Первым препаратом, продемонстрировавшим улучшение общей выживаемости у пациентов, ранее получавших лечение, был ипилимумаб.


Чтобы посмотреть этот PDF файл с форматированием и разметкой, скачайте его и откройте на своем компьютере.
Эффективность ниволумаба в
лечении
метастатической меланомы

¡”‡…ˆ•‘Û’


НИИ клинической онкологии ФГБУ «НМИЦ онкологии им. Н.
: Появление нового класса иммуно-онкологических препаратов – ингибиторов блокаторов иммунного ответа – позво
лило достигнуть прогресса в
метастатической меланомы. Первым препаратом, продемонстрировавшим улучшение
общей выживаемости у
ранее получавших лечение, был ипилимумаб. Ниволумаб – представитель нового класса
препаратов, ингибитор рецептора PD-1 Т-лимфоцитов. Клиническая эффективность ниволумаба в
каждые
изучалась в
исследованиях 3 фазы. На
терапии ниволумабом в
медиана общей выжива
емости (ОВ) составила 37,6 мес., а
омбинации с
– не
та при
периоде наблюдения
Трехлетняя ОВ была 58
комбинации и
монотерапии ипилимумабом в
ипилимумаба. Частота объективных ответов составила 45
соответственно в
омбинации
дельных подгруппах пациентов (экспрессия PD-L1 <1
BRAF мутированные пациенты) комбинация
демонстрирует лучшие результаты. Профиль безопасности ниволумаба удовлетворительный, частота нежелательных реак
ций (НР) 3–4 степени по
совокупного анализа составляет 10
комбинации частота НР 3–4 степени была
однако большинство НР отвечают на
стероидами и
разработанным алгоритмам.
Таким образом, ингибиторы PD-1, и
ниволумаб, как
монотерапии, так и
омбинации с
становятся новым стандартом терапии метастатической меланомы в
линии, независимо от
уса мутации BRAF
уровня экспрессии PD-L1.
„„\f„\f\t‰­\b
\f\n„\n\r\f„\r

œ

\f\r\f\r„\f­

\t\n\f\f† ‚‡\r


\n\r\n\f 
\f„\r\f \r

\n\r\n\f\f\r \f„\f‚Ž€

Š
Œ‡ˆ






\f­
\t\r\r­




\t


 



 ‹

†‹‡

\n\r\n\r\f

\f„\n\n\r„\f
Œ

\r\f


\n\r\rŒ

\f\r\n\r Ý\r\n\t\n\r\r\f
\f­«©©\f\r\r „

\r\r
\f

\f\f\r

\f­‰\t
„‰\n\r„


\f\n\r„\r\f\r\f\r
‰\n\f\nÝ\r\r\f\n\r„

\n\r
\r

\r\f\f\f\r\r‰\f\r


\r

\r

\f\n\r\n\t\t”\r\r

 

\r„\f\f\f\r
”\r\n\n\f\f\r

† ‚‡\r

† ƒ‡\r\r\r\f\n\f\n \f\t\b\f

\r\r­\t\f­ˆ

‰\r \r„‰«\f\r\n\n\f\r\n\r\t
\f

 \r‰

\n\r
\r\r\t\f\r\rÑ׶³

\t‰\r†    ‡

\n„”\r\n\n\r\f„\n\r
\r\t\b\r„\r\r\t\r\f

\r

\t­\r„\t‰\r\f

† ‚ ƒ Œ ‹‡\r\r«\f\r‰‰\r\r
\n\n\f\f­\r

 \n\r\f­

\t\r\t\r\r\n\n\f\t\r
”\r\r\r\r\r\f\n\f\n\r\t\f
\f´\r\n\t„\r\r\r\n\t\b\r\n\f\n


\r©\r\f«\f\r­\f\r\f„\b\f
\f\r\r\n\f­\n „\t‰­\b\t\f\r\f\r
\r\r\f\n\f\r\t‰\r\t\r\f\fµ
\r\r\f\n\f\n\r\t\f\f\t\n\r\f\n\r
\n

\f\n‰ „

©\n\n\r‰\t‰

\r
\f\n\f\n\t\n
\f\r­\n\f\n\n

\f\b„\n\n\r\r

ˆ

\f\n


„”\r ­\n\r\f\n\r\n\r



\n\r\r\b \t\b\r\n\n\f
\n\tÉ\r\r\r\t\r\r\r\f\n·²Á¶
ƒ\n\f
\n“
\r©\r\f\n

\n \f\n\r\n
”\r\t\r\r\r\f\r\t



\f\f\f\r† €‡\r

\n\n\r\n\t\r\r\f±¸

 Ž\n\r\t

† ‹ ‘‡®\n\f\f\r\r\t\b\f„
\r\r\r«\f\r‰\n\n\f† …‡\r

\t

Том / Vol.
\r\f \n\t\r\t\b
禈
‚À¸£
\r\r\r\f\n\f\r
àÀ²×
 \r\r\r\f\n\r\f\n\n \f\n\r\n\r
\b\r\n\t­\f\f
\n\r‰©‰\r \r
† ‚‡ª„
\r„\f\f\f\r 
\n\t \t\f\n \f\r \r„
«©©\f\r\f\r\r
\f\r\n\r\r„\r\t

\r\r\f\f\f\r\t
\n 
\f\r\r
«©©\f\r\f\r
\f\n\r\r\r\t\r\t
·»È¾º¢§¥È‚© 
\f\n\r\t\n\r„„
\r„\r ‰\t‰
\f\r\t
\f\f\f\r†ƒ‡– \t\f\f\f\r\f­
\b
«\f\r \r­\n
\t\t\r\r\n\rƒ€
Š\r\f\t\r\r
‚
‰\r\r\n ”\f\t\b\f\n\r\r’\f\fÞ
\f\r‰\f\f’™™\r­
 \r©\r\r\n
\r\f
\f\f\f\r\f\n
\t\r\r\t
\n\r‰ ‰ Ž 
  \r’™™\f\r‘
Š‹\r
…ƒ\r
\f\n\r
«\f’™™\r\t
‚
 
 \r\f\rƒ 
Š€\r
 €\r\f™ \r\r
\f‹
Š\t”\r\r\t
‚
\r
‹\r
\f‹
Š\t”\r‰ \n\t\r \r\t\r\r
\r\f­\t\b\f\r\r\r\b\r„ƒ ­
ˆ\r\f­
\n\n\r\n\r„ˆ´
ƒ
\f\rŒŒ
Š\r
Š\f\f\f
‚
\f­‰\n\r‰™ 
\r
\t‰ \r„„
\r\f­™ˆ
\n\f\r\f\f\r
\f„\n„ \f\t Œ
\f™ˆ
\r\f\t”\r‰\r\t
‚
 
 \r
‰\r\r\n ”\f\t\b\f
\n\r\f\n\r\r \r\r‚©·»È¾º¢§¥È‚€
\r\t\r\t„\t
\r\f
\f\f\f\r
\t
\f\n‰\n\n\r„\n\r­\r\r
©
\f\n\r\r\r\r\r\t†‹‡
Š\r\f\r\r\t
\f\r\bÑ׶³\r
\n\r\r\r\t\t\r\r\r\r\f
\nÑ׶³
\n ”\f\t\b\r‰\r\r„‰\f\n\r\r¬\r\t
\n\r„„
\f \n\f ‚
 
 \r
Õ\n\t\n\r„\t‰\r\r\f\n\r\b
\n\t
\r \f„ \n\r 
\r\r
\r\f
\b\n\f\r¶¯·‹
\r‰ ‰\n\f
\n\r\f\r\r\f\r‰\r\r
\r‰\n\t‰ 
\r\f\r\b\r‰\f\f

­”
\n\t\r\t …
Š\r
Š\f
\n\t
\r\t­”\r\f\r\f\r\t\n
­ΪÕ”\n‰\n\r\nˆÕ¬ŽŒ 
Š\r
Š
\f\f\f–”€‚
Š\r\f
\r‰\n\t‰
™\r\f„\r«©©\f\r\f\r
\r \r\r\r’™™\r
™ˆ\n\r\r’™™
\n \f
 \r\f\t”\r‰
\r\t\n\r \b \r„\f\rƒ ­
¬\r\t\n \f\n\r\n\n\r\t\f
\f\n\r
\f\fÞ\f\r‰\f\f‚
Š\n\f\r
Š\b„\f\f™\t
Š\r\f
\r\t
\r\f­\f\r \f\r\t\f‰\f\f
\r\t\f\n \f\n\r\n\n\r\t\fÉ
\r \r\f­\f\r\f\f
\n\t\r\t
\f\r\t\f
\n\tÝ“\f\r‚Œ„¬\r\t
\f\n\r\n\t\f\n\r\t\f
«©©\f\r\f\r
\fÞ\f\r‰\f\f\r\r\f
\f\f\t\t\f\r\r
¬ \r\t\r 
\r
\f\r\r\f
«\f\r \r\r\n\r
‰\n \r\r\n‰\r\f \r™ˆ\f
\r Œ€
\n\t\r\t\r
 ƒƒ
Ý“™ 
\r
\t‰\f\r\f\r™ˆ\f\r\r\f
\f\fŒ…
Š\r
Š
\n\t\r\t\r
Š\r
™\f\t\f\f\r\n\r\r
\r\f\r \t
\t„\n\t\r\n„\f„
\f\f
\n
\n\r\n\r„
‰\r\r\f\n\r\rƒ 
Š\r\f\t\r
\r\r\r\f\n±¸ \n\r\tž\f\f\n
\r­
\f„‰™ˆ\n\r
\r\f­\r
\t\n\r\n\r
\f\f\r
 \f\n\r\r
 \r™ˆ
\n\t\r\t”\r
 ‹ƒ
\n\tÝ“Ž  ‘\f”\r\n\rŽ
“\r\n\t
\r\f
\f\f\f\r
\n\t”\r‰\r\r\t \f\n\r
\n\t\f\b«©©\f\r\f­\r\r\f
\f\f\t\t\f\r\r
Ñ׶³\r
\t\n„«\n\r\r±¸
Á 
\f„„„\r
\n \r\r\n\r \r\r‚©·»È¾º¢§¥È
‹‹\r\r„«©©\f\r\f­\r
\f­\r\t
\r\t­\t
\n
\t”\r‰\f\n\r\b\r
\f
\n\f­\r\r
\f\f\f\r
\t\f\r\rÑ׶³†‘‡¬\r\t„
  \r 
\n\n\r\n\r„\r\r
\n\r\f\r\f\rˆ
\n\t\n\r„\r\f
\t\r\f \n\f\t\b\f\n\r\b \n\r 



\f \n\t\r\b\n

\t\r



\t

\n\b\n\n\b\r

\t\r

Том / Vol.
\r\f \n\t\r\t\b
 ‚ \rÕ\n\t\r\f\r
 
‰\n\f\n\r\f\rÉ‹ 

\r\f\r\r\f \r\b 


ΪÕ”ˆÕ¬\t


\t\n­«\n\r\r±¸

Œ

\r

ˆ

\f„«©©
\f\r\f\r\n™ˆ


\n\t
™\t‰\f\f\n \r­

×Ì·À°²  
¬

\n\r\r \r™ˆ
\r\f­\t”

\r\t



\r\n\r\r\t\r\r\f\r\f­\n\r
\n\f\r


\f  \r™ˆ\f”

\r\t\n\r

\n\t\r\r
\r\f

±¸

Á \f \r\r\r‰ \t\n„ΪÕ

\f\f

ˆ

 
\n\t‰\r\r\n\r\n\f\r\f\rŒŽ€




\r\r\r\f\r\f­\n\r†‘‡
\n\r

\r\f­‰\fˆ´’™™
\n\t­\f\f\r\f

\r\t\f ’™™

\r\t\n\f\r\r

\n\n”
«\f\f\f­\n\t \n\r\r\n\n\r\n
\r„\r„

\r\t


\r




\n\r\f ¬\r
\t\t\t”\f’™™\r\r\f

\r\r±¸

Á 

‰\f‰\n\r

«\n\r\r

Á ëŒ

’™™\f\rŒ€

\r


\n\r

\n\r\r±¸

Á ãŒ

Ž‚‚ 

\r







\r

“\r\n\t





Ñ׶³\t\f\r\r\r\t\r\t\r\r\f

\f\f\tÞ\f\r‰\f\f\r



\r\n\r„\f\r

\r\f­



‰\r\r\f\n\r\r\r\f

«
\n\r\r±¸

˜–‘‚‘‡•”‚‚”Žˆ‡”†‘Ž
\r\r‰\r\f\r\r\r\n\f\r\t‰
\r\t\r\f\f\r

\r\r\r\f\n\f\n
\r\t\f\f\r

\n\r„\f­


\n\f\rˆ


\n„\n\n\t
\r\r\r\f\n \f\t\b\f

«\f‰\f\r\r\r
\n\f\r\t‰\r\t\f\fÖ\r\r\r\r
\f\n·²Á¶
ƒ\n\f\b\f

«\f\f\r\r\r
 \t‰\f\r\n\f\r\n\t\f„\f\r
\r©\r\f

\t‰\f


±¸

 \n\f\b\f\t

\r\n\n\t\r\r

©\f\n\t\b©\tÉ\r\n\t\b\f„\r\r ±¸

Á 
«\n\r\n\t\t‰\r\f\r


 \n
\f\n\r\f\f\r\r‰“
\r©\r\f\f\r\n
\f\t\b\f\n\r\r\r\n\f\r\t‰\r\t\r
\f\f´\n \r\f

\t‰\n\t\n\n\f\r\f«©©\f\r\t\b

·»È¾º¢§¥Èƒ© \r\t­«©
©\f\r\f­\r

\n\r‰ ‰\n\r
\r\r\r\r\t\r

†‡\n\r

\r\r\r\t

 ê \r\r




\r

\t

 \r\r




’™™ \f\rƒ

¨âŒ‚



\n\t”\r‰\r

\r

™ˆ\f\r\r‘Œ

\r


¬\r\r\f\r 

\r

\r
™ˆ \f\r\t\f\n\r

š\r\t 



\b
\r\r\r\t‚



¨â €Ž…ƒ

\r


\f\f\f

\n\f\r\f\t”\r‰\r\t



\b\r\r\r\t‚



 ‚ \rƒ

\f\r\t‚



  \r 

\r„¨âƒ ’™™ƒƒ

\n\r

\t


\r\f\f
\f\f



\r\f\f\n\f\r



‘

¬

\t‰ ‰\n \n\t‰
 \t\n ‰ ‰‰\n \r\r\n‰\r
 \r„É·»È¾º¢§¥È‹…©†‚‚ ‡\r

©‚† …‚‡

\r\t­«©©\f\r\f­

\r\r\r\r\t\r

\r\t 



\b\r\r\r\t‚



 


ƒ \r„\f\r\t‚



 




\r\r

\r\f\r\t

\n

\r


\n\f­ÀÀÀ\r\r

ÀÆ\f \r

\n\r\r\r\f\n\r\r\n­

\f\f\f\r

\t\f\r\rÑ׶³

\r \r\r·»È¾º¢§¥È‹‹†‘‡
¬\r\t
¨â 
Ý“
¨â‘
–\f\f\r\f\r„\r\f­
 \r™ˆ
»
 ‘…‚Ž  
™ƒŒŽ€‚Ð
 

€…‹ŒŒŽ€‘…ƒ ‚ŽŒ…
Œ ‚ŒŽ ‘ Žƒ
ƒ‚‚‚Žƒ€ ‚……ŒŽ …ƒ

  ‹Ž€‹  ‘Ž‚‹
\n ’̈……\n ɦˆ



\t\n\t\n

\n



Том / Vol.
\r\f \n\t\r\t\b
\n \r\r\n \r \r\r
·»È¾º¢§¥È‹…©\r\t­«©©\f\r\f­\r
\f­\r\r\r\r\t\r
\r\r\r\t
\r\r
\f\n\r\r\r\r\tƒ
Š\r\f
\r\r\t\f\r\bÑ׶³™\f«©©\f\r
\f\r\f’™™\t
\r\f
\r\r\f\rÑ׶³
\t\f\r\rž\f\f\f­
\n\t\r\r\r„
\f\f\r\f\r\r\r”Ž‹ 
Šƒƒ\r
€\n\f\r  
ƒ\r
‚€
\n\t\r\r\r\tÅ㝏 †‚‡‰
\f\f
\n\t\r\r\r ‹
Š
\n\t\r\r
\r\t\f\f
\r \f\r\t\f \r
\r\f­\f\r\f\f
\f\r\t\f
\r‰\n\t‰–‰
\r\n\t­\f\f\r\n \f\n\r\n\r
 \rˆ´\n\r
\t‰\f\b \r\r
\r\r\r
 \f\r\t\f
\n\t\r\r\r\t
\f\r‚™  \r„ˆ´\f\rŒŒ
Š \t‰\f„„ˆ´ŽŒ ‚
Š\r
Š\f\f\f
\n\t‰\r\r\r\r
\r\r\r\t\n\r
\r™ˆ
\r
 \f\r\t\f
\r‰\n\t‰™  \r„
™ˆ\f\r€‚ƒ
Š
\n\t\r\r\r\r
Š
\r\r\r\t
\t\r„\r \r„\n\r
\n\r\r
\r\r\r\t\r\f\r\t\f­\r
\t‚
  \rª\t‰ \r„™ˆ\f
\n \r\r\n \r 
\r\r‚©·»È¾º¢§¥È‹€\n\r­«©©\f\r\f­
\n\r\r„\r\r\r\r\t\r
\f\n\r\r\t\r\r
\r\r\r\t† …‡
Ê \f\t \f\n‰\f\b \r„†‚‡
’™™
\n\t\r\r\r\f\rŒ‘
Š™
Šƒƒ
\n\t\r\t™
Š\r
Š
\n\t\r\r\r\t
™
Š \r \r\f­\f\r\f\f
\r‰\n\t‰
\r\t
\n\t\r\r\r\t
\f\r …‚\f \rˆ´\f\r
‹…
\r
…\f\f\f
\n\t‰
\r\r\r\f\n\r\r\r\t\r
™\f\r\f­\n\r\n\n\r\n\r„\n\r
\f\n\r\r
\r\r\r\r„
Š
\n\r\r
\r\r\r\tÅ㝏 
\r\r\n\r\n\n\r\n
\r„\n\r
\f\n\r\r\r\t
\n\r\r
\r
ŠÅ㝏 “\n‰\f„„ˆ´\f\r
‚…
Š
\n\t\r\r\r‚
Š
\n\t\r\t
\f\n\r\r\n\r
\r\r­
\n\r \b \r„‘ \r™ˆ
 \f\r
\t\f
‰\n\t‰ \t‰ \r„™ˆ\f\r‹ƒ
Š
\n\t\r\r\rŒ…
Š
\n\t\r\t\r
Š
\n\t\r\r\r\t\n\r
\t\r\r\r\n\b 
\r„\r\r\t‚‹ \r™ˆ
 \f\r\t\f
\n\t\t”\r\r\b\r\t\r
\r\t\r
\f\r‚€‹
\n\t\f\n\r\r
\r\t\r

\n\t\r\r\r\t
\f\r\f\n‰\f™ˆ\f\r\rŒ‘
Š
\n\t\r\r\r
Š
\n\t\r\t\r
Š
\n\t\r\r\r\t
™\f\r\f­\n\r\n\f\r
\r\r\n\f\n
\r\r
\n\r\r
\r\r\r\t\r
ŠÅ㝏 
\n\r\n\f\r\n\r
\f\n\r\r\r\t
\n\r\r
\r\r\r\t\r
ŠÅ㝏 \n\r
\n\r\f\r\r\f”\r\n\r\n\n\r\n\r„

’™™Š
É\nˆ\n\t‰Šˆ\t‰Æ’’ˆÄ\n\n\n‰‹Œ†ˆ\n‚\n
’‹ˆƒ \n‚\n‰¦žˆ‰’±ˆ…\n‰’̈……\n‰ɦˆ




\f \n\t\r\b\n
\n\b\n\n\b\r

Том / Vol.
\r\f \n\t\r\t\b
\n\r

\n\t\r\r\r\r

\n\r\r\r\t\f\r€‘ \t\b\t\b\r
\f\t\b\f\n\r\b\n\r

\t\r‚

\r\f

\r\r\rƒ‹



\r\t
\r

‹‚


\n\t\r\r\r\t†‚‡
Ê



\t\f\r\rÑ׶³ \r
™ˆ



\r\r\r\r




\r\r\r\t\f\rƒ‹“\n‰\f„„
™ˆ\t

\r\f\f\r‹‘



\r\r\r
\r




\r\tª„



Ñ׶³ \r™ˆ \f\r\t\f

\n\t‰‚… ê‚Œ‘

\f\f\f

\r\r\r\r\t

\n \r„ \r\f­\r\r„\r„

©\f\r\f­\f\n\r\r\t\n„«\n\r\r±¸

Á 

‰\f‰

\r\r\r\r\t\r

\r\t\r

\r\t\n\r

±¸

Á ã 

\t”\r\n\t­\f\f

\f\r\b\f„

\r\r\rÉ \r™ˆ

\t\f\n\r

\b \r\r


\f\r‚Œ\n\r

±¸

Á ë 

 \r
™ˆ

\f\r\t\f

´\f­\f\n\r\r\r\t\n\r\r
\n

\rƒ\r\r\r‰\r 
\r\b\b\r‰\r \r„‚©†‚‚‡ˆ\r
\f\t\r\r\t





  \r

\r ƒ…\r\f\t\n\r\n\r
\r\n\f\r\f\n\n\r\n\r\r„ ƒ

–\n \r \n\t\r‰\n\r\r\n\f\rŽ\f\n\r©\n\f
\r\n \n 

„ \f\f\f­\n „
 \f\f\f­\r\r„\r

\f\f\f­\b\t\n‰\r ­\n\r\r„\r\r

«\r„\r‰™

„‰

\r\t

\f„
µ

\b‰

\r\f\t


\r­\f­\n\r\r¬„

\f\r\r \t\b\rÉ\f­Œ

\t 

\r\n„ ‚

\r

 ‚

Ê


\r\fŒ€

¬\f­\n\r\r\f\n

\f\r\r\r\t

\n ‰\n\f\n
\b \r­\t


\r\f¬\r\f\r\r
¬

\r\t 

\r”\f\n\f« 
\n\r\r\f\r

µ

¬‚Žƒ\f\r\b



ƒ

\n\r ”\r

\f\n\r\r\r„
\t

\r\f‚

\n \r\r‰\r\f\r
\r­\r\f”\r˜Î“”\r\r

\t

\r\f \r\n\r„\r„
¬\n­\r\n\f

 ­

\r 


­

–\r\f\n\f\r\f\n\r 

¬\n\r„\r­\t


\r\f  ƒ





‰\r \r„‰‚©


Ž\f\r\r\f\n\r 

\r


Ž\r„\r©\n¬\r\r­‰
\r\t\t\n\r‰\n\n\f\f\n­


‚\r\fÉ\r©\r\r „

‚\f\r\r

\rƒ\f\r

‚€\r

©\f\r\n\r

\f\r\f
\f\r

·»È¾º¢§¥È‹‹\t

\t”\f\n\r\r\r\t\r\r\r\t

µ\f\n\f\f\r\f­\f





\r\t\t



\b\f\r\f„\f\r’™™
”



\t

\r


 ­\n\r\f\r¬\n\r

’™™

­\t

\f\n\t\r\n\f\r\f\n\r 

¬\r




\n\f\r
\f\n\r †‚‚‡
ˆ

·»È¾º¢§¥È‹€\n\r­
\f­\n\r\r„\r\r\r\r\t\r



\r\t\r

†‚‡
ˆ

\r\r\r\f\f¬”


‰\f\n\r\r’\f\f‰¬„‰



·»È¾º¢§¥È‹€…‹



\r\r\r‘‹



\r\t\r




\r\t¬\f­\n\r\r‚Žƒ\f\r\b 
\r­\t


\r\f

\r\r\r


\r


\f\f\f\n\r

\r\t
\r

¬\f­\n\r\r\n\r ”\r

\f\n\r\r

\r\r\r\b 
\r­É¬‚Žƒ\f\r\n\r ”\r

\n\r\f\n\r\n\r­\t


\r\f

\r\r\r
\t




\r\t\r



\f

\r\r\r\tˆ\n\r\f\n\r\n
\t„\n\f\r



 Ž

\f\n\r„\r

Ž

\r\r\r\t\n©\n
\r„\r”\rˆ

\r\r\r\r\t\r

\n\r\f\n\r\n\n\f\r„‰

\r \f


 \n\f\r\f\t\r
\r\t\f„

 \r„ 
\r\t Ž\f

\t\r\n \r\f\t\f„ƒ‚‚ „
\r„\f\n\r\r\f\n„Ž\f

\r\t\f„‚ƒ „



\r\r\r\r\t\r

¬\r\b\f



\r\t
\r\r

 

\n‰¬\f\n


\r

\r \r„‰



\r­\n\n
\f\n\r\f­”\r\f¬\t\n„\r

\t\r\n\t\b\f„\r”­­”„ „\r\f\f\n\t\f
\r„\r\f\n\r \r­‰\r\t\t
”…Œ‹Ûˆ‚‘ˆ
„\f\r\f\r\n\r”\r\f­
\n\n

\f\f\f\rµ\r\r
\t\n\n \f\n\r\n\t\t”\r
\r\f\r\n‰\r\f

† €‡“\n\f\n\n\f\r\r\r\f\n
Ñ׶³\r

„\b\f \r\f­„Þ\f\r‰\f\f


\r\fˆ


\n„



\n\r\f\f\f\r


­”\r\f\r\f\n

µ\r\r\f\n±¸

 \r\t\r






\r\r\r\t\n 
\f\n\r\n\r

\t\b«©©\f\r\f­

\f\f\n\r\r„­

\f‰\n\n\f\r \b\f\n\r\n

\f­\b \r\f­\t \n\r„
\f\r\t\f‰\f\f

\n\r„\f\n©\r
\f\r®\r\r„\r\t\r

\t\t”\r\f\f\tÞ\f\r‰\f\f\n\r \r\t\b

\r\f­



\t\r

ˆ

 \n\t‰

Á ã 

\r\r„ \f\n\r\n\t\f\r\f­\n\r\t\f

\r\t\r

\n\r\f­\r\r\r­‰\t




 ¬\t\n„\r

\n\f\r\n\r

\n\n\f\n\r\f\t
\r\n\r„¬ˆ


\n„ \r \f­\f\t\b\f

\f\n\r\r





”\f«©
©\f\r\f­\r„\f\r\f

\r\b\f
\r\f\r«©©\f\r\f\r




\r\f\r

\r\b\r\r¬
“\r\n\r\r\r\f\n±¸

 \r


\t


\f\n\r\r\f\r




\f„\f„\f \n\f\f\n\r\r
\f\f\f\r

\r\r\r\r\r

\f\f\t\t\f\r\rÑ׶³\r\r

\t\n„«\n\r\r±¸

Á 
´



È

¦§¹¿ÉǺ»§¤ºÈÙ¹¾»è¦§¹¿¤Ó


¯

µ\t\n


\r\f­\f \r„\r\f\n\r\r\t‰È

¦§¹¿ÉÃȦ¹ÃÄف¿ÈÙèǦ§¹¿¾Ä¦
: Kharkevich G.
ficacy of nivolumab in advanced melanoma. Malignant Tumours 2017;
Efficacy of nivolumab in advanced melanoma

ÔÑÇÁ¾ÃÍÉÙÑ’µ


¯ÃÒÉÆ¿Í
: Check-point inhibitors are new agents that has significantly improved clinical outcomes in treatment of advanced melanoma
overall survival of pretreated patients with advanced melanoma. Nivolumab
is PD-1 inhibitor, studied in three trials of 3
phase at the dose 3 mg
g IV every 2 weeks. Nivolumab monotherapy has median OS
equal to 37,6 months, Median OS of nivolumab plus ipilimumab has not been reached in minimum follow up of 36
3 years OS
is 58
in combination group and 52
in nivolumab group compared to 34
in ipilimumab group. ORR was 45
in nivolumab group
and 58
in combination group. In patients with low expression of PD-L1 and BRAF MT combination of nivolumab and ipilimumab
has better outcomes. Nivolumab is well tolerated, grade 3–4 adverse reactions amount to 10
in pooled analysis. Grade 3–4
adverse reactions showed 55
in combination of nivolumab plus ipilimumab; however, no new types of reactions reported. Majority
of adverse reactions were resolved in 3–4 weeks by using special guidelines of adverse reactions management. PD-1 inhibitors,
including nivolumab in monotherapy and in combination with ipilimumab become new standard of care for advance melanoma
ÔÃÓÞ¿ÁÆÄ
‹
¢¸±»¸¸Èŧ¤¥¦È¨¥Ä˲ӦĤѹĥ»È¤§Å؏È
²
º†“ƒ’‘
¢¸±»¸±¤ÄˁÚȧÃÄË¥»È¸Èŧ¤¥¦È¨¥Ä˲ӦĤѹĥ»È¤§Å؏È
¦§¹¿ÉÃȦ¹ÃÄف¿ÈÙèǦ§¹¿¾Ä¦
‘ˆ‡”—‡”ß

efford
Cutaneous melanoma, Lancet, 2005, Vol. 365, No. 9460, pp. 687–701.

rising trends in incidence and mortality but recent stabilizations in Western Europe and decreases in Scandinavia, Int.
2003, Vol. 107, No. 1, pp. 119–126.

orld Health Organization. Skin cancers. Available from: http://www.who.int

Clin. Oncol., 2001, Vol. 16, No. 19, pp. 3622–3634.

A., Wanek
Vol. 181, No. 3, pp. 193–103.

Состояние онкологической помощи населению России в
Герцена – филиал ФГБУ «НМИРЦ» Минздрава России, 2017. 266 с. [Kaprin
Sostoyanie onkologicheskoy pomoshchi naseleniyu Rossii v 2016 godu, Moscow: MNIOI im. P.
Gertsena – filial FGBU
“NMIRTs” Minzdrava Rossii, 2017, 266 p.]

S., Wilmarth
Surg, 1998, Vol. 175, No. 5,

M. et al. Treatments for metastatic melanoma: synthesis of evidence from randomized trials,
Cancer Treat
Rev., 2007, Vol. 33, No. 8, pp. 665–680.

enereol., 2015, Vol. 95, No. 5, pp. 516–524.

Control, 2014, Vol. 21, No. 3, pp. 221–230.

Dis Markers, 2014, No. 2014, 671283.



J., Ascierto
Res., 2014, Vol. 20, No. 24, pp. 6258–6568.

K., Arkenau


F. et al. Improved survival with ipiipilimumab in patients with metastatic melanoma,
Med., 2010, Vol. 363, No. 8, pp. 711–723.


Med., 2015, Vol. 573, No. 1, pp. 21–34.

Med., 2013, Vol. 369,

S. et al. Initial Efficacy of Anti-Lymphocyte Activation Gene-3 (anti – LAG-3; BMS-986016) in

«ƒ»¹Ï˱°ÔÒƒ\f£§¦ ¦¶®¹³±³±µ»¬³±¬Ï\f¬¯Ï¹³·Ï»¹ª±µ
ȹª±µ¸†„±¨ ¸¹´´®ë«×¸»µ…­


ȱ´«®¬«¯
Ê·»«®ƒ«°·»ËÕ³»¬Ñ¬»Ë«¯Ï‚ªª¹¯·̱µµ·®«»·¸±°Õ¯»¬ÇÐÅ\fÕ¯»¬×±Ïˬ¯Ì«¯³·µ
ҷϐı®¨¦¦„±¦´´……¨Ç… ¨

Ò·»«®Źµ«×®·®±¯¶\f»·µª¸¹µÑ¬Ñ«®¬¯´µ·Ñ¬±¹¸®Ë»µ·«»·Ï´«»¬·¯»¸º¬»É«ÏÑ«¯³·Ïª·®«¯±ª«Ò©ß­ºÉ±

ç·×·µ
«°»·µ«¯»¬\fÌÈßÕ\f…»µ·«»ª·¯»ÌÉ·³ÍÒ«»·¨†­¢«µ«¯Ï±ª¬¸·Ï³±¯»µ±®®·Ï±´·¯\f®«×·®´É«¸·¨»µ¬«®ß«¯³·»Ư³±® ı®¦

ƒ·»«®ÆÑ·µ«®®ƒ¹µÑ¬Ñ«®¬¯Ы»¬·¯»¸笻ÉÕÏÑ«¯³·ÏÒ·®«¯±ª«çɱÊ·³·¬Ñ·Ï„¬Ñ±®¹ª«×Ä·µ¸¹¸
‚¯Ñ·¸»¬¶«»±µî¸Ìɱ¬³·ÌÉ·ª±»É·µ«´Ë¬¯ÌÉ·³ÍÒ«»·¨†¢ÕÊ«¯Ï±ª¬Û·Ï̱¯»µ±®®·ÏÆ´·¯\f߫׷®ÐÉ«¸·‚‚‚ȵ¬«®á

ʱ׷µ»
ı®¨†„±…´´¨Ç¨¨

Þ·»«®ƒ¹µÑ¬Ñ«®µ·¸´±¯¸·Ϲµ«»¬±¯«¯Ï«³»¬Ñ¬»Ë×ËÔÊÕΪ¹»«»¬±¯¸»«»¹¸¬¯«´É«¸·»µ¬«®
Ê·¸…ı®†„±¦´¨

ı®¨†„±´´¦Ç†

Ë·«µ±Ñ·µ«®®¸¹µÑ¬Ñ«®±¹»³±ª·¸¬¯«ª¹®»¬³·¯»µ·µ«¯Ï±ª¬¸·Ï³±¯»µ±®®·Ï´É«¸·»µ¬«®®«¯³·»Ư³±®¦ı®†

ç±®³É±Í
Ê·»«®ÆÑ·µ«®®ƒ¹µÑ¬Ñ«®º¬»É̱ª×¬¯·Ï„¬Ñ±®¹ª«×«¯Ï‚´¬®¬ª¹ª«×¬¯ÕÏÑ«¯³·Ï

ç·×·µ
ƒç±®³ÉÙ±Í
Å·»«®ƒ«°·»Ëе±°¬®·±°„¬Ñ±®¹ª«×Ò±¯±»É·µ«´Ë¢Õб±®·ÏÕ¯«®Ë¸¬¸±°Ы»¬·¯»¸笻ÉÕÏÑ«¯³·Ï
Ì®¬¯Ư³±®†ı®¨ „±†´´†§ Ç†£

Приложенные файлы

  • pdf 15107750
    Размер файла: 187 kB Загрузок: 0

Добавить комментарий