В целом, по результатам проведенных в 2015 году исследований, значения
плотности потока радона с поверхности грунта находятся в пределах от 10 мБк/(м2×с) до
70 мБк/(м2×с).
Городская территория Санкт
Петербур
га расположена в зоне слияния двух
геологических структур
Балтийского щита и Русской плиты, каждая из которых имеет
горные породы, характеризующиеся относительно повышенным и неравномерным
содержанием природных радионуклидов уранового (238U) и ториевого
(232Th) рядов.
Необходимо отметить, что все радоноопасные участки на территории города имеют
локальный характер, т.е. невозможно выделить массивные, однозначно радоноопасные
зоны
высокие значения плотности потока радона с поверхности грунта регистрируютс
на территориях, площадью от 3
5 м2 в историческом центре города, до 0,5
1,0 гектара в
Красносельском, Пушкинском, Московском районах Санкт
Петербурга.
В 2015 году лабораториями радиационного контроля, подведомственными
Роспотребнадзору продолжались рабо
ты по детальному обследованию радоноопасных
территорий, а также проведению радонозащитных мероприятий в жилых зданиях и
общеобразовательных школах. Проведены дозиметрические исследования мощности дозы
гамма
излучения (табл.
) и радонометрические исследов
ания эквивалентной
равновесной объемной активности (ЭРОА) изотопов радона с использованием
интегральных и квазиинтегральных методов измерений в строящихся и эксплуатируемых
жилых и общественных зданиях (табл.
Таблица
Динамика исследований мощности
дозы (МД) гамма
излучения в помещениях
эксплуатируемых и строящихся жилых и общественных зданий на территории
Санкт
Петербурга в 2013
2015 г.г.
Годы
Количество помещений, в которых
выполнены исследования МД гамма
излучения
Доля помещений, не отвечающих
игиеническим нормативам, %
31562
20503
15239
Таблица
Динамика исследований ЭРОА изотопов радона в воздухе эксплуатируемых и
строящихся жилых и общественных зданий
на территории Санкт
Петербурга в 2013
2015 г.г.
Годы
Количество
помещений, в
которых выполнены
исследования ЭРОА
радона
Dhebq_kl\h�b�^hey�ihf_s_gbc�\�`beuo�b�h[s_kl\_gguo�
a^Zgbyo��g_�hl\_qZxsbo�]b]b_gbq_kdbf�ghjfZlb\Zf�
�kljhysboky�a^Zgbyo�
В эксплуатируемых зданиях
12269
Результаты мониторинга уровней природного облучения населения и итоги
радиационно
гигиенической паспортизации Санкт
Петербурга, в соответствии с
предложениями Управления Роспотребнадзора по городу Санкт
Петербургу,
используются Правительством Санкт
Петербу
рга для разработки ежегодных адресных
целевых программ по радиологическому и радонометрическому обследованию объектов
социальной сферы (детских дошкольных учреждений, школ, подростковых клубов).
В 2015 году было исследовано 1696 проб строительных материало
в местного
производства, а также завозимых на территорию Санкт
Петербурга из других субъектов
Российской Федерации или импортируемых. К первому классу радиационного качества
отнесено 1696 проб (100%), строительных материалов второго и третьего класса в 20
15
году не выявлено. Распределение исследованных проб строительных материалов по
классам радиационного качества за последние три года представлено в таблице (табл.
Таблица
Распределение исследованных проб строительных материалов по классам
адиационного качества в 2013
2015 г.г.
Годы
Исследовано проб
Местного производства
Привозные из
других территорий РФ
Импортируемые
Всего
проб
из них класса, %
Всего
проб
из них класса, %
Всего
проб
Из них класса, %
0ⰵ
㤴,8
5ⰲ
㤹,3
0ⰷ
㤶,3
3ⰷ
Случаев использования на домостроительных комбинатах города минерального
сырья, не соответствующего требованиям радиационной безоп
асности в 2015 году не
зарегистрировано, что свидетельствует об эффективности проделанной органами
Роспотребнадзора работы по организации производственного радиационного контроля
строительных материалов и изделий на предприятиях стройиндустрии города.
На т
ерритории Санкт
Петербурга расположены 23 предприятия, в которых с
учетом характера деятельности потенциально возможно повышенное облучение
работников природными источниками ионизирующего излучения.
К таким предприятиям относятся: объекты подземной инфра
структуры Санкт
Петербургского метрополитена; организации, осуществляющие добычу и водоподготовку
питьевой воды из подземных источников; предприятия, использующие минеральное
сырье и материалы с повышенным содержанием природных радионуклидов.
В таких предп
риятиях организован производственный радиационный контроль, в
том числе за дозами облучения работников, содержанием природных радионуклидов в
сырье и готовой продукции, а также за содержанием природных радионуклидов в
производственных отходах.
Управлением
Роспотребнадзора по городу Санкт
Петербургу и ФБУЗ «Центр
гигиены и эпидемиологии в городе Санкт
Петербург», совместно с ФБУН Санкт
Петербургский НИИ Радиационной гигиены имени профессора П.В. Рамзаева
Роспотребнадзора, проведена гигиеническая оценка услов
ий труда, качества
используемого сырья и оценка доз облучения работников на 7 предприятиях, с
потенциально возможным повышенным облучением работников природными
источниками, в т.ч. использующих минеральное сырье с повышенным содержанием
природных радионук
лидов (сырье для абразивного производства, полирит, цирконовый
концентрат, огнеупорные материалы и изделия, калийные химические составы). Оценка
радиационной обстановки на этих предприятиях не выявила превышения годовой дозы
облучения работников более 1 мЗ
в/год.
С учетом ограничений Федерального Закона № 294
ФЗ и трудоемкости
мероприятий связанных с выявлением предприятий, использующих минеральное сырье и
материалы с эффективной удельной активностью природных радионуклидов (Аэфф.)
более 740 Бк/кг, а также в
деятельности, которых образуются производственные отходы с
Аэфф. более 1,5 кБк/кг, данная работа будет продолжена в 2016
2018 г.г.
Медицинское облучение
В структуре годовой коллективной дозы облучения населения, облучение за счет
использования источни
ков ионизирующего излучения в медицинских целях занимает
второе место, формируя 15,16 % коллективной дозы (табл.
Таблица
Динамика доли медицинского облучения в структуре годовой коллективной
эффективной дозы облучения населения Санкт
Петербурга
и Российской Федерации
2014 г.г., %
Наименование территории
Период наблюдения
Санкт
Петербург
ㄶ,1
ㄶ,㠸
ㄵ,ㄶ
Российская Федерация
ㄴ,㐴
ㄲ,㤱
ㄲ,㠱
Количество медицинских рентгенорадиологических исследований в расчете на
одно
го жителя в 2012
2014 г.г. (табл.
) несколько выше средних показателей
Российской Федерации, что связано с большим количеством высокотехнологичных
медицинских научных центров, расположенных на территории Санкт
Петербурга, а также
особенностями сбора и о
бработки статистической информации, при которых невозможно
выделить пациентов являющихся жителями города или прибывших из других регионов
Российской Федерации для получения сложных высокодозообразующих видов
медицинской помощи.
Таблица
Сравнительная д
инамика количества медицинских рентгенорадиологических
процедур на 1 жителя в Санкт
Петербурге и Российской Федерации в 2012
2014 г.г
Вид
рентгенорадиологических
процедур
�����]h^
2013 год
2014 год
Санкт
Петербург
флюорографические
〬㘳
〬㘳
〬㘱
рен
тгенографические
ㄬ㐵
1ⰴ
ㄬ㐴
рентгеноскопические
〬〲
〬〱
〬〱
компьютерная томография
〬〷
〬〷
〬〸
радионуклидные
〬〱
〬〸
〬〰8
прочие
〬〲
〬〲
〬〱
Российская Федерация
флюорографические
〬㔰
〬㔷
〬㔸
рентгенографические
ㄬ〷
ㄬㄴ
1ⰲ
нтгеноскопические
〬〲
〬〱
〬〱4
компьютерная томография
〬〳
〬〴
〬〵
радионуклидные
〬〰3
〬〰5
〬〰4
прочие
〬〰7
〬〱
〬〰8
Кроме того, в возрастной структуре жителей города высока доля людей пожилого
возраста. В этой населения высока частота тр
авматологической и ортопедической
патологии
что приводит к увеличению частоты рентгенологических исследований для
этой категории пациентов.
Средняя годовая эффективная доза медицинского облучения в расчете на одного
жителя составила в 2014 году 0,58 мЗв/
год (в 2009 г.
1,02 мЗв/год, в 2010 г.
0,93
мЗв/год, в 2011 г.
0,75 мЗв/год, в 2012 г.
0,63 мЗв/год, в 2013 г.
0,65 мЗв/год), что
соответствует средним показателям по России (0,6 мЗв/год). Снижение уровней
медицинского облучения в настоящее время
, обусловлено заменой старой
рентгенодиагностической техники на низкодозовое оборудование с цифровой обработкой
рентгеновского изображения для рутинных и профилактических исследований, а также
снижением числа рентгеноскопических исследований (с 84,9 тысяч
процедур в 2010 году,
до 60,95 тысяч процедур в 2014 году). Более существенное снижение уровней
медицинского облучения населения, ожидавшееся в связи с модернизации оборудования,
компенсируется одновременным увеличением в структуре рентгенодиагностических
исследований доли высокодозообразующих процедур, в частности компьютерных
томографий (в 2010 году проведено 212,9 тысяч компьютерных томографий, в 2011 г.
278,1 тыс. процедур, в 2012 г.
312,2 тыс. процедур, в 2013 г.
398,5 тыс. процедур, в
420,4 тыс. процедур).
Управлением Роспотребнадзора по городу Санкт
Петербургу внедряется система
инструментального контроля доз облучения пациентов лечебно
профилактических
учреждений с использованием проходных ионизационных камер или ежегодного
контроля р
адиационного выхода рентгеновского излучателя. Переход от
“среднестатистических” к “измеренным” дозам облучения пациентов в 98,4 % лечебно
профилактических учреждениях города, показал истинный уровень медицинского
облучения населения. В ближайшие 5
10 лет
прогнозируется постепенное увеличение
уровней медицинского облучения населения, характерного для экономически развитых
стран Европы в связи с вводом в эксплуатацию высокотехнологичного медицинского
оборудования в т.ч. для компьютерной томографии и «ядерной
» медицины, которые
существенно повышают качество медицинской помощи, но обуславливают рост
медицинского облучения населения. Эта тенденция не противоречит основным
принципам радиационной безопасности НРБ
99/2009, но требует непрерывного
мониторинга, а в н
еобходимых случаях разработки мер по снижению уровней
медицинского облучения.
Динамика средней эффективной дозы облучения пациентов за процедуру в
зависимости от вида рентгенорадиологических исследований в Санкт
Петербурге в
сравнении со средними показател
ями по Российской Федерации представлена в таблице
(табл.
В целом, результаты радиационно
гигиенической паспортизации показали, что в
течение 2001
2014 г.г., коллективная доза облучения населения Санкт
Петербурга за счет
медицинского облучения уменьшил
ась с 6723 чел
Зв/год в 2001 году до порядка
3009 чел
Зв/год в 2014 году.
В целях снижения лучевой нагрузки на население за счет рентгенорадиологических
процедур необходимо продолжить работу по замене технически устаревшей
рентгенодиагностической аппаратур
ы и оснащению лечебно
профилактических
учреждений, в первую очередь оказывающих помощь детям и осуществляющих массовые
обследования населения, рентгенодиагностическим оборудованием с цифровой
обработкой изображения.
Одной из действенных мер снижения коллек
тивной дозы облучения населения
является упорядочение флюорографических исследований, с акцентом на “группы риска”,
по заболеванию туберкулезом. Переоснащение подавляющего большинства ЛПУ города
цифровыми флюорографическими аппаратами, даже при увеличении
общего количества
выполняемых исследований, приведет в ближайшие годы к заметному снижению уровней
облучения населения за счет профилактических исследований.
Таблица
Динамика средней эффективной дозы облучения пациентов за процедуру по ви
дам
рентгенорадиологических исследований в Санкт
Петербурге
и Российской Федерации в 2012
2014 гг., мЗв/процедура
Вид
рентгенорадиологических
исследований
�����]h^
2013 год
2014 год
Санкт
Петербург
флюорографические
〬ㄲ
〬〹
〬〶
рентгенографические
ⰱ2
〬〹
〬〸
рентгеноскопические
㐬㈰
㌬〲
㈬㜶
компьютерная томография
㌬㠸
㌬㤰
㌬㜹
радионуклидные
㈬〵
㈬㈳
㈬ㄶ
прочие
㔬㔴
㐬㠷
㘬㔳
всего
〬㈹
〬㌰
〬㈷
Российская Федерация
флюорографические
〬ㄵ
〬ㄱ
〬〹
рентгенографические
〬ㄹ
〬ㄳ
0ⰱ
рентгеноскопические
㐬㜸
㌬㔵
㈬㤳
компьютерная томография
㐬㠳
㐬㈱
㌬㠹
радионуклидные
㈬㈵
㈬㤵
㈬㌰
прочие
㘬ㄷ
㐬㔷
㔬㄰
всего
〬㌵
〬㈷
〬㈶
В 2015 году в Санкт
Петербурге Управлением Роспотребнадзора по городу Санкт
Петербургу и органами уп
равления здравоохранением продолжены мероприятия по
реконструкции действующих рентгенодиагностических кабинетов, замене устаревшей
рентгенодиагностической аппаратуры и индивидуальных средств защиты пациентов и
персонала, исключению из эксплуатации рентгено
вских аппаратов, не соответствующих
гигиеническим требованиям.
Техногенные источники
В 2015 году работы с техногенными источниками ионизирующего излучения на
территории Санкт
Петербурга осуществляли 870 предприятий и организаций
промышленного, медицинско
го и научно
исследовательского профиля. Общее количество
организаций, поднадзорных Управлению Роспотребнадзора по городу Санкт
Петербургу
и осуществлявших эксплуатацию ИИИ в 2013
2015 г.г. представлено в таблице (табл.
Таблица
Количество организац
ий, поднадзорных Управлению Роспотребнадзора по
городу Санкт
Петербургу осуществлявших в 2013
2015 г.г. работы с техногенными
источниками ионизирующего излучения.
Год
Количество организаций
Увеличение на 13 % в период 2013
15 г.г., общего количества объектов
поднадзорных Управлению Роспотребнадзора по городу Санкт
Петербургу, связано с
вводом в эксплуатацию рентгеновских стоматологических аппаратов в частных
медицинских организациях. С учетом темпов развития рентгенологическ
ой помощи в
частных медицинских учреждениях, данная тенденция в ближайшие годы сохранится.
Все радиационные объекты, расположенные на территории Санкт
Петербурга
относятся к 3 или 4 категории потенциальной радиационной опасности. На территории
соседних суб
ъектов Российской Федерации (Ленинградская область) осуществляют
работы 3 радиационных объекта 1 категории потенциальной радиационной опасности, при
аварии на которых возможно радиационной воздействие на население и могут
потребоваться меры по его защите и
3 радиационных объекта 2 категории потенциальной
радиационной опасности (в случае радиационной аварии на таких объектах радиационное
воздействие ограничивается территорией санитарно
защитной зоны).
Динамика выявления нарушений санитарных норм и правил в о
бласти
радиационной безопасности населения на объектах, использующих ИИИ и поднадзорных
Управлению Роспотребнадзора по городу Санкт
Петербургу в 2013
2015 г.г. представлена
в таблице (табл.
Таблица
Доля объектов надзора использующих ИИИ, на которых
выявлены
нарушения санитарно
эпидемиологических правил и нормативов в 2013
2015 г.г, %
Год
Доля объектов надзора использующих ИИИ, на
которых выявлены нарушения
ㄳ,8
ㄹ,1
ㄲ,4
Основные нарушения были связаны с несвоевременным переоформ
лением
разрешительной документации (санитарно
эпидемиологических заключений о
соответствии условий работ с ИИИ требованиям санитарных норм и правил,
непредставлением радиационно
гигиенических паспортов), отсутствием
производственного радиационного контроля
, нарушением системы контроля и учета
индивидуальных доз облучения персонала группы А, размещением источников
ионизирующего излучения с нарушением санитарного законодательства, нарушениями
правил поставки ИИИ (генерирующих) в организации, выявлением неконт
ролируемых
источников ионизирующего излучения и пр.
В 2015 году за нарушение санитарного законодательства в области обеспечения
радиационной безопасности Управлением Роспотребнадзора по городу Санкт
Петербургу
привлечены к административной ответственности
в виде штрафа 19 юридических лиц,
осуществляющее эксплуатацию источников ионизирующего излучения и 51 должностных
лиц, ответственных за обеспечение радиационной безопасности. Общая сумма
наложенных административных штрафов составила 632 тыс. рублей.
В 2015
году, в ходе мероприятий по контролю за объектами, использующими ИИИ,
выполнялся лабораторный контроль рабочих мест специализированного персонала
группы А.
Таблица
Количество рабочих мест с ИИИ, обследованных лабораторно и не
соответствующих санитарн
ым правилам и нормам в 2013
2015 г.г, %
Год
Количество обследованных рабочих мест, всего
Из них не соответствующих санитарным
правилам и нормам, %

0

0

Несоответствия контролируемых и нормируемых НРБ
99/2010 параметров уро
вней
облучения персонала на рабочих местах в 2013
2015 году не выявлено (табл.
Общая численность персонала, осуществляющего работы с ИИИ в организациях,
поднадзорных Управлению Роспотребнадзора по городу Санкт
Петербургу представлена
в таблице (табл.
Таблица
Численность персонала группы А и Б в организациях поднадзорных Управлению
Роспотребнадзора по городу Санкт
Петербургу
в 2012
2014 г.г
, человек.
Год
Численность персонала групп А и Б
В рамках выполнения тр
ебований Единой государственной системы контроля и
учета доз облучения граждан Российской Федерации, на базе ФБУЗ «Центр гигиены и
эпидемиологии в городе Санкт
Петербург», функционирует Региональный банк данных
по учету и контролю индивидуальных доз облуче
ния граждан (РБД ЕСКИД),
осуществляющий сбор, ведение базы данных по дозам облучения персонала, обобщение,
анализ полученных результатов, а также их передачу в Федеральный банк данных.
Весь специализированный персонал организаций, поднадзорных Управлению
оспотребнадзора по городу Санкт
Петербургу, обеспечен индивидуальным
дозиметрическим контролем с использованием термолюминесцентных дозиметров (табл.
Таблица
Охват индивидуальным дозиметрическим контролем (ИДК)
персонала группы А и число превышений
годовой эффективной дозы
облучения персонала в 2013
2015 г.г.
Год
Охват ИДК, %
Число превышений годовой эффективной дозы
облучения персонала группы А
Число превышений годовой эффективной дозы
облучения персонала группы
В 2015 году, как и в предыдущие годы, индивидуальные дозы облучения
персонала, соответствовали установленному гигиеническому нормативу (менее 20
мЗв/год), а у более чем 90 % персонала находились в пределах 0,4
2,0 мЗв/год. По
предварительным дан
ным радиационно
гигиенической паспортизации организаций за
2015 г., вклад в коллективную дозу облучения населения за счет деятельности
предприятий, использующих источники ионизирующего излучения, не превысит 0,03 %.
Средняя годовая индивидуальная доза перс
онала лечебно
профилактических
учреждений Санкт
Петербурга не превышала 0,6 мЗв/год, при сложных
рентгенологических исследованиях от 1,5 мЗв/год до 2,8 мЗв/год, а в отдельных случаях
(для ангиохирургов) достигала 16 мЗв/год. Случаев превышения основных доз
овых
пределов облучения персонала не зарегистрировано.
В 2015 году зарегистрировано 25 радиационных происшествий:
Дата
Наименование
организации
Краткое описание аварии (происшествия) с указанием наличия
радиоактивного загрязнения местности, облучения лю
дей,
утраченного источника.
14.01.2015
ООО «Ресурс»
На территории Морского порта Санкт
Петербурга задержана
автомашина с грузом металлолома после проведения входного
производственного радиационного контроля. МЭД на поверхности
борта автомашины до 0,53 мкЗ
в/ч. По результатам детального
обследования изъят фрагмент металлолом с максимальной
мощностью дозы гамма
излучения
17,0 мкЗв/ч. Идентифицирован
кобальт
60. Снимаемого радиоактивного загрязнения не выявлено.
Лиц, получивших облучение, а также радиоактивн
ого загрязнения
местности не выявлено. Фрагмент металлолома передан на
захоронение в специализированную организацию.
Дата
Наименование
организации
Краткое описание аварии (происшествия) с указанием наличия
радиоактивного загрязнения местности, облучения лю
дей,
утраченного источника.
13.02.2015
ООО «Элемент»
На территории Морского порта Санкт
Петербурга в ходе проведения
производственного радиационного контроля выявлена
партия
металлолома с максимальной МЭД гамма
излучения на расстоянии
0,1 м
0,25 мкЗв/ч. По результатам детального обследования изъят
фрагмент металлолома с максимальной мощностью дозы гамма
излучения
3,6 мкЗв/ч. Идентифицирован кобальт
60. Снимаемого
адиоактивного загрязнения не выявлено. Лиц, получивших
облучение, а также радиоактивного загрязнения местности не
выявлено. Фрагмент металлолома передан на захоронение в
специализированную организацию.
03.03.2015
HHH��©J_kmjk�ª
GZ�l_jjblhjbb�Fhjkdh]h�ihjlZ
KZgdl
I_l_j[mj]Z�\�oh^_�ijh\_^_gby�
ijhba\h^kl\_ggh]h�jZ^bZpbhggh]h�dhgljhey�\uy\e_gZ�iZjlby�
f_lZeehehfZ�k�fZdkbfZevghc�FW��]ZffZ
излучения на расстоянии
0,1 м
0,15 мкЗв/ч. По результатам детального обследования изъяты
фрагменты металлолома с максимально
й мощностью дозы гамма
излучения
0,8 мкЗв/ч. Снимаемого радиоактивного загрязнения не
выявлено. Лиц, получивших облучение, а также радиоактивного
загрязнения местности не выявлено. Фрагменты металлолома
переданы на захоронение в специализированную органи
зацию.
13.03.2015
HHH��©:evygk�
F_lZee�ª
На территории Морского порта Санкт
Петербурга в ходе проведения
производственного радиационного контроля выявлена партия
металлолома с максимальной МЭД гамма
излучения на расстоянии
0,1 м
1,2 мкЗв/ч. По результатам
детального обследования изъяты
фрагменты металлолома с максимальной мощностью дозы гамма
излучения
0,8 мкЗв/ч. Идентифицирован цезий
137. Снимаемого
радиоактивного загрязнения не выявлено. Лиц, получивших
облучение, а также радиоактивного загрязнения мес
тности не
выявлено. Фрагменты металлолома переданы на захоронение в
специализированную организацию.
27.05.2015
P_gljZevguc�
fma_c�k\yab�bf��
:�K��Ihih\Z
В помещении фондохранилища Центрального музея связи им. А.С.
Попова выявлены музейные экспонаты (прибо
ры) с СПД на основе
радия
226 в количестве 18 штук. Максимальная мощность дозы
гамма
излучения на поверхности до 37,0 мкЗв/ч. Снимаемое
радиоактивное загрязнение отсутствует. Лиц, получивших облучение,
а также радиоактивного загрязнения помещений не выявле
но.
Выявленные экспонаты, с соблюдением требований радиационной
безопасности помещены в отдельное помещение фондохранилища до
решения вопроса об их дезактивации или утилизации.
05.06.2015
�©Ikdh\\lhjf_l�ª
На территории Морского порта Санкт
Петербурга в
ходе проведения
производственного радиационного контроля выявлена партия
металлолома с максимальной МЭД гамма
излучения на расстоянии
0,1 м
7,02 мкЗв/ч. По результатам детального обследования изъят
фрагмент металлолома с максимальной мощностью дозы гамм
излучения на расстоянии 0,1 м
7,02 мкЗв/ч. Идентифицирован
радий
226. Снимаемого радиоактивного загрязнения не выявлено.
Лиц, получивших облучение, а также радиоактивного загрязнения
местности не выявлено. Фрагмент металлолома передан на
захоронение в
ki_pbZebabjh\Zggmx�hj]ZgbaZpbx�
08.07.2015
=;HM�rdheZ�‹�

В ГБОУ школа № 466, специалистами СПб ГУП «Экострой» на
стеллажах, в подсобных помещениях был обнаружен прибор ДП
5А с
контрольным источником (максимальная мощность дозы гамма
излучения на повер
хности до 0,3 мкЗв/ч, плотность потока бета
частиц до 5600 част./см
мин.). Снимаемое радиоактивное загрязнение
отсутствует. Лиц, получивших облучение, а также радиоактивного
загрязнения помещений не выявлено. Выявленный прибор изъят и
передан в специализир
ованную организацию для захоронения.
08.07.2015
=;HM�rdheZ�‹�

В ГБОУ школа № 450, специалистами СПб ГУП «Экострой» на
стеллажах, в подсобных помещениях были обнаружены: прибор ДП
5А с контрольным источником и компасы, в количестве 41 штука, на
лимбе и
стрелке которых нанесен светосостав постоянного действия
Дата
Наименование
организации
Краткое описание аварии (происшествия) с указанием наличия
радиоактивного загрязнения местности, облучения лю
дей,
утраченного источника.
(СПД) на основе радия
226 (максимальная мощность дозы гамма
излучения на поверхности до 2,9 мкЗв/ч, плотность потока альфа
частиц до 150 част./см
мин.). Снимаемое радиоактивное загрязнение
отсутствуе
т. Лиц, получивших облучение, а также радиоактивного
загрязнения помещений не выявлено. Выявленный прибор и
компасы переданы в специализированную организацию для
захоронения.
10.07.2015
HHH�©AZiljZgkk_j
\bk�ª
На территории Морского порта Санкт
Петербурга в
ходе проведения
производственного радиационного контроля выявлена партия
металлолома с максимальной МЭД гамма
излучения на расстоянии
0,1 м
0,15 мкЗв/ч. По результатам детального обследования изъят
фрагмент металлолома с максимальной мощностью дозы гамм
излучения
1,9 мкЗв/ч. Идентифицирован радий
226. Снимаемого
радиоактивного загрязнения не выявлено. Лиц, получивших
облучение, а также радиоактивного загрязнения местности не
выявлено. Фрагмент металлолома передан на захоронение в
специализированную о
рганизацию.
03.08.2015
HHH��©B�L�I�D��ª
GZ�l_jjblhjbb�Fhjkdh]h�ihjlZ�KZgdl
I_l_j[mj]Z�\�oh^_�ijh\_^_gby�
ijhba\h^kl\_ggh]h�jZ^bZpbhggh]h�dhgljhey�\uy\e_gZ�iZjlby�
f_lZeehehfZ�k�fZdkbfZevghc�FW��]ZffZ
излучения на расстоянии
0,1 м
1,2 мкЗв/ч. По результатам
детального обследования изъят
фрагмент металлолома с максимальной мощностью дозы гамма
излучения
9,8 мкЗв/ч. Идентифицирован радий
226. Снимаемого
радиоактивного загрязнения не выявлено. Лиц, получивших
облучение, а также радиоактивного загрязнения местн
ости не
выявлено. Фрагмент металлолома передан на захоронение в
специализированную организацию.
10.08.2015
QZklgh_�ebph�
� ^_[ZjdZ^_j�
�©DZkibc�ª�\f
При прохождении контроля, у пассажира морского судна,
пришвартованного по адресу: Санкт
Петербург, Английская на
б.,
дебаркадер «Каспий», были выявлены часы с СПД на основе радия
226 с максимальной МЭД гамма
излучения на расстоянии 0,1 м
2,0
мкЗв/ч. Снимаемого радиоактивного загрязнения не выявлено. Лиц,
получивших облучение, а также радиоактивного загрязнения
поме
щений не выявлено. Часы с СПД переданы на захоронение в
специализированную организацию.
13.08.2015
HHH��©:evnZ�
F_l�ª
На территории Морского порта Санкт
Петербурга в ходе проведения
производственного радиационного контроля выявлена партия
металлолома с макси
мальной МЭД гамма
излучения на расстоянии
0,1 м
0,4 мкЗв/ч. По результатам детального обследования изъят
фрагмент металлолома с максимальной мощностью дозы гамма
излучения
0,72 мкЗв/ч. Идентифицирован уран
235. Снимаемого
радиоактивного загрязнения не
выявлено. Лиц, получивших
облучение, а также радиоактивного загрязнения местности не
выявлено. Фрагмент металлолома передан на захоронение в
специализированную организацию.
13.08.2015
HHH��©:evygk�
F_lZee�ª
На территории Морского порта Санкт
Петербурга в х
оде проведения
производственного радиационного контроля выявлена партия
металлолома с максимальной МЭД гамма
излучения на расстоянии
0,1 м
0,35 мкЗв/ч. По результатам детального обследования изъяты
фрагменты металлолома с максимальной мощностью дозы гамм
излучения
1,0 мкЗв/ч. Идентифицирован уран
235. Снимаемого
радиоактивного загрязнения не выявлено. Лиц, получивших
облучение, а также радиоактивного загрязнения местности не
выявлено. Фрагменты металлолома переданы на захоронение в
специализированную
организацию.
08.09.2015
HHH��©DL:E?K�ª
GZ�l_jjblhjbb�Fhjkdh]h�ihjlZ�KZgdl
I_l_j[mj]Z�\�oh^_�ijh\_^_gby�
ijhba\h^kl\_ggh]h�jZ^bZpbhggh]h�dhgljhey�\uy\e_gZ�iZjlby�
f_lZeehehfZ�k�fZdkbfZevghc�FW��]ZffZ
излучения на расстоянии
0,1 м
0,4 мкЗв/ч. По результатам д
етального обследования изъяты
фрагменты металлолома с максимальной мощностью дозы гамма
Дата
Наименование
организации
Краткое описание аварии (происшествия) с указанием наличия
радиоактивного загрязнения местности, облучения лю
дей,
утраченного источника.
излучения
0,4 мкЗв/ч. Снимаемого радиоактивного загрязнения не
выявлено. Лиц, получивших облучение, а также радиоактивного
загрязнения местности не выявлено. Фрагме
нты металлолома
переданы на захоронение в специализированную организацию.
17.09.2015
�©FhkF_lDhf�ª
На территории Морского порта Санкт
Петербурга в ходе проведения
производственного радиационного контроля выявлена партия
металлолома с максимальной МЭД га
мма
излучения на расстоянии
0,1 м
0,3 мкЗв/ч. По результатам детального обследования изъят
фрагмент металлолома с максимальной мощностью дозы гамма
излучения
0,47мкЗв/ч. Идентифицирован радий
226. Снимаемого
радиоактивного загрязнения не выявлено. Лиц,
получивших
облучение, а также радиоактивного загрязнения местности не
выявлено. Фрагмент металлолома передан на захоронение в
специализированную организацию.
17.09.2015
�©AZiKb[lhjF_lZ
ee�ª
На территории Морского порта Санкт
Петербурга в ходе проведен
ия
производственного радиационного контроля выявлена партия
металлолома с максимальной МЭД гамма
излучения на расстоянии
0,1 м
1,0 мкЗв/ч. По результатам детального обследования изъят
фрагмент металлолома с максимальной мощностью дозы гамма
излучения
2,0 мкЗв/ч. Идентифицирован радий
226. Снимаемого
радиоактивного загрязнения не выявлено. Лиц, получивших
облучение, а также радиоактивного загрязнения местности не
выявлено. Фрагмент металлолома передан на захоронение в
специализированную организацию.
1.09.2015
HHH��©B�L�I�D��ª
GZ�l_jjblhjbb�Fhjkdh]h�ihjlZ�KZgdl
I_l_j[mj]Z�\�oh^_�ijh\_^_gby�
ijhba\h^kl\_ggh]h�jZ^bZpbhggh]h�dhgljhey�\uy\e_gZ�iZjlby�
f_lZeehehfZ�k�fZdkbfZevghc�FW��]ZffZ
излучения на расстоянии
0,1 м
1,0 мкЗв/ч. По результатам детального обс
ледования изъяты
фрагменты металлолома с максимальной мощностью дозы гамма
излучения
3,0 мкЗв/ч. Идентифицирован радий
226. Снимаемого
радиоактивного загрязнения не выявлено. Лиц, получивших
облучение, а также радиоактивного загрязнения местности не
выя
влено. Фрагменты металлолома переданы на захоронение в
специализированную организацию.
24.09.2013
HHH��©DZaZgkdh_�
ijhba\h^kl\_ggh_�
h[t_^bg_gb_�ª
На территории Морского порта Санкт
Петербурга в ходе проведения
производственного радиационного контроля выявле
на партия
металлолома с максимальной МЭД гамма
излучения на расстоянии
0,1 м
0,9 мкЗв/ч. По результатам детального обследования изъят
фрагмент металлолома с максимальной мощностью дозы гамма
излучения
1,5 мкЗв/ч. Идентифицирован радий
226. Снимаемого
радиоактивного загрязнения не выявлено. Лиц, получивших
облучение, а также радиоактивного загрязнения местности не
выявлено. Фрагмент металлолома передан на захоронение в
специализированную организацию.
25.09.2015
�©FhkF_lDhf�ª
На территории Морского п
орта Санкт
Петербурга в ходе проведения
производственного радиационного контроля выявлена партия
металлолома с максимальной МЭД гамма
излучения на расстоянии
0,1 м
0,7 мкЗв/ч. По результатам детального обследования изъят
фрагмент металлолома с максималь
ной мощностью дозы гамма
излучения
0,7 мкЗв/ч. Идентифицирован уран
235. Снимаемого
радиоактивного загрязнения не выявлено. Лиц, получивших
облучение, а также радиоактивного загрязнения местности не
выявлено. Фрагмент металлолома передан на захоронение
специализированную организацию.
05.11.2015
HHH��©:evnZ�
F_l�ª
На территории Морского порта Санкт
Петербурга в ходе проведения
производственного радиационного контроля выявлена партия
металлолома с максимальной МЭД гамма
излучения на расстоянии
0,1 м
0,5
мкЗв/ч. По результатам детального обследования изъят
фрагмент металлолома с максимальной мощностью дозы гамма
излучения
1,9 мкЗв/ч. Идентифицирован цезий
137. Снимаемого
Дата
Наименование
организации
Краткое описание аварии (происшествия) с указанием наличия
радиоактивного загрязнения местности, облучения лю
дей,
утраченного источника.
радиоактивного загрязнения не выявлено. Лиц, получивших
облучение, а также радиоакт
ивного загрязнения местности не
выявлено. Фрагмент металлолома передан на захоронение в
специализированную организацию.
09.11.2015
�©F_lLjZgkDhf�ª
На территории Морского порта Санкт
Петербурга в ходе проведения
производственного радиационного контроля
выявлена партия
металлолома с максимальной МЭД гамма
излучения на расстоянии
0,1 м
0,3 мкЗв/ч. По результатам детального обследования изъяты
фрагменты металлолома с максимальной МЭД гамма
излучения
0,68 мкЗв/ч. Идентифицирован радий
226. Снимаемого
диоактивного загрязнения не выявлено. Лиц, получивших
облучение, а также радиоактивного загрязнения местности не
выявлено. Фрагменты металлолома переданы на захоронение в
специализированную организацию.
24.11.2013
�©lhjf_lj_kmjk�ª
На территории Морског
о порта Санкт
Петербурга задержана
автомашина с грузом металлолома после проведения входного
производственного радиационного контроля. МЭД на поверхности
борта автомашины до 0,12 мкЗв/ч. По результатам детального
обследования изъят транспортный перезарядны
й контейнер типа КЗ с
защитой из обедненного урана с максимальной мощностью дозы
гамма
излучения
12,0 мкЗв/ч. Снимаемого радиоактивного
загрязнения не выявлено. Лиц, получивших облучение, а также
радиоактивного загрязнения местности не выявлено. Контейне
передан на захоронение в специализированную организацию.
16.12.2015
HHH��©lhjbqgu_�
J_kmjku�ª
На территории Морского порта Санкт
Петербурга задержана
автомашина с грузом металлолома после проведения входного
производственного радиационного контроля. МЭД н
а поверхности
кузова с металлоломом до 7,6 мкЗв/ч. По результатам детального
обследования выявлено радиоактивное загрязнение кузова
автомашины. После дезактивации установлено, что радиоактивное
загрязнение обусловлено наличием частиц СПД в грунте
слежавшим
ся на дне кузова автомашины. Максимальная мощностью
дозы гамма
излучения на поверхности изъятого грунта
12,9 мкЗв/ч.
Идентифицирован радий
226. Радиоактивного загрязнения
металлолома не выявлено. Лиц, получивших облучение, а также
радиоактивного загрязне
ния местности не выявлено. Работы по
дезактивации кузова автомашины выполнены специализированной
организацией в полном объеме.
22.12.2015
HHH��©DZj_eby�
F_lZee�ª
На территории Морского порта Санкт
Петербурга задержана
автомашина с грузом металлолома после пр
оведения входного
производственного радиационного контроля. МЭД на поверхности
борта автомашины до 0,4 мкЗв/ч. По результатам детального
обследования изъят фрагмент металлолома с максимальной
мощностью дозы гамма
излучения
0,8 мкЗв/ч. Идентифицирован
рий
232. Снимаемого радиоактивного загрязнения не выявлено.
Лиц, получивших облучение, а также радиоактивного загрязнения
местности не выявлено. Фрагмент металлолома передан на
захоронение в специализированную организацию.
25.12.2015
�©lhjf_lj_k
mjk�ª
территории Морского порта Санкт
Петербурга задержана
автомашина с грузом металлолома после проведения входного
производственного радиационного контроля. МЭД на поверхности
борта автомашины до 0,3 мкЗв/ч. По результатам детального
обследования изъят фрагме
нт металлолома с максимальной
мощностью дозы гамма
излучения
1,4 мкЗв/ч. Идентифицирован
радий
226. Снимаемого радиоактивного загрязнения не выявлено.
Лиц, получивших облучение, а также радиоактивного загрязнения
местности не выявлено. Фрагмент металлоло
ма передан на
захоронение в специализированную организацию.
Основными задачами по обеспечению радиационной безопасности населения
Санкт
Петербурга в 2016 году являются:
Обеспечение системы ежегодной радиационно
гигиенической
паспортизации и своевремен
ное оформление радиационно
гигиенического паспорта
Санкт
Петербурга.
Проведение радиологического обследования территорий общего
пользования и объектов социальной сферы Санкт
Петербурга с экстренной дезактивацией
неконтролируемых источников ионизирующего
излучения и участков радиоактивных
загрязнений.
Обеспечение бесперебойной работы городской комплексной аварийно
диспетчерской службы (выезд на радиационные происшествия) и специализированного
участка по переработке радиоактивно
загрязненных объектов ок
ружающей среды,
образующихся в процессе экстренных и плановых дезактивационных мероприятий и
ликвидации последствий радиационных происшествий.
Обеспечение функционирования и развитие автоматизированной системы
контроля радиационной обстановки (АСКРО) Са
нкт
Петербурга.
Обеспечение функционирования регионального уровня государственной
системы учета и контроля радиоактивных веществ и радиоактивных отходов на
территории Санкт
Петербурга.
Обеспечение функционирования Региональных банков данных Единой
сударственной системы контроля и учета индивидуальных доз облучения граждан
Российской Федерации, а также регионального банка данных на лиц, пострадавших от
радиационного воздействия и подвергшихся радиационному облучению в результате
чернобыльской и други
х радиационных катастроф и инцидентов.
Проведение неотложной дезактивации автотранспорта с коммунальными
отходами, выявляемого при входном радиационном контроле на городских
мусороперерабатывающих предприятиях и полигоне твердых бытовых отходов.
С це
лью оптимизации структуры и уровня медицинского облучения
населения, предотвращения необоснованного облучения населения при проведении
рентгенорадиологических исследований необходимо продолжить переоснащение
рентгеновских кабинетов лечебно
профилактических
учреждений города новым
рентгенодиагностическим оборудованием с цифровой обработкой изображения и
обеспечением регистрации и учета доз облучения пациентов инструментальными
методами контроля.
Выполнение поискового и детального радонометрического обслед
ования
помещений объектов социальной сферы города (детские сады, школы, подростковые
клубы), расположенных на потенциально радоноопасных территориях.
Проведение радиологических исследований питьевой воды из подземных
водоисточников, расположенных в дет
ских оздоровительных учреждениях на территории
Санкт
Петербурга, в период подготовки к летней оздоровительной компании.
Состояние
продовольственного сырья и пищевых продуктов
Полноценное и безопасное питание является важнейшим условием поддержа
ния
здоровья, высокой работоспособности и выносливости человека, сохранения генофонда
нации. Рациональное питание снижает также риск возникновения различных заболеваний.
От качества питания в целом и отдельных его компонентов (продуктов и блюд) в
частности
напрямую зависит состояние здо
ровья человека. Питание играет огромную
роль, как в профилакти
ке, так и в возникновении большого числа заболеваний различ
ных
классов. Питание лежит в основе или имеет существенное значение в возникновении,
развитии и течен
ии около 80 % всех известных патологических состояний.
Основные показатели, характеризующие продовольственное сырье и пищевые
продукты, представлены в таблице.
Таблица
Гигиеническая характеристика продовольственн
ого сырья и пищевых продуктов
Показател
Год
Тенденция в сравнении с
предыдущим годом
Графическое
выражение
Количествен
ное
выражение
�hey�ijh[�ijh^mdlh\�b�ijh^h\hevkl\_ggh]h�
kujvy��g_�khhl\_lkl\mxsbo�kZgblZjgh
эпидемиологическим требованиям по
санитарно
химическим показателя
м (%)
0,51
0,19
,20
1,05
раз
Доля проб продуктов, содержащих ГМО, от
общего числа проб продуктов,
исследованных на наличие ГМО ( % ), из них
без информации для потребителя (%)
0, 00
0,00
0,00
стабилизация
Доля проб продуктов и продовольственного
сыр
ья, не соответствующих санитарно
эпидемиологическим требованиям по
паразитологическим показателям (%)
0,00
0,17
0,00
стабилизация
Доля проб продуктов и продовольственного
сырья, не соответствующих санитарно
эпидемиологическим требованиям по
микробиологи
ческим показателям (%)
2,34
1,72
2,10
1, 20 раз
Доля проб, продуктов и продовольственного
сырья, не соответствующих санитарно
эпидемиологическим требованиям по
содержанию антибиотиков (%)
0,86
0,00
0,19
0, 19 раз
Доля проб, продуктов и продовольствен
ного
сырья, не соответствующих санитарно
эпидемиологическим требованиям по
содержанию радиоактивных веществ (%)
1,43
0,00
0,00
стабилизация
Удельный вес проб продовольственного сырья и пищевых продуктов, не
отвечающих требованиям гигиенических норматив
ов по санитарно
химическим
показателям, остается на стабильно низком уровне и составляет 0,20% (2014г
0,19%,
0,51%). Данный показатель ниже среднего по Российской Федерации (2014г
0,64%,
0,6%).
В течение года выявлено 11 проб, не соответству
ющих нормативам по санитарно
химическим показателям, (из них 1 проба импортной продукции), в т.ч. 3 пробы по
содержанию нитратов в группе «плодоовощная продукция», 6 проб по содержанию
мышьяка в группе «БАД к пище», 2 пробы (в т.ч. 1 проба по содержанию
кадмия и ртути,
1 проба по содержанию кадмия) в группе «грибы».
Рис.
Удельный вес проб продовольственного сырья и пищевых продуктов, не отвечающих
гигиеническим требованиям по санитарно
химическим показателям, %.
По физико
химическим показателям,
характеризующим качество продукции в
2015г, отмечается снижение удельного веса проб продукции, не соответствующей
требованиям технических документов: в 2015г
2,23% в т.ч. импортной продукции 2,89%
(2014г
3,46%, 2013г
0,64), в РФ 2014г
4,55%, 2
3,94%. Наибольший удельный
вес несоответствующей продукции составили такие группы продуктов, как “БАД”
8,08%,
“рыба и рыбная продукция”
7,96 % , консервы
3,9%, “молоко и молочная продукция”
2,74 %.
Рыба и рыбопродукты не соответствовали устан
овленным требованиям по
массовой доле глазури. Исследованные биологически активные добавки к пище не
соответствовали по составу заявленным сведениям на этикетке,
консервы
по пищевой
ценности.
Молоко и молочная продукция в основном не соответствовали по ж
ирно
кислотному составу, что свидетельствует о фальсификации молочной продукции жирами
немолочного происхождения.
Рис.
Удельный вес проб продовольственного сырья и пищевых продуктов, не отвечающих
гигиеническим требованиям по физико
химическим показа
телям, %.
В 2015 году
удельный вес проб продовольственного сырья и пищевых продуктов,
превышающих гигиенические нормативы по микробиологическим показателям, составил
2,07%, (2014 г.
1,72%, 2013г.
2,34%) в РФ в 2014г
4,36%, 2013 г.
4,59%. Из них
течественной продукции в 2015 г.
2,05% (2014г.
1,72%, в 2013 г.
2,33%), РФ
4,36%
в 2014 г.
По импортируемой продукции наблюдался рост данного показателя в 2015г
2,77%, (2014г
1,84%, 2013г
2,62%), РФ в 2014 г.
3,75%.
Рис.
Удельный
вес проб продовольственного сырья и пищевых продуктов, не отвечающих
гигиеническим требованиям по микробиологическим показателям, %.
Следует отметить некоторое снижение удельного веса проб, не соответствующих
гигиеническим нормативам, в группах продуктов
«кулинарные изделия, вырабатываемые по нетрадиционной технологии»
3,22%
(2014г
3,87%, 2013 г.
13,9 %);
«соки, нектары, сокосодержащие напитки»
0,29% (2014г
3,33%, 2013г.
1,33%);
«кондитерские изделия»
0,48% (2014г
1,1%, 2013г.
0,27%);
В 2015 го
ду по сравнению с 2014 годом наблюдалось увеличение удельного веса проб,
превышающих гигиенические нормативы по микробиологическим показателям, в
группах:
«мясо и мясные продукты»
1,54% (2014г
1,01 %,2013 г.
2,62 %);
«молоко и молочные продукты»
(2014г
2,17%, 2013 г.
2,85%);
«кулинарные изделия»
2,7% (2014г
2,23%, 2013 г.
7,67%),
«рыба и рыбные продукты»
3,35% (2014г
2,28%, 2013 г.
6,17%);
«птица и птице продукты»
1,93% (2014г
0,58%, 2013г
2,82%);
«пиво»
1,2% (2014г
0,57%, 2013г
Из импортной продукции наибольший удельный вес продукции, не соответствующей
гигиеническим нормативам по микробиологическим показателям, был выявлен в группах
«молоко и молочные продукты»
7,66%, (2014г
0,22 % ,2013 г.
2,08 %).
Данные
показатели ниже
средних по Российской Федерации.
Таблица
Структура проб продовольственного сырья и пищевых продуктов, не
соответствующих гигиеническим нормативам по микробиологическим
показателям, %
Наименование продуктов
Всего
2,34
1,72
2,07

импортируемые
2,62
1,84
2,77

отечественные
2,33
1,72
2,05
Мясо и мясопродукты
2,62
1,10
1,54

импортируемые
5,54
2,76
2,32

отечественные
2,09
0,89
1,47
Птица и птицеводческие продукты
2,82
0,58
1,93

импортиру
емые
1,85
0,00
0,00

отечественные
2,92
0,80
1,96
Молоко и молочные продукты
2,85
2,10
2,27

импортируемые
2,08
0,22
7,66

отечественные
2,95
2,40
1,87
Масложировые продукты
0,25
0,21
0,00

импортируемые
0,00
0,00
0,00

отечественные
0,25
0,21
0,00
Рыба, рыбные продукты и др.гидробионты
6,17
2,28
3,35

импортируемые
2 из 33
4 из 57
1,06

отечественные
6,18
1,97
3,64
Кулинарные изделия
7,67
2,23
2,7

импортируемые

отечественные
7,67
2,23
2,7
В том числе кулинарные изделия, вырабатываемые
по нетрадиционной технологии
13,9
3,90
3,22

импортируемые
††††
отечественные
ㄳ,9
㌬㤰
㌬㈲
Соки
ㄬ㌳
㌬㌰
〬㈹
††††
импортируемые
〬‰0
〬〰
††††
отечественные
ㄬ㐵
㌬㌰
0ⰳ
Продукты детского питания
ㄬ㈳
〬〰
〬㤸
††††
импортируемые
〬〰
〬〰
〬〰
††††
отечественные
1ⰴ
〬〰
ㄬㄸ
Патогенные микроорганизмы были выявлены в 0, 07% (2014г
0,06%, в 2013г
0,07%) исследован
ных проб в группах « мясо и мясопродукты»
2,62% «птица, яйца и
продукты их переработки»
1,26 % , «рыба и рыбопродукты»
0,39%, «кулинарные
изделия»
0,02%.
В 2015 году проб продовольственного сырья и пищевых продуктов, не
соответствующих требованиям г
игиенических нормативов по паразитологическим
показателям, содержанию радиоактивных веществ не выявлено, превышение
антибиотиков выявлено в 1 пробе “БАД” ( 0,18%).
Таблица
Доля проб пищевой продукции, не соответствующих гигиеническим нормативам по
содержанию антибиотиков, радиоактивных веществ,
паразитологическим
показателям, %
Показатели
Доля проб, не соответствующих гигиеническим нормативам, %
Антибиотики
〬㠶
ⰱ8
Паразитологические
показатели
〬ㄷ
Радиоактивные веществ
ㄬ㐳
В исследованных 282 пробах пищевой продукции, наличие ГМО не обнаружено,
(2014г
367, 2013 г.
315), в том числе в 45 образцах импортируемой продукции (2014 г.
84, 2013 г.
95). В общем объеме проб продуктов, исследованных на содержание ГМО,
мпортируемые пищевые продукты составили 16%.
Увеличилось количество исследованных на наличие ГМО проб продуктов детского
питания (21 против 14 в 2014 г.), мукомольно
крупяных, хлебобулочных изделий (27
против 17 в 2014 г.), мясных продуктов (41 против 19
в 2014 г.), алкогольных напитков (15
против 1 в 2014 г.), БАД к пище (14 проб, 2014 г.
не исследовались).
Мониторинг условий обучения и воспитания
В целях обеспечения оптимальных условий воспитания, обучения и отдыха детей
и подростков в Сан
Петербурге в течение последних нескольких лет реализовывались
региональные программы, направленные на улучшение материально
технической базы
учреждений и повышение качества образовательных услуг, в которых нашли свое
отражение предложения Управления,
основанные на планах
заданиях и предписаниях:
Программа строительства школ и школьных бассейнов на 2012
утвержденная постановлением Правительства Санкт
Петербурга от
11.12.2012г. № 1301;
План мероприятий по проектированию и реконструкции
объектов
капитального строительства в сфере образования в Санкт
Петербурге,
утвержденный постановлением Правительства Санкт
Петербурга от
18.09.2012г. №943;
Программа строительства и реконструкции дошкольных учреждений в 2011
2016г., утвержденная постановл
ением Правительства Санкт
Петербурга от
17.05.2011г. № 578.
В ходе реализации мероприятий программ в Санкт
Петербурге за последние 3 года
вновь построены 13 школ и 41 ДОУ, капитально отремонтированы 13 школ и 5 ДОУ.
Введено в эксплуатацию после комплексн
ого капитального ремонта 2 загородных
учреждения, в 26 детских оздоровительных учреждениях проведен выборочный
капитальный ремонт помещений всех назначений, в 17
построены новые спальные
корпуса, санитарно
бытовые помещения, спортивные сооружения. В 2015
году открыто
новое загородное учреждение
спортивно
оздоровительный лагерь на 130 мест.
В 2015г. приступили к работе 3 вновь построенные школы на общее количество
учащихся 2270 человек, на ремонте и реконструкции находятся 8 зданий, которые не
будут раб
отать в учебном 2015
2016 году. Введено в эксплуатацию 2 вновь построенных
дошкольных учреждения на 410 мест; после капитального ремонта введено в
эксплуатацию 2 учреждения на 270 мест.
В результате доля объектов I группы санитарно
эпидемиологического
благ
ополучия из общего числа детских и подростковых учреждений увеличилась с 46% в
2013 г. до 52,1 в 2015 г., а удельный вес объектов III группы сократился с 0,44% в 2013г.
до 0,1% в 2015г. (табл.
Таблица
Распределение детских и подростковых учрежде
по уровню санитарно
эпидемиологического благополучия
Реализация региональных целевых программ за последние 3 года способствовали
неуклонному снижению
доли учреждений, не соответствующих требованиям санитарных
правил и нормативов по уровню искусственной освещенности
в 1,2 раза, параметрам
электромагнитных излучений в кабинетах информатики
в 3 раза, параметрам
микроклимата
в 7 раз, обеспеченности
школьной мебелью, соответствующей росту
детей
в 1,3 раза (табл
.55
Доля проб воздуха на исследование паров и газов, превышающих ПДК, в детских и
подростковых учреждениях в 2015г. составила 0,8 против 2,3 % в 2014г. Превышений
ПДК в исследованных пробах
воздуха на пыль и аэрозоли в указанных учреждениях за
период 2013
2015гг.не регистрировалось.
2015 году
в 0,4% проб воздуха на пары и газы, содержащих вещества 1 и 2
классов опасности, исследованных в образовательных учреждениях, выявлено
превышение ПД
аммиака
в ходе производственного лабораторного
контроля
в помещениях
вновь построенного учебного блока общеобразовательной школы № 630
Приморского района, который до настоящего времени не введен в
эксплуатацию;
фенола в ходе производственного лаборато
рного контро
ля в кабинетах
информатики 6
общеобразовательных учреждений;
сероводорода в пробах воздуха в
группе детского сада № 75 Кировского
района в связи с аварийной ситуацией на канализационных сетях (табл.
Показатели
Первая группа, %
Вторая группа, %
Третья группа,%
Детские и подростковые
учреждения, всего
㐶,0
㐷,2
㔲,1
㔳,5
㔲,5
㐷,8
〬㐴
0ⰳ
0ⰱ
Дошк
ольные организации
㐹,7
㔰,8
㔴,3
㐹,9
㐹,0
㐵,6
0ⰴ
0ⰲ
0ⰲ
Общеобразовательные
учреждения
㔱,1
㔱,2
㔵,3
㐸,3
㐸,4
㐴,5
0ⰶ
0ⰴ
0ⰲ
Учреждения для детей
сирот
и приюты
㐶,0
㌹,0
㘱,0
㔲,9
㘱,0
㌹,0
0ⰹ
Коррекционные учреждения
㌸,3
㌳,6
㌹,0
㘱,7
㘵,8
㘱,0
0ⰶ
Учреждения НПО и СПО
㌳,4
㔳,0
㐱,7
㘶,0
㐶,0
㔸,3
0ⰶ
1ⰰ
Учреждения отдыха и
оздоровления
㐲,5
㐶,0
㐷,3
㔶,0
㔲,5
㔲,2
1ⰵ
1ⰵ
0ⰵ
Таблица
Удельный вес иссле
дований мебели, искусственной освещенности, микроклимата, не
соответствующих гигиеническим требованиям
Таблица
Основные показатели, характеризующие состояние воздушной среды в
детских и подростковых учреждениях
Показатели/годы
Тенденция
Темп
прироста к
2012г., в %
Доля проб воздуха, превышающих ПДК в
детских и подростковых учреждениях на
пары и газы (%)
2,0
2,3
0,8
kgb`_gb_
60,0
�hey�ijh[�\ha^moZ��ij_\urZxsbo�I�D�\�
^_lkdbo�b�ih^jhkldh\uo�m
qj_`^_gbyo�gZ�
iZju�b�]Zau��kh^_j`Zsb_�\_s_kl\Z���b���
deZkkh\�hiZkghklb�� �\b�\f
0,4
m\_ebq_gb_
+40,0
�hey�ijh[�\ha^moZ��ij_\urZxsbo�I�D�\�
^_lkdbo�b�ih^jhkldh\uo�mqj_`^_gbyo�gZ�
iuev�b�Zwjhaheb�� �\b�\f
klZ[bebaZpby
�hey�ijh[�\ha^moZ��ij_\urZxsbo�I�D�\
^_lkdbo�b�ih^jhkldh\uo�mqj_`^_gbyo�gZ�
iuev�b�Zwjhaheb��kh^_j`Zsb_�\_s_kl\Z���b�
��deZkkh\�hiZkghklb�� �\b�\f
klZ[bebaZpby
Во исполнение Указа Президента РФ от 07.05.2012г. №599 «О мерах по реализации
государственной политике в области образования
и науки» о достижении к 2016г. 100%
доступности дошкольного образования для детей в возрасте от 3 до 7 лет в Санкт
Петербурге реализуется поэтапная программа
«дорожная карта».
Показатели
Удельный вес
сследований,
не соответствующих
гигиеническим требованиям
L_g^_gpby
Темпы
прироста
к 2013г., %
Мебель
(уч
реждения)
все учреждения
7ⰹ
8ⰵ
6ⰱ
снижение
㈲,8
общеобразовательные
учреждения
ㄳ,8
ㄵ,8
7ⰳ
снижение
㐷,0
дошкольные
организации
3ⰹ
5ⰷ
3ⰸ
снижение
2ⰶ
Уровень
искусственной
освещенности
(учреждения)
все учреждения
6ⰸ
8ⰰ
5ⰶ
снижение
ㄷ,6
общеобразовательные
учреждения
4ⰲ
5ⰹ
4ⰰ
снижение
дошкольные
организации
4ⰹ
8ⰶ
4ⰸ
снижение
Уровень
искусственной
освещенности
( замеры)
все учреждения
3ⰵ
3ⰹ
2ⰷ
снижение
㈲,9
общеобразовательные
учреждения
1ⰲ
1ⰳ
1ⰲ
стабилизаци
дошкольные
организации
4ⰸ
5ⰵ
3ⰶ
снижение
Микроклимат
(учреждения)
все учреждения
0ⰷ
0ⰴ
0ⰱ
снижение
㠶,0
общеобразовательные
учреждения
0ⰸ
0ⰲ
снижение
дошкольные
организации
0ⰸ
0ⰳ
снижение
Микроклимат
(замеры)
все учре
ждения
0ⰹ
0ⰴ
〬〳
снижение
㤷,0
общеобразовательные
учреждения
0ⰶ
0ⰱ
0ⰱ
снижение
дошкольные
организации
1ⰴ
0ⰵ
снижение
Благодаря интенсивному строительству новых дошкольных организаций (41),
возвращ
ению ранее переданных зданий в систему дошкольного образования (9),
открытию групп кратковременного пребывания и семейных дошкольных групп (349) в
период 2012
2015гг. создано дополнительно порядка 16 тыс. мест для детей дошкольного
возраста, что позволило
ликвидировать очередь в дошкольные организации для детей 3
лет. На следующем этапе предстоит ликвидировать имеющийся дефицит мест в
количестве 9тыс. для детей от 0 до 3
х лет.
Данные профилактических медицинских осмотров за 2012
2014гг.
свидетельствую
т о снижении удельного веса выявленных детей и подростков с
понижением остроты зрения (темп прироста составил
14%), со сколиозом (темп
прироста
38,6%), с нарушением осанки (темп прироста
21%).
Совершенствование системы организации полноценного горяче
го питания детей в
образовательных учреждениях является приоритетной задачей. Удельный вес учащихся,
получающих горячее питание, имеет стойкую тенденцию к увеличению. Охват горячим
питанием школьников 2015г. составил 97%
( табл.
Таблица
Показатели
охвата горячим питанием школьников
Классы
Показатели охвата горячим
питанием, %
Тенденция
Темп прироста
2013г., %
11 кл.
㤴,0
㤵,0
㤷,0
стабильное увеличение
3ⰲ
4 кл.
㄰〬0
㄰〬0
㄰〬0
стабилизация
11 кл.
㠸,0
㤱,0
㤳,0
абильное увеличение
5ⰷ
Питание в организованных детских коллективах осуществляется в соответствии с
меню, разработанным Управлением социального питания и согласованным с
Управлением Роспотребнадзора по городу Санкт
Петербургу.
Меню для
общеобразователь
ных учреждений разрабатывается исходя из суммы, выделяемой из
бюджета города на организацию питания льготных категорий школьников. В 2015г.
стоимость 2
х разового горячего питания на 1 учащегося составляла 96 руб.
Показатели, характеризующие качество и бе
зопасность приготовленной пищи, на
протяжении ряда лет остаются стабильно низкими. В 2015г.увеличился удельный вес проб
готовой пищи, не соответствующих гигиеническим нормативам по микробиологическим
показателям, в основном, за счет образовательных учрежде
ний, в которых
регистрировались случаи острых кишечных инфекций ( табл.
Таблица
Рез
ультаты лабораторного контроля
за организацией
питания детей и подростков
В летний период 2015г. на ко
нтроле Управления Роспотребнадзора по городу
Санкт
Петербургу состояло 201 летнее оздоровительное учреждение, в т.ч. 153 городских
лагеря, 18 загородных лагерей для детей школьного возраста и 30 детских дач для детей
дошкольного возраста.
Наименование
исследований
Показатели исследований готовых
блюд, %
Тенденция
Темп прироста
2013г.
Микробиологические
1ⰲ
1ⰴ
2ⰲ
увеличение
㠳,0
Санитарно
химические
0ⰳ
0ⰶ
0ⰲ
стабильно низкий
уровень
㌳,0
Калорийность
0ⰵ
0ⰸ
снижение
㄰〬0
витаминизация
0ⰲ
0ⰸ
снижение
㄰〬0
Управлением пров
едено 287 проверок оздоровительных учреждений как
предусмотренных планом на 2015г., так и внеплановые проверки в соответствии с
поручением Заместителя Председателя Правительства Российской Федерации
О.Ю.Голодец от 28.02.2014г. №ОГ
П12
1435. Проверены все ю
ридические лица, которые
предоставляли услуги питания, а также поставщики пищевых продуктов и
продовольственного сырья в детские оздоровительные учреждения. Нарушения
требований действующего законодательства выявлены в 77% из числа проверенных
организаций.
Эпидемиологическая обстановка в загородных оздоровительных учреждениях в
период летней оздоровительной кампании 2015года характеризовалась как благополучная.
Инфекционные заболевания регистрировались на спорадическом уровне. Зарегистрирован
1 очаг острой
кишечной инфекции с двумя случаями в ДОЛ «Лига».
Выраженный оздоровительный эффект выявлен у 93,6% отдохнувших, слабый
5,1%, отсутствие эффекта
у 1,3% детей.
Во исполнение Приказа Роспотребнадзора от 15.10.2015г. №1062 «Об организации
контрольно
над
зорных мероприятий в период подготовки и проведения общероссийской
новогодней елки в Государственном Кремлевском Дворце 26 декабря 2015 года и
новогодних елок в субъектах Российской Федерации» Управлением проведены проверки с
использованием лабораторных и
инструментальных методов исследований 153 массовых
новогодних мероприятия для детей и взрослых: детские образовательные учреждения,
дома культуры, дома детского творчества, детские кинотеатры, спортивно
концертные
комплексы. В период новогодних каникул
функционировало 10 загородных учреждений
отдыха и оздоровления детей, в которых отдохнуло 918 детей.
Проведены контрольно
надзорные мероприятия на 149 объектах, выявлены
нарушения в 92% учреждений из числа проверенных. За выявленные нарушения
законодательс
тва в сфере санитарно
эпидемиологического благополучия населения к
юридическим и должностным лицам приняты меры административного воздействия в
соответствии с КоАП РФ.
В ходе контрольно
надзорных мероприятий в учреждениях для детей и подростков
за различ
ные нарушения законодательства в области санитарно
эпидемиологического
благополучия и защиты прав потребителей наложено 2894 штрафа (в 2013г.
2410) на
сумму 21млн. 134тыс. руб. (в 2013г. 15,4 млн. руб.). Количество постановлений,
вынесенных в отношении ю
ридических лиц в 2014г., увеличилось по сравнению с 2013г. в
2,6 раза и составило 955 против 374 соответственно. Число дел, направленных на
рассмотрение в суд, увеличилось с 127 в 2013г. до 131 в 2014г.
1.1.2. Приоритетные факторы
среды обитания
, формиру
ющие негативные тенденции
в состоянии здоровья населения Санкт
Петербурга
1.1.2.1. Приоритетные санитарно
эпидемиологические факторы, формирующие
негативные тенденции в состоянии здоровья населения Санкт
Петербурга
С целью проведения санитарно
эпидемиоло
гических расследований массовых
неинфекционных заболеваний людей, связанных с неблагоприятными факторами среды
обитания, Управлением в 2015г. было организованно выполнение ФБУЗ «Центр гигиены
и эпидемиологии в городе Санкт
Петербург» 5 работ по оценке риск
а для здоровья
населения от воздействия факторов среды обитания:
Оценка риска для здоровья населения Санкт
Петербурга при употреблении
питьевой воды в зависимости от зоны обсл
уживания водопроводных станций;
Оценка риска для здоровья населения Санкт
Петербу
рга при воздействии
транспортного шума
Оценка риска для здоровья населения Санкт
Петербурга от воздействия
химических контаминатов пищевых продуктов
картофеля импортного и
отечественного производства
Оценка риска для здоровья населения Санкт
Петербурга
от воздействия
химических контаминатов пищевых продуктов
молочной продукции импортног
и отечественного производства
Оценка риска для здоровья населения Санкт
Петербурга от воздействия
химических контаминатов пищевых продуктов
мяса и мясной продукции
импортного и отечественного производства.
Оценка риска для здоровья населения Санкт
Петербурга при пероральном
поступлении химических веществ с питьевой водой выполнена с использованием
результатов мониторинговых исследований качества питьевой воды на вых
оде из
водопроводных станций (ВС) ГУП «Водоканал Санкт
Петербурга» и в разводящей сети,
проведенных ИЛЦ ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в городе Санкт
Петербург» за
период 2012
(рис.
Рис.1
оны водоснабжения в
одо
проводных станций
ГУП
«Водоканал Санкт
Петербурга»
С помощью методики оценки риска для здоровья населения установлены значения
неканцерогенного и канцерогенного риска в связи с длительным употреблением питьевой
водопроводной воды различными группами населения Санкт
Петербурга
(детьми и
взрослыми):
Для оценки риска выбрано 31 загрязняющее вещество, в том числе: 1
класса опасности
го класса опасности
класса опасности
го класса опасности
2.
Уровни суммарного хронического неканцерогенного риска при пе
роральном
употреблении холодной воды для взрослых имеют допустимые значения по
всем органам и/или системам. Значения коэффициентов опасности ниже
единицы (допустимый уровень
1,0).
Уровни суммарного хронического неканцерогенного риска при пероральном
упот
реблении холодной воды детским населением для водопроводных
станций имеют допустимые значения по всем органам и/или системам.
Значения суммарных коэффициентов опасности ниже единицы (допустимый
уровень
1,0).
Полученные значения суммарного канцерогенного
риска при употреблении воды,
подаваемой всеми водопроводными станциями, как для взрослых, так и для детей также
находятся в пределах
приемлемого риска
Для оценки состояния загрязнения атмосферного воздуха в Санкт
Петербурге и
районах города был рассчита
н суммарный показатель загрязнения атмосферного воздуха
(далее
Kсум.). Наибольший уровень в 2015 г. Kсум. отмечен в Фрунзенском,
Московском и Кировском районах.
(табл. 59, рис. 19
Таблица 5
Суммарный показатель загрязнения атмосферного воздуха (
м.) по
административным районам Санкт
Петербурга за 2013
2015 гг.
Район
сум.
2013 г.
сум.
2014 г.
сум.
2015 г.
Ранг
Темп
прироста к
2013г.,%
:^fbjZel_ckdbc
2,03
2,02
1,82
10,2
Zkbe_hkljh\kdbc
2,35
2,15
1,94
17,3
u[hj]kdbc
1,71
1,56
1,72
DZebgbgkdbc
1,73
1,64
1,74
0,8
Dbjh\kdbc
4,25
4,01
3,58
15,8
Dheibgkdbc
2,97
2,63
2,65
10,7
DjZkgh]\Zj^_ckdbc
4,07
1,91
1,82
55,3
DjZkghk_evkdbc
3,75
3,86
3,56
5,2
Fhkdh\kdbc
4,03
3,82
3,66
9,1
G_\kdbc
4,14
1,87
1,76
57,5
I_ljh]jZ^kdbc
2,79
2,31
2,09
25,0
Ijbfhjkdbc
2,31
2,02
1,82
21,1
Njmga_gkdbc
3,91
3,88
3,71
5,1
P_gljZevguc
2,29
2,11
1,91
16,8
В качестве исходной информации
для оценки
риска
здоровью
населения Санкт
Петербурга при воздействии транспортн
ого шума были использованы
результаты
лабораторных исследований уровней автотранспортного шума,
проведенные
Центром
гигиены и эпидеми
ологии в городе Санкт
Петербург,
в рамках социально
гигиенического
мониторинга за 2012
2014 годы
В качестве расчетных точе
к, использовали 26
мониторинговых точек вблизи автомагистралей, которые не менялись за весь
нализируемый период
(рис.
Рис.
Суммарный показатель загрязнения атмосферного воздуха (К сум.) по
административным районам Санкт
Петербурга за 2013
г. (по данным ФИФ СГМ).
Рис.
Мониторинговые точки измерений уровней
транспортного
шума за 2012
2014гг.
В соответствии с МР 2.1.10.0059
12 «Оценка риска здоровью населения от
воздействия транспортного шума» были проведены расчеты уровней эквивалентно
го
шума, оценки агрегированного риска, риска отдельных видов нарушений здоровья, расчет
популяционного риска для отдельных групп населения.
При выполнении работы по оценке риска для здоровья населения от воздействия
транспортного шума установлено:
квивале
нтный уровень средневзвешенного суточного
шума
составляет от 56,97дБ (
ул. Маршала Казакова между д. 40 корп. 1 и корп. 2
до
80,77 дБ (пр. Обуховской обороны, д.
109).
Приоритетными органами и системами, на которые возможно влияние
транспортного шума, яв
ляются: сердечно
сосудистая система, нервная система, органы
слуха.
Умеренный риск для здоровья
населения
формируется при экспозиции от 9 лет (пр.
Обуховской обороны, д.
109) до 23 лет (Дунайский пр., д.
5).
Критической системой при воздействии транспорт
ного шума является
сердечно
сосудистая.
Риск здоровью населения во всех возрастных группах с величиной менее 0,05
установлен
мониторинговой точке по адресу
ул. Маршала Казакова между д. 40 корп. 1 и
корп. 2
. о
ценивается как риск низкий, слабо влияющий н
а уровень состояния здоровья на
исследуемой территории.
В мониторинговой точке по адресу пр. Обуховской обороны, д.
109 возрастные
группы с 36 лет попадают в область влияния транспортного шума, с высокой степенью
риска возникновению заболевания системы кр
овообращения.
48 лет, уровень риска от
воздействия транспортного шума на систему органов кровообращения в экспонируемой
группе населения
переходит в
экстремальны
. Средняя степень риска для возникновения
заболеваний органов слуха
отмечается
с 68 лет, а
нервной системы с 47
ми лет.
Необходимо продолжить проведение мониторинга транспортного шума на
указанных городских магистралях для
получения более
точных объемных данных и после
выполнения шумо
защитных
мероприятий по снижению неблагоприятного воздействия
транспортного шума выполнить повторно оценку уровней риска здоровью населения.
Таблица 60
Суммарный показатель загрязнения почвы (Zc) по административным
районам Санкт
Петербурга
Район
Суммарный
показатель
загрязнения
(Zc) 2013г.
Суммарный
показатель
агрязнения
(Zc) 2014г.
Суммарный
показатель
загрязнения
(Zc) 2015г.
Темп
прироста
2013г.,%
Категория
загрязнения почвы
Адмиралтейский
㈷,1
㌱,ㄳ
ㄶ,㘱
㌸,7
Опасная
Василеостровский
㈵,㜸
㈷,㈱
㌰,ㄴ
ㄶ,9
Опасная
Выборгский
ㄬ㘲
㐬ㄴ
6ⰸ
㌲〬9
Допустимая
Калининский
㄰,㈷
㠬ㄴ
㘬㠸
㌳,1
Допустимая
Кировский
㤬ㄶ
㜬㐸
㔬㘷
㌸,1
Допустимая
Колпинский
㌬㐵
ㄬ〰
㘶,7
Допустимая
Красногвардейский
ㄬ㔳
㐬〳
㔬㜰
㈷㈬5
Допустимая
Красносельский
㤬㈹
㤬㐲
㘬㈵
㌲,7
Допустимая
Кроншта
дтский
㌬㤵
㤬㠱
ㄴ㠬4
Допустимая
Курортный
〬〰
0ⰰ
Московский
㌬㜹
2ⰵ
㈬㘳
㌰,7
Допустимая
Невский
4ⰵ
3ⰳ
㔬㘰
㈴,4
Допустимая
Петроградский
ㄴ,㠲
ㄸ,㐹
㘬㤲
㔳,3
Допустимая
Петродворцовый
㤬㐹
㤬ㄶ
㔬㠴
㌸,4
Допустимая
Приморский
㐬㤲
㜬㜹
㠬㐸
㜲,3
Допустимая
Пушкинский
㔬㌸
ㄬ㌸
ㄬㄴ
㜸,8
Допустимая
Фрунзенский
3ⰵ
7ⰴ
㈬㠰
㈰,0
Допустимая
Центральный
ㄳ,㐷
ㄱ,㈵
㄰,〲
㈵,6
Допустимая
По Санкт
Петербургу
8ⰵ
㤬㜴
㠬ㄶ
4ⰰ
Допустимая
Оценка уровня химического загрязнения почв
как индикатора неблагоприятного
воздействия на здоровье населения проведена по суммарному показателю загрязнения
почвы (Zc) тяжелыми металлами.
По результатам расчетов суммарного показателя загрязнения почвы Zc было
установлено, что загрязнение почв тяжел
ыми металлами на большей территории города
соответствует допустимому значению (Zc<16). Наибольший уровень загрязнения почв
отмечался в Адмиралтейском и Василеостровском районах
(табл. 60; р
ис.
).
Для оценки состояния загрязнения различных типов почв в
Санкт
Петербурге и
районах города был рассчитан суммарный показатель загрязнения почвы (далее
K сум.
почвы). Наибольший уровень K сум. почвы отмечен в Центральном, Адмиралтейском,
Петроградском и Василеостровском районах. По Санкт
Петербургу K сум. почвы
составляет
,0 (табл.
Таблица
Суммарный показатель загрязнения почвы (
сум. почвы) по
административным районам
Санкт
Петербурга
Район
анг
Адмиралтейский
12,64
Василеостровский
11,01
Выборгский
8,17
Калининский
9,81
Кировский
2,16
Колпинский
1,97
Красногвардейский
5,31
Красносельский
2,00
Кронштадт
10,94
Московский
4,80
Невский
10,20
Петроградский
11,42
Петродворцовый
1,87
Приморский
4,70
Пушкинский
3,88
Фрунзенский
2,29
Центральный
50,22
По Санкт
Петербургу
9,02
аибольший вклад в суммарный уровень загрязнения почвы вносил 3,4
бензапирен
76), для остальных веществ K сум. не превышает 1
(табл.
Таблица
Суммарный показатель загрязнения почвы по веществам (
сум. почвы).
Вещество
Ксум.
Ранг
3,4
бензапирен
7,76
Кадмий (вал.)
0,78
Кобальт (подв.)
1,24
Марганец (вал.)
0,12
Медь (вал.)
0,41
Мышьяк (вал.)
0,69
Никель (вал.)
0,45
Ртуть (вал.)
0,05
Свинец (вал.)
0,87
Цинк (вал.)
1,79
Рис.21
Суммарный показатель загрязнения почвы тяжелыми металлами (
по Санкт
Петербургу за 2013
2015гг. (по данным ФИФ СГМ).
К приоритетным факторам, формирующим негативные тенденции в состоянии
здоровья населения Санкт
Петербурга, относится микро
биологическое загрязнение
пищевых продуктов.
Отмечается выше среднего уровня удельный вес проб, не соответствующих по
микробиологическим показателям, в ряде групп пищевой продукции, таких как:
«кулинарная продукция нетрадиционной технологии»
3,22 % (3,9
2014 г.); «рыба и
рыбопродукты»
3,35% (2,28 %
2014г.); «молоко и молочные продукты» 2,27% ( 2,10%
2014г.).
Оценка риска для здоровья населения Санкт
Петербурга от воздействия химических
контаминатов пищевых продуктов
картофеля импортного и отечест
венного
производства
проведена на основании результатов 1731 исследований картофеля
импортного и отечественного производства, выполненных ФБУЗ «Центр гигиены и
эпидемиологии в городе Санкт
Петербург» за 2013
2014гг., и включенных в ФИФ
«Контаминация продов
ольственного сырья и продуктов питания химическими
веществами». Из общего количества исследований картофеля, 1187 (65,58%)
исследований проведено с целью определения содержания контаминантов в продукции
отечественного производства, 544 (31,43%) исследовани
й проведено с целью определения
содержания контаминантов в продукции импортного производства.
Расчеты и оценка риска проведены от воздействия 7 контаминантов, содержащихся в
картофеле импортного и отечественного производства. Рассмотренные вещества
относят
ся к первому классу опасности, а также большинство из них являются
канцерогенами (исключая ртуть, которая относится к первому классу опасности, и
нитраты, которые относятся в 3 классу опасности, при этом вышеуказанные вещества не
обладают канцерогенным дей
ствием).
Оценка экспозиции проведена с учетом медианного и 90
процентильного
содержания контаминантов. По результатам оценки, проведенной на данном этапе,
наибольший вклад в экспозицию контаминантами картофеля отечественного и
импортного производства на ур
овне медианного содержания для взрослого и детского
населения обусловлен нитратами (вклад 86,3
99,9%); наибольший вклад в экспозицию
контаминантами картофеля отечественного и импортного производства по 90
процентильной экспозиции у взрослого и детского нас
еления обусловлен нитратами
(99,9%), свинцом (вклад 0,07
0,08%), мышьяком (вклад 0,02
0,03%), кадмием (вклад 0,01
0,011%) и ртутью (вклад 0,005%).
По результатам оценки хронического неканцерогенного риска можно сделать
следующие выводы:
Уровни индивидуальн
ого неканцерогенного риска по 90
процентильной
экспозиции при хроническом пероральном воздействии химических веществ,
загрязняющих картофель отечественного и импортного производства не превышают
единицу для взрослого населения.
Для детского населения уровн
и индивидуального неканцерогенного риска по 90
процентильной экспозиции при хроническом пероральном воздействии химических
веществ, загрязняющих картофель отечественного производства превышают единицу по
по Нитратам (1,2); для пр
одукции импортного производ
ства
по Нитратам (1,14).
Значения индивидуального неканцерогенного риска при употреблении импортной и
отечественной продукции для рассматриваемых групп населения находятся примерно на
одинаковых уровнях, что связано с одинаковым содержанием указанных конт
аминантов в
картофеле импортного и отечественного производства на 90
процентильном уровне.
Уровни индивидуального неканцерогенного риска по медианной
экспозиции, с учетом УПНП при хроническом пероральном воздействии
рассматриваемых контаминантов, содержащи
хся в картофеле отечественного и
импортного производства, не превышают единицы (HQ<1), как для детей, так и для
взрослых.
Уровни индивидуального неканцерогенного риска по 90
процентильной
экспозиции, с учетом УПНП при хроническом пероральном воздействии
ссматриваемых контаминантов, содержащихся в картофеле, не превышают единицу
(HQ<1) для взрослой и детской групп населения.
Уровни индивидуального неканцерогенного риска по медианной
экспозиции, с учетом
RfD
при хроническом пероральном воздействии рассматри
ваемых
контаминантов, содержащихся в картофеле отечественного и импортного производства,
не превышают единицы (HQ<1) как для взрослых, так и для детей.
Уровни индивидуального неканцерогенного риска по 90
процентильной
экспозиции при хроническом пероральном
воздействии химических веществ,
загрязняющих картофель отечественного и импортного производства не превышают
единицу для взрослого населения.
Для детского населения уровни индивидуального неканцерогенного риска по 90
процентильной экспозиции при хроническ
ом пероральном воздействии химических
веществ, загрязняющих картофель отечественного производства превышают единицу по
Нитратам (1,2); для продукции импортного производства
по Нитратам (1,14).
При одновременном поступлении контаминантов пероральным путем
индексы опасности для органов и систем на уровне 90
процентильной экспозиции выше
для картофеля импортного производства. Наиболее подвержены влиянию сердечно
сосудистая, гормональная система, центральная нервная система, нервная и иммунная
система.
Резюмир
уя результаты, полученные в ходе оценки неканцерогенного риска,
можно сделать вывод о том, что на медианном уровне экспозиции к рассматриваемым
контаминантам, содержащимся в картофеле импортного и отечественного производства,
неприемлемый неканцерогенный р
иск отсутствует как для взрослого, так и для детского
населения.
На 90
процентильном уровне экспозиции к рассматриваемым контаминантам,
содержащимся в картофеле импортного и отечественного производства, получены
значения коэффициента, превышающие единицу,
причем в большей степени указанный
риск относится к продукции импортного производства и детской группе населения.
В соответствии с МУ 2.3.7.2519
09 (п. 7.3) в данном случае необходимо усилить
контроль содержания контаминанта (контаминантов) в группах про
дуктов с наибольшим
вкладом в экспозицию и провести углубленную оценку экспозиции на основании данных
индивидуальной структуры питания населения. Для выполнения указанных требований
необходимо выполнение оценки риска для здоровья, которая будет охватывать
основные
группы и виды продукции, а так же необходима более подробная информация об уровнях
потребления пищевых продуктов и о структуре потребления населением продуктов
питания.
По результатам оценки канцерогенного риска можно сделать следующие выводы:
Уро
вень индивидуального канцерогенного риска по медианной экспозиции
для взрослого населения при пероральном поступлении Кадмия, Свинца, Мышьяка из
картофеля отечественного и импортного производства относится ко второму диапазону
(индивидуальный риск в течен
ие всей жизни более 1*10
6, но менее 1*10
4) и
соответствует предельно
допустимому риску, т.е. верхней границе приемлемого риска.
Именно на этом уровне установлено большинство зарубежных и рекомендуемых
международными организациями гигиенических нормативов
для населения в целом.
Данные уровни подлежат постоянному контролю. В некоторых случаях при таких уровнях
риска могут проводиться дополнительные мероприятия по их снижению.
Общее количество вероятных, дополнительных к фоновому уровню случаев
злокачествен
ных новообразований из
за пожизненного воздействия на взрослое население
рассматриваемых канцерогенов, поступающих с картофелем отечественного
производства, по медиане концентраций составляет 305 случаев, а для картофеля
импортного производства
298 случа
ев.
Уровень индивидуального канцерогенного риска по медианной экспозиции
для детского населения при пероральном поступлении Свинца и Кадмия из картофеля
отечественного и импортного производства относится ко второму диапазону
(индивидуальный риск в течение
всей жизни более 1*10
, но менее 1*10
Общее количество вероятных, дополнительных к фоновому уровню случаев
злокачественных новообразований из
за пожизненного воздействия на детское население
рассматриваемых канцерогенов, поступающих с картофелем отеч
ественного
производства, по медиане концентраций составляет 204 случая, а для картофеля
импортного производства
199 случаев.
ровни индивидуального канцерогенного риска по 90
процентильной
экспозиции для взрослого населения при пероральном поступлении Ка
дмия и Свинца из
картофеля отечественного и импортного производства относятся ко второму диапазону
(индивидуальный риск в течение всей жизни более 1*10
, но менее 1*10
При употреблении взрослой группой населения продукции импортного
производства уровн
и индивидуального канцерогенного риска по 90
процентильной
экспозиции несколько выше, чем при употреблении продукции отечественного
производства.
Общее количество вероятных, дополнительных к фоновому уровню случаев
злокачественных новообразований из
за по
жизненного воздействия на взрослое население
рассматриваемых канцерогенов, поступающих с картофелем отечественного
производства, по 90
процентильной величине концентраций составляет 812 случаев, а для
картофеля импортного производства
910 случаев.
ровни
индивидуального канцерогенного риска по 90
процентильной
экспозиции для детского населения при пероральном поступлении Кадмия и Свинца из
картофеля отечественного и импортного производства относятся ко второму диапазону
(индивидуальный риск в течение всей
жизни более 1*10
, но менее 1*10
При употреблении детской группой населения продукции импортного производства
уровни индивидуального канцерогенного риска по 90
процентильной экспозиции выше,
чем при употреблении продукции отечественного производства.
Общее количество вероятных, дополнительных к фоновому уровню случаев
злокачественных новообразований из
за пожизненного воздействия на детское население
рассматриваемых канцерогенов, поступающих с картофелем отечественного
производства, по 90
процентильн
ой величине концентраций составляет 543 случая, а для
картофеля импортного производства
607 случаев.
Уровни индивидуального канцерогенного риска по 90
процентильной
экспозиции для взрослого населения при пероральном поступлении Кадмия и Свинца из
картофе
ля отечественного и импортного производства относятся ко второму диапазону
(индивидуальный риск в течение всей жизни более 1*10
, но менее 1*10
При употреблении взрослой группой населения продукции импортного
производства уровни индивидуального канцер
огенного риска по 90
процентильной
экспозиции выше, чем при употреблении продукци
и отечественного производства.
Оценка риска для здоровья населения Санкт
Петербурга от воздействия химических
контаминатов пищевых продуктов
молочной продукции импортного и
отечественного
про
изводства
, выполнена на основании данных федерального и регионального
информационного фонда (ФИФ, РИФ СГМ)
по Санкт
Петербургу за 2013
2014гг. Из 2633
исследований молока и молочных продуктов: 87,2% исследований продукции
отечественного
производства и 12,8% исследований продукции импортного производства.
Расчеты и оценка риска проведены от воздействия выбранных 6
и контаминантов
(ДДТ, ГХЦГ, ртуть, кадмий, свинец), содержащихся в молоке молочных продуктах
импортного и отечественного произв
одства. Рассмотренные вещества относятся к
первому классу опасности, а также обладают канцерогенным действием (исключая ртуть,
которая относится к первому классу опасности, но не обладает канцерогенным
действием).
Оценка экспозиции проведена с учетом медиа
нного и 90
процентильного
содержания контаминантов. По результатам оценки, проведенной на данном этапе,
наибольший вклад в экспозицию контаминантами молочных продуктов отечественного и
импортного производства на уровне медианного содержания для взрослого и
детского
населения обусловлен свинцом (вклад 83
85%); наибольший вклад в экспозицию
контаминантами молочных продуктов отечественного и импортного производства по 90
процентильной дозе у взрослого и детского населения обусловлен свинцом (вклад 53
55%), кад
мием (вклад 11
12%).
По результатам оценки хронического неканцерогенного риска можно сделать
следующие выводы:
Уровни индивидуального неканцерогенного риска по 90
процентильной
экспозиции при хроническом пероральном воздействии ГХЦГ и ДДТ, содержащихся в
олоке и молочных продуктах импортного и отечественного производства, не превышают
единицы (HQ<1), как для детей, так и для взрослых. Значения индивидуального
неканцерогенного риска при употреблении импортной и отечественной продукции для
рассматриваемых гр
упп населения находятся на одинаковых уровнях, что связано с
одинаковым содержанием указанных контаминантов в молочной продукции импортного и
отечественного производства на 90
процентильном уровне.
Уровни индивидуального неканцерогенного риска по медианной
экспозиции, с учетом УПНП при хроническом пероральном воздействии
рассматриваемых контаминантов, содержащихся в молоке и молочных продуктах
отечественного и импортного производства, не превышают единицы (HQ<1), как для
детей, так и для взрослых.
Уровни ин
дивидуального неканцерогенного риска по 90
процентильной
экспозиции, с учетом УПНП при хроническом пероральном воздействии
рассматриваемых контаминантов, содержащихся в молоке и молочных продуктах, не
превышают единицу (HQ<1) для взрослой группы населения.
Для детской группы
населения по 90
процентильной экспозиции к Свинцу, при употреблении молочной
продукции отечественного производства значение неканцерогенного риска превышает
единицу (1,034); по 90
процентильной экспозиции к Кадмию, Свинцу при употребле
нии
молочной продукции импортного производства значение неканцерогенного риска
превышает единицу (1,583, 1,451, 2,093 соответственно). Наибольший вклад при этом
привносится за счет экспозиции к Свинцу (34,9%).
Уровни индивидуального неканцерогенного риска
по медианной
экспозиции, с учетом RfD при хроническом пероральном воздействии рассматриваемых
контаминантов, содержащихся в молоке и молочных продуктах отечественного и
импортного производства, не превышают единицы (HQ<1) как для взрослых, так и для
детей.
Резюмируя результаты, полученные в ходе оценки неканцерогенного риска,
можно сделать вывод о том, что на медианном уровне экспозиции к рассматриваемым
контаминантам, содержащимся в молоке и молочной продукции импортного и
отечественного производства, непр
иемлемый неканцерогенный риск отсутствует как для
взрослого, так и для детского населения. На 90
процентильном уровне экспозиции к
рассматриваемым контаминантам, содержащимся в молоке и молочной продукции
импортного и отечественного производства получены
значения коэффициента,
превышающие единицу, причем в большей степени указанный риск относится к
продукции импортного производства и детской группе населения.
В соответствии с МУ 2.3.7.2519
09 (п. 7.3) в данном случае необходимо усилить
контроль содержания
контаминанта (контаминантов) в группах продуктов с наибольшим
вкладом в экспозицию и провести углубленную оценку экспозиции на основании данных
индивидуальной структуры питания населения. Для выполнения указанных требований
необходимо проведение оценки ри
ска для здоровья, которая будет охватывать основные
группы и виды продукции, а так же необходима более подробная информация об уровнях
потребления пищевых продуктов и о структуре питания населения, в первую очередь это
касается детской группы населения.
результатам оценки канцерогенного риска можно сделать следующие выводы:
Уровень индивидуального канцерогенного риска по медианной экспозиции
для взрослого населения при пероральном поступлении Кадмия и Свинца из молочной
продукции отечественного и импортн
ого производства относится ко второму диапазону
(индивидуальный риск в течение всей жизни более 1*10
6, но менее 1*10
4) и
соответствует предельно
допустимому риску, т.е. верхней границе приемлемого риска.
Именно на этом уровне установлено большинство
зарубежных и рекомендуемых
международными организациями гигиенических нормативов для населения в целом.
Данные уровни подлежат постоянному контролю. В некоторых случаях при таких уровнях
риска могут проводиться дополнительные мероприятия по их снижению.
Общее
количество вероятных, дополнительных к фоновому уровню случаев злокачественных
новообразований из
за пожизненного воздействия на взрослое население
рассматриваемых канцерогенов, поступающих с молочными продуктами отечественного
производства, по медиа
не концентраций составляет 188 случаев, а для молочной
продукции импортного производства
199 случаев.
Уровень индивидуального канцерогенного риска по медианной экспозиции
для детского населения при пероральном поступлении Кадмия из молочной продукции
оте
чественного и импортного производства соответствует третьему диапазону
(индивидуальный риск в течение всей жизни более 1*10
4, но менее 1*10
3), такой риск
приемлем для профессиональных групп и неприемлем для населения в целом. Появление
такого риска треб
ует разработки и проведения плановых оздоровительных мероприятий.
Планирование мероприятий по снижению рисков в этом случае должно основываться на
результатах более углубленной оценки различных аспектов существующих проблем и
установлении степени их приор
итетности. Уровень индивидуального канцерогенного
риска по медианной экспозиции для детского населения при пероральном поступлении
Свинца из молочной продукции отечественного и импортного производства относится ко
второму диапазону (индивидуальный риск в
течение всей жизни более 1*10
6, но менее
4), и соответствует предельно
допустимому риску, т.е. верхней границе приемлемого
риска. Общее количество вероятных, дополнительных к фоновому уровню случаев
злокачественных новообразований из
за пожизненного
воздействия на детское население
рассматриваемых канцерогенов, поступающих с молочными продуктами отечественного
производства, по медиане концентраций составляет 125 случаев, а для молочной
продукции импортного производства
132 случая.
Уровень индивидуа
льного канцерогенного риска по 90
процентильной
экспозиции для взрослого населения при пероральном поступлении ГХЦГ и Кадмия из
молочной продукции импортного производства уровни риска относятся к третьему
диапазону (индивидуальный риск в течение всей жизни
более 1*10
4, но менее 1*10
3);
уровни индивидуального канцерогенного риска по 90
процентильной
экспозиции для взрослого населения при пероральном поступлении ДДТ,
Кадмия и Свинца из молочной продукции отечественного производства
относятся ко второму диап
азону (индивидуальный риск в течение всей жизни
более 1*10
6, но менее 1*10
4);
при пероральном поступлении ДДТ и Свинца из молочной продукции
импортного производства уровни риска относятся ко второму диапазону
(индивидуальный риск в течение всей жизни бо
лее 1*10
6, но менее 1*10
4).
При употреблении взрослой группой населения продукции импортного
производства уровни индивидуального канцерогенного риска по 90
процентильной
экспозиции выше, чем при употреблении продукции отечественного производства. Общее
оличество вероятных, дополнительных к фоновому уровню случаев злокачественных
новообразований из
за пожизненного воздействия на взрослое население
рассматриваемых канцерогенов, поступающих с молочными продуктами отечественного
производства, по 90
процентил
ьной величине концентраций составляет 3468 случаев, а
для молочной продукции импортного производства
6143 случая.
Уровни индивидуального канцерогенного риска по 90
процентильной
экспозиции для детского населения при пероральном поступлении ГХЦГ, ДДТ, Кад
мия и
Свинца из молочной продукции отечественного и импортного производства относится к
третьему диапазону (индивидуальный риск в течение всей жизни более 1*10
4, но менее
3).
Резюмируя результаты, полученные в ходе оценки канцерогенного риска, можно
сделать вывод о том, что на медианном уровне экспозиции к рассматриваемым
контаминантам, содержащимся в молоке и молочной продукции импортного и
отечественного производства, неприемлемый канцерогенный риск наблюдается для
детской группы населения при перо
ральном поступлении Кадмия из молочной продукции
отечественного и импортного производства, и соответствует третьему диапазону
(индивидуальный риск в течение всей жизни более 1*10
4, но менее 1*10
3), такой риск
приемлем для профессиональных групп и неприем
лем для населения в целом. Появление
такого риска требует разработки и проведения плановых оздоровительных мероприятий.
Планирование мероприятий по снижению рисков в этом случае должно основываться на
результатах более углубленной оценки различных аспектов
существующих проблем и
установлении степени их приоритетности.
Оценка риска для здоровья населения Санкт
Петербурга от воздействия химических
контаминантов пищевых продуктов
мяса и мясопродуктов импортного и отечественного
производства, выполнена на осн
овании данных федерального и регионального
информационного фонда социально
гигиенического мониторинга (ФИФ и РИФ СГМ) по
Санкт
Петербургу за 2013
Из общего количества исследований мяса и
мясопродуктов, 2441 (66,86%) исследование проведено с целью о
пределения содержания
контаминантов в продукции отечественного производства и 1210 (33,14%) исследований
с целью определения содержания контаминантов в продукции импортного производства;
Расчеты и оценка риска проведены от воздействия восьми контаминанто
в,
содержащихся в мясе и мясопродуктах импортного и отечественного производства.
Большинство из веществ, на определение содержания которых были выполнены
исследования, являются канцерогенами (исключая ртуть и нитриты).
Оценка экспозиции проведена с учетом
медианного и 90
процентильного
содержания контаминантов. По результатам оценки, проведенной на данном этапе,
наибольший вклад в экспозицию контаминантами мяса и мясопродуктов отечественного и
импортного производства на уровне как медианного, так и 90
проц
ентильного
содержания для взрослого и детского населения обусловлен Нитритами.
По результатам оценки хронического неканцерогенного риска можно сделать
следующие выводы:
Уровни индивидуального неканцерогенного риска с учетом УПНП по
медианной экспозиции при
хроническом пероральном воздействии химических веществ,
загрязняющих мясо и мясопродукты отечественного и импортного производства, не
превышают единицу для взрослого населения.
Для детского населения уровни индивидуального неканцерогенного риска по
медиан
ной экспозиции при хроническом пероральном воздействии химических веществ,
загрязняющих мясо и мясопродукты отечественного и импортного производства,
превышают единицу по Нитритам (4,35 и 4,04 соответственно).
Для взрослого и детского населения уровни инд
ивидуального неканцерогенного
риска по 90
процентильной экспозиции при хроническом пероральном воздействии
химических веществ, загрязняющих мясо и мясопродукты отечественного и импортного
производства, превышают единицу по Нитритам.
Уровни индивидуального
неканцерогенного риска по медианной и 90
процентильной экспозиции, с учетом УПНП при хроническом пероральном воздействии
рассматриваемых контаминантов, содержащихся в мясе и мясопродуктах отечественного
и импортного производства, не превышают единицы (HQ<
1) для взрослых.
Уровни индивидуального неканцерогенного риска по медианной
экспозиции, с учетом
RfD
при хроническом пероральном воздействии рассматриваемых
контаминантов, содержащихся в мясе и мясопродуктах отечественного и импортного
производства, не пре
вышают единицы (HQ<1) для взрослых.
Для детей уровни индивидуального неканцерогенного риска по медианной
экспозиции при хроническом пероральном воздействии химических веществ,
загрязняющих мясо и мясопродукты отечественного и импортного производства,
прев
ышают единицу (3,16 и 2,83 соответственно). Наибольший вклад вносят Нитриты
(3,05 и 2,83), их доля составляет от 96,32 до 100%.
Уровни индивидуального неканцерогенного риска по 90
процентильной экспозиции
при хроническом пероральном воздействии химических
веществ, загрязняющих мясо и
мясопродукты импортного производства, не превышают единицу (HQ<1) для взрослого
населения.
Уровни индивидуального неканцерогенного риска по 90
процентильной экспозиции
при хроническом пероральном воздействии химических веществ,
загрязняющих мясо и
мясопродукты отечественного производства, превышают единицу (1,55) для взрослого
населения.
Для детского населения уровни индивидуального неканцерогенного риска по 90
процентильной экспозиции при хроническом пероральном воздействии хи
мических
веществ, загрязняющих мясо и мясопродукты отечественного и импортного производства,
превышают единицу (7,22 и 4,66 соответственно): для продукции отечественного
происхождения уровни риска превышены по Нитритам (4,25); для продукции импортного
прои
зводства: по Нитритам (3,63). Наибольший вклад обусловлен Нитритами.
При одновременном поступлении контаминантов пероральным путем
индексы опасности для органов и систем на уровне 90
процентильной экспозиции выше
для мяса и мясопродуктов отечественного про
изводства. Наиболее подвержены влиянию
кровь, гормональная система, центральная нервная система, нервная система.
Резюмируя результаты, полученные в ходе оценки неканцерогенного риска,
можно сделать вывод о том, что как на медианном, так и на 90
процентиль
ном уровне
экспозиции к рассматриваемым контаминантам, содержащимся в мясе и мясопродуктах
импортного и отечественного производства, получены значения коэффициента,
превышающие единицу.
В соответствии с МУ 2.3.7.2519
09 (п. 7.3) в данном случае необходимо
усилить
контроль содержания контаминанта (контаминантов) в группах продуктов с наибольшим
вкладом в экспозицию и провести углубленную оценку экспозиции на основании данных
индивидуальной структуры питания населения. Для выполнения указанных требований
нео
бходимо выполнение оценки риска для здоровья, которая будет охватывать основные
группы и виды продукции, а так же необходима более подробная информация об уровнях
потребления пищевых продуктов и о структуре потребления населением продуктов
питания.
По резу
льтатам оценки канцерогенного риска можно сделать следующие выводы:
Уровень индивидуального канцерогенного риска по медианной экспозиции
для взрослого и детского населения при пероральном поступлении Свинца из мяса и
мясопродуктов отечественного производст
ва относится ко второму диапазону
(индивидуальный риск в течение всей жизни более 1*10
, но менее 1*10
) и
соответствует предельно
допустимому риску, т.е. верхней границе приемлемого риска.
Именно на этом уровне установлено большинство зарубежных и ре
комендуемых
международными организациями гигиенических нормативов для населения в целом.
Данные уровни подлежат постоянному контролю.
Общее количество вероятных, дополнительных к фоновому уровню случаев
злокачественных новообразований из
за пожизненного в
оздействия на взрослое население
рассматриваемых канцерогенов, поступающих с мясом и мясопродуктами отечественного
производства, по медиане концентраций составляет 18 случаев, а на детское население
12 случаев.
ровни индивидуального канцерогенного риска
по 90
процентильной
экспозиции для взрослого населения при пероральном поступлении остальных веществ из
мяса и мясопродуктов отечественного производства Кадмия, Свинца и Бенз(а)пирена из
мяса и мясопродуктов импортного производства относятся ко второму ди
апазону
(индивидуальный риск в течение всей жизни более 1*10
, но менее 1*10
Общее количество вероятных, дополнительных к фоновому уровню случаев
злокачественных новообразований из
за пожизненного воздействия на взрослое население
рассматриваемых кан
церогенов, поступающих с мясом и мясопродуктами отечественного
производства, по 90
процентильной величине концентраций составляет 856 случаев, а для
мяса и мясопродуктов импортного производства
210 случаев.
Уровни индивидуального канцерогенного риска по
процентильной экспозиции
для детского населения при пероральном поступлении Кадмия
из мяса и мясопродуктов
отечественного производства относятся к третьему диапазону (индивидуальный риск в
течение всей жизни более 1*10
, но менее 1*10
); уровни индиви
дуального
канцерогенного риска по 90
процентильной экспозиции для детского населения при
пероральном поступлении остальных веществ из мяса и мясопродуктов отечественного
производства и Кадмия, Свинца и Бенз(а)пирена импортного относятся ко второму
диапазон
у (индивидуал
ьный риск в течение всей жизни
более 1*10
, но менее 1*10
При употреблении детской группой населения продукции отечественного
производства уровни индивидуального канцерогенного риска по 90
процентильной
экспозиции выше, чем при употреблен
ии продукции импортного производства.
Общее количество вероятных, дополнительных к фоновому уровню случаев
злокачественных новообразований из
за пожизненного воздействия на детское население
рассматриваемых канцерогенов, поступающих с мясом и мясопродукта
ми отечественного
производства, по 90
процентильной величине концентраций составляет 575 случаев, а для
мяса и мясопродуктов импортного производства
144 случая.
Расчет экспозиции и коэффициентов опасности (HQ) химических контаминатов
пищевых продуктов на
ряду с анализом индивидуального и популяционного
канцерогенных рисков здоровью населения города Санкт
Петербург актуальны для целей
обеспечения санитарно
эпидемиологического надзора. Расчеты по уровням экспозиции,
коэффициенту опасности и канцерогенному ри
ску, связанному с контаминацией пищевых
продуктов химическими веществами ведут к принятию управленческих решений,
направленных на минимизацию содержания контаминантов в пищевых продуктах и
снижение уровней их поступления с рационами питания населения. Полу
ченные
результаты могут использоваться для корректировки плана надзорных мероприятий.
Внедрение риск
ориентированной модели деятельности Роспотребнадзора должно
способствовать выявлению товаров, продуктов, объектов высокой категории опасности,
повышению ка
чества мероприятий в с
фере защиты прав потребителей и
благополучия
человека.
В настоящее время Правительством города разработан проект городской программы
по снижению риска здоровью в рамках программы ВОЗ «Здоровые города» с учетом
результатов расчетов рис
ка выполненных в 2015г.
1.1.2.2. Приоритетные
социальные факторы, формирующие негативные тенденции в
состоянии здоровья населения Санкт
Петербурга
За период 2012
гг. в Санкт
Петербурге наблюдалась положительная динамика
по ряду социально
экономически
х показателей.
В сравнении с 2012г. у
величились
расходы
на здравоохранение
на 53,6%
образование
на 30,5
%. Вырос среднедушевой
доход н
аселения в сравнении с 2012г. на 26,6
%. Снизилась численность населения с
денежными доходами ниже величины прожиточ
ного
минимума в сравнении с 2012г. на
Отрицательными моментами социально
экономического
развития Санкт
Петербурга в 2014
г. явились:
увеличение стоимости минимальной продуктовой корзины в сравнен
ии с
г. на
%;
увеличение в сравнении с 2012г. на 2
% прожиточного минимума,
который представляет собой стоимостную оценку потребительской
корзины, содержащей минимальные наборы продуктов питания,
непродовольственных товаров и услуг, необходимых для сохранения
здоровья человека и обеспечения его жизнедея
тельности, а также
обязательные сборы и платежи
(табл.63
Таблица 63
Основные социально
экономические показатели
Показатели/годы
год
год
год
Темп прироста
показателя к 2012
г.,
JZkoh^u�gZ�a^jZ\hhojZg_gb_�
� jm[���q_e��\f
8500,14
10584,07
3052,15
53,6
Расходы на образование
(руб. /чел.)
ㄵㄱ㤬㌳
ㄶ㜸㈬㈳
ㄹ㜳ㄬㄹ
㌰,5
Среднедушевой доход населения
(руб. / чел.)
㈷㈱㌬㘷
㌱㔸㐬〰
㌴㐶ㄬ〰
㈶,6
Прожиточный минимум (руб./
чел.)
㘶ㄲ,㤰
㜰㜲,㔰
㠴㜹,㈰
㈸,2
Стоимость минимальной
продук
товой корзины (руб./чел.)
2950,74
3204,62
3877,20
31,4
Процент лиц с доходами ниже
прожиточного минимума, %
㤬㈰
㠬㄰
㠬㌰
9ⰸ
Количество жилой площади на 1
человека (м2/ чел.)
㈳,㠰
㈳,㠰
⨪⨀
⨪⨀
Процент квартир, не имеющих
водопровода, %
ㄬ〰
ㄬ〰
⨪⨀
Процент квартир, не имеющих
канализации, %
ㄬ㌰
ㄬ㌰
⨪⨀
⨪⨀
Удельный вес жилой площади,
оборудованной центральным
отоплением, %
97,00
97,0
***
***
В связи с отсутствием нормативно
правового акта, устанавливающего порядок государственного уч
ета
жилищного фонда в Российской Федерации, в том числе его государственного технического учета, информация по
жилищному фонду за 2013 год отсутствует (Петростат).
К приоритетным факторам, формирующим негативные тенденции в состоянии
здоровья населения
Санкт
Петербурга, относятся:
несбалансированность питания;
потребление алкогольных напитков и пива;
табакокурение.
Наблюдения за состоянием потребительского рынка показывают, что в Санкт
Петербурге в 2014 г. сохранялось устойчивое снабжение населения прод
уктами питания.
В 2014 году, по сравнению с 2013 годом, увеличилось на 20,2% производство
колбасных изделий; на 12,3% производство рыбы и продуктов рыбных переработанных и
консервированных; на 20,2% производство кондитерских изделий.
Вместе с этим, снизи
лось на 22
,5 % производство
полуфабрикатов мясных
(мясосодержащих) охлаждённых, подмороженных и замороженных; на 13,8%
производство консервов фруктовых; на 12,1% производство консервов плодоовощных; на
2,6% производство цельномолочной продукции (в пересчё
те на молоко); на 3,6%
производство муки из зерновых культур, овощных и других растительных культур, смеси
из них; на 2,3% производство хлеба и хлебобулочных изделий.
В 2014 году, по сравнению с 2013 годом, уменьшилось на 10,3% производство
водки; на 3,7%
производство вин игристых и шампанских; на 25,2% производство пива.
Ежегодное уменьшение производства пива на душу населения имеет устойчивую
тенденцию, так, по сравнению с 2005 годом оно сократилось в 3,5 раза.
По данным Петростата в 2014 году средние
розничные цены на товары,
составляющие минимальный набор продуктов питания, выросли по сравнению с 2013
годом в среднем на 20,5%. Так, на говядину (кроме бескостного мяса) цены выросли на
26,0%, на свинину (кроме бескостного мяса) на 33,5%, на баранину
(кроме бескостного
мяса) на 9,5%, на мясо кур на 37,8%, на рыбу мороженую неразделанную на 23,1%, на
сельдь солёную на 15,2%, на масло сливочное на 18,2%, на масло подсолнечное на 5,4%,
на маргарин на 6,9%, на молоко пастеризованное на 21,3%, на сметану
на 22,7%, на творог
нежирный на 27,1%, на сыры сычужные твёрдые и мягкие на 22,2%, на яйца куриные (за
10шт) на 4,4%, на сахар
песок на 36,4%, на печенье на 10,5%, на карамель на 14,0%, на
соль на 14,5%, на чай чёрный байховый на 20,9%, на перец чёрный (го
рошек) на 18,6%, на
муку пшеничную на 4,6%, на хлеб ржаной и ржано
пшеничный на 10,5%, на булочные
изделия из муки первого сорта на 13,5%, на рис шлифованный на 20,3%, на пшено на
20,8%, на горох на 17,0%, на вермишель на 12,6%, на картофель на 30,7%, на
капусту
свежую на 56,9%, на лук репчатый на 37,4%, на морковь на 19,4%, на огурцы свежие на
19,8%, на яблоки на 25,4%.
Снижение цен в 2014 году, по сравнению с 2013 годом, не наблюдалось.
Увеличилась величина прожиточного минимума в Санкт
Петербурге с 70
72,5
рублей в месяц (4 квартал 2013 г.) до 8479,2 рублей (4 квартал 2014 г.) в среднем на душу
населения, в том числе трудоспособное население
с 7874,4 руб.(4 квартал 2013 г.) до
9332,1 рубля (4 квартал 2014 г.), пенсионеры
с 5455,7 руб. (4 квартал
2013 г.) до 6704,4
рублей (4 квартал 2014 г.), дети в возрасте 0
15 лет
с 6199,6 руб.(4 квартал 2013 г.) до
129,3 рублей (4 квартал 2014 г.).
Стоимость минимального набора продуктов питания в 2014 году составила 3877,2
руб. (2013 год
3204,62 руб.), и
зменение стоимости набора декабря 2014 г. к декабрю 2013
года составило 672,58 рубля (увеличение на 21,0 %).
Проведен сравнительный анализ среднедушевого потребления продуктов питания
населением Санкт
Петербурга по сравнению с рекомендованными нормами потр
ебления
пищевых продуктов. По результатам оценки питания населения Санкт
Петербурга имеет
место дефицит потребления молока и молочных продуктов (2,5
8,2%), незначительный
дефицит мяса и мясопродуктов (0
6,7%). По
прежнему остается значительный дефицит
потр
ебления картофеля (23,2
27,0%), овощей и бахчевых культур (31,7
41,4%), фруктов и
ягод (27,8
35,0%), хлебных продуктов (в пересчете на муку) (7,4
16,2%).
Процент отклонения от минимальной нормы показателя «Средневзвешенное
отклонение от норм потребления
по 9 группам продуктов» в Санкт
Петербурге в 2014
году составил 10,3%, процент отклонений от максимальной нормы составил 14,9%, что
значительно ниже, чем в РФ (24,7% и 24,5% соответственно).
Таблица
Потребление основных продуктов питания населением
Санкт
Петербурга (на душу
населения в год, кг)
* С 2013 года оценка потребления рыбы и рыбопродуктов на душу населения осуществляется в целом по РФ
(Методика составления баланса рыбы и рыбопродуктов для определения среднедушевого уровня
их потребления, утв.
приказом Росстата от 21.10.2013 №419).
По данным Петростата в 2014 году объём продаж алкогольных напитков и пива в
абсолютном алкоголе в Санкт
Петербурге составил всего 3,8 млн. дкл., на душу
населения
7,3 л. Продажа водки и лик
ероводочных изделий ( с виски) на душу населения
составила 7,7л (РФ
9,3л), коньяка
1,3л, винодельческой продукции
8,2л (РФ
5,8л),
игристых и шампанских вин
2,9 л (РФ
1,9л), пива 41,8 л (РФ
68,6). Таким образом,
объём продаж алкогольных напитков в
Санкт
Петербурге ниже, чем в среднем по РФ.
Таблица
Продажа алкогольных напитков и пива на душу населения (литров)
Алкогольные напитки и пиво в
абсолютном алкоголе
всего, млн дкл
4,4
3,5
на душу населения, л
8,9
6,8
7,3
В структ
уре продаж алкогольных напитков в пересчёте на душу населения
лидирующее место занимает пиво
67,5%(РФ
77%), следом идут вино 13,3%(РФ
7%),
водка и ликёроводочные изделия
12,4% (РФ
11%), шампанские и игристые вина
4,7%
(РФ
2%), коньяки
2,1 (РФ
1%).
Группа продуктов
Средний объём
потребления продуктов
питания населением,
кг/год/чел
J_dhf_g^
m_fu_�
h[t_fu�
ihlj_[e_g
by�
d]�]h^�q_e
Дефицит
потребления в
сравнении с
минимальными
рекомендуемы
ми объёмами в
Дефиц
ит
потребления в
сравнении с
максимальным
рекомендуемы
ми объёмами в

2013

2014

Мясо и мясопродукты
(в пересчете на мясо)
㘬㜥
Молоко и молочные
продукты (в пересчете
на молоко)
2,5%
8,2%
Яйца, шт.
Рыба и рыбопродукты
ㄷ,9
Сахар
Масло растительное
ㄲ,3
ㄱ,7
ㄱ,5
Картофель
㈳,㈥
㈷,〥
Овощи и бахчевые
㌱,㜥
㐱,㐥
Фрукты и ягоды
㈷,㠥
㌵,〥
лебные продукты (в
пересчете на муку)
㜬㐥
ㄶ,㈥
67,5
13,3
12,4
4,7
2,1
Рис.
Потребление алкоголя в Санкт
Петербурге в 2014г. в %.
В 2014 г. продажа табачных изделий на душу населения увеличилась на 179
рублей по сравнению с предыдущим годом.
Таблица
Продажа табачных изделий на душу на
селения (рублей)
Табачные изделия
всего, млн. руб.
ㄲ㔹ㄬ‹
ㄵ㌶㘬‷
ㄶ㔳7
на душу населения, руб.
В связи с тем, что данными о продаже населению табачных изделий в натуральном
выражении Петростат не располагает, сделат
ь объективный вывод о динамике
потребления та
бачных изделий населением Санкт
Петербурга не представляется
возможным.
Анализ состояния заболеваемости массовыми неинфекционными
заболеваниями
(отравлениями) и приоритетными заболеваниями
в связи с
вредным
воз
действием факторов среды обитания
Анализ состояния заболеваемости массовыми неинфекционными
аболеваниями (отравлениями) и приоритетными заболеваниями в связи с вредным
воздействием факторов среды обитания.
Медико
демографические показатели
Демогр
афическая ситуация в Санкт
Петербурге характеризуется ростом
численности постоянно проживающего населения. По данным Территориального органа
Федеральной службы государственной статистики по г. Санкт
Петербургу (Петростат), на
начало 2014 г. численность нас
еления Санкт
Петербург
а составила 5131,9 тыс. человек.
период 201
гг. отмеча
ется рост
,04 раза
) (табл.
Таблица
Медико
демографические показатели Санкт
Петербурга по данным ФИФ СГМ.
Показатели
2012г.
2013г.
2014г.
Динамик
а к
2г.
Абсолютн
ое
значение
Показате
ль на
нас.
Абсолют
ное
значение
Показате
ль на
нас.
Абсолют
ное
значение
Показате
ль на
нас.
Общая численность
населения:
всего
㐹㔳㈱9
㔰㈸〰0
㔱㌱㤴2
ㄬ〴
численность детей
579063
608759
642355
1,11
численность детей (0
год)
㔶㈱8
㘱㠲9
㘳㈷7
ㄬㄳ
численность
подростков
110998
106604
103755
0,93
численность взрослого
населения
4263158
4312637
4385832
1,03
Численность
работающего
населения:
всего
㈸㘳〰0
㈸〵㔰0
〬㤹
в том числе:
женщин
ㄴ㐹㌰0
ㄴ〹㐰0
ㄴ㌵㤰0
〬㤹
Количество
родившихся детей
(живыми и мертвыми),
всего:
63141
64808
67630
1,07
в том числе:
родившихся живыми
㘲㜱4
ㄲ,㘶ㄳ
㘴㌷4
ㄲ,㠰㌱
㘷ㄷ0
ㄳ,〸㠶
ㄬ〷
Количество умерших в
нном календарном
году:
всего
㘲〲5
ㄲ,㔲㈲
㘰㐹1
ㄲ,〳〸
㘰㈱8
ㄱ,㜳㐰
〬㤷
в том числе:
умерших детей в
возрасте до 1 года

4,4807
4,4117
4,2430
1,01
Число умерших от
злокачественных
новообразований:
всего
ㄬ㜱06
ㄬ㜱50
ㄬ㘹78
ㄬ〳
в том числе:
желудка
〬ㄸ07
〬ㄷ66
〬ㄷ56
ㄬ〱
другие
новообразования кожи
〬〱09
〬〱21
〬〱54
ㄬ㐶
щитовидной железы

0,0069
0,0070
0,0074
1,12
трахеи, бронхов,
легкого
〬㈲05
〬㈲65
〬㈳09
ㄬ〹
лейке
мии

0,0273
0,0243
0,0267
1,01
Общее число
родившихся детей
живыми и мертвыми
61305
62940
65721
1,07
На 2014 г. в возрастной структуре населения города детское население составило
%, подростки
%, взрослые
%. Численность д
етского населения (0
14 лет)
Санкт
Петербурга составила 642355 человек. По сравнению с 2012 годом количество
детского населения увеличилось в 1,1 раза.
Основные показатели, определяющие естественное движение населения
рождаемость и смертность, к началу 2
014г. имели следующие значения:
в городе родилось 6
тыс. детей,
2013г. 6
тыс. детей,
2012г.
тыс.
детей (показатели рождаемости 1
и 1
,6 на 1000 населения соответственно)
умерло 60,2
тыс. чел
тыс. чел
тыс. чел
(показатели
смертности 1
и 12,5 на 1000 населения соответственно).
Темп прироста
рождаемост
и к 2012г.
в Санкт
Петербурге
составил
смертности
(табл.).
В структуре причин смерти населения Санкт
Петербурга
приор
итетными
являются
(рис.)
болезни сердечно
сосудистой системы
57,8% (2013г.
56,2%, 2012г.
60,45%);
новообразования
21,5% (2013г.
20,4%; 2012г.
20,4%);
болезни органов пищеварения
4,0% (2013г.
3,9%; 2012г.
3,9%);
болезни органов дыхания
3,7% (2013г.
3,2%; 2012г.
2,9%).
Рис.23
Структура причин смертности н
аселения Санкт
Петербурга в 2014
(%)
Основными причинами младенческой смертности
в 2014г.
(детей в возрасте до
одного года) являются:
патологические состояния перинатального п
ериода (до 7 суток жизни)
47,0% (2013г.
45,7%; 2012г.
53,0%);
врожденные аномалии
28,4% (2013г.
30,5%; 2012г.
29,2%);
болезни органов дыхания
10,2% (2013г.
11,3%; 2012г.
5,7%);
смерть от внешних причин
3,2% (2013г.
4,6%; 2012г.
инфекционные и паразитарные заболевания
3,2% (2013г
1,3%;
От причин, связанных с
употреблением алкоголя, в 2014
г. умерло
1226
человека.
). Смертность от злоупотребления алкоголем в общей
структуре смерт
ности составляет
около
2 %.
Показатель смертности населения Санкт
Петербурга от причин, связанных с
употреблением алкоголя, за трехлетний период имеет тенденци
ю к снижению (темп
снижения 20,4
(табл.
Таблица
Показатели смертности от пр
ичин, связанных
с употреблением алкоголя за
гг. (на 100
000 населения)
Причина смерти
2012г.
2013г.
2014г.
Темп прироста
к 2012г., %
Острая интоксикация алкоголем
0ⰰ
0ⰰ
0ⰰ
Пагубное употребление алкоголя
〬〲
〬〰
〬〲
Синдром зависимости
, вызванный употреблением алкоголя
(хронический алкоголизм)
1ⰲ
0ⰹ
0ⰷ
㐶,2
Другие и неуточненные психические расстройства
поведения, обусловленные употреблением алкоголя
0ⰰ
0ⰰ
0ⰰ
Алкогольные психозы, энцефалопатия, слабоумие
〬〲
0ⰰ
0ⰰ
㄰〬0
егенерация нервной системы, вызванная алкоголем
2ⰶ
2ⰱ
1ⰴ
㐴,5
Алкогольная полиневропатия
0ⰰ
0ⰰ
0ⰰ
Алкогольная миопатия
0ⰰ
0ⰰ
0ⰰ
Алкогольная кардиомиопатия
ㄸ,5
ㄵ,7
ㄳ,5
㈷,2
Алкогольный гастрит
0ⰰ
0ⰰ
0ⰰ
Алкогольная болезнь печени (ал
когольный: цирроз,
гепатит, фиброз)
2ⰶ
2ⰱ
2ⰵ
4ⰹ
Хронический панкреатит алкогольной этиологии
0ⰴ
0ⰳ
0ⰲ
㔸,6
Алкогольный синдром у плода (дизморфия)
0ⰰ
0ⰰ
0ⰰ
Случайное отравление (воздействие) алкоголем
4ⰵ
5ⰸ
5ⰵ
㈱,1
Преднамеренное отравл
ение и воздействие алкоголем
0ⰰ
0ⰰ
0ⰰ
Отравление и воздействие алкоголем с неопределенными
намерениями
0ⰱ
0ⰱ
0ⰲ
㔴,4
Причины смерти, обусловленные алкоголем
㌰,0
㈷,1
㈳,9
㈰,4
Наибольшее количество летальных исходов от причин, связанных с упо
треблением
алкоголя, регистрируется среди мужского населения.
(удельный вес мужчин составил
, женщин
%).
Наибольшее количество летальных исходов, обусловленных
употреблением алкоголя
, приходится на возрастную группу 50
54 года (17,7%), на втором
месте
59 лет (17,4%), на третьем
возрастная группа 60
64 года (14,6%)
В структуре причин смерти населения от причин, связанных с употреблением
алкоголя, преобладает алкогольная кардиомиопатия, в 2014 году ее доля в общей
структуре составила 56,
4%. Второе место занимают случайные отравления алкоголем
(22,9%). Третье место приходится на алкогольные болезни печени (10,5%)
(рис.24
Рис. 24
Структура смертности от причин, связанных с употреблением алкоголя н
аселения
Санкт
Петербурга в 2014
Мигр
ационный прирост в 2014г. составил 52,8 тыс. человек (2013г.
100,0 тыс.
человек). Коэффициент миграционного прироста населения составил 10,2 на 1000 человек
населения (2013г.
19,5 на 1000 человек населения) и уменьшился в сравнении с
прошлым годом на 4
7,7%. На начало 2015г. в возрастной структуре населения города
детское население составляет 13,1%, подростки
2,0%, взрослые
84,9 %.
Демографическая ситуация в 2014г. характеризовалась увеличением численности
постоянного населения, снижением смертности
, превышением рождаемости над
смертностью.
Структура первичной заболеваемости
В 2014 г. в структуре первичной заболеваемости, как всего населения Санкт
Петербурга,
так и различных возрастных групп, первое место занимают болезни органов дыхания,
второе
равмы и отравления, третье
болезни мочеполовой системы и подкожной
клетчатки
(рис.25
Рис.
Структура первичной заболеваемости н
аселения Санкт
Петербурга в 2014
г.(%)
В структуре первичной заболеваемости детского населения доля болезней органов
дыхан
ия составила
%, травм и отравлений
%.
Третье и четвертое места занимают
некоторые инфекционные и паразитарные заболевания
болезни кожи и подкожной
клетчатки
и 5,
% соответственно (рис.
Рис.
Структура первичной заболеваемости дет
ского населения Санкт
Петерб
урга в 2014
г.(%)
Доля болезней органов дыхания в структуре заболе
ваемости подростков составила
%, травм и отравлений
%, болезней кожи и подкожной клетчатки
%.
Четвертое место занимают болезни мочеполовой системы
и болезни органов
пищеварения
% (рис.
Рис. 2
Структура первичной заболеваемости подросткового н
аселения Санкт
Петербурга в
г.(%)
В структуре первичной заболеваемости взрослого населения доля болез
ней органов
дыхания составила 38
%, трав
м и отравлений
%.
Третье
место
занимают болезни
мочеполовой системы
% (рис 28
Рис. 2
Структура первичной заболеваемости взрослого н
аселения Санкт
Петербурга в 2014
г.(%)
Динамика первичной заболеваемости
В Санкт
Петербурге заболеваемость на
селения с диагнозом, установленным
впервые в жизни, в течение анализируемого периода выше, чем в РФ, и в 2014 г.
составила
случая на 1000 населения (в РФ 787,1
на 1000 населения).
За трехлетний период (2012
2014 гг.) в Санкт
Петербурге отмечается
нез
начительное снижение (
на 100 000 населения в 2014 г.
88 629,70
в 2013 г.,
в 2012 г.). Темп снижения к 2012 г.
0,83 (табл.
Таблица
Динамика первичной заболеваемости населения Санкт
Петербурга (показатель на
100000 насе
ления)

2013

2014

Темп прироста к 2012
г., %
Всего
89 017,40
88 629,70
88 280,75
0,83
Дети
252 248,37
241 185,10
239 532,5
5,04
Подростки
173 432,86
176 961,47
181 411,02
+4,60
Взрослые
64 647,97
64 911,98
63 925,04
1,12
Наибольшие значения
показателей первичной заболеваемости на протяжении всего
периода (201
) отмечаются в детской возрастной группе, темп снижения составил
%.
В подростковой возрастной группе отмечен рост заболеваемости (темп прироста
%), среди взрослого населе
ния показатели стабильны.
В 2014 г. показатели заболеваемости населения Санкт
Петербурга с диагнозом,
установленным впервые в жизни, превысили среднегородской уровень (882,8 на 1000
населения) в 6 административных районах: Пушкинском, Невском, Красносельск
ом,
Василеостровском, Приморском, Колпинском (рис.
Рис.
Ранжирование показателей первичной заболеваемости населения Санкт
Петербурга по
административным районам в 2014 г.
Болезни органов дыхания
Динамика первичной заболеваемости основными нозо
логическими формами
В 2014 г. первичная заболеваемость болезнями органов дыхания в Санкт
Петербурге выше, чем в Российской Федерации, в 1,2 раза (в СПб
407,6, в РФ
333,4
на 1000 населения).
Анализ первичной заболеваемости населения Санкт
Петербурга бо
лезнями органов
дыхания свидетельствует о небольшом снижении показателей в период 2012
2014 гг.
(темп прироста
%).
Темп прироста показателя по городу
%. Наибольшие снижение показателей
первичной заболеваемости болезнями органов дыхания отмечается
у детей. За трехлетний
период (2012
2014) показатель заболеваемости детей несколько снизился (темп снижения
7,18%). Темп прироста среди подростков и взрослых составил 0,09 и 0,18%
соответственно) (табл.
Таблица
Динамика первичной заболеваемости
населения Санкт
Петербурга
болезнями органов дыхания (показатель на 100 000 населения)
Темп прироста
Всего
㐱‱6〬28
㐱‴0㐬59
㐰㜶㌬㔲
〬㤶
Дети
ㄵ㐠2㘴,㌹
ㄴ㘠9㘵,㠸
ㄴ㌠1㠷,㠰
㜬ㄸ
Подростки
㜹′0ㄬ43
㜸‶7㜬16
㜹㈷㈬㌲
〬〹
Взро
слые
㈴‸0㘬94
㈵‵8㈬54
㈴‸5ㄬ32
〬ㄸ
В 2014 г. показатели первичной заболеваемости населения Санкт
Петербурга
болезнями органов дыхания превысили среднегородской уровень (407,64 на 1000
населения) в 5 административных районах: Невском, Красносельском,
Василеостровском, Приморском и Московском районах (рис.
Рис.
Ранжирование показателей первичной заболеваемости населения Санкт
Петербурга болезнями органов дыхания по
административным районам в 2014
Бро
нхит хронический и неуточненный, эмфизема
Показатель первичной заболеваемости населения хроническим и неуточненным
бронхитом и эмфиземой по сравнению с предыдущим годом вырос в 8 раз. Темп прироста
за трехлетний период (2012
2014) составил +560% (табл.
Таблица
Динамика первичной заболеваемости населения Санкт
Петербурга бронхитом
хроническим и неуточненным, эмфиземой
(показатель на 100 000 населения)
Темп прироста к
2012
г., %
Всего
㌳㔬14
㈷㔬26
㈲ㄱ,㔲
㔵㤬88
Дети
㌬㘳
㠬㜲
ㄴ〬22
Подростки
㄰,㠱
ㄬ㠸
㜳㌬46
㘶㠵,〱
Взрослые
㌸㠬61
㌲〬64
㈵㘹,ㄲ
㔶ㄬ10
Наибольшие показатели первичной заболеваемости населения хроническим и
неуточненным бронхитом, эмфиземой на протяжении анализируемого периода (2012
2014) отмеч
аются среди взрослого населения. Данная возрастная группа определяет
уровень заболеваемости указанной нозологической формой в целом. В сравнении с
предыдущим годом показатель в этой возрастной группе вырос в 7 раз, а темп прироста за
3 анализируемых года с
оставил +561%.
Показатели среди детей и подростков за трехлетний период значительно вырос
2,4 и 67,8 раза соответственно (темпы прироста +140,2% и +6685%).
Превышение среднегородского показателя заболеваемости хроническим
неуточненным бронхитом и эмфиз
емой отмечено в 6 административных районах (по мере
убывания показателя): Василеостровском, Петродворцовом, Центральном, Невском,
Колпинском и Московском районах (рис.
Рис.
Ранжирование показателей первичной заболеваемости населения Санкт
Петербур
га
бронхитом хроническим и неуточненным, эмфиземой
по
административным районам в 2014
Бронхиальная астма и астматический статус
При анализе заболеваемости бронхиальной астмой и астматическим статусом за
период 2012
2014 гг. среди всего населения отмечается тенденция к росту заболеваемости
(темп прироста +6,89%) (табл.
Таблица
Динамика первичной заболеваемости населения Санкт
Петербурга
ронхиальной
астмой и астматическим статусом (показатель на 100 000 н
аселения)
Темп прироста к
2012 г., %
Всего
85,6
89,46
91,5
6,89
Дети
237,11
220,45
262,16
10,56
Подростки
316,22
453,08
394,20
24,66
Взрослые
59,04
61,98
58,03
1,71
Наибольшие показатели первичной заболеваемости бронхиальной астмой и
астматическим статусом на протяжении всего периода (2012
2014) отмечаются у детей и
подростков. Темп прироста в детской возрастной группе +10,56%, в подростковой группе
темп прироста за трехлетний период +24,66%.
Превышение среднегородского показателя заб
олеваемости бронхиальной астмой и
астматическим статусом отмечено в административных районах (по мере убывания
показателя): Пушкинском Калининском, Петроградском, Выборгском, Кронштадтском,
Невском и Приморском районах (рис.
Рис.
Ранжирование пок
азателей первичной заболеваемости населения Санкт
Петербурга
бронхиальной астмой по
административным районам в 2014
Онкологическая заболеваемость
2014 г. первичная онкологическая заболеваемость в Санкт
Петербурге выше, чем
Российской Федерации, в 1,2
раза (в СПб
12,7, в РФ
11,6 на 1000 населения). За
трехлетний период (2012
2014) темп снижения заболеваемости составил
8,71%) (табл.
Таблица
Динамика первичной онкологической заболеваемости
населения Санкт
Петербурга (показатель на 100
000 населения)
Темп прироста к
г., %
Всего
ㄳ㤰,〷
ㄳ㐶,ㄸ
ㄲ㘹,〳
㠬㜱
Дети
㤱㌬72
㤶㈬45
㄰㐰,〸
ㄳ,㠳
Подростки
㠵㈬27
㠹㔬84
㤴〬68
㄰,㌷
Взрослые
ㄴ㘸,㜷
ㄴㄱ,㐸
ㄳ㔵,㤳
㜬㘸
За трехлетний период (2012
2014) у детей показ
атель заболеваемости увеличился в
1,1 раза (темп прироста +13,83 %); в подростковой возрастной группе в 1,1 раза (темп
прироста +10,37%), у взрослого населения произошло снижение показателя в 1 раз (темп
снижения
7,68%).
Наибольший показатель первичной он
кологической заболеваемости отмечается у
взрослого населения. Данная возрастная группа определяет уровень онкологической
заболеваемости в целом по городу. Тенденция к росту заболеваемости отмечается у детей
и подростков.
Превышение среднегородского показат
еля первичной онкологической
заболеваемости отмечено в административных районах (по мере убывания показателя):
Василеостровском, Петродворцовом, Центральном, Невском, Колпинском и Московском
районах (рис.
Рис.
Ранжирование показателей первичной о
нкологической заболеваемости населения Санкт
Петербурга по
административным районам в 2014
Врожденные аномалий (пороки развития)
Показатель первичной регистрации врожденных аномалий в Санкт
Петербурге не
превышает аналогичный показатель по Российской Ф
едерации в 2014 г. (2,1 на 1000
населения
в СПб, 2,1 на 1000 населения
в РФ). Вместе с тем за анализируемый
период (2012
2014) наблюдается увеличение показателей в Санкт
Петербурге в 1,2 раза
(темп прироста +18,86) (табл.
Таблица
Динамика п
ервичной регистрации врожденных аномалий среди
населения Санкт
Петербурга (показатель на 100 000 населения)
Темп прироста к
2012 г., %
Всего
ㄷ㌬99
ㄷ㐬01
㈰㘬80
ㄸ,㠶
Дети
ㄳ㌴,㔷
ㄲ㠰,㌱
ㄵㄹ,㠸
ㄳ,㠹
Подростки
㐷㈬08
㔲㔬31
㐹㐬43
Взрослые
㠬㔹
㤬ㄶ
㜬㘸
㄰,㔹
Возрастной группой, определяющей уровень врожденных аномалий (пороков
развития), является детская возрастная группа. В течение трехлетнего период (2012
2014)
было отмечено увеличение показателей данной возрастной группе
в 1,1 раза (темп
прироста + 13,89%).
Среди подростков заметных тенденций в динамике первичной регистрации
врожденных аномалий не выявлено (темп прироста +4,73%).
Превышение среднегородского показателя регистрации врожденных аномалий
отмечено в администрат
ивных районах (по мере убывания показателя): Фрунзенском,
Выборгском, Кронштадтском, Василеостровском, Пушкинском и Невском районах
(рис.
Рис.
Ранжирование показателей первичной регистрации врожденных аномалий в Санкт
Петербурге по
администрати
вным районам в 2014
Болезни нервной системы
Показатель первичной заболеваемости населения Санкт
Петербурга болезнями
нервной системы в 2014 гг. ниже, чем среднероссийский (СПб
14,69 , РФ
16,2 на
1000 населения). Темп снижения за анализируемый пери
од составил
8,52% (табл.
Таблица
Динамика первичной регистрации болезней нервной системы среди населения
Санкт
Петербурга (показатель на 100000 населения)
Темп прироста к 2012 г.,
Всего
ㄳ㔴,㔵
ㄳ㤹,㜹
ㄴ㘹,㤹
㠬㔲
㔶㜲,㐴
㔸㘹,㤷
㔹㤹,〲
㔬㜶
Подростки
㐶㐲,㐳
㔴〶,㤳
㘱ㄴ,4
㌱,㜱
Взрослые
㘸㈬45
㘶㤬73
㘹㘬79
㈬㄰
Темп прироста показателя среди детей и подростков увеличился
темпы
прироста +5,76 и +31,71% соответственно. Среди взрослого населения наблюдаетс
незначительное увеличения показателя в 1,02 раза относительно показателя 2012 г.
темп снижения (2012
2014)
2,10%).
Превышение среднегородского показателя первичной заболеваемости болезнями
нервной системы отмечено в административных районах (по мере
убывания
показателя): Пушкинском, Колпинском, Василеостровском, Приморском, Калининском
(рис.
Рис.
Ранжирование показателей первичной заболеваемости населения Санкт
Петербурга болезнями нервной системы по
административным районам в 2014
лезни системы кровообращения
Показатель первичной заболеваемости населения Санкт
Петербурга болезнями
системы кровообращения в 2014 г. был ниже среднероссийского значения (в СПб
на 1000 населения, в РФ
28,8). За отчетный период показатель по город
у увеличился
(темп роста 16,35%) (табл.
Таблица
Динамика первичной заболеваемости населения Санкт
Петербурга болезнями системы
кровообращения (показатель на 100 000 населения)
Темп прироста к
2012 г.,
Всего
ㄸ㘲,㔷
㈱㘷,〸
ㄶ,㌵
Дети
㠹㠬18
㠲㤬39
㠲㤬39
㜬㘶
Подростки
ㄸ㐰,㔷
ㄸ㠱,㜳
ㄸ㠱,㜳
㈬㈴
Взрослые
ㄹ㤴,ㄳ
㈳㘲,㤶
㈳㘲,㤶
ㄸ,㔰
Показатель среди детского населения изменился в сторону снижения
темп
снижения за трехлетний период составил 7,66%. У подростко
в темп прироста показателя
составил 2,24. Во взрослой возрастной группе отмечается наибольший уровень первичной
заболеваемости болезнями системы кровообращения, в течение трехлетнего периода
произошел рост показателя
темп роста 18,5%.
Превышение среднего
родского показателя заболеваемости болезнями системы
кровообращения отмечено в административных районах (по мере убывания показателя):
Пушкинский, Колпинский, Адмиралтейский, Петроградский
, Курортный, Московский
(рис. 36
Рис.
Ранжирование показател
ей первичной заболеваемости населения Санкт
Петербурга
болезнями сист
емы кровообращения в 2014
по административным районам.
Заболевания, характеризующиеся повышенным кровяным давлением.
За трехлетний период (2012
2014) произошел рост первичной заболев
аемости
болезнями, характеризующимися повышенным кровяным давлением в 1,1 раза (темп
роста 10,60%) (табл.
Наибольшие показатели первичной заболеваемости населения болезнями,
характеризующимися повышенным кровяным давлением, отмечаются у взрослого
насел
ения. Данная возрастная группа определяет уровень заболеваемости указанной
нозологической формой в целом.
Таблица
Динамика первичной заболеваемости болезнями, характеризующимися повышенным
кровяным давлением (показатель на 100 000 населения)
Темп прироста к
г., %
Всего
㌳㠬99
㌱㔬18
㌷㐬91
㄰,㘰
Дети
ㄵ,㜲
ㄲ,㐸
ㄲ,ㄴ
㈲,㜷
Подростки
ㄳ〬63
ㄷㄬ66
ㄹ㔬65
㐹,㜷
Взрослые
㌸㠬33
㌶ㄬ45
㐳㈬28
ㄱ,㌲
В период 2012
2014 гг. показатель первичной заболеваемости болезнями,
характериз
ующимися повышенным кровяным давлением, в детской возрастной группе
снизился (темп снижения 22,77%) . Среди подростков произошло увеличение показателя
в 1,5 раза.
Превышение среднегородского показателя заболеваемости болезнями,
характеризующимися повышенн
ым кровяным давлением, отмечено в административных
районах (по мере убывания показателя): Пушкинском, Колпинском, Адмиралтейском,
Петроградском, Курортном, Московском (рис.
Рис.
Ранжирование показателей первичной заболеваемости населения Санкт
тербурга
болезнями, характеризующимися повышенным кровяным
давлением в 2014
г по
административным районам.
Болезни крови и кроветворных органов
Показатели первичной заболеваемости населения Санкт
Петербурга болезнями
крови и кроветворных органов в 2014 г.
в 2,8 раза ниже среднероссийского (СПб
1,7,
РФ
4,7 на 1000 населения).
За трехлетний период (2012
2014) отмечается рост заболеваемости, темп роста
показателя среди всего населения города составил 4,26% (табл.
Таблица
Динамика первичной заболев
аемости населения Санкт
Петербурга болезнями крови и
кроветворных органов в сравнении с РФ (показатель на 100 000 населения)
Темп прироста к
г., %
Всего
ㄶㄬ67
ㄶ㜬74
ㄶ㠬55
㐬㈶
Дети
㘳ㄬ02
㔷㔬43
㘰ㄬ54
㐬㘷
Подростки
㌱㘬22
,〱
㌸〬70
㈰,㌹
Взрослые
ㄴ〬81
㄰㘬11
㄰〬12
㈸,㤰
Наибольшие показатели первичной заболеваемости болезнями крови и
кроветворных органов отмечаются у детей. Эта возрастная группа определяет уровень
первичной заболеваемости болезнями крови и кроветвор
ных органов в целом. Далее
следует подростковая возрастная группа.
За три анализируемых года показатель заболеваемости детей болезнями крови и
кроветворных органов снизился в 1,04 раза (темп снижения 4,67%).
Показатели первичной заболеваемости подростков
болезнями крови и
кроветворных органов за анализируемый период (2012
2014) увеличился в 1,2 раза (темп
прироста 20,39%).
Превышение среднегородского показателя заболеваемости болезнями крови
отмечено в административных районах (по мере убывания показателя)
: Курортный,
Колпинский, Пушкинский, Центральный, Адмиралтейский, Кронштадтский (рис.
Рис.
Ранжирование показателей первичной заболеваемости населения Санкт
Петербурга
болезнями кро
ви и кроветворных органов в 2014
г по административным районам.
Анемии
В течение трехлетнего периода (2012
2014) показатель первичной заболеваемости
анемиями изменялся в сторону увеличения (темп роста 6,10%) (табл.
Таблица
Динамика первичной заболеваемости населения анемией (показатель
на 100 000
населения)
Темп прироста к
2012 г., %
Всего
ㄳ㐬34
ㄴ〬27
ㄴ㈬54
㘬㄰
Дети
㔸㠬19
㔴㔬04
㔵㈬34
㘬〹
Подростки
㈶㤬37
㈶㜬35
㌱ㄬ31
ㄵ,㔷
Взрослые
㘹,ㄷ
㜸,㔳
ㄳ,㔳
Наибольшие показатели первичной заболеваемости анемие
й на протяжении всего
периода наблюдения (2012
2014) отмечаются у детей, далее следует возрастная группа
подростков.
Показатель первичной заболеваемости анемией детского населения снизился в 1,06
раза (темп снижения 6,09%).
За трехлетний период показатели
первичной заболеваемости анемией
подросткового населения выросли
темп роста 15,57%.
Показатель первичной заболеваемости анемиями взрослого населения вырос в 1,14
раза (темп прироста 13,53%). Отмечается тенденция к росту.
Превышение среднегородского показ
ателя заболеваемости анемиями отмечено в
административных районах (по мере убывания показателя): Колпинский, Пушкинский,
Адмиралтейский, Кронштадтский, Центральный, Курортный, Московский, Кировский
(рис.
Рис.
Ранжирование показателей первичной за
болеваемости населения
Санкт
Петербурга
анемиями в 2014
по административным районам.
Болезни органов пищеварения
Показатели первичной заболеваемости населения Санкт
Петербурга болезнями
органов пищеварения 2014 г. ниже показателей Российской Федерации
в 1,55 раза (СПб
23,57, РФ
36,6 на 1000 населения). Отмечается рост показателей
темп роста в
2014 гг. 16,24% (табл.
Таблица
Динамика первичной заболеваемости болезнями органов пищеварения (показатель
на 100 000 населения)
Темп прироста к
2012 г., %
Всего
ㄳ㐬34
ㄴ〬27
ㄴ㈬54
㘬㄰
Дети
㔸㠬19
㔴㔬04
㔵㈬34
㘬〹
Подростки
㈶㤬37
㈶㜬35
㌱ㄬ31
ㄵ,㔷
Взрослые
㘹,ㄷ
㜸,㔳
ㄳ,㔳
Наибольшие показатели первичной заболеваемости болезнями органов
пищеварения отмечаются у
детей и подростков. Эти возрастные группы определяют
уровень первичной заболеваемости болезнями органов пищеварения в целом.
Показатель в детской возрастной группе увеличился
темп роста за 3 года
составил 7,61%. В течение анализируемого периода отмечает
ся тенденция к росту
заболеваемости подростков болезнями органов пищеварения. Темп прироста составил
22,07%. Показатель первичной заболеваемости болезнями органов пищеварения взрослого
населения, также показывает тенденцию роста заболеваемости, увеличение
составило 1,19
раза за 3 года (темп роста 19,46%).
Превышение среднегородского показателя заболеваемости болезнями органов
пищеварения отмечено в административных районах (по мере убывания показателя):
Колпинском, Невском, Пушкинском, Кировском, Ка
лининско
м, Выборгском (рис. 40
Рис.
Ранжирование показателей первичной заболеваемости населения Санкт
Петербурга
болезнями органов пищеварения по административ
ным районам в 2014
Язва желудка и двенадцатиперстной кишки
За период 2012
2014 гг. показатель
первичной заболеваемости язвой желудка и
двенадцатиперстной кишки среди всего населения изменялся незначительно (темп
прироста составил
1,17%) (табл.
Таблица
Динамика первичной заболеваемости язвой желудка и двенадцатиперстной кишки
(показатель на
100 000 населения)
Темп прироста к
2012 г., %
Всего
㐵,㤷
㐷,〴
㐶,㔱
ㄬㄷ
Дети
㜬〸
㜬㌹
㜬㤴
ㄲ,ㄵ
Подростки
㘷,㔷
㔱,㔹
㔱,〸
㈴,㐰
Взрослые
㔰,㘹
㔲,㔲
㔰,㠹
〬㌹
Наибольшие показатели первичной заболеваемости населения язвой ж
елудка и
двенадцатиперстной кишки отмечаются у подростков и взрослого населения.
Показатель первичной заболеваемости детей в течение трех лет показывает
небольшой рост (темп прироста 12,15%). В подростковой группе за трехлетний период
произошло снижение по
казателя в 1,3 раза (темп снижения 24,40%). Выраженных
изменений показателя во взрослой возрастной категории не наблюдается. Темп роста
показателя во взрослой возрастной группе составил 0,39%.
Превышение среднегородского показателя заболеваемости язвой жел
удка и
двенадцатиперстной кишки отмечено в 6 административных районах (по мере убывания
показателя): Колпинском, Калининском, Адмиралтейском, Кировском, Пушкинском,
Курортном (рис.
Рис.
Ранжирование показателей первичной заболеваемости населения
Санкт
Петербурга язвой
желудка и двенадцатиперстной кишки по
административным районам в 2014
Гастрит и дуоденит
Показатель первичной заболеваемости гастритом и дуоденитом в 2014 г. близок
показателю 2012 года, и в
1,1 раза больше показателя 2012 года. Темп прироста 11,0%
(табл.
Наибольшие показатели первичной заболеваемости гастритом и дуоденитом на
протяжении трехлетнего периода наблюдения (2012
2014) отмечаются у подростков и
детей.
Таблица
Динамика перв
ичной заболеваемости гастритом и дуоденитом (показатель на 100 000
населения)
Темп прироста к
2012 г., %
Всего
㈶㘬35
㈹㌬22
㈹㔬64
ㄱ,〰
Дети
㤷㔬54
㤸㌬15
㄰㄰,㔰
㌬㔸
Подростки
ㄸ㠱,ㄲ
㈲㄰,〵
ㄶ㠷,㘳
㄰,㈹
Взрослые
ㄲ㜬98
ㄴ㠬45
㔴,50
㈰,㜲
Показатель заболеваемости подростков гастритом и дуоденитом за 3 года
уменьшился в 1,1 раза (темп прироста
10,29%). Отмечается тенденция к росту
заболеваемости. В детской возрастной группе показатель незачительно вырос, темп
прироста 3,58%.
Среди взрослого населения определятся тенденция к увеличению
первичной заболеваемости (темп прироста 20,72%).
Превышение среднегородского показателя заболеваемости гастритом и дуоденитом
отмечено в административных районах (по мере убывания показателя): Кр
онштадтский,
Колпинский, Пушкинский, Кировский, Невский, Калининский (рис.
Рис.
Ранжирование показателей первичной заболеваемости населения Санкт
Петербурга
гастритом и дуоденитом по
административным районам в 2014
Болезни эндокринной системы
, расстройства пищеварения
Показатели первичной заболеваемости населения Санкт
Петербурга болезнями
эндокринной системы в 2014 г. не превысили среднероссийских значений (СПб
РФ
11,2 на 1000 населения).
За анализируемый период (2012
2014) показате
ль заболеваемости петербуржцев
болезнями эндокринной системы снизился незначительно (темп снижения
7,43%)
(табл.
Таблица
Динамика первичной заболеваемости населения Санкт
Петербурга болезнями
эндокринной системы (показатель на 100 000 населения)
Темп прироста к
2012 г., %
Всего
㄰㤲,㐴
㤵㈬55
㄰ㄱ,㌱
㜬㐳
Дети
㈲〸,㔷
㈰㐸,㜶
ㄸㄷ,㌸
ㄷ,㜱
Подростки
ㄹ〰,㤴
㈱㌰,㌱
㈴㠷,㔹
㌰,㠶
Взрослые
㤱㤬79
㜶㠬69
㠵㠬33
㘬㘸
Снижение показателя в 2014 г. произошло во всех возрастных г
руппах.
Наибольшие показатели первичной заболеваемости болезнями эндокринной системы,
расстройств питания отмечаются у детей и подростков. Эти возрастные группы
определяют уровень первичной заболеваемости данной нозологической формой в целом.
Показатель пе
рвичной заболеваемости детей болезнями эндокринной системы и
расстройствами питания за трехлетний период снизился в 1,26 раза (темп снижения
17,71%). Темп снижения показателя заболеваемости подростков болезнями эндокринной
системы и расстройствами питани
я составил
7,43%. Показатель среди взрослого
населения снизился в 1,1 раза (темп снижения
6,68%).
Превышение среднегородского показателя заболеваемости болезнями эндокринной
системы, расстройствами питания отмечено в административных районах (по мере
убы
вания показателя): Пушкинском, Невском, Фрунзенском, Кировском, Колпинском
(рис.
Рис.
Ранжирование показателей первичной заболеваемости населения Санкт
Петербурга
болезнями эндокринной системы по административным
районам в 2014
Ожирение
За три года (2012
2014) показатель заболеваемости ожирением увеличился
незначительно (темп прироста 3,09%).
Наибольшие показатели первичной заболеваемости ожирением на протяжении
трехлетнего периода наблюдения отмечаются у детей
и подростков. В 2014 г. показатели
выросли относительно предыдущего года в 1,1 раза (табл.
Таблица
Динамика первичной заболеваемости ожирением (показатель на 100 000 населения)
Темп прироста к
г., %
Всего
ㄶ㐬82
ㄵ㌬04
ㄶ㤬9
㌬〹
Дети
㐴ㄬ92
㐹〬01
㐶㐬39
㔬〸
Подростки
㜰㐬42
㜸㘬09
㄰㐵,㜳
㐸,㐵
Взрослые
ㄱ㌬13
㠹,㠳
㄰㌬70
㠬㌴
За трехлетний период показатель первичной заболеваемости детей ожирением
увеличился незначительно (темп прироста 5,08%). Темп прироста показ
ателя в
подростковой группе составил 48,45%. Показатель первичной заболеваемости ожирением
среди взрослых снизился в 1,1 раза (темп снижения
8,34%).
Превышение среднегородского показателя заболеваемости ожирением отмечено в
административных районах (по ме
ре убывания показателя): Пушкинском, Колпинском,
Невском, Петродворцовом, Выборгском, Кировском (рис.
Рис.
Ранжирование показателей первичной заболеваемости населения Санкт
Петербурга
ожирением по
административным районам в 2014
Инсулинозависимый сахарный диабет
Показатель заболеваемости всего населения инсулинозависимым сахарным
диабетом за трехлетний период снизился в 1,17 раза (темп снижения
15,02%) (табл.
Таблица
Динамика
первичной заболеваемости населения инсулинозависимым сахарным
диабетом (показатель на 100000 населения)
Темп прироста к
2012 г., %
Всего
㈲,㜷
ㄹ,㘵
ㄹ,㌵
ㄵ,〲
Дети
㈲,㈸
㈶,㘱
㈹,㠹
㌴,ㄶ
Подростки
㈸,㠳
㌳,㜷
㌹,㔲
㌷,〸
Взрослые
㈬㘸
ㄸ,㌲
ㄶ,㤴
㈵,㌱
Показатель первичной заболеваемости детей инсулинозависимым сахарным
диабетом за анализируемый период (2012
2014 вырос в 1,3 раза (темп прироста 34,16%).
Отмечается тенденция к росту показателей заболеваемости у детей и подростко
в. В
подростковой группе отмечаются наибольшие показатели в течение всего трехлетнего
периода, за 3 года показатель увеличился в 1,3 раза (темп прироста 37,08%). Показатель
первичной заболеваемости инсулинозависимым сахарным диабетом взрослого населения
изился в 1,3 раза (темп снижения
25,31%).
Превышение среднегородского показателя заболеваемости инсулинзависимым
сахарным диабетом отмечено в административных районах (по мере убывания
показателя): Кронштадтский, Кировский, Фрунзенский, Московский, Красн
осельский
(рис.
Рис.
Ранжирование показателей первичной заболеваемости населения Санкт
Петербурга
инсулинозависимым сахарным диабетом по
административным районам в 2014
Инсулиннезависимый сах
арный диабет
Показатель первичной заболеваемости населения инсулиннезависимым сахарным
диабетом в 2012
2014 гг. имеет тенденцию к снижению (темп прироста
16,69%).
Наблюдается тенденция к снижению во всех возрастных группах (табл.
Таблица
Динамика
первичной заболеваемости населения инсулиннезависимым сахарным
диабетом (показатель на 100 000 населения)
Темп прироста к
2012 г., %
Всего
ㄸ㘬65
ㄶ㠬56
ㄵ㔬50
ㄶ,㘹
Дети
〬㌵
〬㘶
〬ㄶ
㔴,㈹
Подростки
1ⰸ
㐬㘹
〬㤶
㐶,㘷
Взрослые
ㄶ,76
ㄹ㘬31
ㄷ㜬85
ㄷ,㤵
Наибольшее значение показателя первичной заболеваемости инсулиннезависимым
сахарным диабетом отмечается среди взрослого населения. В 2014 г. показатель
уменьшился в 1,1 раза относительно 2013 года. За трехлетний период (2011
13) темп
снижения составил
17,95%. Отмечается тенденция к снижению показателей. Показатели
среди детей и подростков малочисленны, за 3 года количество случаев уменьшается.
Превышение среднегородского показателя заболеваемости инсулиннезависимым
сахарным д
иабетом отмечено в административных районах (по мере убывания
показателя): Колпинский, Кронштадтский, Фрунзенский, Красногвардейский,
Выборгский, Невский (рис.
Рис.
Ранжирование показателей первичной заболеваемости населения Санкт
Петербурга
инсул
иннезависимым сахарным диабетом по
административным районам в 2014
Болезни мочеполовой системы
В 2014 г. показатель заболеваемости населения Санкт
Петербурга в 1,14 раза
больше среднероссийского (57,11 на 1000 населения
в СПб, 49,0 на 1000 населения
РФ).
За трехлетний период (2012
2014) показатель первичной заболеваемости населения
Санкт
Петербурга болезнями мочеполовой системы увеличился в 1,1 раза (темп прироста
3,19%). Отмечается тенденция к росту заболеваемости (табл.
Таблица
Динамика
первичной заболеваемости населения Санкт
Петербурга болезнями
мочеполовой системы (показатель на 1000 населения)
Темп прироста к
2012 г., %
Всего
㔵㌴,6
㔶㤰,㜵
㔷ㄱ,〷
㌬ㄹ
Дети
㐰ㄱ,㠳
㌸㤵,3
㐲㈸,ㄹ
㔬㌹
Подростки
㠹㌳,㐹
㤲㘱,㌸
㈬㠴
㔬ㄶ
Взрослые
㔶㔲,㤷
㔸㔵,㤳
㔸㘲,㤲
㌬㜱
Наибольшие показатели первичной заболеваемости болезнями мочеполовой
системы отмечаются у подростков. Подростковая возрастная группа определяет уровень
первичной заболеваемости данной нозологической формо
й. Наблюдается некоторое
снижение показателей, (темп снижения 5,16%). Показатели заболеваемости взрослого
населения практически не увеличился (темп прироста 3,71%). Среди детского населения
показатель снизился незначительно (темп прироста
3,19%).
Превышен
ие среднегородского показателя заболеваемости болезнями мочеполовой
системы отмечено в административных районах (по мере убывания показателя):
Петроградский, Адмиралтейский, Приморский, Кронштадтский (рис.
Рис.
Ранжирование показателей первичной з
аболеваемости населения Санкт
Петербурга
болезнями мочеполовой системы по
административным районам в 2014
Мочекаменная
болезнь
Показатель первичной заболеваемости всего населения мочекаменной болезнь
ю за
трехлетний период увеличился в 1,02 раза (темп прироста
2,56%) (табл.
Таблица
Динамика первичной заболеваемости населения Санкт
Петербурга мочекаменной
болезнью (показатель на 1000 населения)
Темп прироста к
г., %
Всего
ㄲ㐬16
ㄱ㐬46
ㄲ㜬34
㈬㔶
Дети
㌬㤷
2ⰳ
㈬㤶
㈵,㐴
Подростки
ㄸ,㤲
ㄶ,㠹
㈱,㈰
ㄲ,〵
Взрослые
ㄴ㌬23
ㄳ㈬7
ㄴ㐬76
ㄬ〷
Среди детского населения показатель снизился в 1,33 раза (темп снижения
25,44%). Темп прироста показателя заболеваемости у подрос
тков составил 12,05%, у
взрослых 1,07%.
Превышение среднегородского показателя заболеваемости мочекаменной болезнью
отмечено в административных районах (по мере убывания показателя): Пушкинском,
Колпинском, Калининском, Кировском, Центральном, Василеостро
вском (рис.
Рис.
Ранжирование показателей первичной заболеваемости населения Санкт
Петербурга
мочекаменной болезнью по
административным районам в 2014
Сведения о заболеваемости детей первого года жизни
В 2014 г. показатель заболеваемости детей
первого года жизни в Санкт
Петербурге
составил
на 100 000 населения, что в 0,9 раза меньше, чем в 2012 г.. Отмечается
тенденция к снижению показателя (темп снижения за 2012
2,34%) (табл.
Таблица
Динамика показателей заболеваем
ости детей первого года
жизни в Санкт
Петербурге в 2012
гг. (показатель на 100000 населения)
Показатель
Темп
прироста
2012 г.), %
Всего
заболеваний
㌰㐰㌶,07
㈸㠶㔷,43
㈹㘹㌰,95
㈬㌴
В том числе:
некоторые инфекционные и
паразита
рные болезни
9781,56
8510,57
8687,20
11,19
болезни крови, кроветворных органов
и отдельные нарушения, вовлекающие
иммунный механизм
3980,93
3514,53
3969,85
0,28
из них:
анемии
㌸㜲,㐳
㌳㌸,㈴
㌷〱,ㄹ
㐬㐲
болезни эндокринной системы,
расстройства пи
тания и нарушения
обмена веществ
11021,38
9076,65
8472,27
23,13
болезни органов пищеварения
㈰㘲㌬㈹
ㄹ㜵㜬㜲
㈱㔳㌬㠹
㐬㐲
болезни органов дыхания
ㄳ㈷㤰,21
ㄲ㐲㜱,78
ㄳ㄰㔰,78
ㄬ㌱
отдельные состояния, возникающие в
перинатальном периоде
㈲ㄶ㌬㜲
㜷㌬㠹
ㄹ㜱㐬㤰
ㄱ,〵
врожденные аномалии (пороки
развития), деформации и хромосомные
нарушения
㠶㘸,〴
㠵㔲,㘲
㜹㈳,㠹
㠬㔸
Количество детей, родившихся с
массой тела от 1000 до 2500 г(от
общего числа родившихся живыми и
мертвыми)
5,76
5,42
5,51
2,34
Показатель заболеваемости некоторыми инфекционными и паразитарными
болезнями за анализируемый период снизился в 0,8 раза (темп снижения
11,19%).
Показатель заболеваемости детей 1 года жизни болезнями крови, кроветворных органов
снизился в 0,9 раза (тем
п снижения
0,28%), анемиями
в 0,9 раза (темп снижения
4,42%).
Показатель заболеваемости детей 1 года жизни болезнями болезни эндокринной
системы снизился в 0,8 раза (темп снижения
23,13%).
Показатель заболеваемости болезнями органов пищеварения увел
ичился в 1,04 раза
(темп прироста
4,42%).
Показатель заболеваемости болезнями органов дыхания снизился в 0,9 раза (темп
снижения
1,31%).
Показатель первичной регистрации отдельных состояний, возникающих в
перинатальном периоде снизился в 0,9 раза (темп с
нижения
11,05%).
Показатель первичной регистрации врожденных аномалий (пороков развития)
снизился в 0,9 раза (темп снижения
8,58%).
Количество детей, родившихся с массой тела от 1000 до 2500 г (от общего числа
родившихся живыми и мертвыми), увеличилось
от 5,76 на 100 000 населения в 2012 г. до
в 2013 г. Значение 2012 г. было наибольшим за анализируемый период (5,76 на 100
000 населения).
Сведения о профилактических осмотрах детей и подростков
школьников и их
результаты
2014 г. в профилактически
х осмотрах было задействовано 624931 детей и
подростков
школьников, что в 1,1 раза больше, чем в 2011 г. (в 2012г.
564693, в 2013г.
588339).
2014 г. в структуре контингента, подлежащего профилактическому осмотру,
наибольшее место занимает категория дете
й перед поступлением в детское дошкольное
учреждение, далее
дети в конце первого года обучения.
Число случаев понижения остроты зрения, выявленных при профилактических
осмотрах незначительно снизился, темп снижения составил
5,3% (табл.
).
Количеств
о случаев выявления сколиозов снизилось 12993
случаев в
2014 г.,
(17250
в 2012 г.). Процент выявленных нарушений снизился
31,83%. (табл.
Таблица
Динамика количества случаев понижения остроты зрения, выявленных при
профилактических осмотрах
(в %)
Контингенты
Динамика к 2012 г., %
Всего детей до 17 лет
включительно:
11,14
10,74
10,55
5,3
из них:
детей до 14 лет включительно
9,26
8,96
8,83
4,6
перед поступлением в детское
дошкольное учреждение
6,48
6,65
6,76
4,39
ред поступлением в школу
9,88
9,01
8,83
15,2
в конце 1
го года обучения
10,96
12,33
10,47
4,43
при переходе к предметному
обучению (4
5 классы)
18,93
18,37
17,58
7,12
в возрасте 15 лет включительно
24,90
22,71
24,18
2,89
Таблица
Динамика количе
ства случаев сколиоза, выявленных при
профилактических осмотрах (в %)
Контингенты
Динамика к 2012 г., %
Всего детей до 17 лет
включительно:
㌬〵
㈬06
㈬〸
㌱,㠳
из них:
детей до 14 лет включительно
㈬㌵
ㄬ25
1ⰳ
㐴,㘸
перед поступлени
ем в детское
дошкольное учреждение
〬ㄳ
〬14
〬ㄲ
ㄱ,〹
перед поступлением в школу
〬㠰
〬75
〬㠱
ㄬ㠲
в конце 1
го года обучения
ㄬ㔹
ㄬ45
ㄬ㜳
㠬㘲
при переходе к предметному
обучению (4
5 классы)
㌬㔹
㌬09
㈬㤵
ㄷ,9
в возрасте 15 лет включительно
㜬㐶
㘬92
㜬㌱
ㄬ㤵
Количество случаев выявления нарушений осанки выявленных при
профилактических осмотрах увеличилось (90911 случаев в 2014 г., 90372
в 2012 г.).
Темп прироста выявленных нарушений составил
9,08%. (табл.
Таблица
Динамика колич
ества случаев нарушения осанки, выявленных при
рофилактических осмотрах (в%)
Контингенты
Динамика к 2012 г., %
Всего детей до 17 лет включительно:
16,00
14,70
14,55
9,08
из них:
детей до 14 лет включительно
ㄴ,㔶
ㄳ,㈵
ㄳ,〲
㄰,㘱
ред поступлением в детское
дошкольное учреждение
㘬77
㘬11
㔬〳
㈵,㜸
перед поступлением в школу
ㄹ,〰
ㄷ,㤶
ㄶ,㔷
ㄲ,㠱
в конце 1
го года обучения
㈳,〱
㈱,㠳
㈱,㜱
㔬㘷
при переходе к предметному
обучению (4
5 классы)
㈸,㈱
㈷,ㄱ
㈸,〱
〬㜱
в воз
расте 15 лет включительно
㈷,㐵
㈵,㘰
㈷,㤲
ㄬ㜱
В 2014 г. в результате профилактических осмотров отмечено увеличение числа
детей с понижением остроты зрения в конце 1
го года обучения в 1,23 раза по сравнению
с показателем перед поступлением в школу, со
сколиозом
в 2,1 раза, с нарушением
осанки
в 1,3 раза. При переходе к предметному обучению (4
5 классы) отмечено
увеличение числа детей с понижением остроты зрения в 2,2 раза, со сколиозом
в 3,9
раза, с нарушением осанки
в 1,8 раза по сравнению с п
оказателем перед поступлением
в школу.
Сведения об инвалидности детей и подростков в возрасте от 0 до 17 лет.
В структуре инвалидности детей
инвалидов в возрасте от 0 до 17 лет первое место
занимают психические расстройства и расстройства поведения (29,3
%) (из них: 68,1%
приходится на умственную отсталость); второе
болезни нервной системы (23,8%); третье
врожденные аномалии (пороки развития), деформации и хромосомные нарушения
(16,0%) (р
ис.
Рис.
Структура инвалидности детей и по
дростков Сан
Петербурга в 2014
г. (от 0 до 17 лет
включительно) (%)
В 2014 г. число случаев инвалидности детей
инвалидов в возрасте от 0 до 17 лет
составило 2085,9 случая на 100 000 населения, показатель снизился относительно 2012 г.
(темп снижения
2,94%) (табл.
Отмечается выраженное снижение числа случаев
инвалидности вследствие болезней органов дыхания, болезней костно
мышечной системы
и соединительной ткани, травм, отравлений, туберкулеза, врожденные аномалии,
болезни
глаза и придаточного аппарата.
Рост показа
теля инвалидности отмечается по таким нозологическим формам как
болезни эндокринной системы, новообразования, психические расстройства и
расстройства поведения.
Таблица
Динамика количества случаев инвалидности среди детей и подростков
гг. (п
оказатель на 100
000 населения)
Показатель
2014

Темп прироста
(к 2012
г.), %
Всего
㈱㐹,〹
㈱〵,〹
㈰㠵,㠹
㈬㤴
Туберкулез
ㄬ01
〬98
〬㘷
㌳,㘵
Новообразования
㘵,㘵
㘵,㜰
㘹,㈹
㔬㔵
Болезни эндокринной системы, расстройства
питания и нару
шения обмена веществ
ㄷ㜬52
ㄷ㠬㘵
ㄸ㘬7
㔬ㄷ
Психические расстройства и расстройства
поведения
㔹㘬47
㘰㜬㔲
㘱ㄬ97
2ⰶ
из них:
умственная отсталость
㐰㠬51
㐱㘬㠵
㐱㘬56
ㄬ㤷
Болезни нервной системы
㔰㐬88
㐹㔬㠳
㐹㘬98
ㄬ㔷
Болезни глаза и придато
чного аппарата
㤳,㌳
㤰,㜲
㠳,5
㄰,㔳
Болезни уха и сосцевидного отростка
㄰㔬64
㄰㌬㐴
㄰㌬6
ㄬ㤳
Болезни системы кровообращения
ㄲ,㤰
ㄴ,ㄲ
ㄱ,ㄲ
ㄳ,㜶
Болезни органов дыхания
㔷,㤷
㐷,㌹
㐳,㐳
㈵,〹
Болезни органов пищеварения
㈴,㜸
ㄹ,㤹
ㄷ,㠳
㈸,〶
Болезни костно
мышечной системы и
соединительной ткани
㜸,㐰
㘴,㜲
㘲,㔹
㈰,ㄶ
Болезни мочеполовой системы
ㄸ,㤸
ㄹ,㠵
ㄹ,㐳
㈬㌹
Врожденные аномалии (пороки развития),
деформации и хромосомные нарушения
㌵㠬37
㌴㘬㤶
㌳㌬46
㘬㤵
Отдельные сост
ояния, возникающие в
перинатальном периоде
〬87
ㄬ40
㈬㤵
㈳㠬92
Травмы, отравления и некоторые другие
последствия внешних причин
㈰,㔸
ㄸ,㔹
ㄳ,㘷
㌳,㔷
Прочие болезни
㌱,㜴
㈹,㈲
㈸,㘸
㤬㘳
Сведения заболеваемости злокачественными новообразованиями
с впервые
установленным диагнозом
В 2014 году в структуре впервые выявленных случаев злокачественных
новообразований первое место занимают другие новообразования кожи (32,8%), второе
злокачественные нообразования трахеи, бронхов и легкого (27,8%), треть
злокачественные нообразования желудка (22,3%) (рис.
Рис.
Структура заболеваемости населения Санкт
Петербурга злокачественными
новообразованиями с впервые установленным диагнозом
Показатель заболеваемости злокачественными новообразованиями с вп
ервые
установленным диагнозом в Санкт
Петербурге в 2013 г. составил 316,1 случая на 100 000
населения (табл.
). Темп снижения показателя к 2011 г. составил
0,45%.
Отмечается увеличение числа злокачественных новообразований щитовидной
железы в 2014 г. по
сравнению с 2012 г. (темп прироста +3,97%) и числа лейкемий (темп
прироста + 14,06%).
Количество случаев среди детей увеличилось в 1,2 раза (темп прироста +11,52%)
(табл.
Таблица
Динамика количества случаев заболеваемости злокачественными
новооб
раз
ованиями в 2012
гг. (показатель на 100
000 населения)
Показатель
2014

Темп прироста
(к 2012 г.), %
Злокачественные новообразования:
сего
㌱㌬〳
㌱㘬ㄱ
㌳ㄬ41
㔬㠷
в том числе:
желудка
㈱,㌸
㈱,㈰
㈰,㘲
㌬㔷
трахеи, бронхов, легкого
ⰲ6
㈵,〸
㈵,㜶
ㄬ㤸
другие новообразования кожи
㈷,㔴
㈸,㔲
㌰,㌴
㄰,ㄶ
щитовидной железы
㜬89
㔬69
8ⰲ
㌬㤷
лейкемии
㘬68
㘬50
㜬㘲
ㄴ,〶
Таблица
Динамика количества случаев заболеваемости детей (0
14 лет) злокачест
венными
новообразованиями в 201
(показатель на 100
000 населения)
Показатель
Темп прироста (к 2012 г.), %
Злокачественные новообразования
ㄳ,㠲
ㄴ,ㄳ
ㄵ,㐱
ㄱ,㔲
Заболеваемость, связанная с микронутриентной недостаточностью
В 2014 году в структуре заболеваем
ости связанной с микронутриентной
недостаточностью, с впервые установленным диагнозом, первое место занимает
тиреоидит (38,3%), второе
другие формы нетоксического зоба (37,6%), третье
субклинический гипотиреоз вследствии йодной недостаточности и др. фо
рмы гипотиреоза
(16,0%) (рис.
Рис.
Структура заболеваемости, связанной с микронутриентной недостаточностью, населения
Санкт
Петербурга
в 2014
году (%)
В Санкт
Петербурге за период 2012
2014 гг. не регистрировался синдром
врожденной
йодной недоста
точности (табл.
Показатели заболеваемости диффузным (эндемическим) зобом всего населения с
диагнозом, установленным впервые в жизни, в 2014 г. составили 8,03 случая на 100 000
населения. Наблюдается снижение показателя заболеваемости относительно 2012
г. во
всех возрастных группах.
Показатели заболеваемости многоузловым (эндемическим) зобом, связанный с
йодной недостаточностью, нетоксическим одноузловым, нетоксическим многоузловым
зобом всего населения с диагнозом, установленным впервые в жизни, в 2014
г. составили
127,81 случая на 100 000 населения. В сравнении с 2012г. наблюдается рост показателей
во всех возрастных группах.
Показатели заболеваемости субклиническим гипотиреозом вследствие йодной
недостаточности и другие формы гипотиреоза с диагнозом, у
становленным впервые в
жизни, в 2014 г. увеличились у подростков на 94,2% и взрослых на 14,26% в сравнении с
2012 г. Так же увеличился показатель заболеваемости тиреотоксикозом (гипертиреоз) у
подростков в 3,7 раза.
Показатели заболеваемости тиреоидитом с
диагнозом, установленным впервые в
жизни, за период 2012
2014 гг. имеют тенденцию к росту у всех возрастных групп
населения.
Таблица
Динамика заболеваемости с микронутриентной недостаточностью
населения Санкт
Петербурга с впервые установл
енным диагнозом
(показатель на 100000 населения)
Показатель
Группа
Темп
прироста к
2012 г., %
индром врожденной йодной
недостаточности
всего
〬00
〬00
〬〰
дети
〬00
〬00
〬〰
подростки
〬00
〬00
〬〰
Диффузный (эндемический) з
об,
связанный с йодной недостаточностью
и другие формы нетоксического зоба
\k_]h
60,75
53,78
8,03
86,76
^_lb
31,95
20,21
7,63
76,12
ih^jhkldb
92,80
81,61
11,57
87,54
\ajhkeu_
63,83
57,83
8,00
87,46
Fgh]hmaeh\hc�� wg^_fbq_kdbc�\f�ah[��
k\yaZgguc�k�ch
^ghc�g_^hklZlhqghklvx��
g_lhdkbq_kdbc�h^ghmaeh\hc��
g_lhdkbq_kdbc�fgh]hmaeh\hc�ah[
\k_]h
75,90
76,27
127,81
68,39
^_lb
4,32
5,26
22,57
422,45
ih^jhkldb
22,53
27,20
119,5
430,4
\ajhkeu_
87,00
87,51
143,2
64,85
Km[debgbq_kdbc�]bihlbj_ha�\ke_^kl\b_�
ch^gh
c�g_^hklZlhqghklb�b�^jm]b_�
nhjfu�]bihlbj_haZ
всего
㐸,㜸
㐷,㈴
㔴,6
ㄱ,㤳
дети
㈵,㈲
ㄸ,㠹
ㄶ,㤷
㌲,㜲
подростки
㌴,㈴
㈶,㈷
㘶,5
㤴,㈲
взрослые
㔲,㌶
㔱,㜶
㔹,㠳
ㄴ,㈶
Тиреотоксикоз (гипертиреоз)
всего
ㄸ,㈱
ㄸ,㘸
ㄹ,6
㜬㘵
дети
ㄬ〴
ㄬ㌱
㄰,9
ⰷ8
подростки
ㄬ㠰
㘬㔷
㘬㜵
㈷㐬81
взрослые
㈱,〰
㈱,㐳
㈲,㘲
㜬㜱
Тиреоидит
всего
ㄲ㠬42
ㄱㄬ12
ㄳ〬36
ㄬ㔱
дети
㌵,㜵
㐰,㈵
㔳,㈴
㐸,㤳
подростки
ㄴ㐬15
ㄵ㜬㘰
ㄸ㘬02
㈹,〴
взрослые
ㄴ〬60
ㄱ㤬㤷
ㄴ〬34
〬ㄹ
Социальные болезни населения
Санкт
Петербурге в 2014 г. с впервые в жизни установленным диагнозом
психические расстройства зарегистрировано всего 19808 случаев, из них 12493 случая
заболеваемости у взрослого населения (63,1%), среди детского населения
зарегистрировано 6822 случаев (3
4,4%), у подростков
493 случай (2,5%). В сравнении с
2012 г. показатель заболеваемости впервые в жизни установленным диагнозом
психические расстройства увеличился в 1,1 раза (18446 случаев).
Таблица .
Динамика социальных болезней детского населения С
анкт
Петербурга
с впервые установленным диагнозом
(показатель на 100000 населения)
Показатель
Темп
прироста к
2012г., %
Психические расстройства
сего:
ㄲ㜲,㤲
ㄱ㠴,〵
㄰㘲,〳
ㄶ,㔷
из них:
невротические, связанные со стрессом и
соматофо
рмные расстройства
31,09
31,05
24,28
21,9
другие непсихотические расстройства,
поведенческие расстройства детского и
подросткового возраста, неуточненные
непсихотические расстройства
954,3
902,82
784,77
17,77
Синдром зависимости от алкоголя
(алкоголизм
〬00
〬〰
〬〰
〬〰
Синдром зависимости от наркотических веществ
(наркомания)
〬17
〬〰
〬〰
〬〰
Таблица
Динамика социальных болезней подросткового населения Санкт
Петербурга
с впервые установленным диагнозом (показатель на 100000 населения)
казатель
2013

2014

Темп прироста к
2012 г., %
Психические расстройства
сего:
㘰㘬32
㔳㔬63
㐷㔬16
㈱,㘳
из них:
невротические, связанные со стрессом и
соматоформные расстройства другие
непсихотические расстройства,
69,37
75,98
70,36
1,42
поведен
ческие расстройства детского и
подросткового возраста, неуточненные
непсихотические расстройства
106,31
88,18
70,36
33,82
Синдром зависимости от алкоголя
(алкоголизм)
〬90
〬94
ㄬ㤳
ㄱ㐬18
Синдром зависимости от наркотических веществ
(наркомания)
㐬51
,㘹
㌬㠶
ㄴ,㔲
Таблица
Динамика социальных болезней взрослого населения Санкт
Петербурга
с впервые установленным диагнозом (показатель на 100000 населения)
Показатель

2014

Темп прироста к
2012 г., %
Психические расстройства
сего:
㈴㌬9
㈸〬64
㈸㐬85
ㄶ,㜵
из них:
невротические, связанные со стрессом и
соматоформные расстройства
㐶,㔴
㘷,㜵
㘴,㌷
㌸,3
Синдром зависимости от алкоголя
(алкоголизм)
㈳,㜶
㈰,㄰
ㄸ,㌱
㈲,㤴
Синдром зависимости от наркотических веществ
(наркомания)
ㄷ,㌴
ㄳ,㌱
ㄱ,〱
㌶,㐹
В 2014 г. с впервые в жизни установленным диагнозом синдром зависимости от
алкоголя (алкоголизм) зарегистрировано 803 случая заболеваемости у взрослого
населения Сан
Петербурга. У подростков в 2014 году зарегистрировано 2 случая. В
сравнении с 2012 г. показатель заболеваемости у взрослого населения снизился в 0,8 раза,
у подростков увеличился в 2 раза.
В 2014
г. с впервые в жизни установленным диагнозом синдром зави
симости от
наркотических веществ (наркомания) зарегистрировано
случая заболеваемости у
взрослого населения Санкт
Петербурга. У подростков ежегодно за трехл
етний период
регистрируется от 4
до 7 случаев впервые установленных наркоманий. В 2012 г.
зарегис
трирован 1 случай с впервые установленным диагнозом наркоман
ия у ребенка. В
сравнении с 2012
г. показатель заболеваемости снизился у взрослого населения на
%,
у подростков на
Заболеваемость с временной нетрудоспособностью работающих
В 2014
уровень заболеваемости с временной нетрудоспособност
ью работающих
в сравнении с 2012
г. снизился как в случаях, так и в днях нетрудоспособности (табл.
Таблица
Показатели заболеваемости с временной нетрудоспособностью работающих по
Санкт
Петербу
ргу на 100 человек (данные ФИФ СГМ)
Показатель
Темп прироста к
2012 г., %
Число дней временной
нетрудоспособности:
Мужчины
Женщины
318,805
432,244
319,366
434,405
301,163
419,686
5,53
2,91
Число случаев временной
нетрудоспособности:
Муж
чины
Женщины
㈱,㐹6
㌰,㐷
㈱,㜸8
㌱,㘳2
㈰,ㄱ6
㈹,㘹9
㘬㐲
㈬㔴
Оценка динамики острых отравлений химической этиологии
в Санкт
Петербурге
г. на территории Санкт
Петербурга было зарегистрировано
случаев
острых отравлений химической эт
иологии (далее
ООХЭ), в том числе
случаев с
летальным исходом
. В 201
г. ООХЭ с летальными и
сходами составили 10,8 %, в 2014г.
10,2%, в 2013г.
%.
В 2015
г. в сравнении с 201
показатель ООХЭ увеличился на 10,3
%, показатель
ООХЭ с летальными
ходами снизился на
(табл. 101
).
Таблица
Динамика острых отравлений химической этиологии
населения Санкт
Петербурга
Показатель
Всего за
период с
2013 по
2015гг.
(чел.)
Темп
прироста
показателя
к 2013 г., %
всего
(чел.)
тыс. нас.
всего
(чел.)
на 100
тыс.
нас.
всего
(чел.)
на 100
тыс.
нас.
Острые
отравления
химической
этиологии
137,6
145,2
151,8
22252
+10,3
из них с
летальным
исходом
17,4
14,8
16,4
5,8
В 2015
г. ООХЭ выше горо
дского уровня регистрировались в следующих
районах
Санкт
Петербурга (рис.52
от 1,5 до 2,0 раз:
Петродворцовый;
от 1,1 до 1,5 раз:
Адмиралтейский,
Выборгский, Кировский, Фрунзенский,
Центральный.
Рис.
Распределение районов Санкт
Петербурга по уровню
острых отравлений химической
этиоло
гии среди всего населения в 2015
В 2015
г. ООХЭ на городском уровне
регистрировались в Невском
районе
Санкт
Петербурга.
В 2015
г. ООХЭ ниже городского уровня регистрировались в следующих районах
Санкт
Петербурга:
от 1,5
до 2,0 раз: Василеостровский, Курортный;
от 1,1 до 1,5 раз:
Петроградский,
Колпинский
Калининский, Красногвардейский,
Красносельский, Московский, Кронштадтский, Пушкинский, Приморский.
В возрастной структур
е ООХЭ за трехлетний период 2013
гг. удельны
й вес
зрослого населения составил 82,0
84,8%; подростков
7,8%, детей
В 2015г. в сравнении с 2013
г. отмечено увеличение показателя ООХЭ среди
подросткового населения на 53,6%, у
взрослого населения на
% и снижение данного
показателя
детей
на
(табл. 102
Таблица
Динамика острых отравлений химической этиологии по возрастным группам
в Санкт
Петербурге (на 100 тыс. населения)
Показатель
Темп
прироста
показателя
к 2013 г., %
удельн
ый вес,
удельн
ый
вес,
удельн
ый вес,
Взрослое население (18
лет и старше)
133,8
83,4
144,1
84,8
146,6
82,0
+9,5
Подростковое население
⠱5
17 лет
включительно)
390,2
6,0
381,7
5,3
599,2
7,8
+53,6
Детское население (0
лет включительно)
ㄲ〬2
㄰,6
ㄱ㐬9
9ⰹ
8ⰰ
㄰,2
1ⰹ
Все население Санкт
Петербурга
ㄳ㜬6
㄰〬0
ㄴ㔬2
㄰〬0
ㄵㄬ8
㄰〬0
⬀㄰,3
Таблица
Динамика острых отравлений химической этиологии с летальными исходами
по возрастным группам в Санкт
Петербурге (на 100 тыс. населения)
Показатель
Темп
прироста
показателя
к 2013 г., %
ООХЭ
леталь
ным
исходо
m^_evg
uc�\_k��
ООХЭ
леталь
ным
исходо
m^_evg
uc�\_k��
ООХЭ
леталь
ным
исходо
m^_evg
uc�\_k��
Взрослое население (18
лет и старше)
20,2
99,4
17,3
99,9
19,2
99,8
5,8
Подростково
е население
⠱5
17 лет
включительно)
3,8
0,5
2,0
0,2
48,0
Детское население (0
лет включительно)
0ⰲ
0ⰱ
0ⰲ
0ⰱ
㄰〬0
Все население Санкт
Петербурга
ㄷ,4
㄰〬0
ㄴ,8
㄰〬0
ㄶ,4
㄰〬0
5ⰸ
Показатель О
ОХЭ с летальными исходами в 2015г. в ср
авнении с 2013
г.
уменьшился
среди взрослого населения на 5,8
%,
у подросткового населения на 48%
реди
детского населения
летальные случаи не регистрировались
(табл. 103
В структуре
причин
ООХЭ ведущее место занимают острые отравления
лекарственными преп
аратами
острые отравления спиртосодержащ
ей
продукцией 23,5
острые отравлени
я наркотическими веществами 26,3
27,6%.
Острые отравления пи
щевыми продуктами составляют 0,2
0,4% в структуре ООХЭ
(рис.53
).
Рис. 53
Структура острых отравлен
ий химической этиологии по видам
отравлений насе
ления в Санкт
Петербурге за 2013
гг.
Рис. 54
Структура острых отравлений химической этиологии с летальными исходами по видам
отравлений насе
ления в Санкт
Петербурге за 2013
гг.
В структуре острых
отравлений со смертельными исходами ведущее место
занимают острые отравлени
я наркотическими веществами 59,6
64,8%
(рис. 54
За период с 2013 по 2015
гг. на территории Санкт
Петербурга зарегистрировано
случай острых отравлений спиртсодерж
ащей прод
укцией, в том числе 611 случая
(10,2
%) с летальным исходом
(табл. 104
Таблица
Динамика острых отравлений спиртосодержащей продукцией по возрастным
группам в Санкт
Петербурге (на 100 тыс. населения)
Показатель
Темп
прироста
показат
еля
к 2012 г., %

удельн
ый вес,

удельн
ый вес,

удельн
ый вес,
ajhkeh_�gZk_e_gb_�� ���
e_l�b�klZjr_�\f
39,5
82,7
33,4
83,4
37,5
75,8
5,1
Подростковое население
⠱5
17 лет
включительно)
258,9
13,4
202,4
12,0
371,8
17,5
+43,6
Детское нас
еление (0
лет включительно)
ㄳ,3
3ⰹ
ㄲ,5
4ⰶ
㈱,7
6ⰷ
⬀㘳,2
Все население Санкт
Петербурга
41,0
100,0
34,2
100,0
+2,4

Таблица
Динамика острых отравлений спиртосодержащей продукцией с летальным исходом
по возрастным группам в Санкт
Пет
ербурге (на 100 тыс. населения)
Показатель
Темп
прироста
показателя
к 2012 г., %

удельн
ый вес,

удельн
ый вес,

удельн
ый вес,
ajhkeh_�gZk_e_gb_�� ���
e_l�b�klZjr_�\f
4,8
100,0
3,9
99,4
5,3
+10,4
Подростковое насел
ение
⠱5
17 лет
включительно)

0

0

0

0

0

0

Детское население (0
лет включительно)
0ⰲ
0ⰶ
Все население Санкт
Петербурга
4ⰱ
㄰〬0
3ⰳ
㄰〬0
4ⰵ
⬹,8
В сравнении с 2013
г.
отмечено увеличение показателя острых отравлений от
спирт
содер
жащей продукции
среди
подросткового населения на 43,6
% и
детского
населения на 63,2%.
Так же
увеличился
показатель острых отравлений
спиртосодержащей
продукцией
с летальным исходом
у взрослого населения на 10,4
%.
(табл.
Рис.
Структура острых о
травлений от спирт
содержащей продукции по видам отравлений
на
селения Санкт
Петербурга за 2013
2015
гг.
Рис.
Структура острых отравлений от спирт
содержащей продукции с летальными исходами
по видам отравлений на
селения Санкт
Петербурга за 2013
2015
Основной причиной
острых отравлений от
токсического действия алкоголя
являе
тся
отравление
этиловым спиртом
этанолом
(97,2%
98,1%).
стрые отравления от
алкоголя с летальным исходом в 88,3%
91,2% случаев происходят
о этой же причине
рис. 55
Рис.
Острые отравления химической этиологии на 100 тыс. населения по административным
районам г. Санкт
етербурга. (Данные РИФ СГМ, 2013
гг.)
1.2.2. Сведения о профессиональной заболеваемости
в Санкт
Петербурге
Основными факторами риска, ок
азывающими влияние на формирование
профессиональной заболеваемости в Санкт
Петербурге являются: состояние условий
труда, включая производственные факторы; социально
экономические условия.
Данные официальной статистики (Санкт
Петербург, Статистический ежего
дник,
2015г.) свидетельствуют, что народу с увеличением израсходованных средств на
мероприятия по охране труда, в основных видах экономической деятельности города
улучшение условий труда не произошло.
Численность работников, занятых на работах с вредными и
опасными условиями
труда на начало 2015 г., в сравнении с 2005г. в основных видах экономической
деятельности увеличилась:
обрабатывающие производство в 1,9 раза (2005г.
12,8%; 2014г.
24,9%)
строительство в 2,7 раза (2005г.
8,1%; 2014г.
22,7%)
тран
спорт и связь в 2,7 раза (2005г.
11,4%; 2014г.
30,6%)
Сокращение указанного показателя в 0,7 раза произошло в производстве и
распределении электроэнергии, газа, воды (2005г.
35,4%; 2014г.
26,2%).
На мероприятия по охране труда и улучшение условий
труда в Санкт
Петербурге в
2014г. было израсходовано средств в 4 раза больше чем в 2005г. (2005г.
1557,9 млн.
руб.; 2014г.
6272,4 млн. руб.).
Результаты контрольно
надзорных мероприятий, проводимых Управлением в 2015
году, свидетельствуют о некотором
сокращении удельного веса рабочих мест
промышленных предприятий по сравнении с 2014г., не соответствующих санитарно
гигиеническим требованиям по таким физическим факторам как: шум, вибрация,
микроклимат, электромагнитное поле, освещенность.
Вместе с тем су
щественного изменения состояния рабочих мест промышленных
предприятий по уровню воздействия основных физических факторов трудового процесса
на организм работников за последние года, как и в целом по Российской Федерации, в
Санкт
Петербурге не произошло (р
ис. 58
18,89
23,32
2,39
9,23
10,68
24,09
29,21
2,27
7,94
11,37
22,74
12,07
1,49
7,8
8,01
Шум
Вибрация
Микроклимат
ЭМИ
Освещенность
Рис. 5
Удельный вес рабочих мест промышленных предприятий г. Санкт
Петербург, не
отвечающих санитарно
гигиеническим требованиям по физическим факторам, %
В рамках Федерального закона № 294
ФЗ "О защите прав юриди
ческих лиц и
индивидуальных предпринимателей при осуществлении государственного контроля
(надзора) и муниципального контроля" в 2015г. проведено 728 проверок промышленных
предприятий, что на 150 и 214 проверки меньше, чем в 2014г. и 2013г. соответственно.
Все плановые проверки в 100% проводились с лабораторными и
инструментальными исследованиями.
Соотношение плановых и внеплановых проверок промышленных предприятий
составляет: 2015 г.
56% к 44%; 2014 г.
64% к 36%; 2013 г.
64% к 36%.
Удельный вес пров
ерок с проведением лабораторных и инструментальных
исследований составил: 2015г.
61,5%; 2014 г.
63,3%; 2013 г.
60,4%. Темп прироста
таких проверок промышленных предприятий в 2015г. к 2013г. составил 1,8%.
В ходе контрольно
надзорных мероприятий в 20
15г. было отобрано 19482 пробы
воздуха рабочей зоны на пары и газы, пыль и аэрозоли (2014г.
18868; 2013г.
18033).
Темп прироста отобранных проб воздуха рабочей зоны в 2015г. к 2013г. составил
7,4%.
Удельный вес лабораторно обследованных предприятий с
целью контроля за
состоянием воздушной среды на рабочих местах от общего количества обследованных в
промышленных предприятий
составил 32,80% (2014г.
30,04%; 2013г.
33,90%;
31,71%). Темп прироста указанного показателя в 2015г. к 2012г. с
оставил 3.3%, а
к 2013г. составил
3,2%.
В 2015г. наметилась положительная тенденция снижения удельного веса проб
воздуха превышающих ПДУ, исследованных на пары и газы, пыль и аэрозоли, включая
вещества 1
го и 2
го классов опасности. Исключение составляют
пробы веществ 1
го и 2
го классов опасности, исследованные на пыль и аэрозоли. Указанный показатель в 2015г.
в сравнении с 2013г.
увеличился в 2 раза.
Вместе с тем, все показатели по Санкт
Петербургу, характеризующие состояние
воздуха рабочей зоны на про
мышленных предприятиях, значительно ниже аналогичных
показателей
по Российской Федерации (табл.106
Таблица
Результаты контроля состояния воздушной среды рабочей зоны
Показатели
Результаты контроля
Темп прироста
к 2013г., %

2014

2015

Число
объектов обследованных при проведении
проверок, всего
ㄳ,1
Удельный вес обследованных предприятий с целью
контроля за состоянием воздуха рабочей зоны, от общего
количества обследованных предприятий, %
33,90
30,04
32,8
3,2
Число проб, исслед
ованных на пары и газы
㄰㤴0
ㄱ㤴5
ㄲ㠰9
ㄷ,1
из них превышает ПДК,%
〬㜸
〬㜷
〬㐸
㌸,5
Число проб, исследованных на пыль и аэрозоли
5ⰴ
из них превышает ПДК,%
〬㜳
〬㤱
〬㌶
㔰,7
Удельный вес проб веществ 1
го и 2
го классов опа
сности
с превышением ПДК, %
пары и газы, %
〬㜹
〬㜸
〬〷
㤱,1
пыль и аэрозоли, %
〬㈳
〬ㄴ
〬㐶
Динамика распределения объектов надзора по группам санитарно
эпидемиологического благополучия по Санкт
Петербур
гу в целом положительная
(табл.
Таблица
Распределен
ие объектов надзора по группам
санитарно
эпидемиологического
благополучия
Группы санитарно
эпидемиологического благополучия
Удельный вес объектов надзора, %
Темп прироста к
2013г., %
группа
удовлетворите
льное
22,67
22,20
22,92
1,1
группа
неудовлетворительное
65,83
66,50
66,54
1,1
группа
крайне
неудовлетворительное
ㄱ,㔵
ㄱ,㌰
㄰,㔴
8ⰷ
Отмечается тенденция снижения количества предприятий, относящихся к
группе санитарно
эпидемиологического
благополучия (крайне неудовлетворительные), с
отрицательн
ым темпом прироста
до
8,7% в 2015г. к уровню 2013г. и до
3,7% к уровню
2011г. соответственно.
Удельный вес объектов
групп санитарно
эпидемиологического
благополучия (неудовлетворительные и
крайне неудовлетворительные) по Санкт
Петербургу составляет: 2015г.
77,08%; 2014г.
77,80%; 2013г.
77,38%.
Риск развития профессиональных заболеваний сохраняется на объектах водного и
воздушного транспорта, обрабатывающих производствах (судостроение,
машиностроение), в строительной отрасли промышленности и т.д.
В 2015 году в ведущих отраслях экономики в Санкт
Петербурге было занято 2
846100 человек, из них женщин
1 450300 (50,96 %).
В 2015 году в Санкт
Петербурге зарегистрировано 156 случаев впервы
выявленных профессиональных заболеваний (отравлений) у 148 работников.
Показатель
профессиональной заболеваемости составил 0,55 на 10 тыс. работающих, что 1,4 раза
выше показателя 2014 г. (0,39 на 10 тыс. работающих и
111 случаев впервые выявленных
профе
ссиональных заболеваний (отравлений) у 99 работников). В 2013 году выявлено 92
случая у 85 работников с показателем 0,32 на 10 тыс. работающих.
Удельный вес хронических профессиональных заболеваний в 2015 г. году составил
98,1%, хронических профессиональ
ных отравлений
1,9%, из них интоксикация
марганцем
100%. Острые профессиональные заболевания (отравления) на протяжении
последних 15 лет в Санкт
Петербурге не регистрируются.
Динамика профессиональной
заболеваемости по Санкт
етербургу представлена на
рис. 59
50
100
150
200
250
300
2002
2003
2004
2005
2006
2007
2008
2009
2010
2011
2012
2013
2014
2015
Рис.
Число случаев впервые выявленных ПЗ по Санкт
Петербургу
(без объектов водного,
воздушного транспорта и метрополитена) в 2001
2015 гг.
Число случаев профессиональных заболеваний на объектах Санкт
Петербурга
(без
объектов водного и воздушного транспорта и метрополитена) на протяжении многих лет
имеет тенденцию к снижению. В 2015году зарегистрировано всего 29 случаев заболеваний
у 23 лиц (2014г.
39 случаев и 27 лиц; 2013г.
24 случаев и 18 лиц).
В 2015 году
на объектах транспорта и транспортной инфраструктуры
зарегистрировано 127 случаев хронических профессиональных заболеваний (2014г.
72;
68; 2012г.
64).
Большая часть профессиональных заболеваний, а это 81,4% от всех
зарегистрированных в 2015 г
оду заболеваний, зарегистрировано на объектах водного и
воздушного транспорта.
Так, в 2015 году, по сравнению с 2014 годом, в профессиональной группе докеры
механизаторы, число лиц получивших профессиональные заболевание увеличилось в 1,6
раза: 2015г.
10; 2014г.
В значительной степени рост профессиональной заболеваемости среди докеров
механизаторов объясняется социально
экономическими проблемами в отрасли, а так же
тяжелыми и вредными условиями труда работников. Средний стаж работы в контакте с
редным производственным фактором в данной профессиональной группе
30 лет.
Показатель заболеваемости по Санкт
Петербургу на 10 тыс. работающих ниже
аналогичных показателей по Российской Фед
ерации более чем в 3 раза (рис.60
0,83
0,38
0,32
0,39
0,55
1,74
1,71
1,79
1,92
0,5
1,5
2,5
2011
2012
2013
2014
2015
СПб
Рис. 60
Показатели профессиональной заболеваемости по Санкт
Петербургу и по Российской
Федерации за 2011
2015гг. (на 10 тыс. работающих).
Показатели профессиональной заболеваемости в динамике за период 2006
2015 гг.
представлены в табл. 108
Таблица 108
Динамика показателей профессиональной заболеваемости за период 2006
2015гг.
Показатели
Всего выявлено
больных с впервые
установленным ПЗ

201

242

248

230

202

86

85

99

148

Всего выявлено
лучаев ПЗ
Число ПЗ на одного
больного
1ⰰ
ㄬ〹
1ⰰ
1ⰰ
1ⰰ
ㄬ〶
ㄬㄱ
ㄬ〸
ㄬㄲ
ㄬ〵
Средний возраст
заболевших
㔶,6
㔳,5
㔴,㤷
㔴,5
㔴,4
㘰,2
㔷,3
Средний стаж, при
котором выявлено ПЗ
27,1
30,5
28,81
27,6
27,5
29,4
Удельный вес (%)
женщин среди
заболевших
20,1
21,95
8,47
7,79
6,0
10,4
7,1
7,07
3,4
ПЗ на 10 000
работающих
0ⰹ
0ⰸ
0ⰹ
0ⰹ
〬㠸
〬㠳
〬㌸
〬㌲
〬㌹
〬㔵
Процент выполнения
плана периодических
мед. осмотров
98,5
98,5
98,2
99,0
99,0
99,07
99,18
99,1
99,09
Удельный вес (%)
заболевших, у которых
признаки ПЗ выявлены
в ходе мед. осмотров
55,3
67,8
64,9
71,3
76,6
51,2
41,9
37,6
26,13
19,23
В период с 2013 по 2015 гг. сохраняется тенденция к увеличению инвалидизации
вследств
ие приобретенного профессионального заболевания, тяжести течения
профессионального заболевания и степени утраты профе
ссиональной пригодности (таб.
Таблица 109
Распределение работников с профессиональной патологией в зависимости от форм
течения забол
еваний и их исходов
Показатели
всего
в т.ч.
женщины
всего
в т.ч.
женщины
всего
в т.ч.
женщины
Количество работников с
профессиональной патологией
Формы и исходы заболеваний
Хроническая
абс.
Острая
всего
абс.
со смертельным
исходом
абс.
Инвалидность
абс.
㌲,9
㘱,6
㘶,2
Структура профессиональной патологии в Санкт
Петербурге в зависимости от
воздействующего
вредного производственного фактора в 2015 году не изменилась.
прежнему на первом месте
профессиональная патология
связанные с
физическими перегрузками и перенапряжением отдельных органов и систем
75,6 %
(2014г.
70,2%, 2013г.
55,4%,); на втор
ом месте
заболевания, связанные с
воздействием физических факторов
16,7%, в том числе шума
61,5%, вибрации
38,5%
(2014г.
17,2%, в том числе шума
36,8%, вибрации
63,2%, 2013г.
38,0%, в том числе
шума
62,9%, вибрации
37,1%,); на третьем
заболевания, вызванные воздействием
промышленных аэрозолей
3,8 % (2014г.
8,1%, 2013г.
3,3%);
на четвертом месте
заболевания, вызванные воздействием химических факторов (интоксикации)
1,9%
(2014г.
4,5%, 2013г.
3,3%); на пятом месте
забо
левания, вызванные воздействием
биологических факторов
1,3% (2014 и 2013г
не зарегистрированы); шестое место
занимают аллергические заболевания 0,7% (2014г и 2013г.
не зарегистрированы (табл.
110, рис. 61
Таблица 110
Удельный вес профессионально
й патологии от воздействия основных вредных
производственных факторов
Группы заболеваний
Удельный вес по годам, %
Темп прироста
к 2013 г., %
Заболевания, связанные с физическими
перегрузками и перенапряжением отдельных
органов и систем
55,4
70,2
75,6
36,5
Заболевания, связанные с воздействием
физических факторов
㌸,0
ㄷ,2
ㄶ,7
㔶,1
Заболевания, вызванные воздействием
промышленных аэрозолей
3ⰳ
8ⰱ
3ⰸ
ㄵ,2
Заболевания, вызванные воздействием
химических факторов (интоксикации)
3ⰳ
1ⰹ
㐲,4
Заболевания, вызванные воздействием
биологических факторов
1ⰳ
Аллергические заболевания
0ⰷ
38,0
17,2
16,7
3,3
8,1
3,8
55,4
70,2
75,6
3,3
4,5
1,9
0,0
0,0
0,7
Аллергические заболевания
Заболевания, вызванные
воздействием биологических
факторов
Заболевания (интоксикации),
вызванные воздействием
химических факторов
Заболевания, связанные с
физическими перегрузками и
перенапряжением отдельных
органов и систем
Заболевания, вызванные
воздействием промышленных
аэрозолей
Рис. 61
Структура профессиональных заболеваний в зависимости от воздействия вредных
производственных факто
ров
и факторов трудового процесса в
Санкт
Петербурге (%).
В 2015 году по сравнению с 2014 г удельный вес заболеваний, связанных с
физическими перегрузками и перенапряжением отдельных органов и систем, увеличился,
однако, удельный вес заболеваний, связанн
ых с воздействием физических факторов,
заболеваний, вызванных воздействием химических факторов (интоксикации) и
воздействием промышленных аэрозолей, уменьшился. Удельный вес заболеваний,
вызванных воздействием биологических факторов, составил 1,3%, аллер
гических
заболеваний
0,7%.
В группе профессиональных заболеваний, связанных с физическими перегрузками
и перенапряжением отдельных органов и систем, основная доля приходится на
заболевания периферической нервной системы, а именно: радикулопатии
96,6%,
полинейропатии
1,8%, а также заболевания опорно
двигательного аппарата:
периартрозы
0,8% и миофиброзы
0,8% (рис. 62
Рис. 62
Структура основных нозологических форм профессиональной патологии вследствие
воздействия физических перегрузок и перен
апряжения отдельных органов и систем, %
В 2015 г. в группе профессиональных заболеваний, обусловленных воздействием
физических факторов производственного процесса, основными нозологическими
формами были: нейросенсорная тугоухость
61,6%, вибрационная бол
езнь
34,6%, моно
и полинейропатии
3,8% (рис.63
Рис. 63
Структура основных нозологических форм профессиональной патологии вследствие
воздействия физических перегрузок и перенапряжения отдельных органов и систем, %
В группе заболеваний, причин
ой возникновения которых послужило воздействие
промышленных аэрозолей, превалируют хронические бронхиты
90,0 %, пневмокониоз
(силикоз)
10,0% (рис. 6
Рис. 6
Структура основных нозологических форм профессиональной патологии вследствие
воздействия
промышленных аэрозолей, %
Группа профессиональных заболеваний вследствие вредных химических факторов
представлена в 2015 г. хроническими интоксикациями, среди которых отравления
марганцем составляют 100 %. Указанная патология зарегистрирована на ОАО «Си
ловые
машины» завод ЛМЗ.
Заболевания от воздействия биологических факторов представлены в 100%
туберкулезом легких и зарегистрированы у медицинских работников учреждений
здравоохранения противотуберкулезного профиля.
Наибольший удельный вес видов экономи
ческой деятельности, у работников
которых в 2015 году были впервые зарегистрированы случи профессиональных
заболеваний, представлен предприятиями следующих отраслей: транспорта и связи
81,4%; обрабатывающих производств
11,6%; строительства
3,8%; здра
воохранения и
предоставления услуг
1,3%; предоставление прочих коммунальных, социальных и
персональных услуг
1,3 %; с
ельское хозяйство
0,6% (рис. 65
). Аналогичное
распределение отмечалось в 2013
Рис. 65
Структура профессиональной забол
еваемости по основным видам экономической
деятельности, %.
В 2015 году на объектах транспорта и транспортной инфраструктуры
зарегистрировано 127 случаев хронических профессиональных заболеваний (2014г.
72;
68; 2012г.
64).
Большая часть профес
сиональных заболеваний, а это 81,4% от всех
зарегистрированных в 2015 году заболеваний, зарегистрировано на предприятиях
транспорта и связи, а именно на объектах водного и воздушного транспорта,
метрополитена.
Наиболее высокие показатели профессиональной
заболеваемости на 10 тыс.
работающих в 2015 году, превышающие по Санкт
Петербургу и по Российской
Федерации, регистрировались на объектах транспорта и связи
22,7. Показатели
профессиональной заболеваемости на 10 тыс. работающих на предприятиях, не вклю
чая
объекты транспорта и транспортной инфраст
руктуры, составили 0,1 (табл.. 111
).
Аналогичное распределение отмечалось в 2013 и 2014 гг.
Таблица 111
Показатели профессиональной заболеваемости на предприятиях транспорта и связи
в сравнении с показателями по
Санкт
Петербургу и Российской Федерации
Виды экономической деятельности
Показатель на 10 тыс. работающих
Темп прироста
к 2013 г., %
2013 г.
2014 г.
2015 г.
Российская Федерация
1,79
1,74
РАЗДЕЛ
«Транспорт и связь»
2,76
2,61
Санкт
Петербург
〬㌲
〬㌹
〬㔵
㜱,9
РАЗДЕЛ
«Транспорт и связь»
ㄱ,2
ㄲ,2
㈲,7
㄰㈬7
Другие виды экономической деятельности
〬〸
〬ㄴ
0ⰱ
В Санкт
Петербурге в 2015 г. впервые зарегистрировано 5 случаев хронических
профессиональных заболеваний у 5 женщин
работниц,
что составляет 3,2% от общего
числа всех профзаболеваний (отравлений), из которых 20% случаев привели к утрате
трудоспособности
(табл.112
, рис. 66
Случаи острых заболеваний (отравлений), случаи со
смертельным исходом, а также выход на инвалидность вследс
твие профессионального
заболевания среди женщин в 2015 году не зарегистрированы.
Таблица 112
Удельный вес профессиональных заболеваний среди женщин от общего количества
зарегистрированных профзаболеваний за 2001
2015 гг.
Показател
2001
2002
2003
2004
2005
2006
2007
2008
2009
2010
2011
2012
2013
2014
2015
Всего впер
вые
выявленны
х случаев
ПЗ
275
301
245
306
201
224
205
242
248
231
215
96
92
111
156
В т.ч.
случаев ПЗ
среди
женщин
98
136
103
95
48
45
45
53
22
18
13
12
35,8
45,3
42,2
42,0
23,2
20,1
22
21,9
8,9
7,8
6,0
12,5
9,8
8,1
3,2
Рис. 66
Число случаев впервые выявленных ПЗ по Санкт
Петербургу, в том числе у женщин
(включая объекты водного, воздушного транспорта и метрополитена), за 2001
2015 гг.
В ходе расследования слу
чаев хронических профессиональных заболеваний
(отравлений) было установлено, что обстоятельствами и причинами возникновения
профессиональных заболеваний являются: несовершенство технологических процессов
89,10%; конструктивные недостатки средств труда
8%; несовершенство средств
индивидуальной защиты
1,28%; прочие
0,64% (рис. 67
Рис. 67
Основные обстоятельства и условия возникновения хронических профессиональных
заболеваний, %
Удельный вес выявления хронической профессиональной патолог
ии у работников
во время проведения периодических медицинских осмотров как показатель их
эффективности, по данным многолетнего статистического наблюдения, продолжает
снижаться. Темп снижения в 2015 г. к уровню 2013 г. составил 49,2%; доля впервые
установле
нных профессиональных заболеваний при проведении ПМО составила 19,23% ,
что значительно ниже аналогичных показателей по Российской Федерации. Большинство
случаев профессиональной патологии (80,77 %) выявлены при обращении работников за
медицинской помощью.
Такой высокий удельный вес самостоятельных обращений в
медицинские учреждения является показателем низкого уровня медицнскогго
освидетельствования работающих в ходе проведения периодическ
их медицинских
осмотров (рис. 68
73,90
26,10
0,00
0,00
83,60
16,40
0,00
0,00
89,10
9,00
1,30
0,60
0,00
10,00
20,00
30,00
40,00
50,00
60,00
70,00
80,00
90,00
100,00
2013
Несовершенство технологичсеских процессов
Конструктивные недостатки средств труда
Несовершенство СИЗ
Прочие
Рис. 68
Удельный вес (%) заб
олевших, у которых признаки профессиональной патологии
выявлены в ходе ПМО, по Санкт
Петербургу и Российской Федерации за 2013
2015 гг.
Уровень выявляемости хронической профессиональной патологии в зависимости
от типа медицинских учреждений и их специали
зации, установивших диагноз, в
2015 году
не изменился (рис. 69
Рис. 69
Удельный вес хронической профессиональной патологии по медицинским учреждениям,
установившим диагноз, %.
Средний возраст заболевших в 2015 г. составляет 57 лет, со средним стажем
работы
в профессии 28 лет, в контакте с вредным производственным фактором
28 лет 6 месяцев.
Уровень профессиональной заболеваемости по классам условий труда
работников
представлен в табл. 113
Таблица 113
Распределение профессиональных заболеваний и о
травлений по классам условий
труда
Показатели
Темп прироста
к 2013 г., %
Число случаев, всего
69,6
Удельный вес случаев профессиональных заболеваний по классам условий труда, %
Допустимый (2 класс)
0,64
Вредный
(3 клас
3.1
5,44
12,61
9,62
76,8
3.2
40,22
83,78
71,15
76,9
3.3
52,17
0,91
12,82
75,4
3.4
2,17
2,70
3,21
47,9
Опасный (4 класс)
㈬㔶
Класс не установлен
Случаи профессиональных заболеваний регистрируются у стажированных рабочих
в таких п
рофессиях, как: докер
механизатор, пилот, бортпроводник, инженер по ТО ВС,
проходчик, старший механик, плотник, обрубщик литья, вальцовщик стана горячего
проката труб, электросварщик ручной сварки, газорезчик, слесарь механосборочных
работ, электросварщик
, машинист экскаватора, шлифовщик, штукатур
маляр, формовщик
ручной формовки, монтажник радиоэлектронной аппаратуры и приборов, водитель
погрузчика
стропальщик, рабочая зеленого хозяйства, врач рентгенолог, палатная
медсестра, артист балета.
Большая част
ь профессиональных заболеваний, а это 81,4% от всех
зарегистрированных в 2015 году заболеваний, зарегистрировано на объектах водного и
воздушного транспорта.
Среди докеров
механизаторов ОАО «Морской порт Санкт
Петербург» и
компаний, осуществляющих деяте
льность на его территории, показатели
профессиональной заболеваемости по Санкт
Петербургу, увеличились по сравнению с
2014 годом, а именно: зарегистрировано 110 случаев профессиональных заболеваний у
110 лиц (2014г.
67 случаев у 67 лиц, 2013
44 случая
у 43 лиц, 2012 г.
42 случая у 39
лиц, 2011 г. 85 случаев у 85 лиц), что выше в 1, 6 раза по сравнению с 2014г., в 2,5 раза
2013 г., в 2,6 раза
с 2012г и в 1,3 раза по сравнению с 2011г.).
В значительной степени рост профессиональной заболеваемости
среди докеров
механизаторов объясняется социально
экономическими проблемами в отрасли, а так же
тяжелыми и вредными условиями труда работников. Средний стаж работы в контакте с
вредным производственным фактором в данной профессиональной группе
30 лет.
Среди л
етн
состава авиакомпаний Санкт
Петербурга показатели профессиональной
заболеваемости увеличились по сравнению с 2014г, а именно: зарегистрировано 12
случаев профессиональных заболеваний у 12 лиц (2014г
5 случаев у 5 лиц, 2013г
случаев у
19 лиц, 2012г
15 случаев у 15 лиц, в 2011 г.58 случаев у 58 лиц), что выше в
2,4 раза по сравнению с 2014г и ниже по сравнению с 2013, 2012 и 2011 годами в 1,6, 1,3
и 4,8 раза.
В рамках проводимых научно
исследовательских работ Управлением совместно с
ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в городе Санкт
Петербург
» с использованием
программного продукта «
ProfRisk
» выполнено 3 работы по оценке профессионального
риска с разработкой мероприятий по его снижению: «Оценка профессионального риска
здоровью доке
механизаторов», «Оценка профессионального риска здоровью летного
состава авиакомпаний Санкт
Петербурга» и «Оценка профессионального риска
авиационных техников Санкт
Петербурга».
Оценка профессионального риска была проведена среди следующих
профессиона
льных групп:
докеров
механизаторов, осуществляющих погрузо
разгрузочные работы на
территории Морского порта Санкт
Петербурга: ЗАО «Нева
Металл», ЗАО
«Контейнерный терминал Санкт
Петербург», АО «Первый контейнерный
терминал», ОАО «Морской порт Санкт
Пете
рбург»;
авиационных техников: авиационных техников по техническому обслуживанию
авиационного и радиоэлектронного оборудования (авиатехник по ТО ЛАиД),
авиационных техников по техническому обслуживанию авиационного и
радиоэлектронного оборудования (авиатехн
ик по ТО АиРЭО), инженеров по ТО
ЛАиД, инженеров по ТО АиРЭО, инженеров по организации управления
производством, начальник смены, сборщик
клепальщик, слесарь по ремонту
агрегатов
ОАО «Авиакомпания «Россия», ЗАО «СПАРК»;
летного состава, воздушных судов, в
ходящих в парк компаний: ОАО
«Авиакомпания «Россия»,
ОАО «Авиакомпания «Трансаэро», Филиала ОАО
«Аэрофлот
российские авиалинии» в городе Санкт
Петербурге, ЗАО
«Авиакомпания «СПАРК авиа», ЗАО «Авиакомпания «Балтийские авиалинии»,
ЗАО «СПАРК»
командиры В
С, штурманы, главные пилоты, вторые пилоты,
летчик
испытатель, пилоты
инструктора, пилоты
инструктора по безопасности
полетов, штурманы
инструктора, бортпроводники, бортмеханики, бортмеханики
инструктора, бортрадисты.
Риск возникновения профессиональн
ых заболеваний среди летного состава
авиакомпаний Санкт
Петербурга зависит от профессии, типа воздушного судна, стажа
работы, времени воздействия вредного производственного фактора. Например, зона
значимого риска здоровья на протяжении всего стажа определ
яется для командира
воздушного судна вертолета Ми
8 ЗАО «Авиакомпания «Балтийские авиалинии» и
командира воздушного судна Ан
2 филиала ОАО «Аэрофлот
российские авиалинии»; при
стаже работы до 1 года у командира, штурмана и второго пилота ТУ 134, бортмехан
ика
104 ОАО «Авиакомпания «Россия» определяется зона потенциальной опасности для
развития профессиональной заболеваемости. Зона потенциальной опасности для развития
профессионального заболевания у летного состава ОАО «Авиакомпания «Россия» на
воздушных
судах
Airbus
319 и « Боинг
767» определяется при стаже работы более 15 лет.
Зона потенциальной опасности для развития профессиональной заболеваемости у
работников авиационно
технических баз ОАО «Авиакомпания «Россия» и ЗАО «СПАРК»
зависит от времени вып
олнения технологических операций, контакта с вредным
фактором, использованием средств индивидуальной защиты и составляет от 10лет и
выше у авиатехников ТО ЛАиД службы перронного облуживания и цеха оперативного
технического обслуживания судов; от 30 и выш
е у авиатехников ТО ЛАиД цеха № 1 и
цеха наземного обслуживания воздушных судов.
Расчеты индексов профессиональных заболеваний среди докеров
механизаторов
показали, что риск возникновения профессиональных заболеваний зависит от профессии,
значения и времен
и воздействия производственного фактора, индивидуальной
чувствительности организма. Зона значимого риска здоровью определяется:
у машиниста крана при стаже работы 35 лет
ЗАО «Нева
Металл», от 15 лет
ЗАО «Контейнер
ный терминал Санкт
Петербург»,
30 лет
в ЗАО «Первый
контейнерный терминал», от 10 лет
в ОАО «Морской порт Санкт
Петербург»;
у водителя погрузчика при стаже работы 15 лет
в ЗАО «Нева
Металл», от 30 лет
в ЗАО «Контейнерный терминал Санкт
Петербург», от 25 лет
в ЗАО «Первый
онтейнерный терминал», от 25 лет
в ОАО «Морской порт Санкт
Петербург»;
докера
механизатора комплексной бригады при стаже работы более 30 лет ЗАО
«Контейнерный терминал Санкт
Петербург», более 20 лет
в ЗАО «Первый
контейнерный терминал»; рассчитанные ри
ск не представляет потенциальной
опасности для развития профессиональной заболеваемости в ЗАО «Нева
Металл» и
ОАО «Морской порт Санкт
Петербург».
Результаты выполненных работ по оценке риска среди указанных
профессиональных групп подтверждаются данными мно
голетнего мониторинга
профессиональной заболеваемости в Санкт
Петербурге.
Управлением Роспотребнадзора по городу Санкт
Петербургу проведено
расследование всех случаев профессиональных заболеваний (отравлений),
зарегистрированных в отчетном году,
к рассле
дованию всех случаев профессиональных
заболеваний (отравлений) привлекались специалисты ФБУЗ «Центр гигиены и
эпидемиологии в городе Санкт
Петербург».
В 2015 году Управлением за выявленные нарушения санитарного
законодательства, повлекшие за собой професси
ональные заболевания у работников, в
98,72 % принимались меры административного принуждения в виде, по 2 случаям, что
составляет 1,28%, меры не принимались в связи с ликвидацией предприятий и
невозможностью установить виновных лиц.
Вопросы обеспечения здо
ровых и безопасных условий труда, профилактики
профессиональной заболеваемости решались в тесном взаимодействии с органами
законодательной и исполнительной власти.
Постановление Правительства Санкт
Петербурга от 17.06.2014 г. № 490
утверждена государственн
ая программа Санкт
Петербурга «Содействие занятости
населения в Санкт
Петербурге на 2015
2020 годы», включающая подпрограмму
«Улучшение условий и охраны труд».
В связи с высокими показателями профессиональной заболеваемости на объектах
воздушного и водно
го транспорта вопрос «Об организации работы по учету и
расследованию случаев профессиональных заболеваний и проведению медицинских
осмотров» в апреле 2015 года был заслушан на Экспертном совете «Медицина труда и
промышленная гигиена».
. Сведения об инф
екционной и паразитарной заболеваемости
в Санкт
Петербурге
Эпидемиологическая обстановка в Санкт
Петербурге в 2015 году в целом
оценивается как благополучная. Зарегистрировано свыше 1
000 случаев
инфекционных и паразитарных болезней. Показатель заболе
ваемости составил 34
388,0 на
100 тыс. населения, что на уровне 2014 года. Как и в предыдущие годы, в структуре
инфекционных и паразитарных болезней более 90% составили острые респираторные
вирусные инфекции (ОРВИ) и грипп
91,7%, в 2014 году
90,7%.
От
инфекционных болезней умер 351 человек, в 2014 году
350. Доля умерших от
социально значимых инфекций: туберкулеза, хронического вирусного гепатита и ВИЧ
инфекции, составила 81,8%.
Без учета гриппа и других ОРВИ зарегистрировано 146
069 случаев инфекцион
ных
и паразитарных болезней, что на 8,2% ниже, чем в 2014 году.
Отмечена стабилизация или снижение показателей инфекционной заболеваемости
по 79 нозологическим формам из 83
х зарегистрированных.
В сравнении с 2014 годом снизилась заболеваемость такими акту
альными
инфекциями как: сальмонеллёзы
на 23,8%, вирусный гепатит А
на 37,0%, гепатит В
на 52,5%, гепатит С
на 36,2%, хронические формы вирусных гепатитов
на 12,1%,
туберкулёз
на 14,7%, псевдотуберкулёз
на 31,1%, клещевые боррелиозы
на 27,
6%.
Таблица
Основные показатели инфекционной заболеваемости в Санкт
Петербурге
Показатели/годы
Тенденция
сравнение с предыдущим (2014) годом
графич.
выражение
колич. выражение
Туберкулёз
㐱,7
㐱,6
㌵,4
14,7%
ВИЧ
нфекция
㜰,5
㜱,2
㘷,0
стабил.
Сифилис
㐳,6
㐱,4
㈶,8
35,3%
Гонорея
㄰,0
㄰,0
㤬〰
10,0%
Корь
0ⰳ
〬㜸
〬〶
в 13 раз
Краснуха
〬㤳
〬〲
〬〶
стабил.
Эпид.паротит
〬㌲
〬㔰
〬㈷
в 2 раза
Дифтерия
стабил.
Коклюш
ㄳ,5
ㄴ,9
ㄴ,8
абил.
Полиомиелит
стабил.
Грипп
㜴,9
㤬㌰
ㄹ,8
2,1 раза
Прочие ОРВИ
㌱ㄷ㘬4
㌰㌶㔬0
㌱㔲㈬0
стабил.
Острый ВГА
㔬㄰
㘬㐰
㐬〳
37,0%
Острый ВГВ
ㄬ㠴
ㄬ㜷
〬㠴
52,5%
Острый ВГС
ㄬ㜲
ㄬ㐹
〬㤵
36,2%
ХВГВ
㘲,3
㔹,3
㔶,8
стабил.
ХВГС
ㄲ〬1
ㄱㄬ1
㤳,5
15,9%
Носит. НВ
ㄱ,6
㜬㐴
㔬㌸
27,7%
ВБИ
1ⰱ
ㄬ㈰
ㄬ㈰
стабил.
Брюшной тиф
〬ㄸ
〬〲
〬〴
стабил.
Сальмонеллезы
㔳,2
㐴,6
㌴⸀0
23,8%
Дизентерия
7ⰶ
㜬㐸
㜬㐸
стабил.
ОКИ УЭ
㈲ㄬ4
㈱㤬3
㈵㘬2
16,8%
ОКИ НЭ
㔷㈬9
㘰㔬9
㔹㔬1
стабил.
Кл. энцефалит
〬㤳
〬㠸
ㄬ㈹
46,6%
Кл. боррелиозы
㐬㈶
㤬〷
㘬㔷
27,6%
Псевдотуберк.
4ⰸ
㔬㐹
㌬㜸
31,1%
Лептоспироз
〬㈰
〬㈶
〬〴
стабил.
Укусы животн.
ㄵ㠬9
ㄵ㐬6
ㄶ㐬6
стабил.
Орнитоз
0ⰶ
〬㌸
〬㄰
стабил.
Маля
рия
0ⰱ
〬㈰
〬㈷
стабил.
Лямблиоз
㠸,㔳
㠳,7
㔸,0
30,7%
Аскаридоз
ㄷ,4
ㄱ,5
34,0%
Энтеробиоз
㠸,㐷
㄰ㄬ1
㄰㠬0
стабил.
Дифиллоботриоз
3ⰴ
㈬㜰
㈬㘹
стабил.
Педикулез
㈴〬7
㈵〬8
㈳㘬7
стабил.
В структуре инфекционных болезней без гри
ппа и прочих ОРВИ наибольший
удельный вес, 31,5%, составили кишечные инфекции. Доля воздушно
капельных
инфекций составила 28,3%, из них инфекции, управляемые средствами специфической
профилактики
лишь 0,05%. Удельный вес социально обусловленных инфекций
10,3%,
паразитарных болезней, включая педикулёз,
15,6%, зооантропонозов и
природноочаговых инфекций
1,4%, прочих нозологий
12,9%.
Ежегодное выполнение планов профилактических прививок населения привело в
2015 году в сравнении с 2014 годом к снижен
ию заболеваемости инфекциями,
управляемыми средствами специфической профилактики: корью
в 13 раз, гепатитом В
на 52,5% Не регистрировались случаи дифтерии, столбняка, врождённой краснухи,
вакциноассоциированного полиомиелита. В виде единичных не взаимо
связанных случаев
зарегистрировано 3 случая краснухи и 14 эпидемического паротита.
Доля детей до 17 лет включительно в возрастной структуре инфекционных
больных существенно не изменилась и составила 60,2% (в 2014 году
60,5%), без учёта
гриппа и других ОР
ВИ
58,0% (в 2014 году
56,1%).
В Санкт
Петербурге с 2000 года отмечается стабилизация заболеваемости
туберкулёзом. В 2015 году зарегистрировано 1819 случаев впервые выявленного
активного туберкулёза. Территориальный показатель заболеваемости составил 3
5,4 на
100 тыс. населения, снижение относительно аналогичного показателя 2014 года на 14,7%.
Заболеваемость туберкулёзом в Санкт
Петербурге относительно показателя РФ ниже на
33,4%.
Удельный вес бациллярных больных среди впервые выявленных больных
туберкул
ёзом органов дыхания равен 37,8%, в 2014 году
34,2%.
Среди постоянно проживающего населения Санкт
Петербурга в 2015 году
зарегистрировано 1 178 случаев активного туберкулёза, что составило 23,4 на 100 тыс.
населения против 27,6 в 2014 году. Снижение на
15,2%.
Среди детей до 17 лет включительно зарегистрировано 113 активного туберкулёза,
что составило 15,2 на 100 тыс. детей против 12,3 в 2014 году. Рост на 23,6%. Рост
заболеваемости детей обусловлен увеличением на 15,0% заболеваемости детей 3
6 лет и
53,0%
детей 7
14 лет.
Среди подростков 15
17 лет зарегистрировано 20 случаев туберкулёза или 19,3 на
100 тыс. детей этой возрастной группы, что на уровне аналогичного показателя 2014 года.
Удельный вес детей
мигрантов составил 18,6%. В клинической струк
туре туберкулёза у
детей Санкт
Петербурга в течение последних 10 лет не менее 80% составляют малые и не
осложнённые формы туберкулёза. Инфицированность детей до 14 лет включительно в
2015 году составила 27,5%, подростков 15
17 лет
59,7%.
В 2015 году про
должилось влияние миграционных процессов на заболеваемость
туберкулёзом. Количество иностранных граждан и лиц без гражданства с впервые
выявленным активным туберкулёзом в абсолютных цифрах составило 641 человек.
Прирост территориального показателя заболева
емости за счёт вовлечения в
эпидемический процесс туберкулёза лиц без определённого места жительства,
иностранных граждан в 2015 году составил 35,2%, в 2014 году
40,5%, в 2013 году
33,8%.
Число больных туберкулёзом, состоящих на учёте в противотубер
кулёзных
учреждениях, у которых в 2015 году впервые выявлена ВИЧ
инфекция составило 226
человек, в 2014 году
268. Госпитализировано в туберкулёзные больницы 91,6% больных
с впервые выявленным активным туберкулёзом, в 2014 году
92,3%.
Множественная ле
карственная устойчивость выявлена у 122
х больных, что
составило 21,2% от бактериовыделителей. В 2014 году
119 или 20,6%. Отделения для
лечения больных с множественной лекарственной устойчивостью открыты в 2
туберкулёзных больницах. В настоящее время
коечный фонд для лечения больных с МЛУ
достаточен.
Впервые выявлена ВИЧ
инфекция у 226 больных туберкулёзом, состоящих на
учёте в противотуберкулёзных учреждениях Санкт
Петербурга. Для лечения больных с
сочетанием ВИЧ/туберкулёз развёрнуто 205 коек в 2
х т
уберкулёзных больницах. Кроме
того, специализированная помощь больным с сочетанием ВИЧ/туберкулёз оказывается в
СПб ГБУЗ «Городской противотуберкулёзный диспансер».
Ежегодный охват детей и подростков туберкулинодиагностикой составляет 97,0
98%. В 2015 г
оду охвачено туберкулинодиагностикой детей возрастной группы 1
лет
98,7 % (в 2014 году
98,1%), 15
17 лет
99,0% (в 2014году
98,5%).
Привито против туберкулёза: детей до 1 года
96,4% (в 2014 году
96,1%), 1 года
98,7% (в 2014 году
98,8%),
6 лет
96,4%, 7 лет
99,7% (в 2014 году
99,9%), 14 лет
100% (в 2014 году
100%). Своевременность вакцинации новорожденных к 30 дням
жизни в 2015 году увеличилась и составила 93,2%, в 2014 году
90,1%, в 2013 году
%. Не получили в 2015 году
прививку к 30 дням жизни 3699 новорожденных (в 2014 году
4479 новорожденных). Причины недостаточного охвата новорожденных прививками:
временные медицинские противопоказания
36,6% (в 2014 году
49,9%), отказы
63,4%
(в 2014 году
48,5%), постоянные
медотводы
0,6% (в 2014 году
1,6%).
При профилактических осмотрах на туберкулёз выявлено 53,8% больных (в 2014
году
46,0%), в том числе 98,6% детей и 94,4% подростков (в 2014 году
98,1% детей и
93,8% подростков). Периодическими медицинскими осмотра
ми на туберкулёз охвачено
99,0% лиц из профессиональных групп риска, выявлено 96 больных туберкулёзом, в 2014
году
89 больных.
Согласно сведениям формы № 2 федерального статистического наблюдения
«Сведения об инфекционных и паразитарных заболеваниях» за
2015 году учтено 3 437
случаев
ВИЧ
инфекции
, в том числе: 3 148 случаев среди российских граждан, включая
лиц находящихся в учреждениях исполнения наказания и 850 случаев среди иногородних
жителей России, из них 319 жителей Ленинградской области, а такж
е 289 случаев
установленного диагноза ВИЧ
инфекции у иностранных граждан (мигрантов). Среди
жителей города зарегистрировано 2 298 случаев ВИЧ
инфекции.
Рис
Распределение
лиц с впервые выявленной в 2015
г. ВИЧ
инфекцией
по территориальной принад
лежности
В структуре всех выявленных случаев ВИЧ
инфекции по иммунному блоту за 2015
год постоянные жители города составили 62,0%, граждане из других регионов России
24,%, в том числе жители Ленинградской области 37,0%, иностранные граждане
11,0%,
лица
без определенного места жительства (далее
БОМЖ)
3,0%. ВИЧ
инфицированных
жителей Ленинградской области за 2015 год выявлено в 2 раза больше, чем в 2014 году.
Суммарный показатель заболеваемости составил, согласно сведениям формы
государственного стати
стического наблюдения №2 «Сведения об инфекционных и
паразитарных заболеваниях» 67,0 на 100 тыс. населения, что на 6 % ниже уровня 2014
года (71,5) и превышает среднероссийский показатель за 2015 год на 13,5%.
Заболеваемость детей до 17 лет составила в
2015 году 3,48 на 100 тыс
детей
, в том числе
детей до 14 лет
3,11, и не превышает показатели 2014 года, а также на 13,0% ниже
показателя заболеваемости в Российской Федерации.
Рис.
Динамика заболеваемости ВИЧ
инфекцией в Санкт
Петербурге
и РФ в 2000
2015 годах
Показатель заболеваемости постоянно проживающего населения Санкт
Петербурга
с учетом лиц БОМЖ составил 44,8 на 100 тыс. населения, что на 8,0% ниже показателя по
городу за 2014 год и на 25,0% ниже показателя РФ (59,4). В динамике
за 10 лет с 2005 года
заболеваемость среди постоянных жителей города снизилась в 1,6 раза.
С 1987 по 2015 годы в Санкт
Петербурге умерло 10 435 ВИЧ
инфицированных
российских граждан, в т.ч. в следствие ВИЧ
инфекции
4198 человек, или 40,0%.
С 1987 го
да нарастающим итогом в Санкт
Петербурге зарегистрировано 53
ВИЧ
инфицированных российских граждан, что составляет свыше 1,0 % населения
города.
Среди постоянно проживающих жителей города кумулятивно за 1987
2015 годы
выявлено и зарегистрировано 51 8
34ВИЧ
инфицированных.
Показатель распространенности ВИЧ
инфекции среди постоянно проживающего
населения города достиг 940, 0 на 100 тысяч населения. Лидирует Колпинский район, где
показатель распространённости достиг 1541,3 на 100 тыс. населения.
Пор
аженность ВИЧ/СПИДом в Санкт
Петербурге по состоянию на 31.12.2015 года
составила 840,0 на 100 тысяч населения, что в 1,6 раза выше среднероссийских
показателей (534,0).
Рис.
Распространённость ВИЧ/СПИДа в районах Санкт
Петербурга
за 1987
годы
По результатам эпидемиологического расследования СПб ГБУЗ «Центр
профилактики и борьбы со СПИД и инфекционными заболеваниями» в 2015 году среди
ВИЧ
инфицированных с установленным путем заражения лидирует половой путь
передачи
62,2 %, инфицирова
ние при введении наркотических средств установлено в
36,2%.
Эпидемиологической особенностью ВИЧ
инфекции в Санкт
Петербурге является
высокая пораженность молодого, трудоспособного населения в возрасте от 18 до 39 лет.
Вместе с тем, прирост новых случае
в ВИЧ
инфекции в динамике за 2010
2015 годы в
гру
пе от 14 до 39 лет ежегодно снижается. С 2010 года отмечается повышение
заболеваемости старших возрастных групп: 40
49 лет, 50 лет и старше.
С 2000 года отмечен рост заболеваемости женщин в 1,5 раза. Д
оля женщин среди
выявленных с ВИЧ
инфекцией жителей города кумулятивно с 1987 года составляет 34,0%
лее 19
000 тысяч ВИЧ
инфицированных женщин. Из числа выявленных в 2015 году их
доля составила 41,0%. В основном, это молодые женщины фертильного возраст
а.
Рис.7
Удельный вес женщин в структуре ВИЧ
инфицированных в 2000
2015 годах
За 2015 год обследовано на ВИЧ
инфекцию 796 390 российских граждан, включая
лиц, содержащихся в учреждениях исполнения наказаний при плане 550 000. План
обследования на В
инфекцию
пере
выполнен на 246390 человек.
Вместе с тем, в
структуре лиц обследованных на ВИЧ
инфекцию, как и в предыдущие годы, до 30%
приходится на обследования по «клиническим показаниям» по коду 113. В уязвимых
группах риска доля обследованных остаетс
я низкой.
Таблица
Основные показатели мониторинга за ВИЧ
инфекцией
в динамике за 2013
2015 годы
Показатели
СПб 2013г.
СПб 2014г.
СПб2015г.
Заболеваемость населения СПб на 100т.н.
51,1
48,3
44,8
Охват диспансерным наблюдением
90,3%
94,7%
99,0%
следовано на учете
92,2%
97,6%
98,0%
Охват антиретровирусной терапией
89,0%
86,1%
90,0%
Охват детей антиретровирусной терапией
100,0%
100,0%
100,0%
Охват беременных ХП и АРВТ
95,0%
94,6%
96,9%
В 2015 году охвачено диспансерным наблюдением 33909 ВИЧ
фицированных
лиц, что составляет 99,0% подлежащих наблюдению.
Обследовано 33 428 или 98,0% ВИЧ
инфицированных, состоящих на
диспансерном учете.
На состояние иммунного статуса обследовано 96,4% ВИЧ
инфицированных, что
больше на 10,0%, чем в 2014 году.
На вирусную нагрузку
94,0% ВИЧ
инфицированных,
что больше на 11%, чем в 2014 году.
Обследовано на туберкулез, как минимум 1 раз, 32
593 ВИЧ
инфицированных, что
составило 96,0% от 33
909 человек, состоящих на диспансерном наблюдении.
Получали высокоакт
ивную антиретровирусную терапию 14
638 больных ВИЧ
СПИДом, что составило 90,0 % от числа нуждающихся в лечении.
С 1987 по 01.12.2015 год кумулятивно на территории Санкт
Петербурга проведено
7404 родов ВИЧ
инфицированных женщин. За 2015 год 654 ВИЧ
инфицир
ованных
беременных завершили беременность родами.
Требующим особого внимания остается вопрос охвата ВИЧ
инфицированных
женщин химиопрофилактикой (далее
ХП) и высокоактивной антиретровирусной
терапией (далее
ВААРТ) во время беременности. За 2015 год ох
вачено 96,9% ВИЧ
инфицированных женщин ХП или ВААРТ во время беременности, что на уровне РФ.
Наиболее эффективной трехэтапной ХП (во время беременности, в родах, ребенку)
охвачено 90,1 % пар мать
ребенок, что на уровне среднероссийских показателей.
Новоро
жденные охвачены химиопрофилактикой в 99,4%. Средний показатель
вертикальной передачи ВИЧ
инфекции, кумулятивно с 1987 до 31.12.2015 год, составил
5,6%. Показатель перинатальной передачи от количества закончивших наблюдение
беременных по состоянию на 31.1
2.2014 года
1,4%.
Закончена реализация Программы «Профилактика заболевания, в
зываемого
вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ
инфекции), в Санкт
Петербурге на 2013
2015г.г.», утверждённой постановлением Правительства Санкт
Петербурга от 29.01.2013
№ 1.
Участниками Программы являются 5 Комитетов Правительства Санкт
Петербурга:
Комитет по здравоохранению, Комитет по образованию, Комитет по печати, Комитет по
социал
ной политике, Комитет по молодежной политике и взаимодействию с
общественными о
ганизациями
и администрации всех 18
ти районов города. С 2013 по
2015 годы было заплан
ровано выделить на финансирование мероприятий программы
000 рублей. На реализацию мероприятий Программы в 2015 году было
запланировано 575
рублей. Фактически финан
совые средства выделены в полном
объеме.
Надзор за соблюдением противоэпидемических мероприятий, направленных на
предупреждение инфицирование ВИЧ при оказании медицинской помощи, соблюдение
требований обеспечения инфекционной безопасности донорской крови
и ее компонентов
является одним из приоритетных направлений деятельности Управлени.
В 2015 году Управлением в связи с инфо
мацией из других регионов России
проводилось расследование 2
х случаев подозрения на внутрибольничное инфицирование
ВИЧ
инфекцией,
в связи с чем проведено 31 санитарно
эпидемиологическое
расследование. В ходе проведённых расследований внутрибольничное инфицирование
ВИЧ
инфекцией не подтверждено.
Таким образом, эпидемиологическая обстановка в отношении ВИЧ
инфекции
оценивается как на
пряжённая, что обусловлено высоким уровнем пораженности
населения ВИЧ
инфекцией (840,0 на 100 тысяч населения), ежегодным приростом
кумулятивного количества больных, ростом заболеваемости и смертности больных
сочетанной инфекцией ВИЧ/туберкулез, активизац
ией выхода эпидемии ВИЧ
инфекции
из уязвимых групп населения в общую популяцию, увел
чением нагрузки на
здравоохранение, значимым медико
социальным ущербом.
В 2015 году зарегистрировано 1375 случаев
сифилиса
. Показатель составил 26,8
на 100 тыс. населен
ия против 41,4 в 2014 году. Снижение на 34%. Показатель
заболеваемости находится на уровне РФ (22,9).
Среди детей до 14 лет зарегистрировано 3 случая сифилиса, показатель
0,47 на
100 тыс. детей, в том числе 3 случая врожденного сифилиса у детей от женщи
н из трудно
доступных групп населения не состоявших под наблюдением в период беременности.
Регистрируемая заболеваемость
гонококковой инфекцией
относительно 2014 года
существенно не изменилась. Зарегистрировано 463 (в 2014 году
504 случая), что
составило
9,2 на 100 тыс. населения. Показатель заболеваемости в Санкт
Петербурге в 2
раза ниже, чем в РФ. У детей до 14 лет случаев гонореи не зарегистрировано, у
подростков 15
17 лет
8 случаев.
Периодическими медицинскими осмотрами охвачено 71 316 сотрудников
эпидзначимых учреждений, что составило 99,0% от подлежащих.
В 2015 году Управлением продолжен надзор за
медицинским
освидетельствованием иностранных граждан
В соответствии с постановлением Правительства Санкт
Петербурга от 05.03.2015
№253 утвержден пер
ечень 24 медицинских организаций, уполномоченных на выдачу на
территории Санкт
Петербурга документов, подтверждающих отсутствие у иностранного
гражданина заболевания наркоманией и инфекционным заболеванием представляющим
опасность для окружающих.
В целях п
редупреждения распространения инфекционных болезней иностранными
гражданами, прибывающими в Санкт
Петербург для трудового найма, в 2015 году
освидетельствовано 295 106 иностранных граждан, в 2014 году
365 366 человек.
Количество иностранных граждан, про
шедших медицинское освидетельствование в 2015
году сократилось на 19,2% в сравнении с 2014 годом.
Рис.7
Количество иностранных граждан, прошедших медицинское свидетельствование в 2008
2015 годах, абс.ч.
Количество лиц с выявленными инфекционными забол
еваниями, являющимися
основанием для принятия решения о нежелательности пребывания в Российской
Федерации, уменьшилось на 47% в сравнении с 2014 годом, в том числе на 67% больных
выявленных с диагнозом сифилис, на 30,4 и 42,7% больных с ВИЧ
инфекцией и
беркулезом соответственно.
Выявлено 695 больных инфекционными заболеваниями из 21 страны, что явилось
основанием для принятия решения о нежелательности их пребывания на территории
Российской Федерации, в том числе страдающих: ВИЧ
инфекцией
245 человек
туберкулезом
285 человек, венерическими болезнями
165 человек.
В структуре выявленных инфекций туберкулёз, являющийся
наиболее опасной в
эпидемиологическом отношении инфекцией, по
прежнему составляет максимальный
удельный вес
41%, ВИЧ
инфекция
35,3%, сифилис
23,7% .
Направлено в Роспотребнадзор 683 проекта решений о нежелательности
пребывания, что составило 98,3% от количества выявленных больных, в том числе на
больных ВИЧ
инфекцией
220, туберкулезом
316 сифилисом
Утверждено Роспотре
бнадзором решений о нежелательности пребывания
Рис.7
Количество иностранных граждан в отношении которых приняты Решения и которые
выехали за пределы Российской Федерации, абс.ч.
Проведение противоэпидемических мероприятий в местах проживания м
игрантов,
их депортация существенно затруднены в связи с недостоверными адресами регистрации,
проживания и работы трудовых мигрантов, ведущих, как правило, мигрирующий образ
жизни. Возвращено в адрес Управления в связи с отсутствием адресата 94,3%
уведомле
ний о принятых решениях о нежелательности пребывания, в 2014 году
94,4%.
Вручено решений
о нежелательности пребывания лишь 30 иностранным гражданам.
По данным УФМС выехали самостоятельно 223 иностранных гражданина,
депортировано
В 2015 году на хозр
асчетной основе направлены на лечение 858 иностранных
граждан, в том числе от сифилиса
433, от туберкулеза
Управление принимает участие в реализации мероприятий Плана неотложных
мероприятий по противодействию нелегальной миграции на территории Сан
Петербурга, ежегодно утверждаемого Комитетом по вопросам законности, правопорядка
и безопасности Правительства Санкт
Петербурга, а также участвует в работе
межведомственной рабочей группы по вопросам соблюдения миграционного
законодательства и борьбы с
правонарушениями в сфере миграционных отношений,
созданной при Прокуратуре Санкт
Петербурга.
Эпидемиологическая обстановка в отношении социально
обусловленных инфекций
в Санкт
Петербурге остаётся напряжённой, что обусловлено высоким уровнем
пораженности на
селения ВИЧ
инфекцией, ежегодным приростом кумулятивного
количества больных, ростом заболеваемости и смертности больных сочетанной
инфекцией ВИЧ/туберкулез, активизацией выхода эпидемии ВИЧ
инфекции из
уязвимых групп населения в общую популяцию, увел
чен
ием нагрузки на
здравоохранение, значимым медико
социальным ущербом.
На заболеваемость социально
обусловленными инфекциями существенное
негативное влияние оказывают миграционные процессы.
За 2015 год выявлено и зарегистрировано 21 166 (в 2014 году
госпитальных инфекций
(заносов и внутрибольничных инфекций), из них расценены
как внутрибольничные инфекции 1 395 случаев заболеваний (в 2014 году
1253 сл., в 2013
году
1188 сл.).
Показатель внутрибольничной заболеваемости (далее
ВБИ) в 2015 году о
стался
стабильным на уровне 2014 и 2013 годов и составил 1,2 на 1000 пользованных пациентов.
Отмечено снижение заболеваемости в группе ВБИ, передающихся воздушно
капельным
путем на 66,6%. Показатель составил 0,03 на 1000 пациентов против 0,05 в 2014 году.
Вспышек гриппом и ОРВИ в ЛПО также не зарегистрировано.
За 2015 год заболеваемость острыми кишечными инфекциями, учтенная как ВБИ,
осталась стабильной, на уровне 2014 и 2013 годов и составила 0,1 на 1000 пациентов.
Внутрибольничных случаев вирусных гепати
тов, в том числе с гемоконтактным путем
передачи, не зарегистрировано.
Вместе с тем, частота заносов инфекций с гемоконтактным путем передачи на 1000
пользованных больных в 2015 году осталась высокой: ВИЧ
3,9, что ниже уровня 2014
года на 15,4% (2014 год
4,5), ХВГС
3,0. что на уровне 2014 года (3,1), ХВГВ
1,3,
что выше уровня 2014 года на 7,7%. Суммарная частота заносов всех нозоформ
гемоконтактных вирусных гепатитов в 2015 году снизилась и составила 5,9 против 7,0 в
2014 году.
Частота послеоперацио
нных инфекций остается на уровне 2014 года
0,05 на 100
операций; ИМП
2,7 против 2,0 на 1000 катетеро/дней в 2014 году; пневмонии ВБИ
3,7 против 4,0 на 1000 ИВЛ/дней в 2014 году.
Рис.7
Сведения о регистрации внутрибольничных инфекций в медици
нских организациях
Санкт
Петербурга в 2008
2015 годах, обусловленных условно
патогенными возбудителями
(по данным формы №2 государственного статистического наблюдения)
Рис.7
Пораженность ВБИ по типам ЛПО в 2014
2015 годах
Как и в прошлые годы, наиб
ольшее количество внутрибольничных заболеваний
зарегистрировано в стационарах акушерского профиля
49,5% и хирургического
30,2% за счет гнойно
септических заболеваний. На долю детских стационаров приходится
8,7% ВБИ, что сопоставимо с уровнем 2014 года.
В общей структуре внутрибольничных инфекций 25,7% (2014 год
27,5%)
приходится на гнойно
септические инфекции новорожденных. Гнойно
септические
инфекции родильниц зарегистрированы в 18,2% случаев, внутрибольничные кишечные
инфекции выявлены в 10,1%, посл
еоперационные
в 12,7%, инфекции мочевыводящей
системы
в 10,2 %, пневмонии
7%.
Рис.7
Структура внутрибольничных инфекций 2007
2015 годах
В Санкт
Петербурге с 2000 года отмечается положительная динамика
рождаемости. Коэффициент рождаемости в 2015
году достиг 13,9 на 1000 населения (в
2014 году
13,3). За 2015 год в учреждениях родовспоможения Санкт
Петербурга
проведено, по предварительным данным, 71 749 (2014 год
659) родов.
Всего родилось 72 520 (2014 год
738) живых новорожденных. Благ
одаря
внедрению в службу родовспоможения современных перинатальных технологий:
семейно
ориентированные роды, партнерские роды, ранний контакт «кожа
коже»,
соблюдение «тепловой цепочки», грудное вскармливание, ведение пуповинного остатка
сухим способом и
др., суммарная заболеваемость новорожденных внутрибольничными
инфекциями (гнойно
септические инфекции, острые кишечные инфекции, ОРВИ) на
протяжении последних 5 лет стабильна.
За 2015 год суммарный показатель внутрибольничной заболеваемости среди
новорожде
нных составил 5,9 на 1000 новорожденных, что на уровне 2014 и 2013 годов.
Заболеваемость гнойно
септическим инфекциями новорожденных составила 4,9 против
5,1 в 2014 году, снижение составило 9,6% (2013 год
4,4, рост на 15,0% в 2014 году).
Рис.
Внутриб
ольничные показатели заболеваемости новорожденных в акушерских стационарах
на 1000 новорожденных Санкт
Петербург за 2003
2015 годы
В структуре ВБИ новорожденных гнойно
септические инфекции зарегистрированы
в 83,0%, острые кишечные инфекции в 15,0%, ОРВИ
в 2,0%.
Согласно статистической формы №2 за 2015 год учтено 567 случаев (2014 год
сл.; 2013 год
260сл.) внутриутробных инфекций (ВУИ) среди новорожденных.
Соотношение ВБИ и ВУИ среди новорожденных 0,6 ВБИ (ГСИ)
1 ВУИ, что ниже уровня
2014 года.
Рис.
Показатели заболеваемости родильниц в акушерских стационарах
Сан
Петербурга, расцененых как
возникшие вследствие оказания помощи в акушерских
стационарах (на 1000 родов)
Заболеваемость родильниц за 2015 год составила 3,5 на 1000 родов и находи
тся на
уровне средних многолетних показателей.
В 2015 году во всех профилях лечебно
профилактических учреждений
стационарного типа заболело различными нозологическими формами инфекционных
заболеваний 318 сотрудников ЛПО, в том числе медицинских работников
230. Общий
показатель заболеваемости медицинского персонала составил 5,6 на 1000 работающих,
что ниже уровня 2014 года на 7,1%. В структуре заболеваемости медперсонала 38,0%
приходится на различные формы гемоконтактных вирусных гепатитов, преимущественно
хронические формы, 8,5%
на туберкулез. Всего выявлено 27 случаев туберкулеза у
медицинских работников (2014 год
23 сл.). В 2015 году в 1 случае установлено
профе
ссиональное (внутрибольничное)
инфицирование туберкулезом среди
медперсонала.
В ходе про
верок лечебно
профилактических организаций продолжают выявляться
нарушения требований санитарных правил и нормативов: неудовлетворительное
санитарно
техническое состояние помещений, нарушения требований при сборе,
хранении и удалении медицинских отходов,
неэффективная работа систем механической
вентиляции, дезинфекции, нарушения противоэпидемического режима и др.
За нарушения законодательства в области обеспечения санитарно
эпидемиологического благополучия населения в отношении организаций лечебно
профил
актического профиля были применены следующие меры административного
воздействия.
Таблица
Меры административного воздействия
Число объектов, сост. на учете
Проведено обследований
Вынесено штрафов
Число дел о административной
ответственности направленные в
суды

43

30

48

42

41

44

в том числе в виде приостановления
деятельности
По решению суда п
риостановлена
деятельность
Таким образом, показатели заболеваемости внутрибольничными инфекциями
остаются стабильными, основной удельный вес приходится на гнойно
септические
инфекции новорожденных и родильниц, что связано с высокой выявляемо
стью и учетом
этой группы инфекций. Основной задачей остается организация и проведение
госпитальными эпидемиологами в соответствии с установленными требованиями
эпидемиологического надзора за ВБИ в хирургических стационарах (отделениях),
полнота учета и р
егистрации пневмоний, инфекций мочевыводящей системы, кровотока,
определение действия факторов риска ( стратифицированные показатели).
Актуальной проблемой является предупреждение заболеваемости медицинского
персонала, особенно вирусными гепатитами, туберк
улезом, достоверная
дифференциальная диагностика и этиологическая расшифровка инфекций, связанных с
оказанием медицинской помощи среди новорожденных и родильниц,
микробиологический мониторинг и профилактика инфекций в период беременности и
родов.
Эпид
емиологическая обстановка в отношении кори, краснухи,
эпидемического паротита и дифтерии
в Санкт
Петербурге в 2015 году оценивается как
благополучная.
Рис
Заболеваемость корью на 100 тысяч населения в 2005
2015 годах
В 2015 году в сравнении с 2014 г
одом отмечается снижение показателя
забол
ваемости
корью
в 13 раз. Зарегистрировано 3 случая, показатель составил 0,06 на
100 тыс. населения против 39 случаев или 0,78 на 100 тыс. населения в 2014 году.
Показатель заболеваемости корью в в Санкт
Петербург
е в 10 раз ниже, чем в Российской
Федерации.
Заболели корью трое взрослых в возрасте 19 лет, 22 лет, 28 лет, из них две
женщины и мужчина. Установлен прививочный анамнез у одного заболевшего, который
имеет вакцинацию и ревакцинацию против кори, у двоих заб
олевших сведения о
прививках отсутствуют. Все случаи подтверждены обнаружением антител IgM к кори в
лаборатории Регионального центра по надзору за корью и краснухой.
Заносы инфекции в стационары города и случаи заболеваний корью среди
медицинского персона
ла не зарегистрированы. Импортирование инфекции отмечено в
одном случае из трех зарегистрированных. Заражение больного произошло в
Кыргызстане. В двух остальных случаях заболевания корью были расценены как местные.
От больных выделены: генотип D8V к вирус
у кори у заболевшего, прибывшего из
Кыргызстана, генотип D8RoK к вирусу кори у жителя Санкт
Петербурга. Генно
молекулярные исследования вирусов кори, выделенных от больных, подтверждают
отсутствие циркуляции в Санкт
Петербурге эндемического генотипа вирус
а кори.
Генотип D8V к вирусу кори (Vi/Villupuram.IND/03.07/[D8]) является генетической
линией вируса индийского происхождения. В Российской Федерации активная
циркуляция наблюдалась в 2013
2015 годы, вспышки кори в Казахстане 2014 году и
Кыргызстане в 2
2015 годы были связаны с импортированием штаммов данной
генетической линии. Генотип D8RoK к вирусу кори (MVs/Republic of
Komi.RUS/35.13/[D8]) генетическая линия вируса, происходящая из линии MVs/Frankfurt
Main.DEU/17.11/[D8] (отличие
1 нт замена),
была выделена впервые в 2013 году в
Республике Коми (завозные случаи из Республики Дагестан). Штаммы данной линии
активно циркулируют в Российской Федерации с конца 2013 года и по настоящее время.
Мероприятия профилактики кори в период сертификации террит
ории Санкт
Петербурга, проводились согласно «Плана мероприятий реализации программы
ликвидации кори в Санкт
Петербурге на 2011
2015 гг.». В 2015 году показатели
своевременной вакцинации живой коревой вакциной сохранились на высоком уровне. У
детей в возрас
те 24 месяцев показатель составил 98,4%, 2014год
98,4%. В возрасте 6 лет
ревакцинацией охвачено 97,6% детей, в 2014 году
95%. Дети 7
14 лет, подростки 15
17
лет охвачены ревакцинацией на 99,6
99,8%.
В 2015году иммунная прослойка против кори взрослы
х в 18
35 лет составила
99,3%, в 2014 году
99,2%. Среди лиц групп риска 36
59 лет иммунная прослойка равна
97,9%, в том числе за счет прививок
88,7%. В 2014 году
97,6%, в том числе за счет
прививок
88,1%. В рамках реализации программы ликвидации
кори и реализации
приоритетного национального проекта дополнительной иммунизации против кори лиц в
возрасте 18 лет и старше в 2015 году привито против кори 32 619 человек, в 2014 году
072 человека.
Анализ результатов серомониторинга иммунитета к вир
усу кори в индикаторных
группах населения методом ИФА в 2015 году подтверждает высокий уровень
противокоревого иммунитета у жителей города
90%.
В 2015 году было обследовано 6 больных, IgМ антитела к вирусу кори выявлены у
1 больного. В 2014 году обсле
довано 59 больных с предварительным диагнозом «корь»
или «корь?». Выявлены IgМ антитела к вирусу кори у 39 больных, что составило 66,1%.
План обследования больных с лихорадкой и экзантемными заболеваниями в 2015 году
выполнен на 102%. Лечебно
профилактиче
скими учреждениями обследованы 94
пациента (план
92 человека), антитела IgM к кори не обнаружены. Основные
индикативные показатели качества эпидемиологического надзора за корью в 2015 году
выполнены.
Последние два года (2014
2015 годы) регистрируются
единичные случаи
краснухи
В 2015 году зарегистрированы три случая, показатель составил 0,06 на 100 тысяч
населения, в 2014 году
один случай, показатель
Рис.
Заболеваемость краснухой на 100 тысяч населения в 2009
2015 годах
Заболели краснухой
три женщины в возрасте 27, 29 и 47 лет. Сведения о
прививках против краснухи отсутствовали. Источник инфекции не установлен. Все случаи
подтверждены в лаборатории Регионального центра обнаружением антител IgM к
краснухе. В 2007
2015 годах случаев заболев
ания краснухой у беременных не
зарегистрировано. Случаи врожденной краснухи не регистрируются с 2008г.
Лабораторно с диагнозом «краснуха?» или «краснуха» обследован 57 человек,
подтвержден диагноз выявлением IgМ антител к вирусу краснухи в двух случаях.
В 2015 году вакцинацию против краснухи получили 65 167 человек, в 2014 году
243 человек. Ревакцинировано 58 739 человек, в 2014 году
376 человек.
Показатель своевременной вакцинации против краснухи детей до 24 месяцев в 2015 году
составил 98,4%,
в 2014 году
98,3%. Показатель ревакцинации в возрасте 6 лет составил
97,4%, в 2014 году
96,5%. С целью профилактики врожденной краснухи вакцинировано
женщин в возрасте 18
25 лет
2 097, в 2014 году
Анализ результатов серомониторинга иммунит
ета к вирусу краснухи в
индикаторных группах населения методом ИФА в 2015 году подтверждает высокий,
более 95%, уровень противокраснушного иммунитета у жителей города.
Достигнут минимальный уровень заболеваемости
эпидемическим паротитом
за
весь период наб
людения.
Рис.
Заболеваемость эпидемическим паротитом на 100 тысяч населения
в 2005
2015 годах
В 2015 году зарегистрировано 14 случаев, из них 6 у детей до 17 лет включительно
и 8 у взрослых 18 лет и старше. Показатель заболеваемости составил 0,27 на
100 тысяч
населения. Все случаи заболеваний эпидемическим паротитом подтверждены
обнаружением антител IgM к вирусу эпидемического паротита.
Показатель своевременности охвата прививками против эпидемического паротита
детей в 24 месяцев
сохранился на высоко
м уровне
98,3%, в 2014 году
98,9%. В
возрасте 6 лет ревакцинировано 97,6% детей, в 2014 году
95,1%. Удельный вес
ревакцинированных подростков 14
17 лет в 2015 году составил 97,9
99,6%.
Продолжена ревакцинация ранее привитых однократно школьников, у
чащихся средних
специальных учебных заведений и студентов вузов.
Анализ результатов серомониторинга иммунитета к возбудителю эпидемического
паротита в индикаторных группах населения методом ИФА, осуществляемый с 2012 года
свидетельствует о наличии противо
паротитного иммунитета у 92,4% населения города.
Случаи заболеваний
дифтерией
в Санкт
Петербурге не регистрируются с 2009 года, за
исключением регистрации одного случая дифтерии в 2012 году. Случаи носительства
токсигенного штамма коринебактерий дифтерии
регистрировались в 2011 и 2012 годах.
В 2015 году зарегистрирован один случай носительства токсигенного штамма
коринебактерий дифтерии у женщины в возрасте 40 лет, ранее привитой против
дифтерии. Выявлена при диагностическом обследовании на дифтерию с ди
агнозом:
«Ринит». Источник не установлен, повторных случаев заболеваний и носительства в очаге
не выявлено.
В 2015 году показатель своевременности охвата вакцинацией против дифтерии
детей в 12 месяцев
составила
98,5%, первой ревакцинацией против дифтерии
в 24 месяца
97,9%. Привито против дифтерии лиц 18 лет и старше
555 человек, в 2014 году
220 человек. Охват вакцинацией взрослого населения, учтенного в поликлиниках,
составил 98,2%, в 2014 году
98,6%.
Проводился плановый серомониторинг м
етодом РПГА. Уровень
противодифтерийного иммунитета в защитном титре 1:20 у жителей города составил
92,2%.
Коклюш остается актуальной инфекцией детского населения Санкт
Петербурга.
Уровень заболеваемости коклюшем по
прежнему превышает показатели Российск
ой
Федерации.
Анализируя динамику заболеваемости коклюшем в Санкт
Петербурге можно
отметить стойкую тенденцию к снижению показателей заболеваемости. Сохраняются
периодические подъемы, интенсивность которых объясняется накоплением числа не
иммунных лиц. Е
жегодно регистрируется от 700 до 1000 случаев заболеваний коклюшем.
В основном поражается детское население. Максимальные показатели заболеваемости
коклюшем регистрируются у детей до 1 года и формируются в 85
95% за счет не
привитых. Особенностью эпидемич
еского процесса коклюша является рост
заболеваемости привитых детей. Коклюш в этих случаях протекает в виде легких и
стертых форм.
Показатель заболеваемости коклюшем в 2015 году сохранился на уровне 2014 года
и составил 14,8 на 100 тыс. населения (2014 год
14,9). Зарегистрировано 759 случаев
заболеваний, в том числе у детей до 17 лет
728 случаев, в 2014 году
749 и 721 случаев
соответственно.
Рис.
Заболеваемость коклюшем, на 100 тысяч населения в 2005
2015 годах
Удельный вес детей до 17 лет включ
ительно в возрастной структуре больных
коклюшем составил 95,9%. Максимальные показатели заболеваемости по
прежнему
отмечаются среди детей до 1 года
203,9 на 100 тысяч детей данного возраста, не
привитых против коклюша или не закончивших курс вакцинации и
за медицинских
отводов или отказов родителей от прививок. Заболеваемость детей до 1 года превысила в
1,9 раза показатель заболеваемости детей до 14 лет включительно, составивший 109,4.
Рис.
Динамика заболеваемости коклюшем детей различных возрастны
х групп
на 100 тысяч населения в 2005
2015 годах
Увеличение охвата прививками привело к изменению возрастной структуры лиц,
заболевших коклюшем. Большинство заболевших в 2015 году составили школьники 7
14
лет
38%, дошкольники 3
6 лет
20%, дети до 1 г
ода и в возрасте 1
2 лет по 17%,
подростки 15
17 лет и взрослые по 4%. Зарегистрирован один очаг коклюшной инфекции
с пятью случаями в одной из общеобразовательных школ Красногвардейского района.
Рис.
Возрастная структура лиц заболевших коклюшем в 20
15 году (%)
Своевременность охвата вакцинацией против коклюша детей в 12 месяцев
составила 98,0%, в 2014 году
96,3%. Показатель своевременности ревакцинации детей
х месяцев
97,7%, в 2014 году
96,3%.
Увеличивается применение бесклеточных вакцин,
закупаемых на средства бюджета
города. В 2015 году 34,5% детей вакцинированы бесклеточными вакцинами Инфанрикс и
Пентаксим, что снизило число отказов от прививок против коклюша в 1,3 раза.
С 2012 года лабораторией ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в го
роде Санкт
Петербург» проводится серологическое определение напряженности иммунитета к
коклюшу детей в возрасте 3
4 лет, получивших полный курс прививок. Результаты
исследования в 2015 году показали наличие защитного уровня антител в этой возрастной
группе
у 30,0% детей, в 2014 году
у 32,3%. Аналогичные результаты получены
исследованиями НИИЭМ им. Пастера в 2009 году, защитные титры 1:160 и выше имели
28,9,0% детей этой возрастной группы.
Эпидемиологическая ситуация в Санкт
Петербурге в отношении заболева
емости
ветряной оспой остается напряженной. Показатели заболеваемости регистрируются на
высоком уровне и с учетом многолетней цикличности прогнозируется продолжение
эпидемического подъема заболеваемости.
Показатель заболеваемости
ветряной оспой
в 2015 го
ду снизился на 19,2% и
составил 751,5 на 100 тыс. населения против 949,7 в 2014 году. Зарегистрировано 38 565
случаев заболеваний ветряной оспой, в 2014 году
Рис.
Заболеваемость ветряной оспой на 100 тысяч населения в 2005
2015 годах
Ветрян
ая оспа поражает детское население. На детей до 17 лет пришлось в 2015
году 95,4% от числа заболевших, из них 58% случаев заболевания пришлось на детей
дошкольного возраста в возрасте 3
6 лет. Возникают множественные очаги групповых
заболеваний в дошкольн
ых образовательных организациях.
Прослеживается тенденция роста заболеваемости ветряной оспой детей всех
возрастных групп. Максимальные показатели заболеваемости по
прежнему отмечаются
среди детей дошкольного возраста 3
6 лет
13221,4 на 100 тысяч детей
данного возраста.
Заболеваемость детей этой возрастной группы превысила в 2,4 раза показатель
заболеваемости детей до 14 лет включительно, составивший 5602,4.
Рис.
Динамика заболеваемости ветряной оспой детей различных возрастных групп на 100
тысяч н
аселения в 2005
2015 годах
С 2014 года в календарь прививок по эпидемическим показаниям Российской
Федерации включена вакцинация против ветряной оспы детей и взрослых из групп риска,
ранее не привитых и не болевших ветряной оспой. Однако из
за отсутствия
поступления
вакцины в 2015 году коммерческими организациями привито лишь 867 детей.
В 2015 году отмечено снижение заболеваемости
скарлатиной
на 41,1%.
Зарегистрировано 1 860 случаев, показатель составил 36,2 на 100 тыс. населения.
Зарегистрировано 6 группо
вых очагов с числом пострадавших
37, из них детей
37. В
дошкольных образовательных учреждениях 5 очагов с 32 пострадавшими, в
общеобразовательном учредении
1 очаг, 5 пострадавших детей.
2015 году план профилактических прививок в рамках Национального
календаря
выполнен в целом на 102,9%. Незначительное перевыполнение плана объясняется
проведением профилактических прививок лицам, прибывшим из Украины и других
территорий, не имеющим сведений о ранее проведенных прививках или не привитым.
В соответствии
с Национальным календарем профилактических прививок
продолжена вакцинация детей против гемофильной инфекции. Вакцинировано 22 734
ребенка, ревакцинировано
10113 детей. Прививки проводились не только
моновакцинами детям групп риска, но и детям, которым пр
оводились профилактические
прививки комбинированными вакцинами, имющими в своем составе вакцину против
гемофильной инфекции (Пентаксим, Инфанрикс Гекса и др.).
В 2015 году осуществлялась реализация региональных программ иммунизации вне
национального кален
даря прививок:
Пилотного проекта вакцинации детей первого года жизни против
пневмококковой инфекции вакциной «Превенар
13» на 2013
2015 годы» в рамках
Программы «Во имя здоровья и будущего детей» с участием благотворительного фонда
«Ростроповича
Вишневск
ой». В ноябре 2015 года реализация программы завершена.
Предоставленная фондом вакцина реализована полностью (72
000 доз).
Городской программы вакцинации против пневмококковой инфекции лиц
жителей блокадного Ленинграда, ветеранов ВОВ. За счет средств а
дминистраций районов
Санкт
Петербурга было запланировано привить 13
600 человек старших возрастных
групп. Вакцинировано 14 308 человек, что составило 105,21% от плана и 100 % от
закупленной вакцины «Пневмо 23».
«Плана иммунопрофилактики инфекционных болез
ней в Санкт
Петербурге
на 2013
2015 годы», предусматривающего иммунизацию детей вакцинами, не
включёнными в На
циональный календарь прививок.
В 2015
году
Управлением
продолжен
надзор за состоянием системы «холодовой
цепи»,
обеспечивающей качество иммунобио
логических лекарственных средств (ИОП)
при их транспортировании и хранении.
В Санкт
Петербурге функционируют склад иммунобиологических лекарственных
препаратов (ИЛП) II уровня, организованный в ОАО «Центральная фармацевтическая
база Санкт
Петербурга», 18
складов ИЛП III уровня, расположенных в помещениях
лечебно
профилактических учреждений поликлинического профиля, 391 прививочный
кабинет в медицинских организациях IV уровня «холодовой цепи», 1200 кабинетов в
дошкольных образовательных учреждениях и 730
в общеобразовательных школах.
Все уровни «холодовой цепи», включая общеобразовательные учреждения, на
100,% обеспечены холодооборудованием, как для стационарного хранения, так и
транспортирования медицинских иммунобиологических препаратов. Обеспеченность
средствами контроля «холодовой цепи» составляет 100% на складах II, III уровней
«холодовой цепи», на IV уровне учреждений амбулаторно
поликлинической сети.
С целью обеспечения системы «холодовой цепи» в лечебно
профилактических
учреждениях в 2015 году зак
уплено 303 единицы холодооборудования (холодильники,
термоконтейнеры) на общую сумму 4
440 руб.
Вместе с тем, остается недостаточной обеспеченность средствами контроля
«холодовой цепи» (термоиндикаторами) прививочных кабинетов детских дошкольных
учр
еждений и школ.
В 2015 году в ходе контрольно
надзорных мероприятий по соблюдению
требований к условиям хранения и транспортирования ИЛП проверено в плановом
порядке 238 медицинских организаций, в том числе 137 негосударственных форм
собственности, 307 ме
дицинских кабинетов общеобразовательных учреждений.
Выявлены нарушения в 72 медицинских организациях, что составило 30,3% от
общего числа проверенных (в 2014 году
39,6%), в том числе: в 22
х негосударственных
медицинских организациях (16,1% от числа про
веренных), в 50 медицинских кабинетах
общеобразовательных учржедений (16,3% от числа проверенных).
Основными нарушениями, выявленными при плановых проверках, явились:
неудовлетворительное санитарно
техническое состояние прививочных кабинетов
в 26 объект
ах;
неудовлетворительное оснащение прививочного или медицинского кабинета
в 19
объектах;
нарушения требований к условиям сбора, обеззараживания и удаления отходов
9 объектах;
нарушения температурного режима хранения и транспортирования
иммунологичес
ких лекарственных препаратов
в 15 объектах;
нарушение требований к ведению документации
в 54 объектах;
нарушения требований к осмотру (допуску) и наблюдению пациентов после
прививки
в 16 объектах.
За выявленные нарушения законодательства в области о
беспечения санитарно
эпидемиологического благополучия населения 190 юридических и должностных лиц
привлечены к административной ответственности в виде штрафов на общую сумму
400 рублей.
Благодаря проводимой иммунопрофилактике эпидемиологическая обстан
овка в
отношении воздушно
капельных инфекций в 2015 году была благополучной. Сохранен
высокий уровень охвата профилактическими прививками детей и подростков в
декретированных возрастах: 98,1%
99,2%.
Прививками против дифтерии, столбняка, полиомиелита, кор
и, краснухи
эпидемического паротита охвачено 99,5%
99,7% учащихся средних специальных и
высших учебных заведений. Вместе с тем, при проведении контрольно
надзорных
мероприятий в 22,4% объектов из числа проверенных выявлены нарушения требований
законодат
ельства к обеспечению безопасности иммунизации (в 2014 году
в 40%).
В 2015 году показатель суммарной заболеваемости
гриппом и ОРВИ
был на
уровне 2014 года и составил 31 541,0 на 100 тыс. населения, в 2014 году
251,3.
Показатель заболеваемости грип
пом выше 2014 года в 2,1 раза и составил 19,8 на 100
тыс. населения, в 2014 году
Суммарная заболеваемость гриппом и другими ОРВИ в Санкт
Петербурге выше,
чем в среднем по Россиийской Федерации как по всему н
селению, так и среди детей до
18 ле
В 2015 году эпидемический подъем заболеваемости гриппом и другими ОРВИ
начался в первую декаду февраля, когда дневные и недельный показ
тели заболеваемости
превысили эпидемические пороговые уровни.
Эпидемический подъем умеренно выраженной интенсивност
и продолжался 5
недель, переболели 5,3% населения, в т.ч. 2,6% взрослых старше 15 лет и 24,6% детей до
14 лет включительно.
За время подъема респираторные вирусы обнаружены у 51,4% от чи
ла
обследованных больных. Вирусы гриппа обнаружены у 46,1%, респи
раторные вирусы
5,2% от общего числа обсл
дованных больных.
Из обнаруженных вирусов гриппа: вирусы гриппа А/Н3N2/ составили 56,6%, В
39,1%, А/N1H1/pdm09
4,3%.
За период подъема был приостановлен учебный процесс на 7 дней в 218 классах 72
х школ и 39
группах 28 детских дошкольных учреждений. Решения о введении (переносе)
каникул не принимались.
Зарегистрировано два летальных исхода от гриппа А/N1H1/pdm09 осложненн
ого
пневмонией у женщин не приви
тых против гриппа имевших хронические соматич
ские
заболе
вания.
Таблица
Показатели заболеваемости ОРВИ и гр
иппом в Санкт
Петербурге за 2011
гг.
(показатель на 100 тыс. населения)
2011г.
2012г.
2013г.
2014г.
2015г.
ОРВИ
29 903,0
29 878,0
31 176,0
30 364,9
31 521,6
Грипп
156,4
16,4
74,9
9,25
19,76
Мероприятия профилактики гриппа проводились в соответствии с Планом
подготовки к пандемии гриппа и проведения мероприятий профилактики острых
респираторных вирусных инфекций в Санкт
Петербурге на 2012
2015 годы.
В целях профилактики гриппа и ОРВИ в Санкт
етербурге в период
эпидемич
ского сезона 2015
2016 года издано постановление Главного государственного
санита
ного врача по городу Санкт
Петербургу от 17.08.2015 №7
«О профилактике
гриппа и других острых респираторных вирусных инфекций в Санкт
Петербурге
эпидемическом сезоне 2015
2016 годов».
Вопросы подготовки к эпидсезону 2015
2016 года рассмотрены на городской
ЧСПЭК 27.08.2015г. и заседаниях Чрезвычайных санитарно
противоэпидемических
комиссий во всех 18 районах Санкт
Петербурга.
Во исполнение пост
ановления и решения ЧСПЭК откорректированы расчеты
запасов лекарственных средств, индивидуальных средств защиты, необходимого
медицинского оборудования, утвержден план перепрофилирования коечного фонда
стационаров города.
В 2015 году впервые привито про
тив гриппа 1
553 556 человек, что составило
30,3% от населения города. В рамках Национального календаря прививок привито 1 145
000 человек, в т.ч. 281
000 детей и 4000 беременных, вне средств федерального бюджета
привито 408 556 человек.
Наиболее актив
но иммунизация против гриппа за счет дополнительных источников
финансирования проводилась в Пушкинском, Фрунзенском, Колпинском, Приморском,
Петродворцовом, Василеостровском, Красногвардейском и Калининском районах, где
дополнительно прививками охвачено 8,
11,9% населения районов.
В сентябре
декабре 2015г. неспецифической профилактикой охвачено 252 579
человек, в том числе 110
064 ребенка.
Лабораторная диагностика гриппа у людей проводится в 7 лабораториях, в том
числе в лаборатории ФБУЗ «Центр гигиены
и эпидемиологии в городе Санкт
Петербург».
С целью мониторинга за циркуляцией вирусов гриппа и ОРВИ в лаборатории ФБУЗ
«Центр гигиены и эпидемиологии в городе Санкт
Петербург» еженедельно проводилось
50 исследований.
В целях профилактики гриппа и О
РВИ в сентябре
декабре 2015г. проведены
плановые и внеплановые проверки 300 объектов, в том числе: 100 общеобразовательных
учреждений, 67 медицинских организаций, 133
х промышленных предприятий и прочих
учреждений. За выявленные нарушения законодательств
а в области обеспечения
санитарно
эпидемиологического благополучия при подготовке к зимнему периоду были
применены меры административного н
аказания в виде 324 штрафов
на общую сумму
968 700 рублей.
Особое внимание уделялось вопросам профилактики гриппа
и ОРВИ в средствах
массовой информации. Проводилась санитарно
просветительная работа с населением о
мерах индивидуальной и общественной профилактики гриппа.
Совместно с Комитетом по здравоохранению проведено 563 семинара,
конференция с врачами инфекциони
стами, эпидемиологами, педиатрами, терапевтами и
врачами других специальностей об эпидемиологии, клинике, дифференциальной
диагностике, лечении и профилактики гриппа, ОРВИ. Обучено 22 197 медицинских
работника и 10
669 работников детских учреждений.
Провед
ены 2 пресс
конференции с представителями информационных агентств, 16
выступлений на телевидении, 16
на радио, 91 публикация в газетах.
Информация о заболеваемости еженедельно публиковалась на Интернет
сайте
Управления.
В 2015 году продолжен надзор за
внебольничными пневмониями
. Показатель
заболеваемости остался на уровне 2014 года и составил 256,8 на 100 тыс. населения, в
2014 году
Удельный вес детей до 17 лет включительно среди больных составил 22,1%.
Показатель заболеваемости детей снизил
ся относительно 2014 года на 5%: 390,6 на 100
тыс. детей против 411,0 в 2014 году.
Таблица
Динамика заболеваемости внебольничными пневмониями
Показатели
всего
в т.ч. у
детей до
17 лет
вкл.
\k_]h
\�l�q��m�
^_l_c�^h�
���e_l�
\de�
k_]h
\�l�q��m�
^_l_c�^h�
���e_l�
\de�
\k_]h
\�l�q��m�
^_l_c�^h�
���e_l�
\de�
Dhebq_kl\h�
aZ[he_\rbo
15395
13582
12773
13179
GZ�����luk��
314,2
472,9
274,2
380,8
254,0
411,0
256,8
390,6
Максимальные показатели заболеваемости зарегистрирован
ы у детей возраста 1
лет
573,4 и 3
6 лет
670,0 на 100 тыс. детей данной возрастной группы. У детей до 1
года показатели заболеваемости ниже и составили 203,8 на 100 тыс. детей.
Очагов с 5 и более случаями и летальных исходов не зарегистрировано.
Зарегистрировано 40 летальных исходов, в т.ч. один у ребенка, за 2014 год
летальный исход у взрослых.
В сезоне 2014
2015 годов отмечалась умеренная интенсивность эпидемического
процесса гриппа и ОРВИ, что в значительной мере обусловлено высоким охв
атом
эпидзначимых групп населения профилактической вакцинацией. Заболеваемость
внебольничными пневмониями стабилизировалась на уровне 2013 года.
В 2015 году в Санкт
Петербурге зарегистрировано 8 212 случаев
вирусных
гепатитов
, из которых острые формы соста
вили 3,8% (в 2014 году
5,4 %).
За последние 10 лет заболеваемость острыми вирусными гепатитами снизилась в 18 раз: с
111,2 на 100 тыс. населения в 2005 году до 6,2 в 2015. В структуре острых вирусных
гепатитов преобладает гепатит А, доля которого в 2015
году составила 65,5% (в 2014 году
62,8 %).
Заболеваемость хроническими вирусными гепатитами суммарно за указанный
период увеличилась на 1,5% и составила 153,9 на 100 тыс. населения против 151,6 в 2005
году. Наибольшую долю в структуре хронических вирусн
ых гепатитов занимает гепатит С
60,7% (в 2014 году
63,4%).
В течение последних лет наблюдается тенденция к снижению заболеваемости
вирусным гепатитом А (ГА)
. Показатель заболеваемости в 2015 году в сравнении с
показателем 1992 года снизился в 26 раз: с
о значения 105,2 до 4,0 на 100 тыс. населения.
Эпидемический процесс ГА характеризуется цикличностью с периодическими подъемами
и спадами. Последние подъемы заболеваемости в Санкт
Петербурге были отмечены в
2001 и 2004
2005 годах. В годы подъемов макс
имальные показатели составляли
196,0 и 124,0 на 100 тыс. населения соответственно.
Очередной периодический подъем заболеваемости ГА во всех субъектах
Российской Федерации начался в 2012 году. Показатель заболеваемости ГА в Санкт
Петербурге в 2012 году сос
тавил 5,8 на 100 тыс. населения, превысив показатель 2011
года в 1,8 раза. В 2014 году рост продолжился. Показатель заболеваемости составил 6,4 на
100 тыс. населения при показателе в РФ
7,3 на 100 тыс. Темп роста заболеваемости
относительно 2013 года сос
тавил 26,7%.
Рис.
Многолетняя динамика заболеваемости гепатитом А в Санкт
Петербурге
в 1992
В 2015 году наблюдается некоторая стабилизация заболеваемости, показатель
составил 207 случаев или 4,0 на 100 тыс. населения при показателе в РФ
на 100
тысяч. Относительно 2014 года показатель заболеваемости ниже на 33%.
Заболеваемость детей до 14 лет включительно составила 7,6 на 100 тыс. детей, что
на уровне показателя 2014 года (7,4 на 100 тыс.), показатель заболеваемости ниже
общероссийского н
а 21%.
В 2015 году наибольшие показатели заболеваемости ГА зарегистрированы в
возрастных группах: 0
2 года (8,8 на 100 тыс.) и 3
6 лет (8,2 на 100 тыс.).
Рис.
Заболеваемость гепатитом А по районам Санкт
Петербурга в 2015 году
Заболеваемость ГА в
2015 году в большинстве районов города регистрировалась на
среднегородском уровне: от 2,7 до 5,7 на 100 тысяч населения. Выше городского уровня
на 42
76% заболеваемость ГА была зарегистрирована в Кировском
7,1 на 100 тыс.
населения и Калининском
5,7 р
айонах. Наиболее высокий показатель, на 127%
превышающий среднегородской уровень, зарегистрирован в Кронштадтском районе
9,2
на 100 тысяч населения. Ниже городского уровня заболеваемость ГА регистрировалась в
ти районах города.
Анализ территориальног
о распределения ГА подтверждает отсутствие единого
пищевого или водного фактора передачи инфекции. Об отсутствии реализации водного
фактора передачи инфекции свидетельствуют также результаты мониторинга воды на
наличие антигена вируса гепатита А.
В детски
х образовательных учреждениях ГА регистрировался в виде единичных
заносов.
Всего в 2015 году против ГА привито 12 846 человек (в 2014 году
13 073, в 2013
11 509), из них 65% составляют дети.
В 2015 году в Санкт
Петербурге зарегистрировано 43 случая
строго гепатита В
(ОГВ)
, показатель заболеваемости составил 0,8 на 100 тыс. населения, что на 56% ниже
показателя 2014 года (1,8 на 100 тыс.)
Рис.
Многолетняя динамика заболеваемости острым гепатитом
в Санкт
Петербурге в 1992
Эпидемиче
ский подъем заболеваемости ОГВ в Санкт
Петербурге был
зарегистрирован в конце 90
начале 2000
х годов в связи с эпидемией наркомании.
Максимального значения, 84,8 на 100 тыс. населения, за все годы наблюдения показатель
заболеваемости достиг в 1999 году
В последние годы, несмотря на существенное снижение, заболеваемость ОГВ в
Санкт
Петербурге превышала показатели Российской Федерации, однако в 2015 году
показатель заболеваемости ОГВ в Санкт
Петербурге ниже показателя Российской
Федерации на 27%.
Для во
зрастной структуры больных ОГВ характерен высокий удельный вес
взрослых 20
29 и 30
39 лет
74%. Наиболее высокий интенсивный показатель
заболеваемости регистрируется в возрастной группе 30
39 лет
2,6 на 100 тыс. населения.
Среди подростков 15
17 лет в
2015г. зарегистрирован 1 случай ОГВ, в 2014 году
случай, в 2013 году случаев ОГВ в этой возрастной группе не регистрировалось.
У детей до 14 лет включительно в 2015 году случаев ОГВ не зарегистрировано. В
2014 году в этой возрастной группе зарегистри
рован 1 случай ОГВ. В 2013г., как и в 2012
г., случаев ОГВ у детей не зарегистрировано.
Сохраняется неравномерное территориальное распределение заболеваемости ОГВ.
На среднегородском уровне заболеваемость регистрировалась в 3 районах:
Василеостровском, Кр
асногвардейском и Фрунзенском районах. Наиболее высокие
показатели заболеваемости ОГВ, на 21
88% превышающие среднегородской уровень
были зарегистрированы в 6 районах: Выборгском, Центральном, Красносельском,
Невском, Петроградском, Пушкинском. Показатели
ниже городских зарегистрированы в
Приморском, Калининском, Кировском, Московском.
Рис.
Заболеваемость ОГВ по районам Санкт
Петербурга в 2015 году
В 2015 году случаев ОГВ не зарегистрировано в Петродворцовом,
Адмиралтейском, Кронштадтском, Кол
пинском и Курортном районах.
Начатая с 1996 года вакцинация против гепатита В населения из групп риска, а с
2002 года плановая вакцинация детского и взрослого населения, в том числе в рамках
Национального приоритетного проекта «Здоровье», явились определяю
щими факторами в
снижении заболеваемости вирусным гепатитом В.
В 2015 году продолжена начатая в 2001 году плановая профилактическая
вакцинация детей 1
го года жизни против вирусного гепатита В. Своевременность
вакцинации детей до 12 месяцев в 2015 году сос
тавила 97,7%, в 2014 году
96,5%, в 2013
году
96,9%. Своевременность вакцинации против вирусного гепатита В детей до 24
месяцев составила 98,2% (в 2014 году
98,1%). Значительная часть детей начинает
вакцинацию на более поздних сроках в условиях поли
клиники, что связано с отказами от
профилактических прививок против вирусного гепатита В в родильных домах
до 50,0%
новорожденных.
Состояние привитости детей к 3
м годам составило в 2015 году 98,9%, в 2014 году
98,1%, в 2013 году
96,7%. Иммунная прос
лойка привитых детей старше 3
х лет более
высокая и составляет 99,0
99,6%. В рамках национального приоритетного проекта
«Здоровье» в 2015 году против вирусного гепатита В привито трёхкратно в возрасте 18
лет 50 192 человека (в 2014 году
065 чел.).
Всего к 01.01.2015 года в Санкт
Петербурге привито против ВГВ 2 502 366
человек, в т.ч. взрослых 18 лет и старше
1 718 335 человек. Охват вакцинацией
учтенного взрослого населения 18
35 лет составил 97,5%. Возрастная группа 18
55 лет
привита на 93,5%,
в 2014 году
93,0%, в 2013году
87,5% от численности контингента,
учтенного в амбулаторно
поликлинической сети.
В 2015 году заболеваемость
острым гепатитом С (ОГС)
регистрировалась ниже
уровня прошлого года на 36%. Показатель заболеваемости составил 0,9
против 1,5 на 100
тыс. населения в 2014 году. Показатель заболеваемости ОГС в Санкт
Петербурге ниже,
чем в Российской Федерации на 34%.
Рис.
Многолетняя динамика заболеваемости острым гепатитом
С в Санкт
Петербурге в 1993
гг.
Всего зарегист
рировано 49 случаев ОГС, в том числе 2 случая у детей до 14 лет.
Заболеваемость ВГС выше среднегородского уровня в 1,6
2,2 раза
регистриров
лась в 5 районах: Красносельском, Колпинском, Адмиралтейском,
Московском, Петродворцовом. Наименьший показатель за
болеваемости ВГС в
Красногвардейском районе
0,29 на 100 тыс. населения
Рис.
Заболеваемость острым гепатитом С по районам Санкт
Петербурга в 2015 году
Наряду со снижением заболеваемости острыми формами гепатитов В и С
отмечаются стабильно высокие у
ровни заболеваемости впервые выявленными
хроническими формами гепатитов В и С
, и прежде всего хроническим гепатитом С.
В общей структуре хронических вирусных гепатитов на долю хронического
вирусного гепатита С (ХГС) приходится 60,7%. Хронический вирусный г
епатит В (ХГВ)
составляет 36,9%. В 2014 и 2013 годах
33,8 и 33,3%% соответственно.
В 2015 году показатель заболеваемости ХГС почти в 2 раза превысил показатель
заболеваемости ХГВ и составил 93,4 на 100 тыс. при показателе ХГВ
56,8 на 100 тыс.
населени
Рис.95
Заболеваемость хроническими вирусными гепатитами В и С
в Санкт
Петербурге в 1999
2015 годах
Интенсивность эпидемического процесса вирусных гепатитов обусловлена также
высоким уровнем носительства вирусов. В 2015 году выявлено 276 случ
аев
«носительства» вируса гепатита В. Вместе с тем, уровень «носительства» вируса среди
населения в 2015 году снизился в сравнении с 2014 годом на 28% и составил 5,4 на 100
тыс. населения против 7,4 в 2014 году.
В 2015 году зарегистрировано 12 случаев остр
ых и 168 случаев хронических
неверифицированных вирусных гепатитов. Удельный вес неверифицированных гепатитов
в Санкт
Петербурге на уровне 2014 года и составляет: острых форм
3,7%, хронических
2,1%, при показателях Российской Федерации
3,5% и 0,6% со
ответственно.
Среди детей до 17 лет включительно острых и хронических неверифицированных
вирусных гепатитов не зарегистрировано.
Таким образом, заболеваемость ВГА в 2015 году регистрировалась на
спорадическом уровне. Отсутствуют единые факторы распростран
ения ВГА среди
населения. Наблюдается снижение заболеваемости острыми формами вирусных гепатитов
с парентеральным путем передачи, заболеваемость ОГВ и ОГС в Санкт
Петербурге ниже
заболеваемости в РФ. Отмечаются стабильно высокие уровни заболеваемости вперв
ые
выявленными хроническими формами гепатитов В и С. Удельный вес этиологически
нерасшифрованных острых и хронических форм вирусных гепатитов выше, чем в РФ, что
свидетельствует о дефектах в диагностике.
Эпидемиологический надзор за
полиомиелитом
осуществ
лялся в соответствии с
разработанным и утверждённым совместно с Комитетом по здравоохранению «Планом
поддержания свободного от полиомиелита статуса Санкт
Петербурга на 2013
2015 годы».
Показатель заболеваемости ОВП составил 1,6 на 100 тысяч детского насел
ения, в 2014
году
1,0. Всего в 2015 году было выявлено 11 случаев ОВП, из них 10 случаев
подтверждено Национальной комиссией по диагностике ПОЛИО/ОВП, в 2014 году
6. В
2015 году зарегистрирован 1 «горячий» случай, в 2014
Обследовано вирусологиче
ски 31 ребенок из групп риска прибывших из
неблагополучных территорий: Таджикистан, Узбекистан, а также из числа кочующих
групп. Выделен 1
аденовирус, энтеро и полиовирусы не выделены.
Продолжены мероприятия, направленные на снижение количества детей,
епривитых против полиомиелита в связи с различными организационными причинами и
отказами. Удельный вес непривитых детей в возрасте до 3
х лет стабильно сохраняется на
уровне 1,3%.
В 2015 году показатель своевременности вакцинации детей против полиомиелита
до 12 месяцев выше регламентированного
97,8%, показатель своевременной
ревакцинации в возрасте до 24 месяца
97,8%, ревакцинации в 14 лет
98,6 %.
В 2015 году дважды проведена подчищающая иммунизация.
1. В мае 2015 года
детей и подростков из числ
а не привитых, не имеющих
сведений о прививках, не имеющих законченной вакцинации против полиомиелита. Всего
из подлежащих подчищающей иммунизации против полиомиелита 7112 детей охвачено
прививками 6717 человек, что составляет 94,5%.
2. Во исполнение указ
аний Роспотребнадзора от 08.09.2015 № 01/10720
27 «О
дополнительных мероприятиях по профилактике полиомиелита в Российской
Федерации», от 11.09.2015 № 01/10975
23 «О мониторинге за ходом подчищающей
иммунизации против полиомиелита», в целях предупре
ждения завоза и распространения
полиовирусов на территории Санкт
Петербурга и поддержания статуса территории,
свободной от циркуляции дикого полиовируса с 21.09.2015 года до 12.10.2015 года
проведена подчищающая иммунизация против полиомиелита всем детям в
возрасте с 6
месяцев до 14 лет включительно, не имеющим вакцинального комплекса против
полиомиелита (трех прививок согласно национальному календарю профилактических
прививок).
Из 3610 детей, не привитых против полиомиелита, в том числе по причине
медицин
ских отводов 1 071 (30%), по причине отказов
2 539 человек (70%), охвачено
прививками подчищающей иммунизации против полиомиелита 3 348 детей (92,7% от
числа не привитых детей на начало кампании).
Пересмотрено 3 610 причин непривитости (100%), в том числ
е мед. отводов
1 071
(100%), отказов
2 539 (100%).
Количество детей, не получивших прививки после завершения кампании
262
человека, в т. ч. по причине медотводов
70 человек (27%), отказов
192 человека
(73,3%).
Исследована на напряженность иммунит
ета к полиомиелиту 321 сыворотка.
Средний геометрический титр антител к вирусам полиомиелита находится на высоком
уровне. Защитные титры к I типу имеют 99,1% обследованных, ко II типу
99,1%, к III
96,8%. Серонегативных детей к вирусам полиомиелита трё
х типов в 2015г.
0,6 % (4
ребенка).
Продолжается проведение активного надзора за полиомиелитом и острыми вялыми
параличами в детских неврологических стационарах, приютах.
С момента введения в 2006 году официальной регистрации заболеваемость
энтеровир
усными инфекциями
(далее
ЭВИ) в Санкт
Петербурге регистрируется в
пределах от 0,7 до 4,6 на 100 тыс. населения.
В Санкт
Петербурге в 2015 году отмечено снижение заболеваемости ЭВИ.
Зарегистрировано 24 случая, в том числе 21 случай энтеровирусного мени
нгита, в 2014
году
48 и 39 соответственно. Показатель заболеваемости ЭВИ составил 0,47 на 100
тыс. населения, что ниже в 2,0 раза, чем в 2014 году.
В возрастной структуре больных ЭВИ дети до 17 лет составили 50%, в том числе
среди заболевших энтеров
ирусным менингитом
42,8%.
Зарегистрирован один очаг с 5 случаями серозного менингита энтеровирусной
этиологии в одной из общеобразовательных школ Курортного района Санкт
Петербурга.
Заболевшие дети были госпитализированы в ФГБУН «НИИ Детских инфекций Ф
МБА
России». Диагноз энтеровирусного менингита подтвержден методом ПЦР у 5 человек.
Биологический материал от больных направлен в ФБУ «Нижегородский НИИ им.
академика И.Н. Блохиной», в 5
и пробах, методом генотипирования обнаружен
энтеровирус ЕСНО
развитие Программы «Эпидемиологический надзор и профилактика
энтеровирусной (неполио) инфекции на 2015
2017гг.», утвержденной Главным
государственным санитарным врачом Российской Федерации 25.03.2015г., Управлением
разработана программа «Эпидемиологичес
кий надзор и профилактика энтеровирусной
(неполио) инфекции на 2015
2017гг. в Санкт
Петербурге». Программа утверждена
Главным государственным санитарным врачом по городу Санкт
Петербургу 17.04.2015г.
Согласно указанной программе осуществляются вирусоло
гические исследования
материала от людей и из объектов окружающей среды. Выделенные вирусы
направляются на индикацию в региональный центр эпидемиологического надзора за
полиомиелитом и острыми вялыми параличами.
Проводится плановый мониторинг за циркуляц
ией энтеровирусов во внешней
среде и среди здорового населения. В 2015 году исследовано 137 проб сточной воды. В 6
пробах выделено 6 энтеровирусов, что составило
4,4% от числа исследованных проб.
Характеристика выделенных вирусов: полиовирус II типа
полиовирус 1+3
Коксаки В4
1, Коксаки В1
1, ЕСНО30
У больных энтеровирусной инфекцией выделено 9 энтеровирусов, в том числе
ЕСНО 30
7, НПЭВ
2. Штаммов дикого полиовируса в объектах окружающей среды и у
людей не обнаружено.
Совместно с Комите
том по здравоохранению проведены семинары, конференции с
целью повышения квалификации педиатров, неврологов, эпидемиологов и вирусологов
вопросам диагностики, профилактики полиомиелита и энтеровирусной (неполио)
инфекции.
Индикативные показатели качества
эпидемиологического надзора за
полиомиелитом в 2015 году соответствовали регламентированным нормативно
методическими документами и рекомендациям ВОЗ. В 2015 году отмечалось снижение
заболеваемости ЭВИ. Основные качественные показатели эпидемиологического н
адзора
за энтеровирусными инфекциями соответствуют регламентированным нормативно
методическими документами.
В 2015 году показатель заболеваемости менингококковой инфекцией составил
0,62 на 100 тыс. населения, что на 32,2% ниже чем в 2014 году.
Из обще
го числа случаев заболеваний менингококковой инфекцией 100%
приходится на генерализованные формы. Показатель заболеваемости генерализованными
формами менингококковой инфекции составил 0,62 против 0,78 в 2014 году, снижение на
25,0%.
Среди заболевших 65,6%
составили дети до 17 лет, показатель заболеваемости в
2015 году составил 2,8, в 2014 году
3,08 на 100 тыс. детей. Наиболее высокие показатели
у детей до 1 года
12,6 и 1
2 года
5,9 на 100 тыс. детей возрастной группы.
Очагов с 2 и более случаями ме
нингококковой инфекции не зарегистрировано.
В 2015 году от менингококковой инфекции умерли 4 человека, в том числе 2
ребенка, в 2014 году
3 человека, в том числе 2 ребенка.
Группа
кишечных инфекций
традиционно занимает 2
е место в структуре
инфекционных
и паразитарных болезней после острых респираторных инфекций. В 2015
году в Санкт
Петербурге зарегистрировано свыше 46 000 случаев кишечных инфекций,
что на уровне 2014 года.
Отмечено снижение показателей заболеваемости сальм
неллёзными инфекциями,
ОКИ, в
ызванными энтеропатогенными кишечными палочками, иерсиниями. Вместе с
тем, на 31,5% увеличилась забол
ваемость ротавирусной инфекцией, в том числе за счёт
улучшения этиологической расши
ровки ОКИ.
В этиологической структуре ОКИ наибольший удельный вес про
должают зан
мать
ОКИ неустановленной этиологии, составившие в 2015 году 66,6% (2014 год
72,4%)
Зарегистрировано 22 очага с групповыми заболеваниями ОКИ, пострадало 373 чел
века, в
т. ч. 204 ребенка до 17 лет включительно.
Рис.
Структура заболеваемос
ти острыми кишечн
ыми инфекциями в 2015
г. в %.
В 2015 году в Санкт
Петербурге зарегистрировано 2 завозных случая заболевания
брюшным тифом
. Показатель заболеваемости составил 0,04 на 100 тыс. населения. В
2014 году зарегистрирован 1 случай, показатель
0,02 на 100 тысяч населения.
До 2011 года в Санкт
Петербурге эпидемический процесс брюшного тифа
характер
зовался преимущественным вовлечением в него жителей Санкт
Петербурга из
социально
неблагополучных слоёв населения. Особенностью современного периода
вляется опр
деляющее влияние миграционных процессов на эпидпроцесс брюшного
тифа.
В последние 4 года участились случаи завоза брюшного тифа иностранными
раб
чими из среднеазиатских стран, неблагополучных в отношении брюшного тифа.
Неудо
летворительные сани
тарно
гигиенические условия проживания иностранных
рабочих способствуют распространению брюшного тифа среди них, а привлечение
мигрантов к работе на эпидзначимых объектах создаёт угрозу выноса инфекции в общую
популяцию населения города.
Рис.
Заболе
емость брюшным тифом в 1980
2015 г
г. (на 100 тысяч населения)
С 2006 года в соответствии с Постановлением Главного государственного
санитарного врача по городу Санкт
Петербургу от 04.08.2005г. №8 «О мерах по усилению
профила
тики брюшного тифа среди гру
пп населения высокого риска инфицирования»
проводится иммунизация против брюшного тифа лиц групп риска. Привито в 2015 году
2470 человек, в 2014
6361 человек, в 2013
5224 человека.
В 2015 году в Санкт
Петербурге заболеваемость сальмонеллезами снизи
лась в
сра
нении с 2014 годом на 23,8%, составив 34,0 на 100 тысяч на
селения, в 2014 году
44,6 на 100 тысяч.
Рис.
Заболеваем
ость сальмонеллезами в 1995
2015
гг. (на 100 тысяч населения)
Зарегистрировано 1 743 случая сальмонеллёзной инфекции, из
них 796 случаев или
45,6% у детей до 17 лет включительно.
Показатель заболеваемости детей до 17 лет составил 106,7 на 100 тыс. населения,
что ниже показателя 2014 года на 23,8%. Заболеваемость сальмонеллезом детей до 17 лет
превысила заболеваемость взрослы
х почти в 5 раз. Заболеваемость лиц старше 18 лет
21,6 на 100 тысяч населения.
Среди детей наиболее высокая заболеваемость отмечена в возрастной группе детей
х лет
185,9 на 100 тысяч детей данной возрастной группы.
В этиологической структуре сальмо
неллеза существенных изменений не
произо
ло. Как и в предыдущие годы, преобладали сальмонеллезы, вызванные
сальмонеллой группы Д, составившие 68,6% от общего числа зарегистрированных
случаев, в 2014 году
69,3%.
прежнему основным путем передачи являет
ся пищевой, ведущими факторами
продукция птицеводства.
В 2015 году по данным формы №23
09 отраслевого статистического наблюдения
зар
гистрировано 5 очагов группо
вой заболеваемости сальмонеллезом с общим числом
постр
давших 175 человек, в т. ч. 58 детей.
За последние 15 лет заболеваемость
бактериальной дизентерией
снизилась в 16
раз: с 119,4 в 2000 году до 7,5 в 2015. Зарегистрировано 384 случая, из них 85 среди детей
до 17 лет включительно. Показатель заболеваемости остался на уровне 2014 года и
состав
ил 7,48. Удел
ный вес детей до 17 лет равен 22,1%. Показатель заболеваемости
детей составил 11,4 на 100 тыс. детей указанного возраста.
Заболеваемость детей до 17 лет включительно в 1,5 раза выше, чем взрослого
насел
ния. Среди детей самые высокие интенсив
ные показатели заболеваемости
дизентерией рег
стрируются среди детей 1
х лет
17,9 на 100 тыс. указанной
возрастной группы.
Рис.
Заболева
емость дизентерией в 1992
2015г
г. (на 100 тыс. населения)
Заболевания дизентерией подтверждены бактериологичес
ки в 70,3% случаев, что
на уровне 2014 года. Из всех бактериологически подтвержденных случаев д
зентерия
Флекснера со
ставила 60,3%, дизентерия Зонне
29,6 %. В 2015 году групповых очагов
диз
ентерии не зарегистрировано.
0,0
100,0
200,0
300,0
400,0
500,0
600,0
700,0
800,0
1999
2000
2001
2002
2003
2004
2005
2006
2007
2008
2009
2010
2011
2012
2013
2014
2015
ОКИ неустановленной этиологии
ОКИ установленной этиологии
Рис.
100
Заболеваемость ОКИ устан
овленной и неуста
новленной этиологии в 1999
2015г.
на 100 тыс. населения
Суммарный показатель заболеваемости
ОКИ установленной этиологии
в 2015
году. составил 256,2 на 100 тыс.. зарегистрировано 13
150 случаев. Рост относительно
2014 года на 16,8% преи
мущественно за счёт роста заболеваемости ротавирусной
инфекцией на 31,5%.
В 2015 году удельный вес ОКИ установленной этиологии у детей до 17 лет от
общего количества заболевших составил 74,9%, 2014 году
74,3%. Показатель
заболеваемости составил 1319,5 н
а 100 тысяч детей, в 2014 году
1144,6. Показатель
заболеваемости детей превысил заболеваемость взрослых в 17,5 раз.
В группе острых кишечных инфекций бактериальной этиологии отмечен рост
заболеваемости кампилобактериозами на 42,1%.
Таблица
Многоле
тняя д
инамика заболеваемости острыми кишечными инфекциями бактериальной
природы
Годы











ОКИ, вызванные кампилобактериями
Абс. число
На 100 тыс.
gZk_e_gby
2,6
1,67
1,44
2,03
2,32
5,30
11,56
12,14
16,35
13,72
19,49
ОКИ, вызванные энтеропатогенными кишечными палочками (ЭПКП)
Абс. число
㄰㘸
На 100 тыс.
населения
ㄸ,ㄷ
ㄴ,〰
ㄵ,ㄷ
ㄲ,㌸
㈸,㤶
㌷,㠲
㈷,㘷
2ㄬ㠰
㈷,㐴
ㄹ,㠵
ㄸ,㘵
ОКИ, вызванные иерсиниями
Абс. число
На 100 тыс.
населения
3,46
3,80
7,92
5,86
5,08
4,58
5,74
6,12
6,08
4,61
3,99
Сохраняется тенденция роста заболеваемости ОКИ вирусной этиологии.
Показатель заб
олеваемости ОКИ вирусной этиологии в 2015 году составил 194,7 на 100
тысяч населения, что выше показателя заболеваемости за 2014 год на 19,2%. В 2014 году
прирост составил 12,1%. В этиологической структуре ОКИ вирусной этиологии на
ротавирусную ин
фекцию п
риходится 77,4 % случаев
Заболеваемость
ротавирусной инфекцией
в 2015 году составила 7730 случаев
или 150,6 на 100 тыс. населения при 114,5 в 2014 году Рост заболеваемости на 31,5%.
Рис.
101
Заболеваемость ротавирусной инфекцией населения Санкт
Пете
рбурга
в 2001
г.г. (на 100 тысяч населения)
возрастной структуре больных де
ти до 17 лет включительно составили 83,9%.
Наиболее высокие показатели заболеваемости зарегистрированы в возрастных
группах детей до 1 года и 1
х лет: 1951,7 и 2421,
3 на 100 тысяч детей этого возраста
соответственно. Заболеваемость детей этих возрастных групп превысила заболеваемость
детей возрастной группы от 0 до 17 лет в 2,2 и 2,8 раза соответственно.
В 2015 году зарегистрировано 7 очагов групповой заболеваемости р
отавирусной
инфекцией с количеством пострадавших 51 человек, в том числе 46 детей.
Показатель заболеваемости
норовирусной инфекцией
в 2015 году составил 1658
случаев или 32,3 на 100 тыс. населения. В сравнении с 2014 годом заболеваемость
снизилась не суще
ственно, на 4,5%.
Рис. 102
Заболеваемость
норо
вирусной инфекцией населения Санкт
Петербурга
в 2009
2015г.г. (на 100 тысяч населения)
Дети до 17 лет включительно в возрастной структуре больных составили 69,1%.
Наиболее высокие показатели заболеваемост
и, как и при ротавирусной инфекции,
зарегистрированы в возрастных группах до 1 года и 1
х лет: 208,6 и 378,7 на 100 тыс.
возрастной группы соответственно.
Зарегистрировано 6 очагов групповой заболеваемости норовирусной инфекцией с
количеством пострадавш
их 107 человек, в том числе 80 детей до 17 лет включительно.
Заболеваемость
ОКИ, вызванными неуста
новленным возбудителем
(далее
ОКИ НЭ)
стабилизировалась на высоких показателях. Зарегистрировано 30 542 случая, показатель
595,1 на 100 тыс. населения,
что на уровне 2014 года и выше показателя РФ в 1,7 раза.
Доля нерасшифрованных ОКИ в структуре острых кишечных инфекций равна
69,3%, в 2014 году
73,4%, в 2013 году
72,1%.
В структуре больных ОКИ НЭ на долю детей до 17 лет включительно приходится
. Показатель заболеваемости составил 2001,8 на 100 тыс. возрастной группы,
превысив в 5,6 раза показатель заболеваемости взрослого населения.
Среди детей наиболее высокие показатели заболеваемости ОКИ НЭ
регистрируются в младших возрастных группах: до 1
года
3211,0 на 100 тыс.
возрастной группы, 1
2 года
3425,0 на 100 тыс., 3
6 лет
Анализ территориального распределения ОКИ неустановленной этиологии
свидетельствует об отсутствии единого пищевого или водного фактора передачи
инфекции. Забол
еваемость ОКИ НЭ выше среднегородского уровня в 1,1
1,3 раза
регистриров
лась в 4 районах: Красносельском, Выборгском, Приморском, Невском
районах. Наибольший показатель заболеваемости ОКИ НЭ в Невском районе
766,6 на
100 тыс. населения. Показатели ниж
е среднегородских регистрировались в Курортном,
Калининском, Адмиралтейском, Петродворцовом районах. Наименьшие показатели
заболеваемости ОКИ НЭ зарегистрированы в Колпинском и Кронштадтском районах
381,7 и 382,3 на 100 тыс. населения соответственно.
Рис. 103
Заболеваемость
ОКИ неустановленной этиологии населения районовСанкт
Петербурга в
2015г.
В 2015 году зарегистрировано 2 групповых очага острых кишечных инфекций
неустановленной этиологии, с общим числом пострадавших 18 человека, из них 5 детей.
рупповая заболеваемость кишечными инфекциями
в 2015 году оставалась на
уровне среднемноголетней. Вместе с тем, количество пострадавших в очагах в сравнении
с 2014 годом увеличилось в 2,7 раза за счёт массивности очагов норовирусной и
сальмонеллезной инфек
ции.
Согласно сведениям формы № 23
09 «Сведения о вспышках инфекционных
заболеваний» в 2015 году зарегистрировано 1315 очагов с групповыми заболеваниями с
общим числом пострадавших 13
954, в том числе детей до 17 лет включительно
770
человек или 98,7
% от общего количества пострадавших. Относительно 2014 года
количество групповых очагов снизилось на 14,6%, количество пострадавших в них
на
25,4%. В 2014 году зарегистрировано 1540 очагов с групповыми заболеваниями с общим
числом пострадавших 18 694 чел
овека, в т.ч. детей до 17 лет включительно
18 617 или
99,6 % от общего количества пострадавших.
Структура учреждений, в которых регистрировалась групповая заболеваемость,
представлена в таблице.
Таблица
Число групповых очагов инфекционных з
аболеваний и
количество пострадавших
в них в 2015 году
Число
вспышек с 5 и
более
случаями
Qbkeh�ihkljZ^Z\rbo
\k_]h
\�l�q��^_l_c�^h�
���e_l
Дошкольные образовательные
учреждения
Общеобразовательные учреждения
Летние оз
доровительные
учреждения
Учреждения начального и
среднего профессионального
образования, вузы

10

4

Специализированные
образовательные учреждения для
воспитанников с отклонениями в
развитии, для детей
kbjhl

24

24

ЛПУ
Промышленные предприят
Прочие учреждения
Среди населения
Всего
ㄳ‹54
ㄳ‷70
Наиболее часто очаги с 5 и более случаями инфекционных заболеваний
регистрировались в дошкольных образовательных учреждениях
66,8% очагов ( 2014 год
78,7 %) и общ
еобразовательных учреждениях
32,2% (2014 год
20,8 %). В летних
оздоровительных учреждениях групповыхочагов не зарегистрировано, в 2014 году
зарегистрировано 3 очага.
Рис.
104
Распределение групповых очагов инфекционных заболеваний по путям перед
ачи
в 2010
г.г.
Наибольший удельный вес, по
прежнему, представлен вспышками с аэрозольным
механизмом передачи
98,3 % очагов, 2014 год
98,8%. В группе очагов с аэрозольным
механизмом передачи преобладали очаги ветряной оспы
99,5%, 2014 год
97,2%.
В группе инфекций, реализуемых фекально
оральным механизмом передачи,
составивших 1,8% всех очагов (2014 год
1,2 %), преобладали инфекции ротавирусной и
норовирусной этиологии
56,5% суммарно (7 и 6 очагов соответственно из 23
х). Очаги
сальмонелл
ёзов составили 21,7% (5 очагов из 23
х).
Этиологически не расшифрованы оказались 2 очага из 23
х, составившие 8,7 %
всех очагов кишечных инфекций (в 2014 году
16,7%, в 2013
23,1%, в 2012
42,1%).
Пищевой характер вспышки установлен в 7 очагах, сост
авивших 0,5% от общего
количества групповых очагов (2014 год
9 очагах, составивших 0,6%). Пострадало 248
человек, в том числе 101 ребёнок. В 2014 году общее число пострадавших в пищевых
вспышках составило 246 человек, из них детей
На предприятия
х общественного питания и торговли сформировалось 2 очага со 116
пострадавшими, в том числе шестью детьми. В 2014 году
1 групповой очаг с 14
пострадавшими. На пищеблоках учреждений
5 групповых очагов, в которых пострадало
132 человека, из них 95 детей
. В 2014 году
3 групповых очага с 135 пострадавшими, в
том числе 125 детей.
Очаги с групповыми заболеваниями ротавирусной, норовирусной,
сальмонеллёзной этиологии формировались преимущественно в образовательных
учреждениях. Факторами передачи, как прав
ило, служили готовые блюда, вторично
контаминированные патогенами вследствие многочисленных нарушений санитарно
эпидемиологических требований к условиям хранения продуктов и пищевого сырья,
технологии приготовления и реализации блюд, санитарно
противоэпиде
мического
режима на пищеблоке.
Контактно
бытовая передача инфекции установлена в 16 очагах из 23
х,
составивших 1,2% от общего количества групповых очагов. В 2014 году
в 9 групповых
очагах, составивших 0,6%. Пострадало 130 человек, в том числе 108 детей,
в 2014 году
67 человек, в том числе 56 детей в возрасте 0
17 лет. В дошкольных учреждениях
сформировалось 11 очагов, в общеобразовательных
3, в ЛПУ и на промышленном
предприятии
по 1 очагу.
Таблица
Групповые очаги острых кишечных инфекций
с 5 и более взаимосвязанными случаями
заболеваний, зарегистрированные в дошкольных общеобразовательных
учреждениях и
школах в 2014
г.г.
2014 год
2015 год
Всего
групповых очагов
число пострадавших
†††† ††††††
в т.ч. дети
Дошкольные образовательные учреждения:
число групповых очагов
число пострадавших
†††† †††††
в т.ч. дети
Школы:
число групповых очагов
число пострадавших
†††† †††††
в т.ч. дети
Таблица
Этиологическая структура групповых очагов острых кишечных инфекций с 5 и более
взаимосвязанными случаями, зарегистрированных в общеобразов
ательных учреждениях в
2015
г.г.
Сальмонеллез
Ротавирусная
инф.
Норовирусная
инф.
ОКИ НЭ
2014
2015
2014
2015
014
2015
2014
2015
Дошк.
образова
тельные
учрежд.
число групповых
очагов
число
пострадавших
в т.ч. дети
Общеобра
зоват.
учрежд.
число групповых
очагов
число
пострадавших
в т.ч. дети
В 2015 году в сравнении с 2014 годом в образовательных учреждениях количество
групповых очагов кишечных инфекций увеличилось с 13 до 15. При этом количество
постадавших снизилось на 15,9%: с 233
х в 2014 году до 196
в 2015 году. Снижение
обусловлено снижением количества пострадавших в 2015 году в групповых очагах ОКИ
неустановленной этиологии. Своевременно проведенные противоэпидемические
мероприятия позволили быстро и эффе
тивно купировать очаги кишечных инфекций в
образовательных учреждениях.
Особенностью вспышечной заболеваемости в 2015 году явилась регистрация
массивного очага сальмонеллёзной инфекции среди лиц, проживавших в ООО «Отель
«Полюстрово» со 104 пострадавшими.
Водных, трансмиссивных, с половым путем пе
редачи и парентеральных
групповых очагов в 2015 году не зарегистрировано.
В целях обеспечения санитарно
эпидемиологического благополучия населения
Санкт
Петербурга в 2014г. состояние заболеваемости кишечными инфекциями, меры по
недопущению формирования э
пидемических очагов, оперативному проведению
противоэпидемических мероприятий заслушанына заседании Чрезвычайной санитарно
противоэпидемической комиссии при Правительстве Санкт
Петербурга 28.05.2015г., на
Коллегии Управления 15.07.2015г.. на санитарно
про
тивоэпидемических комиссиях во
всех 18 районах Санкт
Петербурга.
Заболеваемость кишечными инфекциями в Санкт
Петербурге стабилизировалась на
показателях, превышающих среднероссийские. За счёт улучшения этиологической
расшифровки ОКИ отмечен рост заболеваем
ости вирусными кишечными инфекциями.
Вместе с тем, в стуктуре ОКИ, по
прежнему свыше 60% составляют ОКИ
неустановленной этиологии.
В Санкт
Петербурге мероприятия по профилактике
природно
очаговых и особо
опасных
инфекционных
болезней
проводятся согласно по
становлению Главного
государственного санитарного врача по городу Санкт
Петербургу «О профилактике
трансмиссивных инфекций в Санкт
Петербурге в сезон 2015 года», Плану мероприятий
по профилактике природно
очаговых и социально
значимых инфекционных болезн
ей в
Санкт
Петербурге на 2015
2017 годы, утверждённому вице
губернатором Санкт
Петербурга, «Комплексному плану организационных, санитарно
противоэпидемических
(профилактических) мероприятий и санитарно
й охраны территории на
2019 годы»,
утвержденн
ому губернатором Санкт
Петербурга.
В 2015 году зарегистрировано 11 нозологических форм природно
очаговых и
зооантропонозных инфекций, из них эндемичны для Санкт
Петербурга
9 нозоформ:
туляремия, геморрагическая лихорадка с почечным синдромом, клещевой эн
цефалит,
клещевые боррелиозы, псевдотуберкулёз, лептоспироз, орнитоз, лихорадка Ку, листериоз,
кишечный иерсиниоз. В последние годы продолжают регистрироваться завозные случаи
малярии, лихорадки Западного Нила, лихорадки Денге.
В структуре природно
очаговы
х болезней и зооантропонозов, зарегистрированных
за 2015году в Санкт
Петербурге, клещевые инфекции составили
56,1%, в т.ч. клещевой
энцефалит
9,2%, клещевой боррелиоз
46,9%. Удельный вес псевдотуберкулёза
27,0%, ГЛПС
11,0%, орнитоз
0,7%, лихорадк
а Западного Нила
0,1%, лихорадка Денге
1,9%, лептоспироз
0,3%, бруцеллез
0,4%, туляремия
0,7%, листериоз
1,7%.
Наиболее актуальными для Санкт
Петербурга в группе природно
очаговых инфекций
являются клещевой энцефалит и клещевые боррелиозы.
Таблица 123
Количество пострадавших от укусов иксодовых клещей в Санкт
Петербурге
2015г.г.
Число лиц,
пострадавших
от укусов
иксодовых
клещей
16265
11725
14052
19768
10597
12552
18803
в том числе
детей
В 2015 году в лечебно
профилактические учреждения Санкт
Петербурга
обратилось 18
803 человека, в т.ч. 3080 детей до 14 лет, пострадавших от укусов
иксодовых клещей, что на 49,8% и 67,0% больш
е соответственно, чем в предыдущем году:
2014 год
12 552 человек, в т.ч. детей
Регистрировались присасывания иксодовых клещей на территориях 9 районов
города: в основном на территориях Курортного (640), Приморского (77), и Пушкинского
(148) райо
нов.
Рис.
Число лиц, обратившихся в ЛПУ по п
оводу укусов клещами в 2005
2015
гг.
, в том числе
пострадавших в черте города
На территориях детских загородных учреждений в летний период пострадавших от
присасывания иксодовых клещей не зарегистрировано
Заболеваемость
клещевым энцефалитом
в 2015 году увеличилась в 1,5 раза по
сравнению с 2014 годом, что обусловлено очередным периодическим подъёмом
активности переносчика. В 2015 году зарегистрировано 66 случаев клещевого вирусного
энцефалита, показатель
составил 1,29 на 100 тыс. населения (2014 год
0,88 на 100 тыс.
населения, 44 случая). Зарегистрировано 3 случая клещевого энцефалита у детей.
Показатель составил 0,4 на 100 тыс. населения, 2014г.
0,42 на 100 тыс. населения, 3
случая.
Таблица
Заб
олеваемость клещевым энцефалитом на 1
00 тыс. населения в 2007
Годы
СПб
0,94
1,42
1,62
0,94
1,2
1,76
0,93
0,88
1,29
2,21
1,98
2,52
2,19
2,5
1,91
1,58
1,39
1,58
Рис.
Динамика заболеваемости к
лещевым энцефалитом в С
анкт
Петербурге и РФ в
Ведущим фактором, определяющим заболеваемость клещевым энцефалитом в
Санкт
Петербурге, является посещение очагов, расположенных на территории
Ленинградской области неиммунными жителями города. Ос
новная часть заболевших
(78,7%) отмечала факт присасывания клеща на территории Ленинградской области, 21,3 %
на других территориях.
Из 66 заболевших клещевым энцефалитом, 58 отмечали факт присасывания клеща,
нахождение на эндемичной по клещевому энцефа
литу территории. Основную часть
заболевших составляли пенсионеры (37,8%) и неработающие (27,2%).
По формам заболевания распределились следующим образом: лихорадочная
31,8% (21
сл.), менингиальная
37,8% (25сл.), субклиническая
30,4% (20сл.), микст
нфекция
(ИКБ + КЭ)
8 сл.
Все случаи спорадические. Групповых заболеваний не регистрировалось.
Зарегистрирован летальный исход у взрослой женщины, пострадавшей от укуса клеща во
время пребывания на территории Ленинградской области.
Больные клещевыми инф
екциями, в т.ч. клещевым энцефалитом, были
госпитализированы в НИИДИ ФМБА России (дети) и СПб ГБУЗ «Клиническая
инфекционная больница им. С.П.Боткина» (взрослые). В стационарах организовано 100%
лабораторное обследование больных с подозрением на клещевой э
нцефалит, все случаи
клещевого энцефалита лабораторно подтверждены.
Лабораторная диагностика клещевого энцефалита осуществлялась СПб ГБУЗ
«Городской вирусологический консультативно
диагностический центр» методом ИФА и
ПЦР. Лаборатория обеспечена достаточн
ым количеством тест
систем для проведения
лабораторной диагностики в течение всего сезона.
Заболеваемость
клещевым боррелиозом
в 2015 году в сравнении с 2014 годом
снизилась в 1,4 раза и составила 6,57 на 100 тыс. населения, в 2014 году
9,07 на 100 тыс
населения. Подтверждено 337 случаев клещевого боррелиоза, в т.ч. 54 у детей до 17 лет
(2014 год
456 случаев, в т.ч. 39 у детей до 17 лет).
Таблица 12
Показатели заболеваемости клещевыми иксодовыми боррелиозами
на 100 тыс. населения (2007
2015 гг.)
Годы
СПб
Основная часть заболевших клещевым боррелиозом отмечала
факт
присасывания
клещей на территории Ленинградской
области 68,5% (231 чел.), на прочих территориях
27,7% (93 чел). На территориях пригородных районов Санкт
Петербурга
Курортного,
Пушкинского, Московского районов
3,8 % (13 чел.). Пенсионеры и неработающие
составили 61,1% заболевших.
По формам забо
левания распределились следующим образом: эритемная
67,9%
(229 случаев), безэритемная
32,1% (108 случаев). Серологически подтверждено 58,7%
случаев (в 2014 году
73,0 %).
В 2015 году по указанию Управления Роспотребнадзора по городу Санкт
Петербургу пр
одолжалось дальнейшее изучение действующих и потенциальных очагов
клещевого энцефалита, расположенных на территории мегаполиса Санкт
Петербурга с
целью оценки их эпидемиологической опасности.
Проводились стационарные наблюдения, сбор клещей, определение и
численности и видового состава, а также исследования на наличие антигена вируса
клещевого энцефалита,заражённость боррелиями.
Иксодовые клещи на территории а Санкт
Петербурга представлены двумя видами
Ix. Ricinus и Ix. Рersulcatus. В 2015 году на нал
ичие иксодовых клещей проведено
экспертное обследование действующих и потенциальных очагов клещевого энцефалита и
иксодовых клещевых боррелиозов на территории Санкт
Петербурга на площади 803,3 га
(2014 год
791 га).
Обследовано 314 участков лесных масс
ивов (2014 год
289, 2013 год
291).
Иксодовые клещи выявлены на 67 участках (2014 год
х, 2013 год
76), в
Приморском, Курортном, Московском и Колпинском районах, г. Павловске, г. Пушкине.
В 2015 году среднесезонная численность клещей составила 1,
4 экз. на уч. час (в 2014 году
1,18 на уч. час). Максимальная численность клещей в сезон 2015 года
8 экз. на уч.
час, в 2014 году
Зараженность клещей санкт
етербургской популяции вирусом клещевого
энцефалита составила 0,0% (2014 год
0,0%).
Зараженность боррелиями клещей санкт
етербургской популяции в 2015 году составила 13,2 % (в 2014 году
19,69 %),
эрлихиями
1,3%.
Таблица
Зараженность вирусом клещевого энцефалита и боррелиями клещей
Санкт
Петербургской популяции,
собранных в при
роде (200
гг.)
Зараженность вирусом КЭ
0,4
Зараженность боррелиями
19,8%
28,3%
26,5%
27,8%
15,2%
19,6%
13,2
Заражённость клещей, снятых с пострадавших, в 2015 году составила: вирусом
ещевого энцефалита
2,3%, боррелиями
21,2%. Заражённость клещей, собранных в
природных биотопах на территории Санкт
Петербурга: вирусом КЭ
0%, боррелиями
13,2%.
Для экстренной иммунопрофилактики клещевого энцефалита в городе
противоклещевой иммуног
лобулин вводился только лицам, пострадавшим от укуса
клеща, инфицированного вирусом клещевого энцефалита.
Лицам, пострадавшим от укусов иксодовых клещей, зараженных боррелиями,
проводилась антибиотикопрофилактика.
К сезону клещевого энцефалита 2015г. проф
илактические прививки против
клещевого энцефалита получили: 30 897 человек, в т.ч. 6069 детей (в т.ч. ревакцинация: 17
727 человек, дети
3186).
Проведены акарицидные обработки на площади 622,85 га, что составляет 115,0%
запланированной площади.
Акариц
идные обработки проведены до заезда детей на территориях 48
и детских
загородных оздоровительных учреждений на общей площади 279,8 га, что на 24,4%
больше, чем в 2014г. При энтомологическом контроле эффективности акарицидных
обработок территорий детских о
здоровительных учреждений клещи не обнаружены.
По инициативе и непосредственном участии Управления Роспотребнадзора по
городу Санкт
Петербургу в 2015 году проведено 29 заседаний районных санитарно
противоэпидемических комиссий.
В апреле
мае 2015 года во вс
ех лечебно
профилактических учреждениях и на
городских совещаниях для врачей инфекционистов взрослой сети, педиатров проведены
семинары по клинике, диагностике, профилактике клещевого энцефалита.
В течение сезона передачи клещевого энцефалита еженедельн
о на сайте Управления
размещалась информация для населения о количестве пострадавших от укусов клещей,
территориях с высоким риском нападения клещей, центрах экстренной профилактики и
алгоритмах оказания медицинской помощи лицам, пострадавшим от присасыван
ия
клещей.
В городских и районных газетах опубликована 91 статья, проведено 20
выступлений на телевидении и 4 на радио, издано памяток общим тиражом 3 478
экземпляров.
За период с 2013 по 2015 год в Санкт
Петербурге зарегистрировано 19 случаев
туляремии
2015 год
5 случаев, показатель заболеваемости
0,1; 2014 год
11 случаев,
показатель заболеваемости
0,22; 2013 год
3 случая, показатель заболеваемости
В 2013
2015 годах случаев заболеваний туляремией среди детей до 14 лет включительно
и летальных исходов не зарегистрировано.
Возрастная структура заболевших: 15
19лет
2 чел., 20
40 лет
9 чел., 41
60 лет
чел., старше 60 лет
4 чел. Мужчин
9 человек, женщин
10 чел.
Рис. 107
Заболеваемость туляремией населения Санкт
Петербурга
за 2010
2015 годы
(на 100 тыс. населения)
Все заболевшие туляремией в инкубационный период заболевания временно
проживали на территориях природных стаций: Ленинградской (Бокситогорский,
Тосненский, Сланцевский, Выборгский, Лужский, Всеволожский, Волосов
ский районы),
Новгородской, Архангельской, Оренбургской областях, г. Ханты
Мансийск,
Приэльбрусье.
При посещении природных стаций, а также при проведении работ на загородных
участках 17 заболевших отмечали наличие укусов насекомыми без использования
реп
еллентов (слепни, комары, клещи), 5 заболевших употребляли сырую родниковую и
колодезную воду, 12 больных отмечали купание в открытых природных водоемах и
заглатывание воды, инфицирование натертой мозоли во время прогулки по лесу. Наличие
грызунов и след
ов их жизнедеятельности в местах временного пребывания отмечали 4
заболевших.
За медицинской помощью в первые три дня заболевания обратились 11 заболевших
туляремией, остальные 8
позже 4
х дней. Госпитализировано в сроки до 2
х дней от
момента обращения
за медицинской помощью 13 заболевших, остальные 6 в сроки более
х дней.
В клинических формах заболевания преобладала кожно
бубонная форма
11
случаев, бубонная
4, ангинозно
бубонная
2, язвенно
бубонная
2 случая.
Обследовано в первые 3 дня пребыва
ния в стационаре
7 человек, остальные
больные в более поздние сроки. Регистрация заболевания туляремией от момента
получения результата лабораторного обследования в течение первых трёх дней
15
человек, более 4
х дней
Диагноз туляремии подтверждён
серологическими методами
у 18 больных,
клинически
у 1.
При плановом серологическом обследовании жителей Санкт
Петербурга на
уровень напряжённости иммунитета к туляремии положительные результаты составили:
2015 год
6,5%; 2014 год
12,6%; 2013 год
,4 %.
В 2013
2015 годах суммарно зарегистрировано 173 случая
геморрагической
лихорадки с почечным синдромом
(далее
ГЛПС).
В 2015 году зарегистрировано 79 случаев ГЛПС, показатель заболеваемости
1,54
на 100 тыс. населения, что выше уровня 2014 года
в 1,2 раза. В 2014 году
зарегистрировано 65 случаев, показатель заболеваемости составил
1,29; в 2013 году
29 случаев, показатель
Рис. 108
Заболеваемость Г
ЛПС населения Санкт
Петербурга
за 2010
2015 годы (на 100 тыс.
населения)
Леталь
ные случаи от ГЛПС в 2013
2015 годах не зарегистрированы, последний
летальный исход заболевания отмечен в 2007 году. Заболеваний ГЛПС у детей до 17 лет
не зарегистрировано.
Возрастная структура заболевших ГЛПС за 2013
2015 годы: 18
19 лет
2 человека,
40 лет
60 лет
76, старше 60 лет
29. Соотношение мужчин к женщинам
составило 3:1.
Заболеваемость носила ярко выраженный сезонный характер. Большинство
заболеваний регистрировалось в период с августа по декабрь.
В период 2013
2015 годов
147 человек (85,0%) больных ГЛПС в пределах срока
заражения временно проживали на территориях природных стаций Ленинградской
области (36), а также Новгородской, Тверской, Ульяновской, Смоленской, Псковской,
Вологодской, Оренбургской, Тверской, Пензенской,
Нижегородской, Ярославской,
Белгородской, Курской Архангельской, Московской областях, а также в Удмуртии,
Карелии, Республике Беларусь, во Вьетнаме.
Заболевшие отмечали работы по приведению в порядок частных построек без
использования средств индивидуаль
ной защиты и дезинфектантов: разбор старых домов;
«сухая» уборка помещений, чердаков, подвалов; санитарно
технические работы на дачах;
переноска дров и другие работы.
Не выезжали за пределы границ города 26 человек (15,0%), которые не отрицают
нарушения п
равил личной гигиены в быту: употребление грязного винограда и
сухофруктов сразу после покупки, употребление немытой зелени; выгул животных в
парках; асоциальный образ жизни и др. Большинство заболевших в 2013
2015 годы, 132
человека (76,3 %) отмечали в
местах временного пребывания наличие грызунов или
следов их жизнедеятельности (в помещениях загородных домов, при работе в подвале,
чистке колодцев, использовании складированных дров на участках).
Активное посещение природных стаций (походы в лес, купани
е в водоемах,
рыбалка) отметили 41 (23,7%) заболевший. Не соблюдали правила личной гигиены в быту
и при посещении природных стаций, не применяли средства индивидуальной защиты
130 заболевших (75,1%).
Среди заболевших ГЛПС в 2013
2015 годах 22 человека
отнесены к
«профессиональным рискам инфицирования»
строитель, сантехник, кладовщик, слесарь,
докер, водитель
дальнобойщик, грузчик овощей, сторож гаражного кооператива.
В 2013
2015 годы обратились за медицинской помощью в первые 3 дня заболевания 109
человек (63%) , остальные
позже 4
го дня. В первые 2 дня от обращения за медицинской
помощью госпитализировано 128 человек (74%) заболевших.
Лабораторные исследования больных на ГЛПС проведены на 1
3 день
госпитализации у 90 больных (52%), с 4
й де
нь
у 68 (39,3%), позже 10
го дня от
госпитализации
у 15(8,7%). Лабораторно (серологически) подтверждены все случаи
заболевания ГЛПС.
При плановом серологическом обследовании крови жителей Санкт
Петербурга на
уровень напряжённости иммунитета к ГЛПС: в
2015 году

из 91 сыворотки,
положительный результат в 5,4 %; в 2014 году исследовано 87 сывороток, в 2013 году
90, положительных результатов не выявлено.
В 2015 году силами ФКУЗ «Северо
Западная противочумная станция»
Роспотребнадзора проведено
серологическое исследование материала на ГЛПС от 820
животных (грызунов). Положительный результат в 1,34% (11 сл.); 2014 году
от 512
животных (грызунов), результат положительный в 1,56% (8 сл.); 2013 году
от 705
животных (грызунов), результат поло
жительный в 1,56% (11 сл.), что свидетельствует об
отсутствии роста численности инфицированных хантавирусами мелких млекопитающих
на территории Ленинградской области и пригородов Санкт
Петербурга, где проводился
отлов и исследование мелких млекопитающих ж
ивотных.
Заболеваемость лептоспирозом остается одной из актуальных проблем в группе
зооантропонозных инфекций.
В период с 2013 по 2015 год в Санкт
Петербурге зарегистрировано 25 случаев
заболеваний лептоспирозом. Показатели заболеваемости составили 0,20
; 0,26; 0,04 на 100
тыс. населения соответственно.
Заболевания среди детей до 14 лет на протяжении указанного периода в Санкт
Петербурге не регистрировались.
Возрастная структура заболевших в 2013
2015 годах представлена следующими
возрастными группами:1
19 лет
3 человека, 20
40 лет
60 лет
12, 60 лет и старше
1 человек.
Соотношение мужчин и женщин составило 12:1.
Рис. 109
Заболеваемость лептоспирозом населения Санкт
Петербурга за 2000
2015 годы
(на 100 тыс. нас.)
Летальность от лептоспи
роза по
прежне
му остается на высоком уровне:
015 год
50,0% (1 человек);
2014 год
15,4% (2 человека);
2013 год
20,0% (2 человека),
Спорадические случаи лептоспироза среди людей регистрировались в
анализируемом периоде с преимущественным инфициров
анием с марта по октябрь.
Среди заболевших лептоспирозом 11 человек имели «профессиональный риск
инфицирования»
рабочий на стройке, работники ЖКХ, докер, водитель мусоровоза,
кинолог. Из других контингентов: рабочие и служащие, студенты
8 человек, не
работающие граждане
5, в том числе лица БОМЖ
1; лица, ведущие асоциальный образ
жизни
Лабораторно подтверждено 19 (76%) случаев лептоспироза. У больных определены
следующие серовары лептоспир:
L. icterohaemorrhagiae
5 случаев (26,3 %)
L. can
icola
6 случаев (31,6%)
L.grippotyphosa
1 случая( 5,3%)
L. не типиров.
5случаев (26,3%)
icterohaemorrhagiae
anicola
.(10,5%).
Диагноз лептоспироза в 5 случаях (20,0 %) подтверждён только клинически, в том
числе в 4
х случаях с летальным
исходом.
Фактором риска инфицирования у большинства заболевших явилось грубое
нарушение правил личной гигиены. Отмечали посещение природных стаций в пределах
срока инкубационного периода заболевания на территориях: Ленинградской,
Новгородской, Смоленской,
Мурманской областей, Республики Беларусь, стран
Центральной Америки, Юго
Восточной Азии (употребление сырой воды из открытого
водоисточника, рыбную ловлю,купание, отдых на природе
13 заболевших (52 %).
Шестеро заболевших лептоспирозом имели контакт с ж
ивотными (собаки).
Отмечали наличие грызунов и следов их жизнедеятельности по месту жительства или
временного пребывания, и, со слов по месту работы,
12 (48 %) больных.
В 2013
2015 годы обратились за медицинской помощью на 1
3 день заболевания
13 чел
овек (52%), остальные заболевшие
позже 4
го дня. Госпитализировано в первые
сутки от обращения за медицинской помощью
18 человек (72%). В первые 3
е суток
обследовано лабораторно 11 человек (44%). Своевременная регистрация диагноза
проведена в 9 случ
аях (36%).
Неблагоприятные исходы заболеваний при поздней обращаемости отмечены у
больных, ведущих асоциальный образ жизни, в том числе у лиц БОМЖ.
При плановом серологическом обследовании жителей Санкт
Петербурга в 2015 году на
уровень напряжённости имму
нитета к лептоспирозу положительные результаты
выявлены в 10,9%; 2014 году
в 5,7%; в 2013 году
в 5,5%. Суммарно в анализируемом
периоде обследовано серологически 268 человек, положительные находки составили
7,5% (20 человек).
В 2013
2015 году в Са
нкт
Петербурге зарегистрирован 51 случай заболевания
орнитозом. Показатели заболеваемости составили 0,1; 0,38; 0,55 на 100 тыс. населения
соответственно.
Случаев заболевания орнитозом среди детей до 17 лет, летальных исходов от
орнитоза в 2013
2015 годах н
е зарегистрировано.
По возрастной структуре заболевшие орнитозом в 2013
2015 годах распределились
следующим образом: от 20 до 40 лет
16 человек, от 41 до 60 лет
24, старше 60 лет
Распределение заболевших по полу: женщин
25 человек, мужчин
Более 15 % заболевших орнитозом
8 чел. в инкубационный период заболевания
временно проживали на различных территориях РФ: Ленинградская, Иркутская области,
Красноярск, а также за рубежом
Тайланд, о. Бали, Египет, Мексика.
В анализируемом период
е большинство заболевших орнитозом
84,3% отмечали
наличие прямого или опосредованного контакта с птицами, в том числе и на территории
города.
В 2013
2015 годах обратились за медицинской помощью в первые 3 дня
заболевания 24 человека (47%). В первы
е 3 дня от обращения за медицинской помощью
госпитализировано 43 человека (84,3%).
Лабораторно подтверждены все случаи заболевания орнитозом. Лица с
подозрением на орнитоз своевременно обследованы в стационаре в 39% случаев.
Информация о нарастании титр
а антител в парных сыворотках для внесения в форму №
060/у передана лечебно
профилактическими организациями в отдел учёта и регистрации
инфекционных заболеваний ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в городе Санкт
Петербург» лишь в 11% случаев.
В январе
2013 года зарегистрировано 2 групповых очага орнитоза с тремя и двумя
случаями среди сотрудников зоомагазинов. Все заболевшие в процессе
профессиональной де
тельности имели непосредственный контакт с птицами, содержание
которых осуществлялось с нарушениям
и тр
бований в области обеспечения санитарно
эпидемиологического благополучия населения и ветеринарно
санитарных правил. В 2014
и 2015 годах групповых очагов орнитоза не зарегистрировано.
В 2013
2015 годах в Санкт
Петербурге зарегистрировано 39 случаев заб
олеваний
геморрагической лихорадкой Денге
. Все случаи завозные. Летальных исходов,
заболеваний у детей до 17 лет не зарегистрировано.
В возрастной структуре заболевших лица: 20
40 лет
29 человек (74,4); 41
60 лет
9 (23%), 60 лет и старше
1 (2,6%). Соотн
ошение мужчин к женщинам составило 7:6.
Случаи заболеваний равномерно регистрировались в течение всего года.
Все заболевшие в инкубационный период заболевания временно пребывали на
территориях, эндемичных по геморрагической лихорадке Денге, (Таиланд, Кения
Танзания, Мексика, Доминиканская республика, Куба, Индия, Вьетнам, Конго, Малайзия,
Индонезия, Филиппины, Китай, Шри
Ланка) и отмечали наличие насекомых и их укусов
на теле. Использование репеллентов отрицают.
Обратились за медицинской помощью в первые
3 дня заболевания
заболевших, остальные
позже 4
го дня болезни. Госпитализированы в первые 2 дня
обращения за медицинской помощью
31 человек, остальные
позже 4
го дня.
Обследованы лабораторно в первые 3
е суток от госпитализации
24 человек
а, остальные
позже. Своевременно регистрация диагноза проведена у 21 заболевшего.
У 38 заболевших диагноз геморрагическая лихорадка Денге подтверждён серологически.
Повторных случаев заболеваний среди лиц, пребывавших в равных условиях
заражения, не зар
егистрировано.
При опросе заболевших геморрагической лихорадкой Денге установлено, что в при
организации поездки за рубеж через туристические организации, беседы по профилактике
данного заболевания и тактике поведения в случае заболевания по возвращению д
омой не
проводились.
Случаи заболевания людей
бешенством
за период с 2013 по 2015 годы на
территории Санкт
Петербурга не регистрировались.
Число пострадавших от укусов животными (ослюнений, оцарапываний) в
анализируемом периоде суммарно составило 24
человек. Удельное значение
пострадавших от укусов животными детей до 18 лет ежегодно в 2013
2015 годы
составляло18,3%, 16,8%, 17,4% соответственно и не имело тенденции к снижению.
Анализ видового состава животных свидетельствует, что повреждения (укусы,
царапывания, ослюнения) причинялись, в основном, собаками: 2013 год
63,3%; 2014
60,3%; 2015
58,2% от общего числа укусов (оцарапываний, ослюнений), нанесённых
различными животными. Около 67% (средний показатель за анализируемый период)
случаев повре
ждения наносились собаками, определёнными как «неизвестное животное».
Данный показатель не имеет тенденции к снижению. Однако обращает на себя внимание
тот факт, что почти каждое третье повреждение наносилось «известным» животным.
Основное число повреждени
й, нанесённых кошками, (76,8%) наносилось кошками,
имеющими хозяев.
Для наблюдения и ветеринарного освидетельствования в ветеринарную службу
переданы сведения на 11
281 известное животное. На 10 668 животных получены
сведения о результатах ветеринарного н
аблюдения, что составило 94,6% от числа
животных, переданных под ветеринарное наблюдение. Вся полученная информация об
освидетельствовании животного передана в антирабическую службу.
В течение 2013
2015 года обратилось за антирабической помощью 19
764 пост
радавших,
что составило 82,1% от общего числа зарегистрированных в отчётном периоде. Долевое
значение пострадавших, обратившихся за антирабической помощью: 2013 год
81,4%,
80,3%, 2015
84,2%.
Курс антирабической вакцинации в анализируемом период
е назначен (из общего
числа зарегистрированных в отчётном периоде): 2013 год
81,2% пострадавших, 2014 год
79,4%, 2015 год
82,0%. На момент назначения курса антирабической вакцинации
отказались от антирабической помощи: 2013 год
51,8% обратившихся,
2014 год
49,1%. 2015 год
49,7%.
Доля укусов опасной локализации (лицо, голова, шея, пальцы рук) в
анализируемом периоде оставалась стабильно высокой, в среднем составила 44,1%.
На территории Санкт
Петербурга ежегодно регистрируются завозные случаи
мал
ярии
. В
2015 году в Санкт
Петербурге зарегистрировано 14 случаев малярии, показатель составил
0,27 на 100 тыс. населения (в 2014 году
10 случаев, показатель
0,2).
Лабораторные исследования на малярию проводятся во всех клинико
диагностических лаборат
ориях города. Диагноз у всех заболевших подтвержден
клинически, эпидемиологически и лабораторно.
Вторичных от завозных случаев трехдневной малярии и местных случаев малярии,
летальных исходов не зарегистрировано.
Завозы случаев малярии за последние три
года осуществлялись из стран Африки и
Юго
Восточной Азии (Республика Камерун, Тунис, Индия, Республика Танзания,
Республика Афганистан, Нигерия).
Приоритетным направлением профилактической работы в настоящее время в
Санкт
Петербурге остается борьба с пер
еносчиком. С целью предупреждения
возникновения местных случаев малярии на территории Санкт
Петербурга проводится
комплекс мероприятий, направленных на снижение численности переносчика до
эпидемически безопасного уровня.
Ежегодно проводится экспертное об
следование аедогенных и анофелогенных
водоёмов для определения необходимого объёма ларвицидных обработок.
На паспортном учёте в Санкт
Петербурге на 01.01.2015 года состоит 841 водоем
площадью 444,79 га. Экспертное обследование анофелогенных водоёмов про
водилось в
мае
августе 2015 года.
Все анофелогенные водоёмы обработаны по каждой генерации комаров, с учетом
результатов экспертного обследования каждого водоема.
В 2015 году общая площадь ларвицидных обработок анофелогенных водоёмов с
учётом кратности с
оставила 694,25 га при плане
682,407 га, в 2014
697,35 га.
Проведён контроль эффективности на всех обработанных площадях,
эффективность обработок составила 99,6%, в 2014 году
99,5%.
Профилактические прививки против природно
очаговых и зооантропонозн
ых
заболеваний проводятся в соответствии с планом.
В связи с проведением в Санкт
Петербурге в 2018 году Чемпионата мира по
футболу особую значимость при организации и проведении эпидемиологического надзора
приобрели мероприятия, направленные на предотвраще
ние ввоза и распростанения на
территории Санкт
Петербурга опасных инфекционных болезней.
На Коллегии Управления 11.12.2015 года рассмотрен вопрос «Об обеспечении
санитарно
эпидемиологического благополучия в период подготовки и проведения
массовых мероприя
тий с международным участием».
Мероприятия по санитарной охране территории Санкт
Петербурга проводятся
согласно «Комплексному плану организационных, санитарно
противоэпидемических
(профилактических) мероприятий и санитарной охраны территории на 2015
годы»,
утверждённому губернатором Санкт
Петербурга.
С 2013 года в Санкт
Петербурге реализуется «План мероприятий профилактики
лихорадки Западного Нила на территории Санкт
Петербурга на 2014
2015 годы»,
утвержденный руководителем Управления.
В целях соверш
енствования эпидемиологического надзора за холерой издано
постановление Главного государственного врача по городу Санкт
Петербургу «Об
усилении мероприятий по профилактике холеры в Санкт
Петербурге» №8 от 19.11.2014г.
Постановление доведено до сведения гл
ав администраций районов Санкт
Петербурга,
Комитета по здравоохранению Правительства, начальников отделов здравоохранения
администраци
й районов, руководителей
лечебно
профилактических учреждений
независимо от их ведомственной принадлежности и форм собствен
ности.
Для обеспечения готовности бактериологических лабораторий санитарно
эпидемиологической службы Санкт
Петербурга к проведению работ по индикации
возбудителя холеры ежегодно составляется совместный план ФБУЗ «Центр гигиены и
эпидемиологии в городе Санк
Петербург» и ФКУЗ «Северо
Западная противочумная
станция» Роспотребнадзора по определению готовности бактериологических лабораторий
к работе по лабораторной диагностике холеры в период эпидемиологического
благополучия и на случай возникновения массовых з
аболеваний холерой.
При
казом Управления от 26.06.2015
№ 112 «Об утверждении программы
исследований воды водных объектов Санкт
Петербурга на наличие холерных вибрионов
на 2
015 год» определено проведение
бактериологических исследований воды 30 водоемов
Санк
Петербурга, включая акваторию Финского залива, на наличие холерных вибрионов
в 71
й стационарной точке. На все стационарные точки разработаны паспорта.
клинико
диагностических
лабораториях учреждений здравоохранения
Санкт
Петербурга: СПб ГУЗ «Детская к
линическая больница № 5 им. СП. Филатова» и
СПб ГУЗ «Клиническая инфекционная больница имени СП. Боткина» обеспечено наличие
неснижаемого запаса сред для выделения холерного вибриона.
В указанных учреждениях обеспечено наличие неснижаемого запаса средств
для
этиотропного и патогенетического лечения не менее ста человек, а также дезинфектантов.
Ежегодно в соответствии с оперативными планами, в учреждениях здравоохранения
проводятся конференции (семинары) и занятия по эпидемиологии, клинике, диагностике
особ
о опасных инфекций, для врачей и среднего медицинского персонала, а также
тренировочные учения с вводом условного больного по отработке схем передачи
информации о больном (трупе) подозрительным на особо опасное заболевание,
проведения противоэпидемических
мероприятий, выполнения функциональных
обязанностей медицинского персонала.
Информация об эпидемиологической ситуации в мир по опасным инфекционным и
паразитарным болезням, о рисках заражения и мерах ее профилактики ежегодно
размещается на официальном са
йте Управления и доводиться до сведения Комитета по
развитию туризма в целях информирования индивидуальных предпринимателей и
юридических лиц, осуществляющих туроператорскую и турагентскую деятельность.
Из числа природно
очаговых и зоантропонозных инфекций
наиболее актуальными
для Санкт
Петербурга являются клещевой энцефалит и клещевые боррелиозы,
составляющие в структуре свыше 56%. Актуальность заболеваемости зооантропонозными
инфекциями определяется недостаточным уровнем и несвоевременностью клинико
лабор
аторной диагностики, низким уровнем знаний мер профилактики зооантропонозов
среди населения, регистрацией случаев зооантпропонозных инфекций среди
профессиональных групп риска. Недостаточен уровень знаний путей заражения и мер
профилактики редких природноо
чаговых и зооантропогнозных инфекций у лиц,
выезжающих в эдемичные регионы мира. Остаётся высоким число пострадавших от
укусов (ослюнений, оцарапываний) животными. Не обращаются за антирабической
помощью 20
25% постадавших от укусов. Более 50% обратившихс
я за антирабической
помощью отказываются от антирабических прививок.
Особую значимость при организации и проведении эпидемиологического надзора
приобрели мероприятия, направленные на предотвращение ввоза и распростанения на
территории Санкт
Петербурга оп
асных инфекционных болезней. Приоритетным
направлением профилактической работы также является борьба с переносчиком,
повышение уровня знаний медицинских работников, уровня знаний путей заражения и
мер профилактики редких природноочаговых и зооантропоноз
ных инфекций у лиц,
выезжающих в эдемичные регионы мира.
В 2015 году зарегистрировано инвазированных
гельминтами
простейшими
303 человека. Гельминтозы составляют 67,6% (6
316 человек) от числа
зарегистрированных случаев, протозоозы
32,4% (3 027 челов
ек).
Количество лиц, обследованных на паразитозы в 2015 году в сравнении с 2014
годом:
на гельминтозы
755623 человек, в 2014 году
745 533 человек
на кишечные протозоозы
538465 человек, в 2014 году
на энтеробиоз
498750 человек, в 2014
году
668 027 человек.
Энтеробиоз; 87,7
Аскаридоз; 9,3
Эхинококкоз;
0,11
Токсокароз; 0,3
Описторхоз; 0,17
Другие
гельминтозы;
0,03
Рис.
Удельный вес различных гельминтозов выявленных в 2015 году
В структуре протозоозов наиболее распространенным среди населения является
лямблиоз, составляющий 98,8%.
В 2015 году заболеваемость лямбли
озом в сравнении с 2014 годом снизилась на
30,7 % и составила 58,0 на 100 тыс. населения (в 2014 году
83,7 на 100 тыс. населения).
Пораженность лямблиями в 2015 году составила 0,4%, в 2014 году
0,6%.
Таблица
Заболеваемость парази
тозами в Сан
Петербурге в 2013
г.г.
Заболеваемость
2013 год
2014 год
2015 год
Общая заболеваемость
гельминтозами
116,1
122,4
123,0
в
том
числе
Энтеробиоз
㠸,5
㄰ㄬ1
㄰㜬9
Аскаридоз
㈳,0
ㄷ,4
ㄱ,5
Дифиллоботриоз
3ⰴ
2ⰷ
2ⰷ
Тениаринхо
〬〲
〬〴
〬〲
Токсокароз
〬㌶
〬㔸
0ⰴ
Трихоцефалез
0ⰱ
0ⰱ
〬〸
Эхинококкоз
0ⰲ
〬〸
〬ㄴ
Лямблиоз
㠸,5
㠳,7
㔸,0
Таблица 127
Заболеваемость детей до 17 лет в Санкт
Петербурге в 2013
2015 годах
Заб
олеваемость
2013 год
2014 год
2015 го
Общая заболеваемость
гельминтозами
738,9
781,8
812,2
в
том
числе
Энтеробиоз
㘰ㄬ9
㘸㔬5
㜴㠬2
Аскаридоз
ㄳ㌬0
㤳,5
㘱,6
Дифиллоботриоз
〬㜲
〬㔵
〬㈸
Тениаринхоз
Токсокароз
〬㠷
ㄬ㌹
〬㔶
Трихихинеллез
Эхиноко
ккоз
〬ㄴ
Лямблиоз
㐹㤬8
㐴㘬5
㌱㤬7
В структуре зарегистрированных гельминтозов преобладает
энтеробиоз
составляющий 87,7 % от всех гельминтозов. Энтеробиоз, по
прежнему, остается ведущей
инвазией среди детей и широко распространен в организованных
детских коллективах. В
2015 году зарегистрировано 5 191 случай энтеробиоза среди детей до 14 лет, что
составляет 93,7% от всех зарегистрированных случаев. Заболеваемость энтеробиозом
детей от 0 до 14 лет увеличилась на 5,0%, показатель составил 808,1 на
100 тыс. детей
против 769,4 в 2014 году.
Показатель пораженности энтеробиозом детей до 17 лет включительно не вырос и
составил 1,1%, в 2014 году
0,92 на 100 обследованных детей.
Среди геогельминтозов
аскаридоз
является самым распространенным среди
нас
еления Санкт
Петербурга, особенно среди детей до 14 лет. В 2015 году выявлено 590
инвазированных аскаридами, в т.ч. 441 ребёнок (74,7%). Общий показатель
заболеваемости аскаридозом в 2015 году снизился на 34,0%% и составил 11,5 на 100 тыс.
населения, в 201
4 году
17,4. Среди детей до 14 лет заболеваемость аскаридозом
составила 63,5 на 100 тыс. детей указанной группы. При этом максимальный интенсивный
показатель отмечен среди детей 3
6 лет домашнего воспитания
394,1.
Население города заражается аскаридозо
м в основном на приусадебных участках
домовладений, расположенных в пригородных районах города и садоводствах
Ленинградской области.
Из прочих гельминтозов в 2015 году зарегистрировано 20 случаев токсокароза, 11
случаев описторхоза, 138 случаев дифиллобот
риоза, единичные случаи тениоза,
тениаринхоза, дирофиляриоза и др.
Заболеваемость
педикулезом
в 2015 году относительно 2014 года существенно не
изменилась. Зарегистрировано 12 146 случаев, что составило 236,7 на 100 тыс. населения.
Снижение заболеваемост
и педикулезом совокупного населени
я на 5,6% по сравнению с
2014 го
дом. Удельный вес смешанного педикулёза, головного и платяного, составил
73,6%.
Удельный вес лиц без определенного места жительства (БОМЖ) в структуре
заражённых педикулезом составил 73,6%
(8 909 человек).
Отмечено снижение заболеваемости педикулезом среди детского населения. В 2015
году педикулез выявлен у 2 649 детей до 17 лет включительно. Показатель заболеваемости
составил 355,0 на 100 тыс. детей, что на 19,9% ниже показателя 2014 г
да.
Из общего
числа зарегистрированных случаев доля детского населения составила 21,8% (в 2014 году
25,1%).
Максимальные интенсивные показатели заболеваемости отмечены у школьников 7
14 лет
: в 2015 году зарегистрировано 2
786 случаев, показатель составил 778,
0 на 100 тыс.
населения данной возрастной группы, что превышает в 2,2 раза общий показатель
заболеваемости детского населения. Относительно 2014 года заболеваемость школьников
снизилась на 17,8%.
Анализ контрольно
надзорных мероприятий и обращений на выявл
ение педикулёза
в общеобразовательных учреждениях Петербурга свидетельствует о том, что в отличие от
х годов, когда отмечался высокий уровень педикулёза среди детей из социально
незащищённых слоёв населения, в современный период в эпидемический проце
педикулёза активно вовлекаются дети из социально благополучных семей, зачастую
посещающие спортивные учреждения, особенно плавательные бассейны.
Мероприятия по профилактике педикулеза в Санкт
Петербурге проводятся в
соответствии действующими нормативным
и документами Российской Федерации, а также
в соответствии с Планом мероприятий по профилактике природно
очаговых и социально
значимых инфекционных болезней в Санкт
Петербурге на 2015
2017г.г., утверждённым
вице
губернатором Санкт
Петербурга, и постановл
ением Главного государственного
санитарного врача по городу Санкт
Петербургу от 29.07.2015 №5 «Об усилении мер по
предупреждению распространения педикулеза в Санкт
Петербурге».
Санитарная обработка педикулоцидами лиц БОМЖ проводится в санпропускнике
СПб ГБ
УЗ «Санкт
Петербургская городская дезинфекционная станция». За 2015 год
проведена санитарная обработка 7694 человек (за 2014 год
8239 человек).
При проведении контрольно
надзорных мероприятий в медицинских,
образовательных, оздоровительных организациях
, в том числе при направлении детей в
организации отдыха, оздоровления, реабилитации осуществляется контроль за
организацией и проведением санитарно
противоэпидемических мероприятий по сыпному
тифу и педикулёзу.
В 2015 году в адрес Управления поступило 11
обращений на распространение
педикулеза в образовательных учреждениях города. Проведены санитарно
эпидемиологические расследования во всех случаях обращений граждан и в очагах с 2
мя
и более случаями с организацией комплекса профилактических и противоэпид
емических
мероприятий. К проведению выборочных осмотров детей привлекались медицинские
работники ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в городе Санкт
Петербург».
При проведении контрольно
надзорных мероприятий в отношении
образовательных и лечебно
профилакти
ческих учреждений выявлены факты нарушения
кратности (периодичности) медицинских осмотров детей и стационарных больных на
педикулез, несвоевременной смены и дезкамерной обработки постельных
принадлежностей. За выявленные нарушения законодательства юриди
ческие и
должностные лица привлечены к административной ответственности.
Вопросы предотвращения распространения педикулёза в 2015 году рассмотрены
Управлением:
на совещании с начальниками территориальных отделов Управления 25.05.2015
года;
на заседании Чр
езвычайной санитарно
противоэпидемической комиссии при
Правительстве Санкт
Петербурга 27.08.2015 года;
на 20 заседаниях Чрезвычайной санитарно
противоэпидемической комиссии при
администрациях районов Санкт
Петербурга.
Вопросы профилактики педикулёза в лет
них оздоровительных учреждениях
включены в приказ Управления от 16.03.2015 № 36 «Об организации санитарно
гигиенического и противоэпидемического обеспечения детей, выезжающих на летний
отдых в оздоровительные учреждения в 2015г.».
По данным Комитета по обр
азованию во исполнение постановления Главного
государственного санитарного врача по городу Санкт
Петербургу от 29.07.2015 №5 «Об
усилении мер по предупреждению распространения педикулеза в Санкт
Петербурге» в
образовательных учреждениях Санкт
Петербурга ор
ганизованы и проведены:
совещания руководителей образовательных учреждений с участием представителей
отделов здравоохранения по вопросу профилактики педикулеза,
информационно
разъяснительная работа среди родителей о комплексе
профилактических мер по преду
преждению распространения педикулеза, в том
числе о недопустимости посещения образовательного учреждения больным
ребенком,
беседы, классные часы, лектории, круглые столы с учащимися по вопросам
здорового и безопасного образа жизни,
инструктажи с педагогиче
скими коллективами образовательных учреждений по
организации противопедикулезных мероприятий с привлечением медицинских
работников.
Таким образом, из числа паразитарных болезней наиболее распространёнными
среди населения Санкт
Петербурга остаются педикулёз
, энтеробиоз, аскаридоз, лямблиоз.
Объёмы профилактических обследований населения на паразитозы не снижаются.
Раздел 2. Основные меры по улучшению состояния среды обитания и
здоровья населения,
принятые органами и организациями
Роспотребнадзора в Санкт
тербурге
Основные
меры
по улучшению состояния среды обитания
в Санкт
Петербурге
Основные показатели, характеризующие административную практику Управления
Роспотребнадзора по городу Санкт
Петербургу, представлены в табл.
Таблица
Показатель/год
Динамика к
2013 году
(%)
Доля проведенных плановых
проверок в структуре проверок в
рамках 294
ФЗ (в части соблюдения
законодательства в области
обеспечения санитарно
эпидемиологического благополучия
населения)
50,7%
52,3%
35,7%
15,0%
Доля
проведенных внеплановых
проверок в структуре проверок в
рамках 294
ФЗ (в части соблюдения
законодательства в области
обеспечения санитарно
эпидемиологического благополучия
населения)
49,3%
47,7%
64,3%
+15,0%
Доля проведенных плановых
проверок, по результ
атам проведения
которых были выявлены нарушения
обязательных требований
законодательства в области
обеспечения санитарно
эпидемиологического благополучия
населения (в процентах от общего
количества проведенных плановых
проверок)
99,8%
100,0%
+0,2%
ля проведенных внеплановых
проверок, по результатам проведения
которых были выявлены нарушения
обязательных требований
законодательства в области
обеспечения санитарно
эпидемиологического благополучия
населения (в процентах от общего
количества проведенных
внеплановых
проверок)
46,8%
87,4%
58,2%
+11,4%
Число выявленных нарушений
санитарно
эпидемиологических
требований
24616
23659
23639
4,0%
Число составленных протоколов об
административном правонарушении
10296
10749
11020
+7,0%
Число вынесенных постанов
лений о
назначении административного
наказания
10742
11289
11676
+8,7%
Доля вынесенных постановлений о
назначении административного
наказания в виде предупреждения, в
том числе по субъектам надзора (в
1,1%
0,8%
0,6%
0,5%
Показатель/год
Динамика к
2013 году
(%)
процентах от общего числа
вынесенных постановлений о
азначении административного
наказания)
�hey�\ug_k_gguo�ihklZgh\e_gbc�h�
gZagZq_gbb�Z^fbgbkljZlb\gh]h�
gZdZaZgby�\�\b^_�Z^fbgbkljZlb\gh]h�
rljZnZ��\�lhf�qbke_�ih�km[t_dlZf�
gZ^ahjZ�� \�ijhp_glZo�hl�h[s_]h�qbkeZ�
\ug_k_gguo�ihklZgh\e_gbc�h�
agZq_gbb�Z^fbgbkljZlb\gh]h�
gZdZaZgby�\f
98,9%
99,2%
99,4%
+0,5%
Доля вынесенных постановлений о
назначении административного
наказания в виде административного
штрафа в разрезе статей КоАП
(анализируются данные по статьям
КоАП, по которым наложено
наибольше
е количество штрафов)
6.3
35,1%
6.3
33,2%
6.3
31,2%
3,9%
6.4
29,9%
6.4
29,1%
6.4
30,6%
+0,7%
6.6
17,9%
6.6
19,3%
6.6
13,9%
4,0%
6.7
9,9%
6.7
9,5%
6.7
10,5%
+0,6%
92,8%
91,1%
86,2%
6,6%
Общая сумма наложенных
административных штрафов
㘱㜹㠬1
〳,0
㤸㘵㘬7
⬀㔹,㘥
Общая сумма уплаченных,
взысканных административных
штрафов
56786,1
66595,9
82722,7
+45,7%
Число вынесенных представлений об
устранении причин и условий,
способствовавших совершению
административного правонарушения
+0,3
Число дел о привлечении к
административной ответственности,
направленных на рассмотрение в
суды
+21,4%
Доля дел о привлечении к
административной ответственности,
по которым судами принято решение
о назначении административного
наказания (в
процентах от общего
числа дел о привлечении к
административной ответственности,
направленных на рассмотрение в
суды)
51,2%
48,1%
38,4%
12,8%
Число административных наказаний,
назначенных судом, по видам
наказания: административного
приостановления деятел
ьности,
административного штрафа и
конфискации, административного
приостановления деятельности и
конфискации, административного
штрафа
Штрафов
Штрафов
Штрафов
⬀ㄴ,㜥
АПД
АПД
АПД
㔷,ㄥ
Штраф с
конфискацие

0

-

Предупрежд
ени
Предупрежде
ния
Предупрежде
ния
55,6%
Число исков, поданных в суд о
нарушениях санитарного
законодательства
+1700%
Доля поданных в суд исков о
нарушениях санитарного
законодательства, которые были
удовлетворены судом (в том числе
частично
) (в процентах от общего
50,0%
36,4%
87,5%
+37,5%
Показатель/год
Динамика к
2013 году
(%)
числа исков, поданных в суд о
нарушениях санитарного
законодательства)
Число вынесенных постановлений о
направлении в правоохранительные
органы материалов для возбуждения
уголовных дел
21,6%
Дол
я вынесенных постановлений о
направлении в правоохранительные
органы материалов для возбуждения
уголовных дел, на основании которых
возбуждены уголовные дела (в
процентах от общего числа
вынесенных постановлений о
направлении в правоохранительные
органы ма
териалов для возбуждения
уголовных дел)
5,4%
11,5%
17,2%
+11,8%
Доля проверок за соблюдением санитарно
эпидемиологического законодательства
составляет 74,6% от общего числа проведенных в 2015 г. проверок (2014 г.
79,9%, 2013
78,5%). На долю плановых
проверок приходится 35,7% от всех проведенных проверок
за соблюдением санитарно
эпидемиологического законодательства (2014 г.
52,3%, 2013
50,7%).
При проведении контрольно
надзорных мероприятий в 2015 г. выявлено 23639
нарушений обязательных требов
аний санитарного законодательства (против 23659
2014 г., 24616
в 2013 г.). Нарушения санитарного законодательства выявлены в 100%
проведенных плановых проверок (2014 г.
100%, 2013 г.
99,8%)
Структура выявленных правонарушений:
нарушения обязатель
ных требований санитарного законодательства и
законодательства
99,14%,
невыполнение предписаний органа государственного контроля (надзора)
0,85%,
несоответствие требований, содержащихся в уведомлении о начале
осуществления отдельных видов предпринима
тельской деятельности
0,01%.
В 2015 г. составлено 11020 протоколов об административном правонарушении
(2014 г.
749, 2013 г.
296). Вынесено 11676 постановлений о назначении
административного наказания (2014 г.
742).
Струк
тура административных наказаний:
предупреждения
74 (2014 г.
94, 2013 г.
112), что составляет 0,6% (2014
0,8%, 2013 г.
1,1%) от общего числа вынесенных постановлений;
административные штрафы
11602 (2014 г.
195, 2013 г.
630), что
оставляет 99,4 % (2014 г.
99,2%, 2013 г.
98,9%) от общего числа
вынесенных постановлений.
Таким образом, структура применяемых мер административного воздействия
статистически однотипна.
Всего наложено 11602 административных штрафа (2014 г.
630), в
том числе:
на граждан
199 (1,7%) (2014 г.
106 (0,9%), 2013 г.
159 (1,5%)),
на должностных лиц
7363 (63,5%) (2014 г.
7102 (63,4%), 2013 г.
(67,2%),
на индивидуальных предпринимателей
567 (4,9%) (2014 г.
577 (5,2%),
473 (4,4%))
на юридических лиц
3473 (29.9%) (2014 г.
3410 (30,5%) 2013 г.
2864
(26,9%).
Всего Управлением задействовано 68 составов статей Кодекса об
административных правонарушениях. В таблице
приведены наиболее часто
применяемые составы.
аблица
Доля вынесенных постановлений о назначении административного наказания
в виде штрафа в разрезе статей КОАП (%)
Статьи КОАП
6.3
35,1
33,2
31,2
6.4
29,9
29,1
30,6
6.6
17,9
19,3
13,9
6.7
9,9
9,5
10,5
8.2
3,1
2,9
3,3
6.5
2,7
2,3
8.5
0,6
0,6
0,5
14.43.1
0,5
4,8
Общая сумма наложенных штрафов возросла на 24,9% и составила 98656,7 тыс.
руб. в 2015 г. против 74
103,0 в 2014 г. (61
798,1 тыс. руб. в 2013 г.). Сумма взысканных
штрафов. 82722,7 в 2015 г. против 66
595,9 тыс.
руб. в 2014 г. (56
786,1 тыс. руб. в 2013 г.)
Процент взыскания штрафов 83,8%.
Число вынесенных представлений об устранении причин и условий,
способствовавших совершению административного правонарушения, составило в 2015 г.
4525, против 4048 в 2014 г. (в
2013 г. 4510).
В 2015 г. при выявлении нарушений санитарного законодательства в суд
направлено 868 дел (2014 г.
782, 2013 г.
715). Судом в 2015 г. 38,4% случаев были
приняты решения о привлечении к административной ответственности, в 2014 г. в 48% в
в 51%.
В суд передано 868 материалов (2014 г.
782, 2013 г.
715), приостановлена
деятельность 48 субъектов надзора (2014 г.
112).
Виды административных наказаний, назначенных судом:
административный штраф
281 (2014 г.
258,
245),
административное приостановление деятельности 48 (
2014 г.
113, 2013г.
112),
предупреждение 4 (2014 г.
9).
Должностными лицами Управления в 2015 г. подано 72 иска в суд о нарушении
санитарного законодательства, удовлетворены
63 (в 2014 г. подано 22 иска,
удовлетворены 8, в 2013 г. подано 4 иска, удовлетворены 2).
Направлено 29 материалов в правоохранительные органы для возбуждения
уголовных дел (2014 г.
37). На основании направленных материалов в 2015
г. возбу
ждены пять уголовных дел (2014 г.
3, в 2013 г.
2 уголовных дела).
В 2015 году Управление привлекалось судебными органами для участия в 1140
судебных делах, в 2014 году
Рис. 111
Категории судебных дел, рассмотренных в 2015 году
В 2015 году
обжаловано 383 постановления Управления о назначении
административных наказаний из 18
102 вынесенных за отчетный период Управлением
постановлений, что составило 2,1%.
В 2014 году обжаловано 372 постановления Управления о назначении
административных
наказаний из 18
260 вынесенных за отчетный период Управлением
постановлений, что составило 2%.
Таблица 1
Динамика обжалования постановлений по делам об административных
правонарушениях к общему количеству постановлений, вынесенных должностными
лицами
Управления в 2012
2015 г.г.
Год
Вынесено Управлением постановлений по делам об
административных правонарушениях
15 660
17 559
18 260
18 102
Обжаловано постановлений по делам об административных
правонарушениях
дельный вес
1,9
2,4
2,0
2,1
Из 444 рассмотренных в отчетный период судами заявлений хозяйствующих
субъектов и их должностных лиц на постановления по делам об административных
правонарушениях, оставлено в силе 289, что составляет 65,1% (на 13 % меньше
чем в
2014 году
78%).
В 2014 году процент оставленных судом в силе постановлений по Российской
Федерации составлял
60,4%.
Таблица 1
Динамика рассмотрения судебными
органами
заявлений об обжаловании
постановлений по делам об административных право
нарушениях, вынесенных
должностными лицами Управления за 2012
2015 г.г.
Год
Рассмотрено судами жалоб на постановления по делам об
административных правонарушениях
Вынесено решений об удовлетворении
требований зая
вителей
Вынесено решений в пользу Управления
Удильный вес
Таким образом, в 2015 году показатели законности и обоснованности
принимаемых должностными лицами Управления постановлений по делам об
администрат
ивных правонарушениях, выше, чем в среднем по Российской Федерации.
Управлением в 2015 году было дано в судах 383 заключения в пользу
потребителей по делам о защите прав потребителей. Из них вынесено решений в пользу
потребителей
297 из 301 граждан
ского дела, рассмотренного судебными органами (98,7
%), что на 5,7% больше, чем в 2014 году
311 дел к 335 расс
мотренным, что
составляло 93%.
По Российской Федерации процент решений, вынесенных в пользу потребителей,
за первое полугодие 2014 г
ода составлял 92, 7%.
За 2015 год Управлением было подано в суд 109 исков в защиту неопределенного
круга лиц (на 8 % больше, чем в 2014 году
101 иск).
В защиту определенных лиц Управлением предъявлено 7 исков. В 2014 году иски в
защиты определенных
лиц Управлением не подавались.
При этом удельный вес судебных решений, вынесенных в пользу Управления, из
числа рассмотренных судом составил 96%, в 2014 году
86 % (по Российской
Федерации процент за первое полугодие 2014 года
92, 7%).
Табли
ца 1
Динамика рассмотрения судами дел по искам Управления
в защиту неопределенного круга лиц в порядке,
установленном ст. 46 ГПК РФ за 2012
2015 г.г.
Категория дел
2012
2013
2014
2015
иски в защиту неопределенного круга лиц в порядке,
уста
новленном ст. 46 ГПК РФ
из них в защиту определенного гражданина
рассмотрено судами, в т.ч.
отказано в удовлетворении
отказ гражданина от иска
удовлетворено исков
Прекращено производс
тво в связи с устранением
нарушений
на рассмотрении
Управлением в 2015 году предъявлено в Арбитражный суд Санкт
Петербурга и
Ленинградской области 6 исков о запрещении деятельности юридических лиц и
индивидуальных предпринима
телей в порядке, установленном ст. 1065 Гражданского
кодекса Российской Федерации, по результатам рассмотрениях которых 2 иска
удовлетворено.
В 2
х случаях судом отказано в удовлетворении заявленных требований со
ссылкой в 1 случае на возможност
ь устранения выявленных должностными лицами
Управления нарушений, что исключит возможность причинения вреда здоровью граждан
в будущем, во втором случае, в связи с устранением нарушений, послуживших
основанием для обращения в суд.
Таблица 1
нами рассмотрения судами дел по искам Управления
о зап
рещении деятельности в порядке,
установленном ст. 1065 ГК РФ за 2012
2015 г.г.
Категория дел
2012
иски о запрещении деятельности в порядке, установленном
ст. 1065 ГК РФ
рассмотрено судами, в т.ч.
ВСЕГО отказано в удовлетворении требований,
в т.ч. из них:
в связи с добровольным устранением нарушений
прекращение деятельности предприятия
в связи со смертью ответчика
запрещ
ение эксплуатации противоречит общественным
интересам
не доказана Управлением возможность причинения вреда
здоровью в будущем
удовлетворено исков
на рассмотрении
За 2015 год в рамках Федерального
закона от 26.12.2008 года № 294
ФЗ «О
защите прав юридических лиц и индивидуальных предпринимателей при осуществлении
государственного контроля (надзора) и муниципального контроля» (далее Закон № 294
ФЗ) должностными лицами Управления было направлено
на согласование проведения
проверок 1152 заявления, что в 2 раза больше, чем в 2014 году
587 заявлений.
Отказано за отчетный период в согласовании проведения 28 внеплановых
выездных проверок, что составляет 2,4% от общего числа, направленных на
согласование заявлений.
За 2014 года отказано в согласовании проведения 5 внеплановых выездных
проверок, что составляло 0,9% от общего числа, направленных на согласование
заявлений.
Из 28 отказов в согласовании проведения внеплановых выездных проверок
ганами прокуратуры Санкт
Петербурга Управлением был обжалован в судебные
органы 21 отказ, из них суд поддержал позицию прокуратуры в 15 случаях; по 3 делам
была поддержана позиция Управления; 4 жалобы находятся на рассмотрении в суде.
В 2015 году в 2,1
раза сократилось количество актов прокурорского реагирования
об устранении нарушений законов, вносимых в адрес Управления. Так, на имя
руководителя Управления правоохранительными органами в 2015 году внесено 18
представлений, из них органами прокуратур
ы Санкт
Петербурга
13, при рассмотрении
которых к дисциплинарной ответственности привлечены 11 сотрудников Управления; из
следственных органов
5 представлений, оставленных без удовлетворения.
В 2014 году поступило 39 представлений, из них: органам
и прокуратуры Санкт
Петербурга
33, при рассмотрении которых к дисциплинарной ответственности 5
сотрудников Управления; из следственных органов
6 представлений, оставленных без
удовлетворения.
Мигрантами за 2015 год обжаловано 19 решений Федераль
ной службы по
надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека о нежелательности
пребывания иностранных граждан в Российской Федерации из 527 утвержденных
Федеральной службой проектов решений по материалам, подготовленным Управлением.
2014 году
обжаловано 17 решений к 1
222,утвержденным Федеральной службой, в
2013 году обжаловано 7 решений к 981. В пользу Роспотребнадзора судом
постановлено
10 реш
ений, отменено
6 решений.
Таблица 1
Динамика рассмотрения судебными
органами заявлений
оспаривании решений Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав
потребителей и благополучия человека
о нежелательности пребывания иностранных граждан в РФ
по материалам,
подготовленным Управлением за 2012
2015 г.г.
Год
Рассмотрено судами жалоб на решения Роспотребнадзора
Вынесено решений об удовлетворении
требований заявителей
Вынесено решений в пользу Управления
На рассмотрении
Основными причинами отмены
судебными органами решений Роспотребнадзора
являются:
Гуманные соображения с учетом международной Конвенции о защите прав
человека и основных свобод в отношении ВИЧ
инфицированных больных (длительное,
дорогостоящее лечение, необходимость ухода со сторон
ы близких);
Соблюдение прав граждан на уважение семейной жизни, установленных
международной Конвенцией о защите прав человека и основных свобод (уважение
решения семьи на выбор совместного места проживания, воссоединение семьи на своей
территории, необ
ходимость принимать участие в воспитании несовершеннолетних детей);
Излечение иностранного гражданина на дату принятия решения
Федеральной службой, подтверждаемое справкой лечебного учреждения.
Управлением по результатам контрольно
надзорных мероприятий з
а 2012
2015 г.
передано в следственные органы для решения вопроса о возбуждении уголовных дел 227
материалов, из которых в 26 случаях возбуждены уголовные дела (2012 год
54 дела; 2013
год
43 дела; 2014 год
83 дела; 2015 год
47 дел).
По инициативе
Управления Правительством города приняты и реализуются
региональные целевые программы, направленные на обеспечение населения холодной и
горячей водой, отвечающей гигиеническим нормативам:
Программа комплексного развития систем коммунальной инфраструктуры
анкт
Петербурга по разделам электро
, тепло
, водоснабжение, водоотведение
и очистки сточных вод до 2015 года;
Программа прекращения сброса сточных вод без очистки в водные объекты
Санкт
Петербурга на период 2010
Программа «Чистая вода Санкт
Петер
бурга» на 2011
2025 годы».
В соответствии с Федеральным законом от 07.12.2011 № 416
ФЗ «О
водоснабжении и водоотведении» постановлением Правительства Санкт
Петербурга от
11.12.2013г. № 989 утверждена «Схема водоснабжения и водоотведения Санкт
Петербурга
на период до 2025 года с учетом перспективы до 2030 года».
Предложения Управления, направленные на обеспечение санитарно
эпидемиологического благополучия населения, учитываются Правительством Санкт
Петербурга и З
конодательным Собранием при принятии законо
в и постановлений.
В целях дальнейшего снижения уровня загрязнения атмосферного воздуха на
территории Санкт
Петербурга, с учетом предложений Управления в городе приняты и
реализуются:
Закон Санкт
Петербурга от 21.12.2005г. № 728
99 «О генеральном плане
нкт
Петербурга и границах зон охраны объектов культурного наследия на
территории Санкт
Петербурга», включающий «Схему развития улично
дорожной сети»;
Постановление Правительства Санкт
Петербурга от 25.12.2007г. № 1661 «О
генеральной схеме теплоснабжения Са
нкт
Петербурга на период до 2015 года с
учетом перспективы до 2025 года»;
Программа «Комплексное развитие систем коммунальной инфраструктуры
Санкт
Петербурга до 2015 года», утвержденная постановлением Правительства
Санкт
Петербурга от 21.10.2008г. № 1270
рамках реализации долгосрочных программ теплоснабжающими организациями
города в 2015 г. продолжалась реконструкция котельных, в том числе:
завершена реконструкция 1
й котельной по адресу: ул. Харченко, д. 4 с
системой теплоснабжения и закрытием 2
х котель
ных по адресам: Лесной пр.,
д. 39 корп. 5 и ул. Кантемировская, д. 35;
завершены работы по техническому перевооружению 4
х котельных: 3
групповых котельных по адресам: Московский пр., д. 124, корп. 24;
Земледельческая ул., д. 2, корп.3; Киевская ул., д
. 16, корп.2, лит. А с
увеличением ее мощности и закрытием встроенных газифицированных
котельных по адресам: Киевская ул., д. 24/22, Смоленская ул., д. 31, корп. 2;
продолжалась реконструкция котельной «Гражданская» с увеличением
мощности;
планируется к ко
нцу 2016 г. перевести на природный газ «4
ю Кировскую
котельную», по адресу: Двинская ул., д. 14, корп. 2, работающую на мазуте;
завершены работы по реконструкции центральных тепловых пунктов (ЦТП) по
адресам: пр. Солидарности, д. 1, корп. 4, лит. А; пр. Х
удожников, д. 31, корп. 3,
лит. А.
При реконструкции котельных применялись современные высокотехнологические
материалы и оборудование, обеспечивающие высокую эффективность и низкий уровень
выбросов загрязняющих веществ в атмосферу при сжигании топлива.
целью оптимизации дорожного движения в 2015 г. из бюджета Санкт
Петербурга
было выделено 27 млрд. 2000 млн. рублей. Эти средства осваивались на обновление
парков, ремонтные работы, открытие новых маршрутов, внедрение информационных
систем. В 2015 г. заку
плено 96 автобусов, 22 троллейбуса, 5 трамваев.
С целью улучшения пропускной способности улично
дорожной сети города, а
также улучшения транспортной доступности территорий жилой и промышленной
застройки в районах, обеспечения дополнительной транспортной св
язью с главными
городскими магистралями, в том числе кольцевой автомобильной дорогой (КАД),
проводились следующие работы:
закончено строительство нового участка Суздальского пр. от Выборгского
шоссе до дороги на Каменку и реконструкция дороги в Каменку;
т Парашютной ул. до Суздальского пр., на новом участке Суздальского пр.
возводятся два путепровода через железнодорожные пути и через Выборгское
шоссе;
завершился ремонт Исаакиевской площади на участке между
Конногвардейским бульваром и Мариинским дворцом,
Пироговской наб. от
Евпаторийского пер., до Гренадерской ул., Невского путепровода и др.;
введена в эксплуатацию часть автомобильной развязки Пискаревский пр.
Шафировский пр.
пр. Непокоренных (Красногвардейский район);
проводился ремонт улично
дорожной с
ети, в том числе: Адмиралтейской наб.
от Дворцового проезда до пл. Декабристов, наб.р. Фонтанки от Садовой ул. до
Вознесенского пр. (нечетная сторона), Среднего пр. В.О. от наб. Макарова до
Кадетской линии, Выборгской наб. от М. Сампсониевского пр. до наб.
Черной
речки, Московского пр. от Обводного канала до пл. Победы.
В рамках проведения весеннего месячника по благоустройству в течение апреля
2015 г. реализована утвержденная Комитетом по благоустройству Адресная программа
мойки улично
дорожной сети с при
менением моющих средств на 342 улицах города.
Закрытие и перепрофилирование ряда предприятий так же способствовало
улучшению качества атмосферного воздуха на территории районов, в том числе:
в Невском районе ликвидирована группа предприятий по адресу ул.
Крыленко,
д. 1, на данной территории ведется строительство жилых домов; прекращена
основная деятельность предприятия ОАО «Нефтехим» по адресу:
Железнодорожный пр., д. 36; прекращена основная производственная
деятельность Обособленного подразделения ОАО "Пи
воваренная компания
"Балтика"
"Балтика
Вена", ул. Фарфоровская, д. 1 с ликвидацией 58
источников загрязнения атмосферы, осуществляется складская деятельность,
сдача в аренду;
в Красногвардейском районе
полностью прекращена деятельность ООО
«Ленсахар»
по адресу: Пискаревский пр., д. 25;
в Калининском районе прекращена деятельность предприятия ООО «Нева
Металл Посуда».
Для снижения влияния на среду обитания и условия проживания населения в
северной части города на значительных источниках выбросов паху
чих веществ
полигонах складирования осадков сточных вод «Северный» Северной станции аэрации
ГУП «Водоканал Санкт
Петербурга» и твердых бытовых отходов «Новоселки» СПб ГУП
«Завод МПБО
2» в 2015 г. продолжали эксплуатироваться системы дезодорирования
возду
ха.
На основании результатов мониторинга атмосферного воздуха в адрес Губернатора
Санкт
Петербурга направлены предложения по обеспечению санитарно
эпидемиологического благополучия населения Санкт
Петербурга.
В целях обеспечения населения Санкт
Петербурга
качественными и безопасными
продуктами питания и создания благоприятных условий для развития
агропромышленного комплекса продолжалась реализация «Программы развития
сельского хозяйства и регулирования рынка сельскохозяйственной продукции, сырья и
продовол
ьствия в Санкт
Петербурге на 2013
2020 годы», утвержденной Постановлением
Правительства Санкт
Петербурга от 27.11.2012г. № 1230, «Региональная программа
развития торговли на территории Санкт
Петербурга на 2012
2015 годы», утвержденная
Постановлением Прави
тельства Санкт
Петербурга от 03.07.2012г. № 691 «Программы
развития малого и среднего предпринимательства в Санкт
Петербурге на 2012
годы», утвержденной Постановлением Правительства Санкт
Петербурга от 17.08.2011г.
№ 1186.
Во исполнении Концепции госу
дарственной политики по снижению масштабов
злоупотребления алкогольной продукцией и профилактике алкоголизма среди населения
Законодательным собранием был принят закон от 04.02.2015 № 9
7 «О внесении
изменений в Закон Санкт
Петербурга от 10.02.2014г. № 50
5 «Об обороте алкогольной и
спиртосодержащей продукции в Санкт
Петербурге» в части ограничения продажи
слабоалкогольных тонизирующих напитков. В межведомственной комиссии по
государственному регулированию производства и оборота алкогольной и
спиртосодержа
щей продукции обсуждены предложения Управления о внесении
изменений в указанный закон в части дополнительных ограничений условий и мест
розничной продажи алкогольной продукции.
В целях недопущения попадания на потребительский рынок Санкт
Петербурга
фальсиф
ицированной пищевой продукции Управление неоднократно участвовало в
совещаниях у вице
губернатора Санкт
Петербурга на оперативном штабе по мониторингу
и оперативному реагированию на изменение коньюнктуры продовольственных рынков.
Вопрос усиления контроля
за качеством товаров, продаваемых на временных ярмарках и
предотвращения несанкционированной торговли рассмотрен на координационном
совещании у вице
губернатора Санкт
Петербурга.
С целью более эффективного взаимодействия с правоохранительными органами и
налоговой службой по вопросу борьбы с фальсифицированной продукцией проведено
совещание в Комитете по развитию предпринимателства и потребительского рынка
Администрации Санкт
Петербурга.
В целях предупреждения попадания опасной некачественной продукции в
объекты
социальной сферы о фактах выявления указанной продукции проинформированы:
Губернатор Санкт
Петербурга, Управление социального питания, Комитет по развитию
предпринимательства и потребительского рынка Санкт
Петербурга, Комитет по
образованию, Комит
ет по здравоохранению, Управления Роспотребнадзора субъекта РФ
по месту нахождения изготавливаемой продукции. Информация о предприятиях,
выпускающих фальсифицированную продукцию и отсутвующих по адресам, указанным в
маркировке продукции, направлена в ГУВ
Д по Санкт
Петербургу и Ленинградской
области для проведения оперативно
розыскных мероприятий, а также в Главное
Следственное Управление Следственного комитета Российской Федерации по Санкт
Петербургу и УФНС по Санкт
Петербургу для принятия мер в пределах
компетенции.
В адрес
губернатора Санкт
Петербурга направлены информации: «О
контрафактной и фальсифицированной продукции, реализуемой на территории Санкт
Петербурга», «О контроле за оборотом пищевой продукции из водных биоресурсов», «О
состоянии питани
я и здоровья населения Санкт
Петербурга»
В целях улучшения качества и безопасности пищевой продукции, реализуемой на
потребительском рынке Санкт
Петербурга, осуществляется взаимодействие с
ассоциациями производителей и продавцов, а также общественными орга
низациями по
защите прав потребителей, путем обсуждения актуальных вопросов на Консультативном
совете, заседаниях ассоциаций, проведения семинарских занятий и совещаний, участия в
форумах, проведения проверок по информации общественных организаций о выявле
нных
ими нарушениях.
В целях пропаганды здорового питания, разъяснения требований технических
регламентов Таможенного Союза, предупреждения негативного влияния на население
табачного дыма и потребления табака и алкогольной продукции принято участие с
докл
адами в 6 конференциях и форумах. Информация о санитарно
эпидемиологическом
состоянии потребительского рынка Санкт
Петербурга и результатах контрольно
надзорных мероприятий Управления доводится до населения путем размещения на сайте
Управления.
В 2015 году
в соответствии с поручениями Президента Российской Федерации и
Правительства Российской Федерации Управлением проводились внеплановые проверки:
Пищевой продукции из водных биоресурсов на содержание фосфатов и глазури:
при
проведении проверок 117 предприят
ий, занятых производством и оборотом продукции из
водных биоресурсов, исследовано 190 проб продукции из водных биоресурсов, в т.ч. 35
импортного производства. Не соответствовали нормативным требованиям по содержанию
массовой доли глазури 32 исследованные
пробы (16,8%). Нарушения законодательства в
области санитарно
эпидемиологического благополучия населения и в сфере защиты прав
потребителей при обороте продукции из водных биоресурсов выявлены в 78
предприятиях (66,7%).
Во исполнение Указа Президента Росс
ийской Федерации от 06.08.2014г. № 560 «О
применении отдельных специальных экономических мер в целях обеспечения
безопасности Российской Федерации» усилен контроль за ввозом и оборотом пищевой
продукции. В рамках проводимых надзорных мероприятий в 2015 г.
проверено 2120
предприятий, занятых оборотом пищевых продуктов, в т.ч. 34 распределительных
центров, 9 ярмарок, 7 розничных рынков. Нарушения требований санитарного
законодательства и законодательства в области защиты прав потребителей выявлены в
82% пров
еренных объектов. В ходе проверок изъято из оборота 147 партий, объемом 676
кг пищевой продукции, находящейся в обороте с нарушением обязательных требований, в
т.ч. запрещенной к ввозу 65 партий, объемом 249 кг. Уничтожено 7 партий продукции,
запрещенной
к ввозу объемом 23 кг.
Во исполнение Приказа Роспотребнадзора от 29.08.2015г. № 752 «О проведении
внеплановых проверок производителей биологически активных добавок к пище и
аптечных организаций, осуществляющих их реализацию» Управлением проведено 64
внепл
ановых проверок 133 предприятий. В 93% проверенных объектов выявлены
нарушения законодательства в сфере санитарно
эпидемиологического благополучия
населения, защиты прав потребителей и технического регулирования. Основные
нарушения: неудовлетворительное са
нитарно
техническое состояние помещений;
отсутствие контроля за температурно
влажностным режимом хранения БАД;
ненадлежащее оформление ценников; недоведение до потребителя необходимой и
достоверной информации. Из 506 исследованных проб 43 пробы БАД (9,0%)
не
соответствовали установленным требованиям. Из них не соответствовали требованиям,
установленным ТР ТС 021/2011 « О безопасности пищевой продукции» по
микробиологическим показателям 6 проб (1,25%) из 478 исследованных, по санитарно
химическим показателям
6 проб(1,20%) из 496 исследованных.
По показателям подлинности, заявленным производителем, не соответствовали 34
пробы (10%) из 345 исследованных. Не соответствовали требованиям ТР ТС 022/2011
«Пищевая продукция в части маркировки» 36 проб (9,4%) из 382
исследованных.
По результатам контрольно
надзорных мероприятий в отношении юридических и
должностных лиц за выявленные нарушения применены меры административного
взыскания в соответствии с КоАП РФ .
В рамках осуществления государственного санитарно
эпиде
миологического
надзора и в целях недопущения попадания на потребительский рынок опасной и
недоброкачественной продукции, а также минимизации рисков, связанных с ее
приобретением, в 2015 г. проинспектировано более 12 тыс. тонн пищевой продукции,
изъято из о
борота продуктов ненадлежащего качества 449 партий, объемом 383т, что
составило 3,2 % и больше в 1,8 раза по сравнению с 2014 г. Наибольший объем
забракованной продукции был в следующих группах пищевых продуктов: «плодоовощная
продукция»
275,7 т. (72%) ,
«мясо и мясные продукты»
96,5 т. (25%) , «плоды и ягоды»
93,4 т. (24,4%).
Таблица №
Количество забракованной продукции, не соответствующей санитарным
требованиям
Наименование показателя
Количество партий забракованных пищевых
одуктов

293

449

Объем забракованных пищевых продуктов и
продовольственного сырья, т
6ⰵ
ㄹ㜬2
㌸㌬3
Основные меры по профилактике массовых неинфекционных (отравлений) и
приоритетных заболеваний в связи с вредным воздействием факторов среды
тания населения
Санкт
Петербурга.
Результаты социально
гигиенического мониторинга, оценки риска для здоровья
населения, а также аналитические материалы, подготовленные на их основе,
использовались Управлением для определения приоритетных направлений дея
тельности и
позволяют предложить органам исполнительной власти Санкт
Петербурга оптимальные
управленческие решения для обеспечения благоприятной среды обитания населения.
Предложения по улучшению санитарно
эпидемиологической обстановки,
предупреждению либ
о снижению вредного воздействия факторов среды обитания на
здоровье населения, направленные Управлением в ад
рес исполнительной власти в 2015
г.,
касались различных направлений и аспектов деятельности правительства и
хозяйствующих субъектов города для принят
ия управленческих решений на всех уровнях
управления.
Одними из причин, влияющих на состояние водных объектов и состояние питьевой
воды в Санкт
Петербурге, являются:
сброс неочищенных или недостаточно очищенных стоков в водоемы через
выпуска хозяйственно
бытовой и ливневой канализации;
возникновение несанкционированных свалок снега от уборки улично
дорожной сети города, свалок твердых бытовых отходов на прибрежных
территориях водоемов;
смыв загрязнений с городских и сельских водосборных территорий;
ошенность водопроводных сетей, которая составила в 201
году
39,4
Полученные Управлением результаты использовались при принятии
управленческих решений Правительством Петербурга и легли в основу действующих на
территории города программ:
программа «Компле
ксного развития систем коммунальной инфраструктуры,
энергетики и энергоснабжения в Санкт
Петербурге на 2015
2020 годы»,
утвержденная постановлением Правительства Санкт
Петербурга от
17.06.2014г № 486;
«Программа прекращения сброса сточных вод без очистки
в водные объекты
г. Санкт
Петербурга на 2010
2015г.», утвержденная председателем Комитета
по энергетике и инженерному обеспечению;
Программа «Чистая вода Петербурга» на 2011
2025 годы», утвержденная
постановлением Правительства Петербурга от 24.05.2011г.
№ 625.
В ходе исполнения указанных программ выполнены мероприятия:
внедрение системы УФ
обеззараживания на Сестрорецкой водопроводной
станции;
модернизация системы дозирования гипохлорита натрия на объектах
Курортного района: Зеленогорской, Сестрорецкой,
Горской и Песочной
водопроводных станциях;
строительство и реконструкция системы подачи воды от Южной
водопроводной станции и Главной водопроводной станции до Волковской
водопроводной станции;
строительство и реконструкция водопроводных и канализационных
сетей пос.
Володарский;
строительство Охтинского тоннельного канализационного коллектора;
продолжается реконструкция Северной станции аэрации;
строительство канализационного коллектора для отвода стоков с намывных
территорий Васильевского острова;
продолже
ние работ по переключению выпусков и прекращению сброса
неочищенных сточных вод: в 2015г. переключены 6 прямых выпусков в
Адмиралтейском районе.
К настоящему времени уровень очистки канализационных стоков Петербурга
возрос до 98,5%.
замена запорно
регулиру
ющей арматуры для оптимизации режимов
транспортировки питьевой воды;
замена материалов трубопроводов коррозионноактивного (сталь) на инертный
(полиэтилен низкого давления);
выполнен капитальный ремонт инженерных систем холодного
водоснабжения в 4 многоквар
тирных домах Красногвардейского района.
В рамках муниципальных адресных программ благоустройства территорий
Невско
район
ликвидировано 4 несанкционированные свалки на прибрежной
территории водоемов.
В целях предотвращения неблагоприятного воздействия з
агрязнения атмосферного
воздуха на здоровье населения и обеспечения санитарно
эпидемиологического
благополучия в части качества атмосферного воздуха населенных мест, Управлением
вносятся предложения в адрес исполнительной и законодательной властей города.
В число основных предложений, представленных Управлением на рассмотрение
Правительства Санкт
Петербурга, вошли:
О разработке и реализации Концепции охраны окружающей среды в Санкт
Петербурге, включающей мероприятия, направленные на охрану атмосферного
возд
уха с оценкой риска для здоровья населения, и предусматривающую
организацию санитарно
защитных зон предприятий и единых санитарно
защитных зон групп предприятий.
Об обеспечении оптимальной системы регулирования транспортных потоков и
пропускной способности
улично
дорожной сети города.
О ликвидации несанкционированных свалок.
О проведении регулярной влажной уборки улично
дорожной сети и
внутриквартальных проездов с использованием специальной техники и
моющих средств.
В городе реализуются региональные целевые
и адресные программы, в разработке
которых использовались данные и предложения Управления Роспотребнадзора по городу
Санкт
Петербургу.
В рамках реализации законодательных и распорядительных документов, принятых
Законодательным собранием и Правительством
Санкт
Петербурга, проводится
реконструкция котельных, перераспределение транспортных потоков со строительством
объездных магистралей, а также выполняются мероприятия, направленные на
организацию санитарно
защитных зон промышленных предприятий, в том числе
модернизация и замена устаревшего технологического оборудования, что позволило в
течение 10 лет улучшить и обеспечить состояние атмосферного воздуха на стабильно
низком уровне.
Продолжалась работа по реализации постановлений Главного государственного
санит
арного врача РФ, направленных на профилактику заболеваний, связанных с
дефицитом микронутриентов. При проведении конкурсов для поставки пищевых
продуктов в учреждения социальной сферы предпочтение отдается учреждениям,
выпускающим обогащенные продукты.
жегодно Управлением рассматривается и согласовывается ассортимент
продукции, поставляемый в учреждения социальной сферы, в который в обязательном
порядке включаются обогащенные продукты и йодированная соль.
В целях восполнения дефицита микронутриентов осу
ществляется производство
пищевых продуктов, обладающих высокой пищевой и энергетической ценностью.
В 2015 году объем продукции, обогащенной микронутриентами, составил 86475, 3
тонн/год (60623,5 тонн/год
2014г.; 64556,5 тонн/год
2013г.).
В настоящее вр
емя 21 предприятие выпускает 112 наименований биологически
ценных пищевых продуктов, в том чи
сле: 16846,2 т/г обогащенных
хлебобулочных
изделий и хлеба, 52430,1т/г о
богащенных молочных продуктов,
16136,1 дкл
обогащенных безалкогольных напитков и соков,
1155 т/г обогащенных кондитерских и
масложировых изделий.
Наиболее часто для обогащения пищевых продуктов используются витаминно
минеральные премиксы, содержащие различные группы витаминов; минеральные соли,
железо, йодказеин, отруби, бифидофлора, вита
ферментные комплексы,
как
отечественного, так и импор
тного производства.
Более 5000 предприятий торговли Санкт
Петербурга реализуют пищевые
продукты, обогащенные микронутриентами производства пищевых предприятий Санкт
Петербурга, а также других регио
нов: Москвы, Московской, Ленинградской, Липецкой
областей и др.
Постоянно осуществляется контроль за содержанием вносимых микронутриентов в
обогащенные пищевые продукты. Исследовано 68 проб пищевых продуктов
обогащенных микронутриентами и 118 проб вита
минизированных продуктов; проб
витаминизированных блюд 421. Продуктов не соответствующих рецептуре вложения
витаминов не обнаружено. Несоответствие норме содержания витамина С обнаружено в
двух витаминизированных блюдах. В целях профилактики йоддефицитны
х состояний
главным образом применяется йодированная соль, которая используется в детских и
подростковых учреждениях, лечебно
профилактических учреждениях, а также
реализуется в розничной торговой сети. Показатели качества йодированной соли
стабильно хорош
ие: при исследовании 110 проб йодированной соли, в том числе
импортируемой соли
29 проб, не соответствующих гигиеническим нормативам, не
выявлено.
В «Концепции по реализации государственной политики по снижению масштабов
злоупотребления алкогольной про
дукцией и профилактике алкоголизма среди населения
Российской Федерации на период до 2020 года», утвержденной Распоряжением
Правительства Российской Федерации от 30.12.2009 г. № 2128
р, предусмотрено
применение ценовых и налоговых мер с целью снижения дост
упности алкогольной
продукции для населения, особенно для молодежи. Во исполнение указания
Роспотребнадзора в целях контроля выполнения Федерального закона от 22.11.1995г.
№171
ФЗ «О государственном регулировании производства и оборота этилового спирта,
алкогольной и спиртосодержащей продукции и об ограничении потребления (распития)
алкогольной продукции» проведены проверки 790 предприятий, занятых оборотом
алкогольной продукции. Проинспектировано 11968,38 дкл алкогольной продукции из них
с нарушениями о
бязательных требований реализовывалось 46,942 дкл (0,4%).
Исследовано 628 образцов алкогольной продукции на соответствие гигиеническим
нормативам и показателям качества, из них 6 проб (0,9%) не соответствовали
установленным требованиям. Импортируемой проду
кции исследовано 137 образцов, из
них 3 пробы (2,2%) не соответствовали нормативам. По результатам проведенных
контрольно
надзорных мероприятий приостановлена реализация 36 партий алкогольной
продукции объемом 4,556 дкл, в том числе 3 партии импортной
продукции объемом 2,315
дкл.
Особое внимание в 2015 г. было уделено контролю за исполнением Федерального
закона от 23.02.2013 г. №15
ФЗ «Об охране здоровья граждан от воздействия
окружающего табачного дыма и последствий потребления табака», которым ус
тановлен
запреты на курение табака на отдельных территориях, в помещениях и на объектах,
ограничения торговли табачной продукцией и табачными изделиями.
В рамках проведения мероприятий по контролю проверено 306 объектов, занятых
реализацией табачных издел
ий. В 108 объектах (35,3%) выявлено 143 факта нарушений
законодательства. Проинспектировано 64593 пачки табачной продукции, в т.ч.
импортной 6280 пачек. С нарушениями обязательных требований реализовывалось 1172
пачки (1,8%). Наибольшее количество выяв
ленных нарушений связано с несоблюдением
ограничений в сфере торговли табачной продукцией и табачными изделиями;
невыполнением действующих запретов курения табака на отдельных территориях, в
помещениях и на объектах; несоблюдением требований к знаку о запр
ете курения,
обозначающему места, где курение запрещено. По результатам проведенных контрольно
надзорных мероприятий приостановлена реализация 2 партий табачной продукции
объемом 388пачек.
Рассмотрены вопросы:
В органах законодательной власти:
О мерах по
контролю за ценообразованием на потребительском рынке Санкт
Петербурга
В органах исполнительной власти Санкт
Петербурга:
Об усилении контроля за качеством товаров, пр
одаваемых на временных
ярмарках
, соблюдении санитарных норм при организации и проведении
ярмарок, предотвращении несанкционированной торговли;
О выявлении и уничтожении запрещенной к ввозу на территорию Российской
Федерации продукции;
О противодействии производству и реализации на территории Санкт
Петербурга контрафактной и фальсифицированно
й продукции;
О реализации Указа Призидента РФ от 29.07.2015.№391 «Об отдельных
специальных экономических мерах, применяемых в целях обеспечения
безопасности Российской Федерации»;
О результатах надзора за исполнением действующего законодательства
Российс
кой Федерации при ввозе на таможенную территорию и обороте на
территории Санкт
Петербурга пищевых продуктов.
Направлена информация в органы исполнительной власти:
О состоянии питания и здоровья населения Санкт
Петербурга;
О контрафактной и фальсифицирован
ной продукции, реализуемой на
территории Санкт
Петербурга;
О динамике и структуре наркомании, хронического алкоголизма,
алкогольных психозов (информационный бюллетень);
О динамике бытовых отравлений на основе данных токсикологического
мониторинга (информац
ионный бюллетень);
О смертности населения Санкт
Петербурга от причин, связанных с
употреблением алкоголя (информационный бюллетень).
2.3. Основные меры по профилактике инфекционной и паразитарной
заболеваемости.
В целях обеспечения санитарно
эпидемиологи
ческого благополучия населения
Санкт
Петербурга в 2015 году
Управлением с участием ФБУЗ «Центр гигиены и
эпидемиологии в городе Санкт
Петербург» проведено эпидемиологическое расследование
свыше 7 750 бытовых очагов инфекционных и паразитарных болезней
и 92
4 санитарно
эпидемиологических расследований.
Главным государственным санитарным врачом по городу Санкт
Петербургу
вынесено 6 постановлений по вопросам предотвращения распространения гриппа и
других ОРВИ, ВИЧ
инфекции, педикулёза, профилактики трансмиссив
ных инфекций.
Разработан План мероприятий по профилактике природно
очаговых и социально
значимых инфекционных болезней в Санкт
Петербурге на 2015
2017 годы,
утверждённый
вице
губернатором Санкт
Петербурга.
Проведено 4 заседания коллегии Управления, на кот
орых рассмотрены вопросы
готовности детских больниц Санкт
Петербурга к работе в условиях подъёма
заболеваемости гриппом и другими ОРВИ, обеспечения санитарно
эпидемиологического
благополучия в период летней оздоровительной кампании, в период подготовки и
проведения массовых мероприятий с международным участием, а также
совершенствования мероприятий по профилактике ВИЧ
инфекции.
Управлением инициировано рассмотрение 7 вопросов на заседаниях Чрезвычайной
санитарно
противоэпидемической комиссии при Правитель
стве Санкт
Петербурга.
Специалисты Управления приняли участие в рассмотрении 3
х вопросов на заседаниях
Чрезвычайной противоэпизоотической комиссии при Правительстве Санкт
Петербурга.
Управление участвовало в заседании Координационного совета по проблемам
ВИЧ/СПИДа при Правительстве Санкт
Петербурга, в региональном совещании в НИИ
эпидемиологии микробиологии им. Пастера по вопросу выполнения программы
элиминации острого гепатита В в Северо
Западном федеральном округе.
По инициативе Управления в 2015 году
в 18 районах города разработаны и
утверждены главами администраций 19 программ по вопросам обеспечения санитарно
эпидемиологического благополучия населения, профилактики кишечных инфекций,
туберкулёза, ВИЧ
инфекции, трансмиссивных природно
очаговых инфекци
й,
внутрибольничных инфекций, вакцинопрофилактике. Финансировались в 2014г. 18
программ.
Кроме того, на уровне глав районных администраций рассмотрен 321 вопрос, в
отделах здравоохранения районных администраций
195, в отделах образования
113, в
прочих
заинтересованных организациях
28 вопросов.
Подготовлено и направлено в различные организации 1 564 информационных
материала, в т.ч. в администрации районов
354, в медицинские организации
Управление
приня
участие в работе 280 медицинских конфе
ренций и
семинаров.
Итогом реализации основных направлений деятельности по обеспечению
эпидемиологического надзора в 2015
году
явилось поддержание охвата населения
прививками в рамках Национального календаря профилактических прививок в пределах
в декретированных возрастных группах, что соответствует рекомендациям
ВОЗ, отсутствие случаев заболеваний
полиомиелитом, в
том числе
вакциноассоциированным, дифтерией, в
рождённой краснухой, столбняком, регистрация
единичных случае
кор
, краснух
, эпиде
мическ
паротит
В ходе подготовки к эпидсезону 2015
2016 годов впервые достигнут охват
вакцинацией против гриппа свыше 1,5 млн.
человек или 30,3% от численности
населения города.
Отмечена стабилизация или снижение показателей инфекционной заболев
аемости
по 79 нозологическим формам из 83
х зарегистрированных.
В сравнении с 2014
годом
снизилась заболеваемость такими актуальными
для Санкт
Петербурга
инфекциями как: сальмонеллёзы
на 23,8%, вирусный гепатит А
на 37,0%,
гепатит В
на 52,5%, гепат
ит С
на 36,2%, хронические формы вирусных гепатитов
на
12,1%, туберкулёз
на 14,7%, псевдотуберкулёз
на 31,1%, клещевые боррелиозы
на
27,6%.
Групповая заболеваемость кишечными инфекциями в 2015
году
оставалась на
уровне среднемноголетней.
Вместе
с тем, в 2015
году
в сравнении с 2014
годом
увеличилась заболеваемость
кампилобактериозами
на 42,1%, ротавирусной инфекцией
на 31,5%, клещевым
энцефалитом
на 46,6%, гриппом
в 2,1 раза.
На стабильно высоком уровне регистрируется заболеваемость остр
ыми кишечными
инфекциями неустановленной этиологии, хроническими формами вирусных гепатитов.
Вспышечная заболеваемость характеризовалась возникновеним массивных очагов
сальмонеллёзной и норовирусной инфекции.
Эпидемиологическая обстановка в отношении соци
ально
обусловленных инфекций
остаётся напряжённой, что обусловлено высоким уровнем пораженности населения ВИЧ
инфекцией, ежегодным приростом кумулятивного количества больных, ростом
заболеваемости и смертности больных сочетанной инфекцией ВИЧ/туберкулез,
ктивизацией выхода эпидемии ВИЧ
инфекции из уязвимых групп населения в общую
популяцию, увел
чением нагрузки на здравоохранение, значимым медико
социальным
ущербом.
Санитарная охрана территории Санкт
Петербурга
Одними из приоритетных направлений д
еятельности Управления в 2015 году
являлись обеспечение санитарной охраны территории Санкт
Петербурга, предупреждение
ввоза через пункты пропуска и транспортировки по территории субъекта Российской
Федерации пищевых грузов продуктового эмбарго.
Для достиже
ния указанной цели обеспечивалось решение следующих задач:
осуществление СКК транспортных средств и лиц при установлении рисков
возникновения чрезвычайных ситуаций в области санитарно
эпидемиологического благополучия населения;
осуществление СКК подконтрол
ьных товаров с учетом перехода на систему
контроля рисковых поставок;
обеспечение межведомственного взаимодействия Управления, таможенных
и правоохранительных органов при предупреждении ввоза через пункты
пропуска и транспортировки пищевых грузов продуктов
ого эмбарго.
В 2015 году Управлением в 2
х морских и 1 воздушном пунктах пропуска
осуществлен санитарно
карантинный контроль более 20 тысяч транспортных средств и
свыше 2,7 млн. пассажиров.
Таблица 1
Санитарно
карантинный контроль транспортных средств
годы,
единиц
Наименование показателя
Годы
Тенденция сравнение с
предыдущим годом
графическое
выражение
количественное
выражение
количество транспортных
средств, подвергнутых СКК,
единиц
19852
19127
20759
Рост на 1632
Табл
ица 1
Санитарно
карантинный контроль
лиц
за 2013
2015 годы,
человек
Наименование показателя
Годы
Тенденция сравнение с
предыдущим годом
графическое
выражение
количественное
выражение
количество лиц,
подвергнутых СКК, человек
2575843
53634
2761025
Рост на 7394
С целью недопущения ввоза на территорию Российской Федерации инфекционных
заболеваний, том числе высококонтагиозной геморрагической лихорадки и
ближневосточного синдрома коронавируса, дистанционной термометрии подверглось
бол
ее 700 тысяч лиц, что на 75% больше, чем в 2014 году.
Таблица 1
Дистанционная термометрия
лиц
за 2013
2015 годы, человек
Наименование показателя
Годы
Тенденция сравнение с
предыдущим годом
графическое
выражение
количественное
выражение
количество лиц,
подвергнутых дистанционной
термометрии, человек
386037
410127
701345
Рост на 75%
В сравнении с 2014 годом в истекшем году в 2,4 раза увеличилось количество
выявленных в пунктах пропуска лиц с подозрением на инфекционное заболевание и
доля
примененных медико
санитарных мер.
Таблица 1
едико
санитарные меры в отношении лиц при осуществлении санитарно
карантинного контроля за 201
годы
Как и в предыдущие годы, в структуре заболеваний преобладают ОКИ
неустановленной этиологии
60%, 26% приходится на ОРВИ, в 14% случаев
регистрировалась ветряная оспа.
В связи со значительным сокращением II Раздела Едино
го перечня в 2015 году
количество подконтрольных грузов, подвергнутых документарному контролю, снизилось
на 58% от уровня 2014 года и составило 23892 партии.
Таблица 1
Документарный санитарно
карантинный контроль грузов
за 2013
2015 годы,
партий
Наимен
ование показателя
Годы
Тенденция сравнение с
предыдущим годом
графическое
выражение
количественное
выражение
количество груза,
подвергнутого СКК, партий
45594
41010
23892
Снижение на
Переход на систему контроля рисковых поставок о
бусловил увеличение числа
досмотренных в пунктах пропуска партий грузов до 601 партии общим весом свыше 16
тысяч тонн.
Таблица 1
анитарно
карантинный
досмотр
грузов
за 2013
2015 годы, партий
Наименование показателя
Годы
Тенденция сравнение с
предыдущи
м годом
графическо
выражение
dhebq_kl\_ggh_�
\ujZ`_gb_
количество
груза,
подвергнутого санитарно
карантинному досмотру,
партий
Рост в 1,7 раза
Доля запрещенных к ввозу партий грузов от общего количества грузов,
подвергнуты
х санитарно
карантинному контролю, в 2015 году сохранилась на уровне
2014 года и составила 3,5 % (828 партий, 19624 тонны). Причинами запрета ввоза
являлись несоответствие документации (425 партий, 5081 тонна), нарушения требований к
Наименование показателя
Годы
Тенденция сравнение с
предыдущим годом
графическ
ое
выражение
количественное
выражение
количество выявленных лиц с
подозрением
на
инфекционное заболевание,
человек
Рост в 2,4 раза
доля применённых медико
санитарных мер (число
выявленных
больных/досмотренных
лиц*10000),
продецимилле
0,63
0,23
0,55
Рост в 2,4 раза
маркировке (392 партии
, 14218 тонн), нарушение условий транспортировки и истечение
срока годности (11 партий, 325 тонн).
Таблица 142
Удельный вес запрещенных к ввозу грузов
за 2013
2015 годы,
Наименование показателя
Годы
Тенденция сравнение с
предыдущим годом
графическое
выражение
количественное
выражение
удельный вес партий грузов,
запрещенных к ввозу
(количество запрещенных к
ввозу грузов/общее
количество
грузов,
подвергнутых СКК*100), %
4,0
3,2
3,5
стабильно
Управлением запрещена к ввозу 1 партия гру
за продуктового эмбарго
«Замороженная икра пинагора» производства Исландии общим весом более 20 тонн.
Всего с августа 2014 года Управлением в пунктах пропуска запрещены к ввозу 17 партий
пищевой продукции производства ЕС, США, Исландии общим весом свыше 60
тонн.
Во исполнение протокола Заседания Государственной приграничной комиссии от
20.04.2015 № 1, в рамках Плана совместных мероприятий с сотрудниками таможенных и
правоохранительных органов в 2015 году Управлением за нарушение установленных
требований аре
стована 151 партия фруктов, плодоовощной, мясной и молочной
продукции общим весом 2561 тонна, перевозимая грузовым автомобильным транспортом.
В соответствии в вынесенными Управлением постановлениями утилизированы 8
партий, общим весом 324 тонны, остальная
продукция возращена поставщику.
Применены меры административного воздействия в виде штрафов на общую сумму
7573500 рублей.
Раздел 3. Достигнутые результаты улучшения санитарно
эпидемиологической обстановки в Санкт
Петербурге, имеющиеся
проблемные вопросы
при обеспечении санитарно
эпидемиологического
благополучия и намечаемые меры по их решению.
нализ и оценка эффективности достижения индикативных показателей
деятельности по улучшению санитарно
эпидемиологического благополучия
населения Санкт
Петербу
рга
Реализация действующих в Санкт
Петербурге законов, постановлений и
региональных программ позволила обеспечить достижение индикативных показателей,
предусмотренных ведомственными целевыми программами и планом основных
организационных мероприятий Управл
ения Роспотребнадзора по
городу Санкт
Петербургу на 2015
Основные показатели, количественно характеризующие достижение планируемых
результатов деятельности и индикативных показателей, представлены в табл. 1
Таблица
Достижение индикативных показа
телей
Показатель
Единица
измерения
Целевое
значение
на 2015г.
Показатель
на
31.12.2015г.
M^_evguc�\_k�h[t_dlh\��hlghkysboky�d���
]jmii_�kZgblZjgh
эпидемиологического
благополучия:


коммунально
бытового назначения
〬㈰
〬㄰
детские и подростковые
учреждения
〬㌰
〬㄰
пищевых объектов
〬㌰
〬㈰
промышленных объектов
ㄱ,㌰
ㄱ,㔰
Удельный вес проб пищевых продуктов, не
соответствующих гигиеническим нор
мативам
по санитарно
obfbq_kdbf�ihdZaZl_eyf
0,20
0,20
Удельный вес проб пищевых продук
тов, не
соответствующих гигиеническим нор
мативам
по микробиологическим показа
телям
1,70
2,10
Увеличение количества пищевой продукции,
обогащенной микронутриентами
тыс. тонн/г
60,62
86,47
Достижение следующих значений каче
ственных показателей, услови
й пребыва
ния
детей и подростков в образователь
ных и
оздоровительных учреждениях:


удельный вес общеобразовательных
учреждений, имеющих дополнительно
оборудованные спортивные залы
25,00
25,00
удельный вес общеобразовательных
учреждений, имею
щих процедурные ка
бинеты
㄰〬00
㄰〬00
удельный вес общеобразовательных
учреждений, в которых приобретены со
временные модели компьютерной техни
㠵,〰
㠵,〰
Охват школьников горячим питанием
㤴,〰
㤷,〰
Удельный вес детей в летних оздорови
ельных
учреждениях, имеющих выра
женный
оздоровительный эффект
93,00
93,60
Охват работников периодическими ме
㤹,㄰
㤹,〹
дицинскими осмотрами
Показатели профессиональной
заболеваемости


на промышленных предприятия (на 10 тыс.
рабочих)
ед.
0,10
всего на предприятиях и организациях
Петербурга (на 10 тыс. рабочих)
ед.
0,39
0,55
Обеспечение санитарно
гигиениче
ской
паспортизацией канцерогеноопасных
предприятий и производств
100,00
100,00
Оценка профессионального риска и ко
личество
инятых Управлением решений по
результатам оценки риска для здоровья
работающих
_^�
Охват индивидуальным дозиметрическим
контролем персонала группы «А»
100,00
100,00
Удельный вес рабочих мест, не соот
ветствующих санитарным нормам и ги
гиеническим н
ормативам, всего по Санкт
Петербургу:
шум
ㄴ,〰
ㄱ,㐳
вибрация
㤬〰
㐬㠵
ЭМИ
㜬〰
㔬ㄹ
микроклимат
㐬㈰
〬㘲
освещенность
㜬〰
㐬㔲
Удельный вес населения, обеспечен
ного
доброкачественной питьевой водой
100,00
100,00
Удельн
ый вес неудовлетворительных проб
питьевой воды, подаваемой населению, по
санитарно
химическим показателям
6,00
2,10
Удельный вес неудовлетворительных проб
питьевой воды, подаваемой населению, по
микробиологическим показателям
0,40
0,10
Удельный вес н
еудовлетворительных проб
атмосферного воздуха
〬㜰
〬ㄴ
Доля населения, проживающего в санитарно
защитных зонах промышленных предприятий
и иных объектов
2,80
2,70
Уровень шума на селитебной территории,
прилегающей к транспортным ма
гистралям с
интенс
ивным движением
68,50
68,50
Удельный вес объема селективного сбора
твердых отходов
10,80
10,80
Охват лицензированием объектов,
деятельность которых связана с
использованием возбудителей инфекционных
заболеваний III
�,�9�]jmii�iZlh]_gghklb
100,00
,00
Поддержание заболеваемости на уровне:
острым гепатитом В
сл. на 100
тыс.
ㄬ〰
〬㠴
дифтерией
сл. на 100 тыс.
〬〲
корью
сл. на 1 млн.
ㄬ〰
〬㘰
краснухой
сл. на 100 тыс.
ㄬ〰
〬㘰
Отсутствие случаев врожденной краснушной
инфекци
сл. на 100 тыс.
Отсутствие случаев заболеваний
полиомиелитом, вызванным диким
полиовирусом; отсутствие случаев
вакциноассоциированного полиомиелита
ke��gZ�����luk�
Стабилизация уровней заболеваемости
гриппом и ОРВИ в Санкт
Петербурге,
готовнос
ть к оперативному реагированию в
период эпидемического подъема
заболеваемости гриппом
ke��gZ�����luk�
31250
32374
Поддержание охвата прививками в
декретированные сроки в рамках нацио
нального календаря профилактических
прививок.
96,90
98,20
98,1
99,2
величение охвата ВИЧ
инфицированных
беременных женщин, химиопрофилактикой
передачи ВИЧ
инфекции от матери ребенку
95,0
95,90
Увеличение охвата ВИЧ
инфицированных
диспансерным наблюдением
㤷,〰
㤹,〰
Обеспечение всех нуждающихся ВИЧ
инфекцией антир
етровирусной терапией
90,00
90,00
Наличие местных случаев инфекцион
ных
болезней, на которые распространя
ются
Международные и Национальные медико
санитарные правила, представляющих
опасность для населения на территории
субъекта Российской Федерации
?^�
Наличие случаев ввоза из
за рубежа и
реализации на территории Санкт
Петербурга,
товаров, биологических, хи
мических веществ,
радиоактивных мате
риалов, других грузов,
представляющих угрозу для здоровья
человека.
Ед.
Обеспечение санитарно
каранти
нного
контроля за транспортными средствами,
прибывающими из неблагополучных районов
100,00
100,00
Обеспечение досмотра грузовых транспортных
средств подлежащих санитарно
карантинному
контролю.
100,00
100,00
Обеспечение досмотра пассажирских
транспорт
ных средств подлежащих санитарно
карантинному контролю.
100,00
100,00
Обеспечение гарантированного уровня
противоэпидемической готовности
учреждений государственного санитарно
эпидемиологического надзора и лечебно
профилактической сети
ед.
Удел
ьный вес применяемых временных
медико
санитарных мер, вводимых
Роспотребнадзором, в отношении
подконтрольных товаров.
100,00
100,00
Удельный вес населения, охваченного
контролем в системе социально
гигиенического мониторинга
㄰〬00
㄰〬00
Удельный в
ес информационных материалов,
подготовленных по результатам СГМ (от числа
включенных в административный регламент)
100,00
100,00
Достигнутые результаты улучшения санитарно
эпидемиологической обстановки
отражены в таблице
Таблица
Наименование п
оказателя
Год
Численность населения Санкт
Петербурга, обеспеченного
холодным централизованным водоснабжением (чел.),
5131942
***
***
Доля от общего числа населения в субъекте (%)
㤹,0
⨪⨀
⨪⨀
Количество уведомлений, направленных террит
ориальными
органами Роспотребнадзора в органы местного самоуправления
поселений, городских округов и в организации,
осуществляющие холодное водоснабжение (ст. 23,
часть 5
Федерального закона от 7 декабря 2011 года N 416
ФЗ),
в т.ч. до 1 февраля очередного года
Количество разработанных организациями, осуществляющими
водоснабжение, "Планов мероприятий по приведению качества
питьевой воды в соответствии с установленными требованиями"
(ст. 23,
часть 7
Федерального закона от 7 декабря 2011 года N
З):
Всего планов,
в т.ч. согласованных с территориальными органами
в т.ч. включенных в состав инвестиционных программ
Количество уведомлений, направленных территориальными
органами Роспотребнадзора в органы местного самоуправления
селений, городских округов и в организации,
осуществляющие горячее водоснабжение (ст. 24,
часть 6
Федерального закона от
7 дека
бря 2011 года N 416
ФЗ), в т.ч. до
1 февраля очередного года

0

0

оличество разработанных
рганизациями, осуществляющими
водоснабжение, "Планов
ероприятий по приведению
качества
горячей воды
оответствие с установленными
требованиями"
(ст. 24,
часть 8
Федерального закона от 7 декабря 2011 года N
ФЗ):
Всего планов,

3

0

в т.ч
согласованных с территориальными органами
Роспотребнадзора,

0

0

в т.ч.
включенных в состав
инвестиционных программ

0

0

Производственный контроль (
ст. 25
Федеральн
ого закона от 7
декабря 2
011 года N 416
ФЗ):
сего подлежало разработке
программ производственного
контроля,
из них количество программ производственного контроля,
представленных на
согласование в органы
Роспотребнадзора,
из них
тклонен
о от согласования
В связи с отсутствием нормативно
правового акта, устанавливающего порядок государственного учета жилищного
фонда в Российской Федерации, в том числе его государственного технического учета, информац
ия по жилищному
фонду
отсутс
твует (Петростат).
По инициативе Управления Правительством города приняты и реализуются
региональные целевые программы, направленные на обеспечение населения холодной и
горячей водой, отвечающей гигиеническим нормативам:
программа «Комплексного развития с
истем коммунальной инфраструктуры,
энергетики и энергоснабжения в Санкт
Петербурге на 2015
2020 годы»,
утвержденная постановлением Правительства Санкт
Петербурга от
17.06.2014г № 486;
«Программа прекращения сброса сточных вод без очистки в водные объекты
г. Санкт
Петербурга на 2010
2015г.», утвержденная председателем Комитета
по энергетике и инженерному обеспечению;
Программа «Чистая вода Петербурга» на 2011
2025 годы», утвержденная
постановлением Правительства Петербурга от 24.05.2011г. № 625.
В соответ
ствии с Федеральным законом от 07.12.2011 № 416
ФЗ «О
водоснабжении и водоотведении» постановлением Правительства Санкт
Петербурга от
11.12.2013г. № 989 утверждена «Схема водоснабжения и водоотведения Санкт
Петербурга на период до 2025 года с учетом персп
ективы до 2030 года».
Показатели безопасности пищевой продукции находятся на стабильно
удовлетворительном уровне. Согласно результатов проводимого мониторинга в 2015г.
удельный вес проб продовольственного сырья и пищевых продуктов, не отвечающих
требовани
ям гигиенических нормативов по санитарно
химическим показателям, остается
на стабильно низком уровне и составил 0,2 %, что ниже среднего по Российской
Федерации (0,64 %
2014 г.). Удельный вес проб пищевых продуктов, несоответствующих
требованиям гигиенич
еских нормативов по микробиологическим показателям, составил
2,07 %, что ниже, чем в среднем по Российской Федерации (4,36 %
2014 г.).
Отмечается положительная тенденция
потребления населением продуктов питания
в соответствии с рациональными нормами пот
ребления.
Наблюдения за состоянием потребительского рынка показывают, что сохраняется
устойчивое снабжение населения продовольственными товарами.
Благодаря выполнению мероприятий региональных программ достигнуты
запланированные на 2015г. показатели ведом
ственной целевой программы «Гигиена и
здоровье»:
Удельный вес детских и подростковых учреждений 3 группы санитарно
эпидемиологического благополучия составил 0,1%, в 2013г.
0,44%.
Охват горячим питанием учащихся увеличился с 94% в 2013г. до 97% в 2015
году
Удельный вес общеобразовательных учреждений, имеющих дополнительно
оборудованные спортивные залы, увеличился с 23% в 2012г. до 25% в 2015г.
Удельный вес общеобразовательных уч
реждений, в которых приобретены
современные модели компьютерной техники состави
л 85% против 82 % в
2013 году.
Удельный вес детей в летних оздоровительных учреждениях с выраженным
оздоровительным эффектом составил 93,6% против 92,6% в 2014 году.
3.2. Проблемные вопросы обеспечения санитарно
эпидемиологического
благополучия населения
и намечаемые меры по их решению
Остается высоким бактериальное загрязнение реки Невы
основного источника
водоснабжения Санкт
Петербурга. Основными причинами, влияющими на состояние
водного объекта, являются сброс неочищенных стоков через выпуска хозяйст
венно
бытовой и ливневой канализации, возникновение несанкционированных свалок от уборки
улично
дорожной сети города, свалок твердых бытовых отходов на прибрежных
территориях водоемов.
Несмотря на стабильно низкий уровень загрязнения атмосферного воздуха
в Санкт
Петербурге отмечается ежегодное увеличение транспортной нагрузки.
В связи с отсутствием оптимальной системы регулирования транспортных потоков
и недостаточной пропускной способностью существующая внутренняя улично
дорожная
сеть города не справляетс
я с возросшими транспортными потоками, действующие
транспортные развязки перегружены.
Обнаруженные в ходе мониторинга атмосферного воздуха превышения
гигиенических нормативов взвешенных веществ, свидетельствуют о
неудовлетворительном качестве уборки уличн
ой сети и селитебных территорий города
после схода снежного покрова.
До настоящего времени в городе не разработана актуализированная Концепция
охраны атмосферного воздуха и не принята разработанная в 2009 году Комитетом по
природопользованию, охране окруж
ающей среды и обеспечению экологической
безопасности Правительства Санкт
Петербурга Концепция охраны атмосферного воздуха
в Санкт
Петербурге с оценкой риска для здоровья населения, с учетом предложений
Управления
В целях дальнейшего улучшения условий восп
итания, обучения, отдыха,
оздоровления и организации питания детей и подростков в образовательных и
оздоровительных учреждениях необходимо обеспечение эффективного надзора за:
совершенствованием материально
технической базы учреждений для детей и
под
ростков;
обеспечением детей и подростков в образовательных и оздоровительных
учреждениях рациональным питанием;
обеспечением санитарно
эпидемиологического благополучия в период летней
оздоровительной кампании;
обеспечением санитарно
эпидемиологического б
лагополучия в период
проведения культурно
массовых и спортивных мероприятий в дни школьных
каникул, Общероссийской новогодней елки.
Проблемные вопросами надзора за питанием населения являются:
выявление фальсифицированных пищевых продуктов на потребительск
ом
рынке Санкт
Петербурга;
несбалансированность питания населения;
продолжает регистрироваться заболеваемость, связанная с микронутриентной
недостаточностью;
не всеми предприятиями, занятыми производством пищевых продуктов
разработана и внедрена система уп
равления качеством, основанная на
принципах ХАССП;
потребление алкогольных напитков и пива, табакокурение;
увеличение числа обращений населения на ухудшение условий проживания
за деятельности объектов торговли и общественного питания,
размещенных в жилы
х домах, связанных с их кругло
суточной работой и
музыкальным
сопровождением.
Для обеспечения санитарно
эпидемиологического благополучия населения и
повышения качества и бе
зопасности пищевых продуктов в
2016г. предусматриваются:
оптимизация проведения кон
трольно
надзорных мероприятий путём
повышения их качества и эффективности, широко используя меры
административной ответственности;
усиление контроля за выполнением требований технических регламентов
Таможенного союза с акцентом на технические регламенты н
а отдельные
виды продукции;
активное взаимодействие с ГУ МВД Санкт
Петербурга и Ленинградской
области, УФНС России по Санкт
Петербургу, Правительством Санкт
Петербурга, Муниципальными образованиями и общественными
организациями по пресечению производства и
оборота на территории Санкт
Петербурга пищевой продукции, несоответствующей обязательным
требованиям, в том числе фальсифицированной.
внедрение в деятельность по осуществлению надзора за производством и
оборотом пищевых продуктов. «Методических рекоменд
аций
«Классификация пищевой продукции, обращаемой на рынке, по риску
причинения вреда здоровью и имущественных потерь потребителей для
организации плановых контрольно
надзорных мероприятий.»
реализация
Доктрины продовольственной безопасности Российской
Фед
ерации, утвержденной Указом Президента Российской Федерации от
30.01.2010 г. №120, Основ государственной политики Российской Федерации
в области здорового питания населения на период до 2020 г, утвержденных
Распоряжением Правительства Российской Федераци
и от 25 октября 2010 г.
N 1873
Выполнение мер по реализации международных акто
в и нормативных правовых
актов Российской Ф
едерации, принятых в целях обеспечения санитарно
эпидемиологиче
ского благополучия населения в Санкт
етербурге
Особое внима
ние уделяется контролю за исполнением технических регламентов
Таможенного союза в области производства и реализации пищевых продуктов. В 2015 г.
Управлением проведено 1655 проверок, из них плановых
443 и внеплановых
1212, что
больше в 1,6 раза по сравн
ению с 2014г. Доля проверок с выявленными нарушениями
законодательства в сфере технического регулирования составила 43,9% против 23,1% в
2014 году. Общее число выявленных нарушений также увеличилось и составило 992
против 303 в 2014 г.
В связи с окончанием
переходного периода вступления в силу технич
еских
регламентов в 2015 году,
значительное внимание обращено на соблюдение
изготовителями пищевых продуктов требований технических регламентов к процессам
производства и, в частности, внедрению и поддержанию си
стем управления качеством,
основанных на принципах ХАССП.
Удельный вес нарушений, выявленных в отношении процессов производства, в
2015 году увеличился в 2 раза и составил 57%. Также увеличилось число проверок с
привлечением лабораторных исследований и экс
пертов до 73,5% против 54,8% в 2014 г.
При проведении проверок исследовано на соответствие техническим
регламентам
Таможенного союза
6946 проб пищевых продуктов, что почти в 3,4 раза больше, чем в
2014 г. Из числа исследованных проб несоответствие выявлен
о в 4,3% против 1,8% в
2014г. Основную долю несоответствия составили исследования по микробиологическим
показателям 5,6% против 4%. Пробы пищевых продуктов, не соответствующих по
показателям идентификации, составили 2,6% против 1,5% в прошлом году.
Несоотв
етствие требований по маркировке выявлено в 12% случаев, против 18,5% в
За нарушения требований технических регламентов применены меры
административных взысканий в соответствии с КоАП РФ.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ.
Выводы
В 2015 году достигнуто снижение заболевае
мости такими актуальными
инфекциями как: сальмонеллёзы
на 23,8%, вирусный гепатит А
на 37,0%, гепатит В
на 52,5%, гепатит С
на 36,2%, хронические формы вирусных гепатитов
на 12,1%,
туберкулёз
на 14,7%, псевдотуберкулёз
на 31,1%, клещевые бо
ррелиозы
на 27,6%.
Ежегодное выполнение планов профилактических прививок населения привело к
снижению заболеваемости инфекциями, управляемыми средствами специфической
профилактики: корью
в 13 раз, гепатитом В
на 52,5%. Не регистрировались случаи
дифт
ерии, столбняка, врождённой краснухи, вакциноассоциированного полиомиелита. До
единичных не взаимосвязанных случаев снизилась заболеваемость краснухой и
эпидемическим паротитом.
Сформированная система социально
гигиенического мониторинга позволяет
Управлен
ию осуществлять динамическое наблюдение за состоянием здоровья населения,
факторами среды обитания, определять основные тенденции и прогнозировать изменения
санитарно
эпидемиологической обстановки.
Население Санкт
Петербурга обеспечено доброкачественной пи
тьевой водой.
За счет реализации мероприятий, направленных на организацию санитарно
защитных зон промышленных предприятии, в том числе модернизацию и замену
устаревшего технологического оборудования, реконструкцию котельных,
перераспределение транспортных
потоков со строительством объездных магистралей,
состояние атмосферного воздуха в Санкт
Петербурге характеризуется стабильно низким
уровнем загрязнения.
Доля петербуржцев, проживающих в границах санитарно
защитных зон
промышленных предприятий
и иных объек
тов, снизилась с 3,1
% от общей численности
насел
ения
до 2,7% в
Безопасность пищевых продуктов, производимых и реализуемых на территории
Санкт
Петербурга, остается на стабильно удовлетворительном уровне.
Отсутствуют массовые инфекционные заболева
ния и пищевые отравления,
связанные с употреблением пищевых продуктов.
Отсутствуют отравления фальсифицированным алкоголем. Снижается смертность
от случайного отравления алкоголем.
Выполнение мероприятий, целевых программ позволили улучшить условия
воспит
ания, обучения
отдыха и оздоровления детей и подростков в образовательных и
оздоровительных учреждениях
Возрос удельный вес детей, отдохнувших в летних
оздоровительных учреждениях с
выраженным оздоровительным эффектом
до 93,6%
Увеличился охват горячи
м питанием учащихся общеобразовательных учреждений
до
Показатели профессиональной заболеваемости в Санкт
Петербурге с 2005г.
находятся на стабильно низком уровне.
Радиационная обстановка в 2014
г. оставалась благополучной и соответствовала
среднегод
овым многолетним значениям. Проведена сплошная радиационно
гигиеническая паспортизация (РГП) объектов надзора. Достигнут 100% охват
индивидуальным дозиметрическим контролем персонала группы «А».
Показателем эффективности проводимых мероприятий, направленн
ых на
санитарную охрану территории Санкт
Петербурга, являются: отсутствие регистрации
распространения завозных случаев инфекционных заболеваний и отсутствие ввоза через
пункты пропуска грузов, не отвечающих Единым санитарным требованиям.
Приоритетные з
адачи в целях обеспечения санитарно
эпидемиологического
благополучия
В целях обеспечения санитарно
эпидемиологического благополучи
я населения
считаем необходимым и п
редлагаем внести изменения в действующее законадательство, а
именно:
В Кодекс об Админ
истративных правонарушениях Российской Федерации:
ужесточить административную ответственность к изготовителю/продавцу/ за
выпуск и реализацию продукции с нарушением требований технических
регламентов, предусмотрев в ч. 1 и ч. 2 ст. 14.43 административное н
аказание
в виде административного приостановления деятельности предприятия;
увеличить сумму штрафа, предусмотренного ч. 1 ст. 14.44, в целях
повышения ответственности заявителя за недостоверное декларирование;
предусмотреть административную ответственность
в отношении органа по
сертификации за регистрацию декларации, содержащей недостоверные
сведения.
2. Дополнить ч. 3 ст. 1 технического регламента Таможенного союза 021/2011 « О
безопасности пищевой продукции» словами : « и действующих санитарных норм и пра
вил
в части, не противоречащей техническим регламентам».
3. Внести дополнения в Постановление Правительства Российской Федерации от
07.03.1995 г. № 239 «О мерах по упорядочению государственного регулирования цен
(тарифов)», устанавливающие максимальную то
рговую надбавку на социально значимые
продукты питания.
4. Внести изменения
СП 2.3.6.1066
01 «Санитарно
эпидемиологические
требования к организациям торговли и обороту в них продовольственного сырья и
пищевых продуктов», СП 2.3.6.1079
01 «Санитарно
идемиологические требования к
организациям общественного питания, изготовлению и оборотоспособности в них
пищевых продуктов и продовольственного сырья» в части установления требований о
запрете размещения в жилых домах объектов торговли и общественного пи
тания,
связанных с их кругло
суточной работой и музыкальным
сопровождением.
. Для оптимизации формирования плана плановых проверок обеспечить доступ
Управления к базе Генеральной прокуратуры ЮЛ и ИН, прекративших деятельность;
. Продолжить работы по веден
ию Региональных банков данных доз облучения
населения Санкт
Петербурга в рамках функционирования Единой государственной
системы контроля и учета доз облучения граждан Российской Федерации, а также
регионального банка данных на лиц, пострадавших от радиаци
онного воздействия и
подвергшихся радиационному облучению в результате чернобыльской и других
радиационных катастроф и инцидентов.
. Необходимо исключить необоснованное облучение населения, продолжить
работы по радиологическому обследованию территорий и
зданий, для выявления и
дезактивации радиоактивных загрязнений, образовавшихся в результате бесконтрольного
использования светосоставов постоянного действия и радиоактивных веществ в период до
. Необходимо снизить дозы облучения населения Санкт
тербурга природными
источниками, для чего продолжить работы по обязательному проведению комплексного
радиологического обследования землеотводов и радиационному контролю оконченных
строительством жилых и общественных зданий.
В целях обеспечения эпидемиолог
ического благополучия населения Санкт
Петербурга Правительству Санкт
Петербурга, органам исполнительной власти
необходимо:
1. Осуществлять в полном объёме финансирование в рамках
Программы развития
здравоохранения Санкт
Петербурга на 2015
2020 годы, утв
ерждённой постановлением
Правительства Санкт
Петербурга от 30.06.2014 № 553:
Плана мероприятий по совершенствованию профилактики и оказания
медицинской помощи лицам, инфицированным вирусом иммунодефицита
человека, вирусных гепатитов В и С.
Мероприятий, на
правленных на снижение заболеваемости туберкулёзом
населения Санкт
Петербурга.
2. Рассмотреть возможность выделения финансовых средств для
неправительственных организаций, работающих в сфере профилактики социально
значимых заболеваний, для реализации прогр
амм информирования, социального
сопровождения уязвимых групп населения.
принять и реализовать Концепцию снижения уровня шума на территории
Санкт
Петербурга, в рамках которой предусмотрена разработка комплексных
мероприятий по снижению негативного воздейств
ия шума от движения
автотранспорта на население, основной задачей которых снижение шума на
территории города, организация и сохранение зон акустического
благополучия в городе,
разработать, утвердить и реализовать Концепцию охраны атмосферного
воздуха в Сан
Петербурге с оценкой риска для здоровья населения,
предусматривающую организацию санитарно
защитных зон предприятий и
единых санитарно
защитных зон групп предприятий,
усилить контроль за техническим состоянием транспорта, обеспечить
оптимальную систему
регулирования транспортных потоков и пропускной
способности улично
дорожной сети города,
обеспечить регулярную влажную уборку улично
дорожной сети города и
внутриквартальных проездов с использованием уборочной поливочной
техники и специальных моющих средст
обеспечить соблюдение технологических режимов при эксплуатации
полигонов хранения отходов и других хозяйствующих субъектов для
предотвращения загрязнения атмосферы нерегламентированными выбросами.
усилить контроль за выполнением требований Федерального
закона от
07.12.2011г. №
ФЗ «О водоснабжении и водоотведении» в части
холодного и горячего водоснабжения населения города;
продолжить модернизацию систем очистки и обеззараживания питьевой
воды.
усилить контроль за организацией селективного сбора, тран
спортировки,
временного хранения и утилизации бытовых и промышленных отходов.
выполнить мероприятия, направленные на реализацию концепции обращения
с твердыми коммунальными отходами,
организовать централизованную систему обезвреживания медицинских
отходов,
обеспечить соблюдение технологических режимов при эксплуатации
полигонов хранения отходов и других хозяйствующих субъектов для
предотвращения загрязнения атмосферы нерегламентированными выбросами,
принять меры по недопущению нахождения в обороте фальсифиц
ированной
продукции, в том числе направленные на исключение попадания такой
продукции в муниципальные и бюджетные учреждения на конкурсной
основ
увел
ичить суммы бюджетных средств для обеспечения
полноценного рациона
питания
льготных категорий школьников
реализовать региональные целевые программы, направленные на дальнейшее
совершенствование материально
технической базы образовательных и
оздоровительных учреждений;
сформировать реестр поставщиков пищевых продуктов и организаторов
питания в учреждениях
отдыха и оздоровления Санкт
Петербурга.
Комитету здравоохранению Правительства Санкт
Петербурга:
Разработать и внести на рассмотрение Правительства план дополнительной
иммунизации населения Санкт
Петербурга, предусматривающий иммунизацию
вакцинами, не в
ключёнными в Национальный календарь прививок.
2. Разработать и внести на рассмотрение Правительства информационную
стратегию профилактики ВИЧ
инфекции с учётом особенностей эпидемии в Санкт
Петербурге, разработкой информационных программ для молодёжи и р
аботающего
населения, адресных информационных программ для людей, живущих с ВИЧ
инфекцией.
3. Проводить мероприятия в рамках реализации региональной программы
поэтапной элиминации острого гепатита В на территориях Сев
Западного
федерального округа, ведо
мственной целевой программы профилактики, диагностики и
лечения вирусных гепатитов в Санкт
Петербурге. Приступить к созданию регистра
больных острыми и хроническими формами вирусных гепатитов.
Администрациям районов Санкт
Петербурга:
Продолжить финансиро
вание Городской программы вакцинации против
пневмококковой инфекции лиц
жителей блокадного Ленинграда, ветеранов
ВОВ.
Обеспечить выполнение «Плана мероприятий по профилактике природно
очаговых и социально
значимых инфекционных болезней в Санкт
Петербурге
на 2015
2016г.г.». Оганизовать контроль эффективности проводимых
акарицидных и ларвицидных обработок.
Обязать руководителей амбулаторно
поликлинических учреждений провести
анализ качества клинико
лабораторной диагностики острых кишечных
инфекций и принят
ь меры к её улучшению. Внедрить в работу амбулаторно
поликлинических учреждений стандарты диагностики острых кишечных
инфекций, современные методы индикации ОКИ.
Обеспечить выполнение планов профилактических прививок населения
Санкт
Петербурга в рамках Н
ационального календаря профилактических
прививок, Приоритетного национального проекта «Здоровье», региональных
программ дополнительной иммунизации, обеспечить своевременность
вакцинации детей в декретированных возрастах.
Увеличить охват населения Санкт
Пет
ербурга прививками против гриппа за
счёт средств районных администраций.
Продолжить мероприятия по предупреждению распространения кори на
территории Санкт
Петербурга.
Увеличить охват населения Санкт
Петербурга прививками против гриппа за
счёт средств район
ных администраций.
Продолжить мероприятия по предупреждению распространения кори на
территории Санкт
Петербурга.
усилить контроль за ликвидацией несанкционированных свалок, в том числе в
целях исключения возгорания отходов в местах их несанкционированного
складирования
силить контроль за несанкционированной торговлей пищевыми продуктами
организацией проведения ярмарок;
беспечить контроль за размещением предприятий встроенных и встроенно
пристроенных к жилым зданиям.

Приложенные файлы

  • pdf 14399764
    Размер файла: 4 MB Загрузок: 0

Добавить комментарий